Suy thận mạn tính

Giới thiệu

Suy thận mãn tính là một căn bệnh nghiêm trọng ảnh hưởng đến hệ thống cơ quan của thận. Thận hoàn thành một số nhiệm vụ quan trọng và thiết yếu trong cơ thể con người nếu thiếu nó con người không thể tồn tại. Với suy thận mãn tính, hệ thống cơ quan quan trọng này bị tổn thương. Suy thận được xác định là khi chức năng của thận đạt từ 15% trở xuống so với bình thường.

Thận can thiệp vào nhiều hệ thống khác nhau trong cơ thể. Ngoài việc điều chỉnh cân bằng axit-bazơ và kiểm soát nồng độ chất điện giải, thận còn đảm nhận chức năng lọc trong cơ thể. Máu được lọc và một số chất được bài tiết qua nước tiểu. Các chất này, đặc biệt là urê, creatinin và axit uric, tăng nồng độ trong cơ thể do hoạt động của thận thấp trong bệnh suy thận mãn tính và chỉ có thể được loại bỏ khỏi cơ thể bằng cách ghép một quả thận khỏe mạnh hoặc thay thế thận nhân tạo (lọc máu).

Đọc thêm về điều này dưới Suy thận và Chức năng của thận

nguyên nhân

Nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của suy thận mãn tính là phong phú. Để có thể tổ chức tốt hơn việc điều trị dự phòng trước khi bệnh khởi phát, nghiên cứu về nguyên nhân đằng sau sự phát triển của suy thận mãn tính đã được đẩy mạnh trong những năm gần đây. Với sự giúp đỡ của nghiên cứu chuyên sâu, người ta đã phát hiện ra rằng một số bệnh đặc biệt thường liên quan đến sự phát triển của suy thận mãn tính.

Vì vậy, người ta ước tính rằng khoảng 30% của những người đã từng bị suy thận mãn tính Đái tháo đường là nguyên nhân. Ngoài ra huyết áp cao được coi là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của suy thận mãn tính. Cũng có thể bệnh viêm thận nhu la Bệnh tự miễn chịu trách nhiệm cho sự phát triển của suy thận mãn tính.

Khoảng 10% của những người bị suy thận Bệnh mãn tính có thể đừng bận tâm cho sự phát triển của bệnh có thể được tìm thấy.

Các triệu chứng

Thận thực hiện một số nhiệm vụ quan trọng trong cơ thể, can thiệp vào nhiều hệ thống khác nhau. Vì vậy, rõ ràng là một rối loạn chức năng của thận có thể gây ra một loạt các triệu chứng gây ra bởi sự suy giảm hoạt động của hệ thống cơ quan. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng thường tăng cả về cường độ và số lượng. Cũng vậy các triệu chứng ban đầu không đặc hiệu chẳng hạn như nhức đầu và kém tập trung điển hình.

Căn bệnh này thường dễ nhận thấy qua Giữ nước ở chân hoặc mặt. Rối loạn của Cân bằng nước và điện giải phản ánh ảnh hưởng của thận đến các hệ thống này trong cơ thể. Ngoài ra Cân bằng axit-bazơ bị ảnh hưởng bởi thận, đó là lý do tại sao suy thận mãn tính nếu không được điều trị có thể dẫn đến rối loạn chuyển hóa của hệ thống này Nhiễm toan có thể đến. Một sự gia tăng cũng đặc biệt phổ biến Ngứa da. Da cũng có thể hơi vàng và có thể phát triển Mùi nước tiểu để làm cho đáng chú ý.

Nếu thận không thể hoạt động bình thường trong một thời gian dài, sẽ có những thay đổi trong cấu trúc xương, từ đó dẫn đến những thay đổi gia tăng Xu hướng gãy xương. Một điều nổi bật Hôi miệng cũng như thỉnh thoảng Nôn hoặc là buồn nôn cũng là các triệu chứng của suy thận.

Các giai đoạn của suy thận mãn tính

Có khác nhau Các giai đoạn suy thận được phân loại khác nhau. Có nhiều cách phân loại khác nhau có thể được sử dụng để phân loại suy thận mãn tính. Suy thận mãn tính một mặt có thể sau cái gọi là độ lọc cầu thận (GFR) cũng như cái gọi là Giá trị duy trì được nhóm.

Các độ lọc cầu thận là giá trị được sử dụng phổ biến nhất cho chức năng thận. Với giá trị này, chức năng riêng lẻ của thận có thể được đánh giá đặc biệt tốt. Bác sĩ có thể sử dụng GFR và so sánh nó với các giá trị bình thường để xác định xem có bị suy thận mãn tính hay không.
Mức lọc cầu thận là một thông số có thể mô tả hoạt động của thận. Mức lọc cầu thận của cá nhân phụ thuộc vào lượng thể tích có thể được lọc bởi thận trong một thời gian xác định. Trong trường hợp suy thận mãn tính, điều này là GFR kích thước được chỉ định rất thấp. Nếu có GFR là dưới 15 tuổi trước đây, nó chính thức được gọi là suy thận mãn tính, trong khi các giá trị trên 90 cho một chức năng thận bình thường nói.Tuy nhiên, GFR giảm trong quá trình sống là điều bình thường, đó là lý do tại sao nó không nhất thiết là một căn bệnh ẩn sau giá trị GFR thấp.

Cái gọi là cũng được sử dụng để phân loại Giá trị duy trì. Những điều này cho phép bản thân suy thận mãn tính được chia thành bốn giai đoạn khác nhau. Suy thận mãn tính được phân loại theo mức độ của các chất trong cơ thể mà bình thường được thận lọc ra.

Giai đoạn 1

Giai đoạn 1 của suy thận mãn tính được gọi là bù đắp thiếu hụt thận. Thực sự có thể xác định rằng có một giới hạn trong hoạt động chức năng của thận Giá trị duy trì tuy nhiên, đang ở Phạm vi bình thường và có không có triệu chứng có sẵn.

Trong giai đoạn 1 của suy thận mãn tính, cơ thể vẫn có thể bù đắp cho sự thiếu hụt chức năng của thận và các triệu chứng liên quan đến tăng giá trị lưu giữ sẽ không xuất hiện. Việc xác định các giá trị lưu giữ trong máu là đặc biệt quan trọng khi đánh giá xem đang ở giai đoạn 1 hay đã là giai đoạn 2.
Vượt quá cái gọi là Creatinine giá trị bình thường trong máu phải có ít nhất là giai đoạn 2 có thể được giả định, trong khi với mức creatinine bình thường, giai đoạn 1 của suy thận mãn tính có thể xảy ra.

Điển hình Các triệu chứng của suy thận chẳng hạn như giữ nước /Phù chân hoặc trên khuôn mặt, một Phù phổi hoặc là Rối loạn nhịp tim đang ở giai đoạn này không phải ở phía trước.

Giai đoạn 2

Giai đoạn 2 được định nghĩa là Giá trị máu tăng là Các triệu chứng suy thận mãn tính, tuy nhiên Thất bại.

Các chất mà bình thường thận lọc ra khỏi máu và bài tiết qua nước tiểu sẽ tích tụ lại trong máu trong bệnh suy thận mãn tính. Đặc biệt, cái gọi là creatinine được kiểm tra, có thể được sử dụng làm tham chiếu cho các chất được lọc ra.

Trong giai đoạn 2 của suy thận mãn tính, chất này có trong máu Creatinine so với tiêu chuẩn cao. Tuy nhiên, nồng độ không vượt quá các giá trị có liên quan đến các triệu chứng điển hình của suy thận mãn tính. Người bị suy thận mãn tính giai đoạn 2 không phải trên các triệu chứng cổ điển tình trạng như giữ nước hoặc rối loạn điện giải.

Giai đoạn 3

Tình hình khác với giai đoạn 3, đó là với tăng giá trị giữ chân trong máu và các triệu chứng nổi bật đi tay trong tay. Khi kiểm tra máu của một người bị suy thận mãn tính ở giai đoạn 3, có thể xác định được sự gia tăng đáng kể các giá trị lưu giữ.

Ngoài sự thay đổi các giá trị trong máu do chức năng lọc của thận không đủ, giai đoạn 3 các triệu chứng lần đầu tiên suy thận mạn tính. Lúc đầu, các triệu chứng không đặc hiệu như đau đầu và Khó tập trung mà trong nhiều trường hợp không liên quan đến suy thận.

Nếu Giữ nước Nếu trên chân hoặc mặt cũng như da xuất hiện các triệu chứng và rối loạn cân bằng nước và điện giải, có thể nhanh chóng chẩn đoán suy thận mãn tính ở giai đoạn 3. Ngược lại với giai đoạn 4 của bệnh vẫn chưa nói đến rối loạn chức năng thận giai đoạn cuối. Trong giai đoạn 3 của bệnh, các thủ tục như lọc máu và ghép thận là chưa cần thiết.

Giai đoạn 4

Ở giai đoạn 4, các triệu chứng của bệnh tiến triển nặng đến mức từ bệnh thận giai đoạn cuối bài phát biểu là. Một điều trị bởi một Liệu pháp lọc máu là cần thiết và một cấy ghép thận có thể cần được xem xét.

Các Các chất trong máuthường được thận bài tiết qua nước tiểu ở giai đoạn này tăng ồ ạt và hoạt động chức năng thường tạo ra các triệu chứng nghiêm trọng và suy nhược. Đặc biệt giữ nước trong phổi (Phù phổi) và một Thiếu máu, cũng như rối loạn cân bằng nước và điện giải nghiêm trọng là các triệu chứng kinh điển của suy thận mãn tính ở giai đoạn 4.

Phương pháp điều trị lọc máu thường xuyên là biện pháp duy trì sự sống cần thiết trong giai đoạn 4. A Cấy ghép thận trong nhiều trường hợp, lựa chọn duy nhất để thoát khỏi những triệu chứng phiền toái và liệu pháp lọc máu, theo đó không phải bệnh nhân suy thận mãn giai đoạn 4 nào cũng được chỉ định một quả thận mới. Vì số lượng thận cần thiết nhiều hơn đáng kể nên thận của người hiến tặng được chỉ định tập trung.

Tuổi thọ

Suy thận mãn tính có thể được chia thành nhiều giai đoạn khác nhau. Đôi khi có thể thông qua một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu cũng như Thay đổi chế độ ăn uống ngăn chặn sự tiến triển của sự thiếu hụt. Chưa được xử lý tuy nhiên, bệnh hầu như luôn có một khóa học tiến bộ mà kết thúc ở giai đoạn 4, suy thận giai đoạn cuối.

Trong suy thận giai đoạn cuối, Liệu pháp lọc máu cần thiết như một biện pháp hỗ trợ cuộc sống. Nếu không có liệu pháp này, sinh vật sẽ không thể bù đắp cho hoạt động yếu của thận và người bị ảnh hưởng sẽ chết. A cấy ghép thận thường có thể cải thiện đáng kể tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.

Vẫn còn đó Tuổi thọ trong khi điều trị lọc máu, cũng như sau khi ghép thận mới Giảm sút chất lượng. Điều này là do một số yếu tố khác nhau. Đối với một, nguy cơ nghiêm trọng sự nhiễm trùng tăng lên rất nhiều khi liệu pháp lọc máu được thực hiện liên tục. Các biến chứng cũng có thể phát sinh khi cấy ghép cơ quan mới. Cuối cùng, những người bị suy thận mãn ở giai đoạn 4 cũng thường xuyên mắc các bệnh liên quan đến việc giảm tuổi thọ. Đặc biệt là sự hiện diện của các bệnh như bệnh động mạch vành (CHD), một Suy tim hoặc một Mở rộng tâm thất trái (phì đại tâm thất trái) là những lý do khiến những người bị ảnh hưởng có tuổi thọ ngắn hơn.

dinh dưỡng

Chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong cả việc ngăn ngừa suy thận mãn tính và điều trị bệnh.

Trong việc ngăn ngừa suy thận mãn tính, sự xuất hiện của một Đái tháo đường cũng như phát triển một Huyết áp cao có thể phòng ngừa bằng chế độ ăn uống phù hợp. Hoạt động thể chất cũng đóng một vai trò quan trọng.

Chế độ dinh dưỡng hợp lý cũng là một phần quan trọng của liệu pháp điều trị suy thận mãn tính. Vì vậy cần chú ý để có một chế độ ăn ít muối được quan sát để không làm tổn hại thêm chức năng của thận. Cũng nên trên một Không có chế độ ăn giàu protein, kali hoặc canxi trở nên. Bác sĩ điều trị thận, chuyên gia về bệnh thận và chuyên gia dinh dưỡng có thể đưa ra lời khuyên về cách thiết kế kế hoạch ăn kiêng trong trường hợp suy thận hiện tại để đảm bảo điều trị thành công tốt nhất.