Nhiễm trùng hốc mắt

Định nghĩa - Nhiễm trùng hốc mắt là gì?

Với nhiễm trùng hốc mắt, quỹ đạo (hốc mắt) bị viêm. Quỹ đạo tạo thành một hố xương trong hộp sọ, trong đó có nhãn cầu và cơ mắt, mô liên kết, mạch máu và dây thần kinh. Hốc mắt có mối quan hệ không gian chặt chẽ với xoang trán, xoang sàng và xoang hàm trên, đó là lý do khiến tình trạng viêm nhiễm từ vùng này dễ dàng lây lan.

Viêm quỹ đạo là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Do gần khoang sọ và não, tình trạng viêm có thể dẫn đến tắc nghẽn động mạch não hoặc áp xe não đe dọa tính mạng.

Phát hiện nhiễm trùng hốc mắt

Các triệu chứng của viêm quỹ đạo là gì?

Nhiễm trùng hốc mắt gây đau nhức, dễ nhận thấy nhất khi bạn di chuyển mắt. Do rối loạn vận động của cơ mắt, người bệnh gặp khó khăn trong việc nhìn: điển hình là song thị xảy ra do nhãn cầu không còn được căn chỉnh chính xác. Tình trạng viêm khiến mô trong hốc mắt sưng lên. Các triệu chứng khác của nhiễm trùng hốc mắt có thể rất khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân. Các triệu chứng khác bao gồm sưng mí mắt trên và dưới, chảy nước mắt, khó đóng mí mắt và đỏ. Nhức đầu hoặc có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hốc mắt.

Nhiễm trùng hốc mắt gây đau gì?

Các cơ mắt ngoài cũng như nhiều dây thần kinh và mạch máu nằm trong hốc mắt. Nếu bị viêm, các mô bên trong hốc mắt sưng nhiều, có thể gây đau nhức dữ dội. Đặc biệt, cử động mắt là vô cùng đau đớn và trong trường hợp xấu nhất, nhãn cầu hoàn toàn không thể cử động được.

Ngoài ra, tình trạng viêm, sưng tấy làm tăng áp lực trong hốc mắt, gây đau đầu.

Điều trị nhiễm trùng hốc mắt

Nhiễm trùng hốc mắt điều trị như thế nào?

Điều trị viêm quỹ đạo phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng này. Nói chung, tình trạng viêm được điều trị bằng thuốc chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen. Nếu có rối loạn quỹ đạo nội tiết, các loại thuốc đặc biệt, được gọi là thuốc ức chế tuyến giáp hoặc thuốc chẹn tuyến giáp, được sử dụng. Trong trường hợp nghiêm trọng, glucocorticoid được sử dụng để giúp giảm viêm. Các bệnh thấp khớp ảnh hưởng đến mắt cũng thường được điều trị bằng các loại thuốc này.

Phổi quỹ đạo là một bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí mù lòa hoặc tử vong. Do đó, nghi ngờ nhiễm trùng hốc mắt có mủ là đủ để bắt đầu điều trị kháng sinh ngay lập tức. Điều này được đưa ra dưới dạng tiêm truyền. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cũng phải được thực hiện để tích tụ mủ có thể thoát ra ngoài.

Làm thế nào để chẩn đoán nhiễm trùng hốc mắt?

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng hốc mắt, cần đến bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Bác sĩ hỏi bệnh nhân các câu hỏi về tiền sử bệnh, các bệnh trước đây và những phàn nàn hiện tại. Sau đó anh ta đi khám mắt. Các thông số viêm trong cơ thể có thể được kiểm tra bằng xét nghiệm máu.

Đôi khi, có thể cần lấy mẫu mô từ hốc mắt để kiểm tra mô dưới kính hiển vi. Đối với một số câu hỏi, hình ảnh hốc mắt bằng chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng phải được thực hiện.

Trong hình ảnh lâm sàng của bệnh quỹ đạo nội tiết, sự gia tăng kích thước của các cấu trúc bên trong hốc mắt đặc trưng dẫn đến sự lồi ra mạnh của nhãn cầu ("mắt googly", ngoại khoa y tế). Thường người bệnh cũng bị hồi hộp và tuyến giáp phì đại gây ra bướu cổ (bướu cổ). Các exophthalmos có thể là đơn phương hoặc song phương.

Ngăn ngừa nhiễm trùng hốc mắt

Nhiễm trùng hốc mắt do những nguyên nhân nào?

Nhiễm trùng hốc mắt có thể phát triển do nhiễm vi khuẩn. Thông thường, nhiễm trùng xoang lan đến hốc mắt và nhiễm trùng hốc mắt có mủ xảy ra. Tình trạng tụ mủ trong hốc mắt về mặt y học được gọi là phlegmon quỹ đạo. Nói chung, trong hầu hết mọi trường hợp nhiễm trùng vùng đầu và mặt, vi khuẩn có thể lan đến hốc mắt và gây viêm ở đó. Ví dụ, điều này áp dụng cho chứng viêm chân răng hoặc mụn lẹo ở bên trong mí mắt.

Viêm toàn thân, tức là các bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, cũng có thể lan đến mắt và do đó gây ra viêm quỹ đạo. Chúng bao gồm trên tất cả các bệnh thấp khớp, chẳng hạn như bệnh u hạt của Wegener (u hạt với viêm đa mạch). Trong tình trạng này, các mạch máu nhỏ trên khắp cơ thể bị viêm, một tình trạng gọi là viêm mạch máu. Các nguyên nhân khác gây viêm hốc mắt là khối u trong hốc mắt, viêm dây thần kinh thị giác (viêm dây thần kinh thị giác) hoặc viêm các cơ trong mắt (viêm cơ ổ mắt).

Các bệnh về tuyến giáp cũng có liên quan đến lâm sàng đối với tình trạng viêm quỹ đạo. Bệnh Graves là một bệnh tự miễn dịch trong đó tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp). Kết quả là, hốc mắt có thể bị viêm và cái gọi là bệnh quỹ đạo nội tiết hình thành.

Quá trình viêm quỹ đạo

Thời gian khiếu nại

Thời gian của viêm quỹ đạo phụ thuộc vào mức độ viêm. Tình trạng viêm càng lan rộng, càng khó điều trị và thời gian lành hoàn toàn càng lâu. Sẽ mất ít nhất một tuần để tình trạng viêm giảm bớt hoàn toàn.