Khó thở ở trẻ

Định nghĩa

Khó thở là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Điều này áp dụng cho cả trẻ sơ sinh và người lớn. Tuy nhiên, không giống như người lớn, trẻ sơ sinh có các triệu chứng khó thở khác nhau. Một số nguyên nhân gây khó thở dành riêng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và không còn xảy ra ở trẻ lớn.

Việc điều trị khó thở thường là cấp cứu khẩn cấp và thường yêu cầu các dịch vụ cấp cứu. Trong một số trường hợp, điều trị y tế chuyên sâu là cần thiết.

Urachen

Nguyên nhân gây khó thở ở trẻ sơ sinh có thể có rất nhiều. Về cơ bản, nó là nguồn cung cấp oxy quá mức cho cơ thể.

Cơ thể liên tục đo tỷ lệ oxy và carbon dioxide trong các mạch máu và do đó kích thích hơi thở. Nếu con đường nạp oxy thông thường qua phổi bị tắc nghẽn hoặc quá trình điều hòa nhịp thở không hoạt động đúng cách sẽ dẫn đến khó thở.

Nguyên nhân thường gặp ở trẻ sơ sinh là do nuốt phải dị vật, tắc nghẽn đường thở từ bên ngoài hoặc thiếu kích thích hô hấp ở trẻ sinh non.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nguyên nhân gây khó thở

Tắc nghẽn đường thở do chất nhầy

Ngoài dị vật từ bên ngoài đưa vào, dịch nhầy tự sinh ra có thể làm tắc nghẽn đường thở và gây khó thở.

Chất nhầy có thể được sản xuất ở mức độ tăng lên bởi các hình ảnh lâm sàng khác nhau:

  • Cảm lạnh
  • Các bệnh đường hô hấp (ví dụ như hen suyễn)
  • Dị ứng

Trẻ sinh non nói riêng thường chưa có sức mạnh cơ của các cơ hô hấp phụ. Điều này gây khó khăn hoặc thậm chí không thể ho ra chất nhầy. Đường hô hấp của trẻ bị ảnh hưởng phải được hút bớt một phần và thông khí.

bị nghẹt mũi

Trong khi người lớn thở bằng mũi và miệng, trẻ sơ sinh vẫn thở bằng mũi. Nếu mũi bị tắc nghẽn do cảm lạnh, trẻ sơ sinh không thể hít đủ không khí qua miệng và lượng oxy trong máu giảm xuống. Điều này gây ra tình trạng khó thở vì trẻ em cần nhiều oxy hơn mức chúng có thể hít vào qua đường thở.

Điều này có thể khiến bạn quan tâm: Làm gì nếu con tôi bị cảm lạnh?

bịnh ho gà

Ho gà là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do vi khuẩn gây ra Bordetella pertussis được kích hoạt.

Giai đoạn đầu là những dấu hiệu cảm lạnh bình thường, tức là bệnh ho gà thường không được nhận biết sớm. Trong giai đoạn thứ hai, có những cơn ho co giật khiến trẻ không thể hít đủ oxy. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến co thắt thanh môn, dẫn đến ngạt thở cấp tính. Khó thở liên quan đến ho gà có thể nguy hiểm đến tính mạng, nhưng tiêm vắc xin có thể ngăn bệnh bùng phát.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Vắc xin phòng bệnh ho gà

Sau khi tiêm phòng

Các biến chứng nghiêm trọng khi tiêm chủng là rất hiếm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, việc tiêm phòng có thể gây ra nhiễm trùng giống như cúm và do đó làm tăng sản xuất chất nhầy trở lại. Em bé có thể khó thở ở đây.

Trong một số rất hiếm trường hợp, việc tiêm phòng có thể gây ra phản ứng dị ứng liên quan đến đường hô hấp do protein lạ. Đây là một trường hợp khẩn cấp.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Tác dụng phụ khi tiêm chủng ở trẻ

Làm thế nào tôi có thể nhận ra tình trạng khó thở?

Không giống như người lớn, trẻ sơ sinh không thể thở sâu hơn, đó là lý do tại sao dấu hiệu khó thở, thở khò khè sâu không xảy ra. Khó thở ở trẻ sơ sinh biểu hiện qua các dấu hiệu khác nhau:

  • Da giữa các xương sườn bị kéo vào khi trẻ hít vào
  • Xanh quanh miệng, tay và chân do thiếu oxy
  • Trẻ khó thở không la hét vì thiếu sức và không khí.
  • Thiếu phản ứng với lời nói

Các triệu chứng

Nguyên nhân gây khó thở cũng đa dạng, các triệu chứng kèm theo cũng đa dạng.

Nếu nguyên nhân gây khó thở là một bệnh truyền nhiễm như cúm hoặc ho gà, trẻ sơ sinh có thể có các triệu chứng sau:

  • sốt cao
  • mũi đỏ và đau
  • thường xuyên nắm lấy tai trong trường hợp viêm tai giữa
  • ho gà, mắt đỏ ho gà

Nếu có nguyên nhân dị ứng gây khó thở, các triệu chứng dị ứng khác có thể xảy ra:

  • sưng húp, mắt đỏ
  • Phát ban

Trong trường hợp khó thở do nuốt phải dị vật, chỉ có thể nhận biết cơn khó thở qua vùng da giữa hai xương sườn và có màu xanh.

Khi thiếu oxy trong thời gian dài, trẻ sơ sinh có thể chìm vào trạng thái bất tỉnh. Nhiều bệnh trong số này cần được bác sĩ điều trị cấp tính và trong một số trường hợp riêng, cần đến các dịch vụ cấp cứu. Cha mẹ đừng ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp nếu trẻ bị hụt hơi!

sự đối xử

Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra khó thở.

Do đó, tình trạng suy hô hấp cấp tính với tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng khiến cho liệu pháp cấp tính trở nên cần thiết. Dịch vụ xe cấp cứu cung cấp oxy trực tiếp cho em bé và cố gắng bỏ qua nguyên nhân gây khó thở. Nếu đường thở bị tắc nghẽn, có thể cần đặt nội khí quản, tức là đặt ống thông khí. Xe cấp cứu vẫn có thể cho một số loại thuốc để mở rộng đường thở. Một số loại thuốc này có thể được cung cấp bằng oxy, trong khi những loại khác phải được truyền trực tiếp qua máu.

Trong trường hợp do nguyên nhân dị ứng, cũng có các loại thuốc chống dị ứng làm chậm phản ứng của cơ thể và giảm sưng đường hô hấp. Trong trường hợp khó thở thường xuyên hơn, có thể cân nhắc điều trị bằng thuốc lâu dài.

Để ngăn ngừa khó thở do tắc nghẽn đường thở, trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi không nên có đồ chơi quá nhỏ và sử dụng túi ngủ thay cho chăn vào ban đêm, vì chăn và vải che miệng và mũi của trẻ sẽ hạn chế hô hấp. Trong một số trường hợp, theo dõi độ bão hòa oxy vào ban đêm cũng có thể hữu ích để cha mẹ được đánh thức đúng lúc.
Sau một thời gian dài không được cung cấp đủ oxy, các em phải kiểm tra thần kinh, vì não có thể bị tổn thương và cần được chăm sóc y tế thêm.

Thời gian khó thở

Thời gian của cơn khó thở cũng có thể thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào nguyên nhân.

Nếu đường thở bị tắc nghẽn, loại bỏ nguyên nhân có thể làm giảm khó thở. Trong trường hợp phản ứng dị ứng, chỉ có thể mong đợi sự cải thiện sau khi dùng thuốc. Sau cơn co giật do sốt hoặc cơn ho, cơn khó thở có thể tự biến mất sau vài giây đến vài phút.

Trẻ sinh non và trẻ sơ sinh đôi khi cần một chút kích thích để tự thở. Để thực hiện, cha mẹ có thể thổi nhẹ vào mặt trẻ.

Khó thở vào ban đêm

Vì trẻ sơ sinh khó thở không khóc nên cha mẹ nhận thấy trường hợp khẩn cấp này một cách tình cờ, nếu có.

Để tránh bị ngạt thở, một tấm đệm chắc chắn, một chiếc túi ngủ và một căn phòng không quá ấm là điều hữu ích. Chăn và đồ chơi âu yếm không thuộc về cũi. Ở những trẻ thường xuyên bị khó thở, có thể hữu ích nếu theo dõi lượng oxy trong máu vào ban đêm để cha mẹ đánh thức khi trẻ cảm thấy no.

Nguy cơ khó thở về đêm lớn nhất là thiếu sự giám sát của cha mẹ!

Khó thở sau khi cho con bú

Vì trẻ cũng bị sặc nên một lượng nhỏ sữa mẹ có thể lọt vào khí quản khi bú. Vì trẻ sơ sinh không thể ho ra các chất lạ trong đường thở một cách an toàn nên sẽ khó thở. Trong hầu hết các trường hợp, cơn khó thở này diễn ra trong thời gian ngắn. Nếu tình trạng khó thở xảy ra thường xuyên hơn khi đang bú mẹ, trẻ nên được kiểm tra thêm vì có thể có dị tật.

Khó thở không phải do bú mẹ và cũng có thể xảy ra khi bú bình!

Khó thở sau khi sinh

Ngay sau khi sinh, lá phổi vô dụng trước đây của trẻ sơ sinh đã mở ra. Nước ối vẫn còn trong miệng có thể gây khó thở ngắn hạn.
Tuy nhiên, các bệnh và dị tật khác nhau có thể dẫn đến khó thở cũng xuất hiện ngay sau khi sinh. Dị tật tim cũng như dị dạng đường thở và cơ hoành có thể cần phải phẫu thuật khẩn cấp ngay sau khi sinh.

Trẻ sinh non thường khó thở sau khi sinh do phổi chưa trưởng thành. Những đứa trẻ này phải được thông gió và cần chất được gọi là chất hoạt động bề mặt (chất hoạt động bề mặt) để giữ cho phổi mở, vì chất này chưa thể được sản xuất độc lập.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh