Đốt ở bụng trên

Cảm giác nóng rát vùng bụng trên là bệnh gì?

Nóng rát vùng bụng trên là một cảm giác khó chịu có thể tái phát hoặc vĩnh viễn. Nó có thể đi kèm với các triệu chứng khác và có nhiều nguyên nhân khác nhau. Nóng rát ở vùng bụng trên là một triệu chứng tương đối phổ biến.

nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của cảm giác nóng rát ở bụng trên là bệnh trào ngược, còn được gọi là viêm thực quản trào ngược hoặc đơn giản Hồi lưu được chỉ định. Thực quản, mở vào dạ dày, có một cơ vòng ở lỗ dưới của nó. Điều này đảm bảo rằng thức ăn từ thực quản có thể đi vào dạ dày mà không gặp bất kỳ trở ngại nào, nhưng đồng thời bình thường không có chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Ở một số người, cơ vòng này bị suy giảm chức năng hoặc có quá nhiều axit dạ dày trong dạ dày khiến cơ vòng không thể giữ đủ. Ví dụ, nguyên nhân của điều này là do béo phì và uống rượu hoặc thuốc lá.

Quá nhiều axit trong dạ dày hoặc cơ vòng thực quản dưới bị tắc không hoàn toàn khiến axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Chứng ợ chua được dân gian gọi là chứng ợ chua. Màng nhầy trong dạ dày rất bền và do đó được thiết kế để tiếp xúc với axit dạ dày. Mặt khác, màng nhầy của thực quản kém bền chắc và nhạy cảm khi tiếp xúc với axit dịch vị. Các triệu chứng là trào ngược axit kèm theo cảm giác nóng rát khó chịu phía sau xương ức và vùng bụng trên.

Đọc thêm về điều này dưới ợ nóng

Viêm niêm mạc dạ dày cũng có thể dẫn đến cảm giác nóng rát ở bụng trên. Nguyên nhân của viêm niêm mạc dạ dày, ví dụ, sự xâm nhập của vi khuẩn với vi trùng vi khuẩn Helicobacter pylori hoặc sử dụng quá nhiều một số loại thuốc giảm đau như ibuprofen.

Đọc thêm về điều này dưới

• Viêm niêm mạc dạ dày
• Tác dụng phụ của ibuprofen
• Các triệu chứng của Helicobacter pylori

Tuy nhiên, không phải lúc nào bạn cũng có thể tìm ra nguyên nhân gây ra cảm giác nóng rát ở bụng trên. Sau đó chúng ta đang nói về một dạ dày khó chịu (chứng khó tiêu chức năng). Điều này có nghĩa là có những phàn nàn trong vùng dạ dày, nhưng không thể tìm ra nguyên nhân hữu cơ nào cho những phàn nàn này. Rất hiếm khi cảm giác nóng bỏng riêng lẻ ở vùng bụng trên cũng có thể là dấu hiệu của một biến cố tim. Khoảng 10-20% dân số ở các nước công nghiệp phát triển phương Tây bị chứng dạ dày khó chịu như vậy. Do đó - ngoài hội chứng ruột kích thích - là một trong những bệnh thường gặp ở đường tiêu hóa.

Đọc về điều này quá Bụng khó chịu

Các triệu chứng đồng thời

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu mà các triệu chứng kèm theo cũng khác nhau.

Trong trường hợp bị trào ngược thực quản, ngoài cảm giác nóng rát ở bụng trên và sau xương ức còn xảy ra hiện tượng trào ngược axit và ợ chua. Nó cũng có thể dẫn đến ho nhiều hơn. Những người bị ảnh hưởng thường khó chịu khi ngủ với đầu giường phẳng.

Trong trường hợp viêm dạ dày là nguyên nhân gây ra cảm giác nóng rát ở vùng bụng trên, thường kèm theo cơn đau ở vùng bụng trên, điều này một phần phụ thuộc vào lượng thức ăn. Chán ăn và buồn nôn cũng có thể xảy ra.

Loét dạ dày cũng có thể phát triển từ tình trạng viêm niêm mạc dạ dày. Ở đây, cơn đau dữ dội phụ thuộc vào lượng thức ăn. Ở giai đoạn nặng, vết loét có thể chảy máu. Sau đó có thể nôn ra máu hoặc phân có thể chuyển sang màu đen do máu (Phân Tarry) đến.

Trong trường hợp dạ dày bị kích thích, ngoài nóng rát vùng bụng trên còn có thể bị đau bụng, cảm giác đầy bụng, chán ăn, buồn nôn, nôn và ợ chua.

Cảm giác áp lực

Cảm giác tức bụng kèm theo có thể xảy ra cả trong viêm thực quản trào ngược và viêm niêm mạc dạ dày. Bụng bị kích thích cũng có thể gây ra cảm giác áp lực trong dạ dày.

Đầy hơi

Sự kết hợp triệu chứng của đầy hơi và cảm giác nóng ở bụng trên xảy ra chủ yếu trong bối cảnh dạ dày bị kích thích. Tuy nhiên, bệnh này là một chẩn đoán loại trừ. Điều này có nghĩa là các bệnh khác có thể xảy ra phải được loại trừ bằng các phương pháp kiểm tra như nội soi dạ dày trước khi người ta có thể nói đến dạ dày khó chịu.

Đọc về điều này Quy trình nội soi dạ dày

Đau lưng

Sự kết hợp của cảm giác nóng rát ở bụng trên và đau lưng là khá bất thường. Có lẽ có hai nguyên nhân khác nhau trong trường hợp này. Nếu cảm giác nóng rát đột ngột, rất mạnh xảy ra ở vùng bụng trên, đồng thời xuất hiện cơn đau lưng dữ dội, đột ngột, cần đến bác sĩ tư vấn để loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng do tim hoặc các bệnh mạch máu cấp tính.

Bụng cháy

Cảm giác nóng rát ở vùng dạ dày - như đã mô tả ở trên - thường là triệu chứng của tình trạng viêm niêm mạc dạ dày (viêm dạ dày). Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau và thường được điều trị bằng thuốc.

Theo vị trí

Đốt ở bụng trên bên phải

Vị trí của dạ dày trong ổ bụng về mặt giải phẫu hơi khác nhau ở mỗi người. Thông thường dạ dày nằm ở giữa và bụng trên bên trái. Do đó, cảm giác nóng rát ở vùng bụng trên bên phải là khá hiếm khi có những phàn nàn về dạ dày hoặc thực quản. Nếu cơn đau ở vùng bụng trên bên phải xuất hiện cùng với cảm giác nóng rát, điều này có thể cho thấy một bệnh lý của túi mật, ví dụ như viêm túi mật cấp tính (Viêm túi mật) hoặc sỏi mật (Sỏi túi mật), là.

Đọc về điều này quá

• Đau bụng trên bên phải
• Viêm túi mật
• Các triệu chứng của sỏi mật
• Đốt trong ruột

Đốt ở giữa bụng trên

Cảm giác nóng rát ở giữa bụng trên có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh trào ngược hoặc viêm niêm mạc dạ dày. Dạ dày dễ bị kích thích cũng có thể là nguyên nhân.

Đọc thêm về điều này dưới Đau bụng trên ở giữa, triệu chứng đau tim

Đốt ở bụng trên bên trái

Đốt ở vùng bụng trên nằm bên trái có thể cho thấy tình trạng viêm niêm mạc dạ dày. Dạ dày dễ bị kích thích cũng là một nguyên nhân có thể xảy ra.

Đọc về điều này quá Đau bụng trên bên trái

chẩn đoán

Nếu cảm giác nóng rát xuất hiện nhiều lần ở vùng bụng trên, bạn nên thảo luận với bác sĩ điều trị. Đầu tiên anh ta sẽ kiểm tra lại tiền sử, tức là hỏi nhiều câu hỏi khác nhau. Ví dụ, anh ta sẽ muốn biết các triệu chứng xảy ra trong những trường hợp nào, liệu chúng có liên quan đến việc tiêu thụ thức ăn hay không, tần suất xảy ra và từ khi nào chúng xảy ra, những bệnh lý đã có từ trước, loại thuốc nào được dùng thường xuyên và việc uống rượu và nicotin có thường xuyên hay không. Bác sĩ gia đình của bạn cũng có thể hỏi về thói quen ăn uống của bạn.

Tùy thuộc vào nguyên nhân của các triệu chứng, có thể cần thực hiện nội soi dạ dày. Bệnh nhân thường được gây mê trong thời gian ngắn. Một ống có gắn camera phía trước được đẩy qua miệng vào thực quản, dạ dày và tá tràng. Điều này cho phép đánh giá màng nhầy. Nếu cần, các mẫu sẽ được lấy và sau đó được bác sĩ bệnh học kiểm tra dưới kính hiển vi.

Xét nghiệm máu cũng có thể hữu ích, chẳng hạn để xác định lipid máu. Nếu cần, bác sĩ chăm sóc cũng sẽ viết điện tâm đồ để có thể loại trừ các vấn đề tim mạch cấp tính là nguyên nhân của các triệu chứng càng xa càng tốt.

Đọc thêm về chủ đề này

• Nội soi dạ dày
• Gây mê khi nội soi dạ dày

trị liệu

Những bệnh nhân bị nóng rát nhiều lần ở vùng bụng trên, thường xuyên kèm theo ợ chua thì trước hết cần cố gắng thay đổi thói quen ăn uống. Trong chừng mực có thể, bạn nên tránh thức ăn béo và chuyển sang một chế độ ăn uống cân bằng. Chỉ nên dùng một bữa ăn nhẹ vào buổi tối.

Giảm cân nên được nhắm đến ở những bệnh nhân thừa cân. Ngoài ra, nên hạn chế hoặc ngừng tiêu thụ nicotine hoặc rượu.

Nếu các biện pháp này không đủ, có nhiều lựa chọn điều trị bằng thuốc khác nhau. Biện pháp khắc phục hiệu quả nhất cho các triệu chứng thường là uống thuốc viên giảm axit. Nhóm thuốc ức chế bơm proton làm giảm tiết axit dạ dày và thường dẫn đến giảm nhanh các triệu chứng. Pantozol® là đại diện tiêu biểu của nhóm thuốc này.

Đọc thêm về điều này dưới

• Thuốc ức chế bơm proton
• Pantozol®

Hoạt chất magaldrate (Riopan ®) thường giúp chống lại chứng ợ nóng cấp tính. Nó trung hòa axit dạ dày gây rối loạn. Điều trị viêm niêm mạc dạ dày phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Nếu có sự xâm nhập của Helicobacter pylori, điều trị tiệt trừ phải được tiến hành. Để làm được điều này, một số loại thuốc phải được dùng trong 7 ngày. Liệu pháp ba thuốc bao gồm 2 loại thuốc kháng sinh và thuốc ức chế bơm proton thường được khuyến khích. Ngoài ra, thuốc ức chế bơm proton như Pantozol thường được sử dụng cho bệnh viêm dạ dày không do vi khuẩn.

Đọc thêm về điều này dưới Liệu pháp loại bỏ Helicobacter pylori

Đối với những bệnh nhân bị kích thích dạ dày, việc thay đổi chế độ ăn uống và lối sống thường xuyên sẽ giúp ích: chế độ ăn uống cân bằng, ăn nhẹ trước khi đi ngủ, hoạt động thể chất đầy đủ, tránh rượu và nicotin đóng vai trò thiết yếu trong điều trị.

Thời lượng và dự báo

Thời gian của các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra và liệu pháp điều trị. Nếu là nghi vấn về bệnh trào ngược hoặc viêm màng nhầy dạ dày, các triệu chứng thường giảm đáng kể trong vòng vài ngày sau khi dùng thuốc ức chế bơm proton. Tuy nhiên, sau khi ngừng thuốc, hai bệnh có thể tái phát. Do đó, bên cạnh việc điều trị bằng thuốc, việc thay đổi chế độ ăn uống và lối sống là điều cần thiết.

Dạ dày dễ bị kích thích thường là một bệnh mãn tính khó chữa trị. Ngoài việc thay đổi thói quen hàng ngày và chế độ ăn uống, điều trị tâm lý hỗ trợ cũng có thể cải thiện tiên lượng.