Whiplash

• Whiplash trong một vụ va chạm từ phía sau
• Quá trình biến dạng cột sống cổ

Từ đồng nghĩa

Cột sống cổ - đòn roi, hiện tượng quất, chấn thương tăng tốc của cột sống cổ, Hội chứng cột sống cổ, Cột sống cổ, căng cột sống cổ, biến dạng cột sống cổ
Tiếng Anh: chấn thương roi

Định nghĩa của whiplash

Dưới một Whiplash (Biến dạng cột sống cổ) người ta hiểu a - thường do va chạm từ phía sau - Tổn thương mô mềm sau đó Cột sống cổ (Cột sống cổ). Sự uốn cong và duỗi quá mức mạnh không lường trước được của cột sống cổ dẫn đến biến dạng, tư thế dốc gây đau đớn và căng cơ ở cổ và cơ cổ họng. Trong một số trường hợp nhất định, dây chằng dọc trước bị rách hoặc chấn thương của Đĩa đệm được gợi lên.
Whiplash luôn là một sự căng thẳng (Nén, trật khớp) sau đó Cột sống cổ về cơ bản.

nguyên nhân gốc rễ

Như đã đề cập, nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương do đòn roi là do tai nạn giao thông, đầu bị di chuyển từ trước ra sau hoặc ngược lại mà người đó không thể chống lại. Sau cú va chạm, cái đầu tại một Whiplash lại di chuyển một cách đáng sợ theo hướng ngược lại.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Whiplash trong một vụ va chạm từ phía sau

Lực giật tác động lên các cơ và các đốt sống cổ có liên quan đôi khi có thể gây ra những chấn thương phức tạp.

Whiplash không phải lúc nào cũng có thể được chứng minh từ bên ngoài, do đó, hình ảnh lâm sàng này xuất hiện lặp đi lặp lại với nhiều tranh cãi liên quan đến các tuyên bố về đau đớn và đau khổ. Có xu hướng mô tả bệnh cảnh lâm sàng không phải là “roi vọt” mà là biến dạng cột sống cổ để phân biệt rõ hơn các triệu chứng tâm thần đi kèm (“nếu tôi bị roi thì…”) với các chấn thương thực thể.

Tất nhiên, hình ảnh lâm sàng của roi vọt không chỉ giới hạn ở tai nạn xe hơi. Bất cứ khi nào các chuyển động giật cục là không cố ý, sẽ có nguy cơ xảy ra va chạm, chẳng hạn như trong võ thuật, nhưng cũng có thể xảy ra khi đến các công viên giải trí hoặc tương tự (tàu lượn, ...).

Các triệu chứng

Sau một thời gian tương đối mà không có triệu chứng, sau vài giờ, thậm chí có thể vài ngày trong trường hợp bị roi, đau ở vùng cổ, kết hợp với cảm giác cứng cơ và đau đầu, trên. Cơn đau lan ra sau đầu và cảm nhận được sự nặng nề của Cái đầu có thể xảy ra như tác dụng phụ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, có thể có các triệu chứng khác ngoài các triệu chứng "thông thường", được liệt kê dưới đây mà không có bất kỳ mô tả nào:

• chóng mặt
• Khó nuốt
• Rối loạn giấc ngủ
• Rối loạn thị giác
• Tiếng chuông trong tai (Ù tai)
• Tê ở vùng cánh tay, mặt và vai

Cũng đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

chóng mặt

Sau một trận đòn roi, hiện tượng chóng mặt là phổ biến. Điều này thường kéo dài trong vài ngày đến vài tuần và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu chóng mặt xảy ra, ví dụ, khi quay đầu hoặc thay đổi vị trí cơ thể, nó được gọi là chóng mặt tư thế kịch phát. Điều này là do kích thích trong cơ quan cân bằng và có thể được điều trị dễ dàng và hiệu quả bằng các bài tập định vị.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn chóng mặt có thể do não bị tổn thương nghiêm trọng hơn. Vì vậy, nếu bị chóng mặt, cần đi khám để làm rõ nguyên nhân.

Đọc thêm về chủ đề: chóng mặt

Ù tai

Trong một số trường hợp, sau khi bị chấn thương quất roi, có thể xảy ra ù tai, tức là có tiếng động trong tai mà không có nguyên nhân bên ngoài. Lý do cho điều này là sự kích thích của các cơ và dây thần kinh liên quan trực tiếp đến thính giác hoặc ở vùng lân cận.

Sau một trận đòn roi, ù tai có thể trở thành mãn tính và tái phát trong nhiều năm. Do đó, điều quan trọng là phải xác định và điều trị các triệu chứng sớm. Vì mục đích này, một số loại dịch truyền cụ thể được sử dụng để đảm bảo lưu lượng máu đến tai trong tốt hơn.

Vui lòng xem bài viết chính của chúng tôi để biết đầy đủ chi tiết: Ù tai

sự đối xử

Có một số lựa chọn điều trị cho bệnh roi da. Liệu pháp này thường bảo tồn, vì vậy thường không cần phẫu thuật. Tùy thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng, các phương pháp điều trị khác nhau ở phía trước.

Nếu đòn roi gây đau ở vùng cổ, có thể dùng nhiều loại thuốc giảm đau khác nhau để chống lại nó. Chúng bao gồm các loại thuốc thông thường như ibuprofen hoặc diclofenac. Nếu cơn đau kéo dài, bác sĩ có thể gây tê cục bộ hoặc thuốc giãn cơ (chất làm giãn cơ). Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của một ống tiêm gần khu vực bị đau.

Các liệu pháp nhiệt và mát-xa có thể hữu ích trong việc tăng cường các cơ bị lạm dụng và giảm căng thẳng. Tùy thuộc vào các triệu chứng, liệu pháp điện, trong đó các dây thần kinh bị tổn thương được kích hoạt qua da, hoặc liệu pháp tâm lý cho căng thẳng cảm xúc kéo dài, cũng có thể được xem xét.

Khả năng vận động của khớp và tăng cường cơ bắp có thể được hỗ trợ bằng vật lý trị liệu. Điều này cũng rất quan trọng để tránh tổn thương lâu dài và luôn phải là một phần của việc điều trị, tùy thuộc vào các triệu chứng.

Bạn có thể tìm thông tin chi tiết tại: Điều trị chấn thương do đòn roi

vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là một phần quan trọng trong điều trị bệnh roi vì nó có thể ngăn ngừa tổn thương lâu dài cho cơ và khớp. Điều này bao gồm xoa bóp các cơ bị căng do đòn roi và điều trị nhắm mục tiêu các điểm được gọi là kích hoạt, gây ra cơn đau lớn nhất ở khu vực bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, sự vận động của các khớp ở cột sống cổ được thúc đẩy thông qua các bài tập có thể tự thực hiện tại nhà bên cạnh vật lý trị liệu với sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Để tránh những tổn thương có thể xảy ra do bắt đầu vật lý trị liệu quá sớm, liệu pháp phải luôn được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc.

Bài tập

Có nhiều bài tập khác nhau có thể giúp tăng cường các cơ ở vai và cổ sau chấn thương do đòn roi. Một mặt, điều quan trọng là phải kéo căng cơ để cải thiện khả năng vận động và mặt khác, để tăng cường cơ bắp. Các bài tập cũng có thể được hướng dẫn bởi một nhà vật lý trị liệu hoặc thực hành trong phòng tập thể dục với một huấn luyện viên.
Ví dụ, một bài tập có thể thực hiện là khoanh tay sau lưng và duỗi thẳng tay.

sự ấm áp

Đối với nhiều người bị bệnh roi, việc điều trị bằng nhiệt có tác dụng thư giãn và giảm đau. Chườm nóng gối bằng nước nóng hoặc lò vi sóng rồi đặt sau gáy là cách chữa nhiệt miệng đơn giản và hiệu quả. Nhiệt độ tăng lên sẽ làm tăng lưu thông máu ở vùng bôi thuốc, đồng nghĩa với việc các cơ được cung cấp tốt hơn và có thể thư giãn. Ngoài ra, hơi ấm có tác dụng làm dịu toàn bộ cơ thể.

chẩn đoán

Đặc biệt, nếu bất tỉnh, mất trí nhớ, buồn nôn và / hoặc nôn, bệnh nhân cần liên hệ với bác sĩ NGAY LẬP TỨC. Là một phần của chẩn đoán, bác sĩ sẽ cố gắng vẽ ra tiền sử bệnh, trong đó bệnh nhân giải thích về "tai nạn" và các triệu chứng kèm theo.

Trong trường hợp có đòn roi, bác sĩ sẽ bắt đầu khám sức khỏe để xác định mức độ chính xác của bệnh tật và nếu cần thiết, các bệnh khác như chấn thương cột sống liên quan đến xương hoặc chấn thương sọ và não được xác nhận hoặc phủ nhận. Để có thể đánh giá chính xác điều này, đại đa số các trường hợp đều được chụp X quang cột sống cổ. Đặc biệt, bất kỳ liên quan xương nào của cột sống cổ đều có thể được nhận biết và chẩn đoán.

Nếu cũng có nghi ngờ về sự liên quan của các cấu trúc dây chằng của cột sống cổ (Cột sống cổ), chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRT) cột sống cổ có thể được sử dụng như một phương pháp hình ảnh thêm ngoài hình ảnh X-quang. Tuy nhiên, chụp cắt lớp cộng hưởng từ không phải là một quy trình tiêu chuẩn cho bệnh như vậy. Chỉ trong những trường hợp ngoại lệ và liên quan đến nghi ngờ được mô tả ở trên, MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ) cột sống cổ mới có thể cung cấp thêm thông tin.
Thông tin thêm về chủ đề này cũng có thể được tìm thấy tại: MRI cột sống cổ

Ngoài việc khám sức khỏe và chụp X quang, tình trạng thần kinh luôn phải được kiểm tra. Khả năng di chuyển của mắt cũng có tầm quan trọng lớn trong trường hợp quất roi, vì nó có thể cung cấp bằng chứng về chấn động trong một số trường hợp nhất định. Đây là trường hợp đặc biệt khi đầu không chỉ bị "ném" giật hai lần theo các chuyển động khác nhau, mà đầu còn bị đập vào một vật thể.

Việc kiểm tra tầm vóc thể chất, chuẩn bị chụp X-quang, cũng như kiểm tra tình trạng thần kinh, khả năng vận động của mắt và cơ quan thăng bằng thường được đưa vào phân định bệnh cảnh lâm sàng.

Trong trường hợp không thể loại trừ chấn thương hệ thần kinh, các biện pháp chẩn đoán thêm có thể là cần thiết. Những cuộc kiểm tra như vậy bao gồm, trong số những cuộc kiểm tra khác, từ lĩnh vực thần kinh như đo vận tốc dẫn truyền thần kinh (NLG), đo điện cơ (EMG) hoặc MRI cột sống cổ. MRI chủ yếu được tạo ra khi có dấu hiệu tổn thương mô mềm.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần chụp ảnh não bằng MRI hoặc CT, siêu âm kiểm tra động mạch cổ lớn hoặc chẩn đoán dịch não tủy (kiểm tra dịch não / dịch thần kinh). Những kỳ thi này chỉ được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ, đó là lý do tại sao chúng sẽ không được thảo luận thêm ở đây.

Quá trình biến dạng cột sống cổ

Hình này cho thấy thời điểm xảy ra một cú quất / biến dạng cột sống cổ trong một vụ va chạm từ phía sau.

phân loại

Tùy thuộc vào các triệu chứng, đòn roi được chia thành các mức độ nghiêm trọng khác nhau theo cái gọi là phân loại Quebec, trong đó mức 0 có nghĩa là không có triệu chứng. Ở lớp 1, đau cổ gáy, thường kéo dài vài ngày đến vài tuần. Căng cơ là một phần của độ 2, mặc dù thời gian ở đây thường dài hơn và thường kéo dài trong vài tuần. Ở lớp 3 có thêm tổn thương dây thần kinh, ảnh hưởng không nhỏ đến thời gian học. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và điều trị sớm tổn thương, các triệu chứng thậm chí có thể tồn tại trong vài năm. Mức độ thứ 4 và cuối cùng mô tả loại chấn thương nghiêm trọng nhất liên quan đến xương, ví dụ như gãy xương. Đối với điều này, rất khó để đưa ra tuyên bố về thời lượng, vì điều này có thể thay đổi rất nhiều.

Khoảng thời gian quất

Whiplash có thể có các đặc điểm khác nhau, có nghĩa là các triệu chứng kéo dài khác nhau và trong các khoảng thời gian khác nhau. Hầu hết các vết thương do roi thường kéo dài từ hai đến bốn tuần. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bác sĩ nên được tư vấn lại để làm rõ liệu có chấn thương có thể nghiêm trọng hơn nghi ngờ ban đầu hay không. Các triệu chứng thường xảy ra trong vài giờ đầu tiên sau khi bị thương. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng khác có thể xuất hiện sau 3 ngày.

Bạn có quan tâm đến chủ đề này? Đọc thông tin chi tiết tại: Khoảng thời gian quất

Hậu quả của đòn roi

Whiplash có thể gây ra nhiều hậu quả khác nhau. Những điều này chủ yếu phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của chính chấn thương và các triệu chứng mà nó gây ra. Hơn một nửa trong số những người bị ảnh hưởng không còn triệu chứng sau vài tháng. Những đòn roi thường không có hậu quả và không có những thiệt hại lâu dài có thể gây ra ảnh hưởng tiêu cực.

Tuy nhiên, nếu roi nặng hơn, các triệu chứng kéo dài hơn có thể phát triển. Các hậu quả phổ biến nhất bao gồm đau vai hoặc cổ trong thời gian dài và kích thích các cơ và dây thần kinh.

Chấn thương roi rất nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến gãy xương và chấn thương ở cột sống cổ, có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng và đôi khi đe dọa tính mạng.

Một số người cảm thấy đau khổ sau đòn roi vì vết thương do tai nạn giao thông là một tình huống nguy hiểm. Do đó, liệu pháp tâm lý nên được xem xét nếu cần thiết đối với các tình trạng kéo dài đặc trưng bởi căng thẳng và lo lắng.

dự báo

Ảnh hưởng lâu dài do đòn roi là khá hiếm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chỉ có một tỷ lệ rất nhỏ khoảng 2 đến 3% vẫn còn phàn nàn nghiêm trọng trong vòng hai năm sau chấn thương, điều này cản trở hoặc làm giảm sút nghiêm trọng công việc của họ. Hầu hết bệnh nhân có thể đối phó với roi mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đó.

Vì cơn đau cổ dai dẳng trong một thời gian nhất định và chỉ từ từ thuyên giảm. Trong một nghiên cứu khác, nó cũng được xác nhận rằng một số yếu tố, chẳng hạn như:

• tuổi lớn hơn
• giới tính nữ
• Nhạy cảm với áp lực ở cổ và cơ cổ
• đau đầu

kéo dài quá trình chữa bệnh. Theo quy luật - bất kể mức độ nghiêm trọng của đòn roi - người ta giả định thời gian hồi phục khoảng một tháng. Chỉ với khoảng 10% thời gian đau kéo dài trong khoảng thời gian khoảng nửa năm.