Nhảy ngón tay

Giới thiệu / định nghĩa

Như nhảy hoặc là búng tay (Người muối Latin chữ số) được gọi là Rối loạn trượt các gân của bàn tay. Các thuật ngữ trở nên đồng nghĩa Tendovaginosis hoặc là Tendovaginitis stenosans đã sử dụng. Nó được đặt tên theo triệu chứng nhảy của ngón tay khi cố gắng duỗi nó ra. Ở đây ngón tay chỉ móc vào Vị trí uốn vững chắc sau đó sau khi vượt qua phong tỏa để lao về phía trước.

Bệnh ảnh hưởng Phụ nữ thường xuyên hơn so với nam giới, độ tuổi tối đa là ngoài 60 tuổi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, sự dày lên bẩm sinh của Gân ngón tay như ngón tay nhảy trở nên có triệu chứng. Thường bị ảnh hưởng nhất là ngón tay cái, vì đây là phần căng thẳng nhất trong việc sử dụng hàng ngày. Tuy nhiên, thông thường, kẻ trộm cũng được sử dụng như một kẻ trộm Ngón trỏ và ngón giữa bị ảnh hưởng, về nguyên tắc bất kỳ ngón tay nào cũng có thể bị ảnh hưởng. Có thể xảy ra việc xâm nhập một số ngón tay vào những thời điểm khác nhau và không có gì bất thường.

Nếu ngón tay cái của bạn bị ảnh hưởng, chúng tôi đề xuất chủ đề cụ thể hơn của chúng tôi: ngón tay cái búng

Các triệu chứng

Bệnh thường biểu hiện ban đầu qua đau không cụ thể hoặc là Cảm giác căng thẳng ở ngón tay bị ảnh hưởng. Đau lòng bàn tay, một Kéo ở bên ngoài hoặc bên trong ngón tay hoặc thỉnh thoảng Snap một ngón tay có thể báo trước một ngón tay đang nhảy và cần được thực hiện nghiêm túc. Do đó, bạn luôn nên đến gặp bác sĩ, đặc biệt nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục. Loại điển hình Nhảy ngón tay thường chỉ biểu hiện ở giai đoạn sau. Ngón tay duỗi ra không thể uốn được với bệnh cảnh lâm sàng này, bệnh nhân cảm thấy cử động bị chặn vì gân dày lên các Vòng dây (Dây chằng hình khuyên) không thể xảy ra. Vì vậy, nó được gọi là Hẹp dây chằng vòng (Thu hẹp). Nếu sử dụng nhiều lực hơn, một lực căng đáng chú ý sẽ hình thành. Nếu sử dụng đủ lực, gân dày sẽ vượt qua dây chằng vòng và một phát triển sự uốn cong giật của ngón tay bị ảnh hưởng. Điều quan trọng là hiện tượng này thường xảy ra tái sản xuất lá. Ở nhiều bệnh nhân, đây là ngón tay nhảy đau đớnnhưng không phải cho người khác. Với một số người bị ảnh hưởng, có thể sờ thấy một nút gân dày lên dưới da khi uốn hoặc duỗi ngón tay bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, nút thắt gân có thể mở rộng sưng tấyđể ngón tay bị đóng băng ở tư thế uốn cong hoặc duỗi thẳng và không thể di chuyển trở lại vị trí ban đầu ngay cả khi cố gắng tối đa. Hiện tượng này còn được gọi là bắt ngón tay và có thể tự giải quyết một phần. Tuy nhiên, nếu không phải trường hợp này, cần phải can thiệp phẫu thuật nhanh chóng. Dây chằng nhẫn bị tách ra, điều này ngăn cản các hạn chế chức năng lâu dài không thể phục hồi của ngón tay.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

nguyên nhân gốc rễ

Sau đó nhảy ngón tay trong hầu hết các trường hợp do mòn và xảy ra thường xuyên trong tuổi cao trên. Sự hao mòn dẫn đến một Dày gân cơ gấp của bàn tay. Điều này làm cho các sợi gân khó trượt qua dây chằng áp út của ngón tay khi ngón tay được duỗi hoặc gập. Các Dây đeo nhẫn đảm bảo rằng các gân vẫn tiếp xúc với xương khi các ngón tay bị cong. Trong trường hợp dày lên của gân trước dây chằng vòng, gân chỉ có thể vượt qua điều này với lực lớn hơn khi uốn cong, đó là một điển hình. Nhảy vọt của ngón tay diễn đạt. Một tên khác của cơn sốt giật cục này là Hiện tượng dao bỏ túi. Nguyên nhân của sự dày lên vẫn chưa được hiểu đầy đủ, bên cạnh một khuynh hướng tuổi cao hơn cũng là một khuynh hướng bẩm sinh, hoạt động căng thẳng hoặc chấn thương. Thường thì ngón tay nhảy xảy ra như Bệnh nghề nghiệp trong một số nhóm chuyên nghiệp nhất định như thợ thủ công, vận động viên hoặc người chơi piano, những người đặt nhiều áp lực lên ngón tay và bàn tay của họ trong nhiều năm. Căng thẳng dữ dội bất thường như làm vườn cũng có thể dẫn đến gắng sức và làm dày gân bàn tay. Sự căng thẳng mạnh mẽ lên gân khiến nó vết thương nhỏ gân trở nên thường xuyên hơn và quá viêm dai dẳng có khả năng lãnh đạo. Có sau một Dày gân. Hiện tượng ngón tay nhảy thường xuyên xảy ra liên quan đến bệnh thấp khớp hoặc một Hội chứng ống cổ tay trên.

chẩn đoán

Chẩn đoán một ngón tay nhảy thường được bác sĩ cung cấp như một phần của khám lâm sàng. Các bệnh khác cần điều trị, chẳng hạn như bệnh xương hoặc Mặc chung (chứng khớp), chúng tôi khuyên bạn nên tạo tia X. Trong một số trường hợp hiếm hoi, kiểm tra siêu âm của mô mềm có thể được sử dụng với thiết bị siêu âm hoặc phương pháp hình ảnh cắt để chẩn đoán hoặc loại trừ các bệnh khác.

trị liệu

Liệu pháp của ngón tay nhảy là một lướt êm phục hồi gân ngón tay qua các dây chằng vòng dẫn điện. Trước khi một Điều trị phẫu thuật được hiển thị, nhưng nên cố gắng với các biện pháp bảo thủ đạt được một cách chữa bệnh. A Thông mũi gân dày có thể được thay thế bằng Cố định ngón tay bị ảnh hưởng có thể đạt được bằng cách sử dụng một thanh nẹp. Ngón tay bị nẹp trong bốn đến sáu tuần và việc không chịu tải sẽ làm giảm sưng của gân dày lên. Tuy nhiên, với phương pháp điều trị này có nguy cơ làm cứng của doanh nghiệp, về dài hạn thì sao Các hạn chế về chuyển động và chức năng có thể dẫn đầu. Một lựa chọn trị liệu khác là địa phương Liệu pháp cortisone. Đối với điều này, cortisone được tiêm vào ngón tay bị ảnh hưởng, nơi nó có hiệu lực sau một đến hai ngày. Cortisone có tác dụng chống viêm, thông mũi trực tiếp và giảm đau. Điều này giúp cải thiện các triệu chứng của những người bị ảnh hưởng trong một vài ngày, mặc dù tác dụng đầy đủ của cortisone chỉ có thể phát huy sau đó. Tác dụng tương tự cũng có thể đạt được với sự trợ giúp của thuốc gây tê cục bộ, đó là lý do tại sao điều này có thể được áp dụng kết hợp với cortisone hoặc một mình. Tuy nhiên, đôi khi, việc tiêm cortisone không giúp giảm đau lâu dài, vì các triệu chứng có thể trở lại khi thuốc hết tác dụng. Các yếu tố kích hoạt như chơi piano, thể thao và làm việc chân tay nên được giảm tạm thời cho đến khi các triệu chứng không còn xảy ra.

Nếu dày lên Đã rõ ràng đến mức không thể đạt được hiệu quả mong muốn khi tiêm cortisone, hoặc nếu các triệu chứng trở lại trong vòng vài tháng sau khi tiêm cortisone lặp lại, một cuộc phẫu thuật sẽ được chỉ định. Đó là một can thiệp nhỏ xảy ra trong gây tê cục bộ (Gây tê cục bộ) và bệnh nhân ngoại trú (không cần nằm viện nội trú). Thời gian của hoạt động chỉ là một vài phút, lý tưởng nhất là bác sĩ phẫu thuật chuyên về phẫu thuật bàn tay. Một vết rạch nhỏ được thực hiện ở phía cơ gấp (bề mặt bên trong) của ngón tay bị ảnh hưởng và chỗ thắt Vòng dây hoàn toàn bị cắt đứt. Đặc biệt phải chú ý bảo vệ các mạch máu và dây thần kinh chạy song song với nhau. Sau đó, vết cắt được khâu lại với một vài vết cắt và băng lại. Sau khi hết thuốc tê, ngón tay lúc này có thể cử động tự do trở lại. Miễn phí Sự khéo léo được phục hồi sau khi hết thuốc mê. Một hậu phẫu điều trị tập vật lý trị liệu chỉ cần thiết trong những trường hợp hiếm hoi. Tùy thuộc vào chất liệu chỉ được sử dụng, những chỉ này cần được kéo lại sau khoảng mười ngày. Các Cơ hội phục hồi Phương pháp phẫu thuật này rất tốt, hầu như tất cả bệnh nhân đều giảm bớt phàn nàn và có thể cử động ngón tay tự do trở lại ngay sau thủ thuật. Việc cắt dây chằng nhẫn thường không gây ra bất kỳ hạn chế nào, vì chức năng của nó được đảm nhiệm bởi các dây chằng nhẫn khác của ngón tay tương ứng. Các biến chứng như nhiễm trùng, phản ứng dị ứng với thuốc gây mê, sẹo quá mức hoặc tổn thương thần kinh hoặc mạch máu chỉ xảy ra trong một số trường hợp đặc biệt.

dự báo

Nhiều bệnh nhân đã có thể được hưởng lợi từ điều trị bảo tồn giúp đỡ, rất ít rủi ro và không phức tạp. Nếu điều trị bảo tồn không hết thì cơ hội hồi phục sau phẫu thuật vẫn rất tốt, hầu như bệnh nhân đã hết triệu chứng và có thể cử động ngón tay tự do trở lại ngay sau thủ thuật.