tim mạch

Giới thiệu

Từ "tim mạch"Được Đức hóa từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là"Lời dạy của trái tim“.
Ngành y tế này liên quan đến việc nghiên cứu con người Tim trong nó tự nhiên (sinh lý) và bệnh tật (bệnh lý) Điều kiện và chức năng, cũng như với chẩn đoán và sự đối xử từ Bệnh tim.

Có rất nhiều sự chồng chéo giữa tim mạch và các chuyên ngành y tế khác như mạch máu, mạch máu và thận học. Ở Đức, tim mạch nhi khoa là một phân ngành của khoa nhi (đặc biệt là các vấn đề tim bẩm sinh) làKhoa nhi) chịu trách nhiệm. Thường có sự hợp tác chặt chẽ với phẫu thuật mạch và tim.
Ở Đức, do một xã hội già hóa và sự xuất hiện ngày càng thường xuyên của hội chứng chuyển hóa (tăng lượng đường và chất béo trong máu, béo phì, cao huyết áp) và sự phát triển của các phương pháp tim mạch can thiệp mới, tim mạch đã gia tăng đáng kể trong những thập kỷ gần đây. tầm quan trọng.

Hình ảnh lâm sàng

Theo nghĩa hẹp hơn, tim mạch học liên quan đến Các bệnh về tim chính nó. Điều này bao gồm bẩm sinh và có được Dị tật chẳng hạn như kết nối bệnh lý giữa hai Tâm nhĩ (Artrium) hoặc là Chambers (Tâm thất) (cái gọi là Tim mạch), hoặc lỗi trong van tim, Viêm (Viêm nội tâm mạc, Viêm cơ tim, Viêm màng ngoài tim), Rối loạn nhịp tim, Bệnh cơ tim và Suy tim (Suy tim), cũng như chấn thương. Theo nghĩa rộng hơn, tim mạch học cũng giải quyết những vấn đề cung cấp cho tim Tàu (Động mạch vành/Động mạch vành), những cái lớn gần với trái tim Tĩnh mạch và Động mạch (tĩnh mạch chủ/tâm nhĩ phải và vòm động mạch chủ), cũng như tuần hoàn máu (đặc biệt huyết áp cao) nói chung.
Tim mạch cũng bao gồm các hình ảnh lâm sàng bao gồm Tổn thương tim có thể, hoặc thậm chí thông qua một trục trặc của tim (do nguyên nhân tim) nảy sinh.

Phương pháp chẩn đoán

Ngoài một chính xác phỏng vấn y tế (anamnese) đóng vai khám sức khỏe có vai trò chính trong tim mạch. Vì vậy có thể Lưu thông kém và Suy tim (Suy tim) với nhiều ký tự như Màu nhạt hoặc xanh lam (tím tái) hoặc nhưng Giữ nước ở chân, bụng và phổi cũng như các xét nghiệm chẩn đoán đơn giản.

Một ví dụ nổi bật ở đây là cái gọi là Hepato-Jugolar Reflux để gọi. Người giám định chăm sóc máu thấm bằng cách chườm gan để tăng lượng máu trở lại Tim. Nếu điều này quá tải với lượng máu đột ngột được bơm, thể tích dư thừa sẽ tích tụ vào Tĩnh mạch cổ trở lại, sau đó gây ấn tượng bởi một phần nhô ra rõ ràng và cho thấy trái tim yếu ớt.

Cũng có thể được thực hiện bởi một Nghe lén (Nghe tim thai) rất nhiều thông tin có thể thu được từ trái tim. Bất thường trong Nhịp tim và Nhịp điệu đều đặn ở đây phải được tai y tế được đào tạo nắm bắt cũng như bất kỳ khuyết tật van nào hoặc khuyết tật được phát hiện ra do tiếng ồn cọ xát Dán túi tim trong trường hợp bị viêm như nhau.

Các điện tâm đồ (EKG) ghi lại hoạt động điện của tim bắt nguồn từ thành ngực khi nghỉ ngơi, căng thẳng hoặc trong cuộc sống hàng ngày và dễ dàng, nhanh chóng, rẻ tiền và đối với nhiều vấn đề tim mạch chất chẩn đoán không có tác dụng phụ Thiết yếu. Đặc biệt với rối loạn nhịp tim, không cung cấp đủ Cơ tim (cấp tính qua Infarct hoặc len lỏi qua một Bệnh tim mạch vành (CHD)), nhưng cũng tại Dịch chuyển điện giải việc chuẩn bị một EKG có tầm quan trọng lớn trong chẩn đoán.
Do những ưu điểm đã đề cập ở trên và thực tế là nhiều bệnh tim có thể được chứng minh hoặc ít nhất được chứng minh bằng những thay đổi trong điện tâm đồ, phương pháp khám này thuộc về tiêu chuẩn chẩn đoánnếu một bệnh nhân phải cấp cứu hoặc thường xuyên liên quan đến tim (tim) Vấn đề bị nghi ngờ.

Trong một số trường hợp, kiểm tra phòng thí nghiệm Có thể cần lấy mẫu máu từ bệnh nhân, ví dụ nếu nghi ngờ tổn thương cơ tim, ví dụ trong trường hợp không đủ cung cấp.
Với Máy siêu âm có thể đến từ bên ngoài hoặc từ thực quản (xuyên thực quản) Hoạt động của tim có thể được kiểm tra. Đặc biệt là dị tật và Vỗ thất bại có thể được hiển thị rất tốt, và cung lượng tim cũng có thể được đo. Với sự trợ giúp của hiệu ứng Doppler, các dòng máu có thể được nhìn thấy, bao gồm cả những dòng máu được giao phó chăm sóc nội khoa Vòng hoa tàu.

Thông thường, nó dựa trên một Hình ảnh tia X của phần trên cơ thể (lồng ngực) các Kích thước trái tim được xác định (tăng lên khi quá tải kéo dài), và các vùng tim mở rộng riêng lẻ cũng có thể được xác định và do đó cung cấp dấu hiệu của vấn đề cơ bản.

Ít thường xuyên hơn, nó là cần thiết để sử dụng CT hoặc là MRI Thiết bị chụp ảnh ba chiều của trái tim.

Là một phần của sự can thiệp nhỏ có thể bằng cách đưa một đầu dò vào hệ thống mạch máu thông qua thiết bị này tại chỗ Phương tiện truyền thông tương phản bên trong Dòng máu để xuất viện và sau đó thông qua một lần nội soi tia X ngắn Khóa học mạch máu (ví dụ động mạch vành) và để phát hiện ra các vấn đề có thể xảy ra như tắc nghẽn.
Trong khi thực hiện cái gọi là Kiểm tra ống thôngmà thông qua hệ thống tĩnh mạch vào tim phải, hoặc qua con đường mạch máu động mạch chống lại hướng của dòng chảy qua Động mạch chính (động mạch chủ) xảy ra ở tim trái, can thiệp điều trị cũng có thể.

Phương pháp trị liệu

Tùy thuộc vào từng bệnh, một thủ thuật khác nhau được chỉ định trong tim mạch. Tuy nhiên, nói chung, một số lớp trị liệu đang được triển khai ở phía trước.

Rất nhiều bệnh tim - chẳng hạn như huyết áp cao, Suy tim hoặc là Rối loạn nhịp tim - thường phải điều trị suốt đời bằng thuốc, theo đó, phương pháp tiếp cận dược lý này thường được kết hợp với các biện pháp khác.

Đặc biệt với "mạch máu“Những vấn đề như vậy Bệnh động mạch vành (CHD) Trọng tâm chính trong điều trị là chuyển đổi Cách sống của bệnh nhân; Trên hết, tăng cường tập thể dục, ăn uống lành mạnh và kiêng Sử dụng thuốc lá có thể đóng góp đáng kể vào việc ngăn ngừa bệnh tiến triển hoặc thậm chí cải thiện các triệu chứng.

Trên hết, nó có thể cần thiết trong các tình huống khẩn cấp thông qua điện áp được đo lường tốt để đưa trái tim loạn nhịp trở lại nhịp điệu. Điều này được gọi là chuyển nhịp tim tương ứng Khử rung tim cũng có thể, cũng như một đồng hồ cơ bản vĩnh viễn, loại nhỏ, thiết bị cấy ghép (Máy tạo nhịp tim, Máy trợ tim hoặc máy khử rung tim).

Ngay cả khi là một phần của Kiểm tra ống thông có thể thực hiện nhiều biện pháp can thiệp khác nhau. Hãy với một quả bóng nhỏ Các điểm thu hẹp được kéo dài (Nong mạch vành) và nếu cần thiết bởi cái gọi là Stent để mở vĩnh viễn, các khuyết tật trên tường hoặc phần phụ của tâm nhĩ thậm chí có thể được đóng lại bằng những chiếc ô nhỏ van tim nhân tạo có thể được chèn và cố định theo cách này.

Tuy nhiên, đôi khi, một trong những can thiệp phẫu thuật không ngăn chặn. Tùy thuộc vào tình huống, có hoặc không Máy hỗ trợ sự sống có hoạt động cần thiết với một trái tim rộng mở hoặc với công nghệ lỗ khóa. Điều này có thể là về một Thay van hoặc một Bỏ qua chèn (một cầu nối của một điểm bị thu hẹp trong mạch vành với một điểm được lấy từ một phần khác của cơ thể) là. Trong một số trường hợp hiếm hoi, quá Cấy ghép tim (Cấy ghép tim) được thực hiện.

Phòng ngừa trong tim mạch

Hành động phòng ngừa Ở các nước phương Tây, bệnh tim mạch không nhận được sự quan tâm của cá nhân hay xã hội mà họ cần. Cách sống trung bình của phương Tây ở Lối sống ít vận động và thiếu Chú ý dinh dưỡng ủng hộ cùng với một Tiểu sử hút thuốc sự phát triển của các bệnh tim và tuần hoàn là rất lớn.

Lịch sử

Tim mạch đã được chứng minh là một trong những yếu tố cần thiết của nó Các lĩnh vực phụ từ nội khoa tổng quát đã phát triển. Hầu hết các phương pháp chẩn đoán và can thiệp đã không được phát triển cho đến thế kỷ 20. Đây là những gì đã trở thành như vậy EKG Được phát triển vào khoảng đầu thế kỷ, ca mổ tim đầu tiên chỉ cách đây vài năm. Ngay từ năm 1929, Werner Forßmann đã cho thấy khả năng trong một thí nghiệm tự Kiểm tra ống thông trên.
Các can thiệp phẫu thuật lớn đã không được thực hiện cho đến khi sự phát triển của Máy hỗ trợ sự sống có thể vào năm 1953. Trong ba thập kỷ sau đó, phần lớn các thủ thuật, thiết bị và thuốc thiết yếu định hình tim mạch ngày nay đã được phát triển. Ví dụ, phẫu thuật đặt ống thông can thiệp chỉ mới trở nên phổ biến trong hai thập kỷ qua.