ISKD - đinh
Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
- Móng tay mở rộng
- Mô sẹo mất tập trung
- rút ngắn chân sau chấn thương
- Phần mở rộng chân
- Móng tay mở rộng
- Chiều dài chân chênh lệch
Tên ISKD
Tên ISKD-Nagel là một từ viết tắt:
ISKD = TÔI.ntramedullary S.keletal Ksay xỉn D.istractor
Giới thiệu
Liệu pháp rút ngắn chân một bên sử dụng ISKD đinh đặt ra (xương chày) cũng như trên xương đùi (bên đùi) đặt ra một thách thức lớn về phẫu thuật.
Mất tập trung (Mở rộng) chỉ có thể thực hiện được với các bộ định hình bên ngoài (xem hình bên dưới) cho đến đầu những năm chín mươi. Tại người cố định bên ngoài nó là một khung kim loại trong khi ở phần mở rộng, khúc xương hỗ trợ từ bên ngoài.
Các trình sửa lỗi này đặc biệt có đặc điểm:
- cái gọi là nhiễm trùng PIN (nhiễm trùng ở khu vực kim loại rời khỏi xương và da)
- Mất hiệu chỉnh (thay đổi kết quả nếu bộ sửa chữa bên ngoài bị loại bỏ một lần nữa)
- không đủ sự hình thành mô sẹo (thiếu sự chữa lành xương)
và - Gãy xương (gãy xương mới)
Hơn nữa, các bộ cố định cồng kềnh hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống. Vì lý do này, các giải pháp thay thế đã được tìm kiếm. Là một phần của quá trình phát triển cái gọi là tổng hợp xương trong tủy (ví dụ: đóng đinh trong vùng rỗng của xương dài), ứng dụng này cũng được áp dụng trong lĩnh vực Mô sẹo mất tập trung (Kéo dài xương) có thể.
Dưới một tổng hợp xương trong tủy là một chiếc đinh (xương) được đẩy qua xương dài và nẹp xương từ bên trong.
Một trong những bước phát triển xa nhất trong lĩnh vực này là ISKD - đinh.
sự chỉ dẫn
Một nhu cầu được Phần mở rộng chân có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Những lý do để thực hiện việc gia hạn một bên có thể là:
- chân ngắn bẩm sinh
- rút ngắn chân sau chấn thương (liên quan đến tai nạn)
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn sẽ tìm thấy tôi:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.
Nguyên tắc mở rộng
Xương không thể dài thêm vài cm trong một bước. Lý do cho điều này là cuối cùng xương phải chạm vào nhau để đoàn tụ.
Để giải quyết vấn đề này, móng ISKD sử dụng cái gọi là Mô sẹo mất tập trung.
Đây là quá trình kéo dài chậm nhưng liên tục của xương. Bằng cách kéo dài xương chậm, trong một khu vực của phẫu thuật là cố tình cắt đứt.
Do kéo dài liên tục, phần kéo dài có thể liên tục tái tạo trong quá trình chữa lành vết gãy.
Tại ISKD đinh nó là một bộ phận cấy ghép được đưa vào xương dài của Shin và Xương đùi có thể được cấy ghép.
Đinh mở rộng được cấu tạo theo cách mà hai đinh có thể chuyển động vào nhau có thể kéo dài ra nhau.
Sự phân tâm (kéo dài) là sau Nguyên tắc Ratchet được kích hoạt, bằng cách quay xen kẽ (lẫn nhau) 3 °, chiếc đinh được kéo dài ra một phần milimet.
160 chuyển động quay dẫn đến mất tập trung 1 mm (mục tiêu mở rộng mong muốn hàng ngày).
Các Kiểm soát phần mở rộng diễn ra thông qua một Nam châmđược gắn vào đầu dưới của thanh bên trong của móng tay và được đo năm lần một ngày qua màn hình bên ngoài.
Móng ISKD được kéo dài cho đến khi đạt được độ giãn mong muốn.
Phần mở rộng được trao cho móng tay. Điều này có nghĩa là phần mở rộng tối đa của móng ISKD được đặt và khi móng đã dài đến mức tối đa, nó không thể dài thêm nữa.
Nhược điểm của thủ tục này là sau khi cấy Móng tay mở rộng được mở rộng đến mục tiêu tiện ích mở rộng được chỉ định và không còn có thể bị ảnh hưởng.
Kết quả tốt nằm trong một phạm vi mở rộng của ba đến năm cm đạt được. Khoảng cách kéo dài tối đa có thể với đinh ISKD này là 8 cm. Nhưng điều đó cũng Gân, làm phiền và cơ bắp Nếu bạn phải kéo căng đồng thời, các vấn đề đáng kể sẽ phát sinh khi độ giãn dài ngày càng tăng.
Chống chỉ định
Khi nào có thể ISKD - đinh không được áp dụng?
- Mở các khớp tăng trưởng
- Đường kính ống tủy trong của xương dài không đủ
- Thiếu sự hợp tác của bệnh nhân
- Nhiễm trùng nhọt / mô mềm
- Tearthroses giả (gãy xương không lành)
- Phát âm sai
Ưu điểm của móng ISKD
Ưu điểm của ISKD - đinh:
- Nhìn chung ít căng thẳng hơn các thủ tục bên ngoài (bệnh nhân thoải mái)
- Khả năng chịu tải sớm thông qua việc nẹp các xương dài
- Phục hồi cấp tốc
- không có nguy cơ ngừng điều trị, theo đó móng tay không thể cắt bỏ
- sẹo nhỏ
- Ít có xu hướng hình thành dị tật
Nhược điểm của móng ISKD
Nhược điểm của ISKD - đinh:
- Đồng nghiệp tốt có bệnh nhân yêu cầu kiểm soát thường xuyên việc kéo dài của móng
- Khoảng cách mở rộng thay đổi hàng ngày (tùy thuộc vào chuyển động hàng ngày)
- Không thể thay đổi tốc độ phân tâm
- Không thể rút ngắn máy cấy
Các vấn đề của móng ISKD
- Khoảng cách phân tâm thay đổi hàng ngày (tùy thuộc vào chuyển động hàng ngày)
- Chữa lành xương sớm
- Kéo dài không đủ do quá đau
- Kéo dài quá nhanh (thông báo cho bệnh nhân, nếu cần thì bó bột đùi)
- Không thể chữa lành vết gãy
Kết quả
Thông tin cuối cùng
Tổng cộng có khoảng 700 chiếc đinh ISKD đã được cấy cho đến nay (120 chiếc ở Đức, 220 chiếc ở Châu Âu và khoảng 460 chiếc ở Mỹ)
Tổng giá cho mỗi chiếc móng tay là khoảng € 9.400, cộng với chi phí phẫu thuật và điều trị theo dõi.
Chi phí do bảo hiểm y tế tư nhân chi trả, trong trường hợp bệnh nhân có bảo hiểm y tế theo luật định chỉ sau khi thương lượng cá nhân
