Phân tích nước tiểu

Giới thiệu

Xét nghiệm nước tiểu là một trong những xét nghiệm phổ biến nhất trong nội khoa và là một phương pháp đơn giản, không xâm lấn để thu thập thông tin về các quá trình bệnh lý ở thận và đường tiết niệu như bàng quang hoặc niệu đạo. Cũng có thể đưa ra kết luận về các bệnh toàn thân.

Xét nghiệm nước tiểu đơn giản nhất là Que thử nước tiểu, được giữ trong nước tiểu giữa dòng và do sự đổi màu của các trường thử nghiệm, Có sẵn một số chất như Xeton, nitrit, Protein, Tế bào viêm, Đường, Giá trị PH, máu và Bilirubin chỉ ra.
Bên cạnh đó bạn có thể Cấy nước tiểu đến Phát hiện vi khuẩn và cái gọi là Cặn nước tiểu tạo một xét nghiệm nước tiểu cho các thành phần rắn và tế bào bên trong nước tiểu.

Ai cần xét nghiệm nước tiểu?

Cần xét nghiệm nước tiểu để xác định các bệnh lý ở đường tiết niệu và thận. Bệnh nhân Đi tiểu đau hoặc là ở sườn nên xét nghiệm nước tiểu của bác sĩ. Nhiễm vi khuẩn được xem xét ở đây.

Cũng tại Có máu trong nước tiểu hoặc là nước tiểu có bọt , một xét nghiệm nước tiểu nên được thực hiện. Đến Nguyên nhân của tiểu ra máu thuộc về những thứ khác Nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm các cấu trúc khác nhau của thận, chẳng hạn như đài hoa hoặc bể thận.

Ngay cả khi trên cơ thể Cặn nước (Phù nề), xét nghiệm nước tiểu rất hữu ích để phát hiện các protein đã bị mất trong nước tiểu. Đái tháo đường-Bệnh nhân có thể thấy lượng đường tăng lên trong xét nghiệm nước tiểu, ngoài ra Phụ nữ mang thai chất đống xét nghiệm nước tiểu.

Bao nhiêu tuổi thì có thể tiểu được?

Xét nghiệm nước tiểu, giống như bất kỳ xét nghiệm nào khác, dễ xảy ra sai sót; giá trị và kết quả có thể bị sai lệch do sai sót trong quá trình thực hiện hoặc đo lường.

Nói chung: càng tươi càng tốt.
Tuy nhiên, thời hạn sử dụng của mẫu phụ thuộc vào loại xét nghiệm nước tiểu. Nếu bác sĩ muốn tạo cặn lắng trong nước tiểu thì khuyến cáo rằng nước tiểu không được quá 2 giờ trước khi ly tâm. Nước tiểu để kiểm tra que thử nên được sử dụng tươi, tối đa trong vòng 1-3 giờ.

Nếu bạn đứng trong một thời gian dài, nhiều giá trị sẽ bị sai lệch, vì quá trình trao đổi chất và quá trình phân hủy trong nước tiểu tiếp tục và làm cho mẫu không sử dụng được. Nước tiểu cũng phải càng tươi càng tốt để cấy vi khuẩn.
Nếu bạn được mời làm xét nghiệm nước tiểu, bạn nên cho nước tiểu mới để thực hành hoặc lấy nó ngay trước khi đến gặp bác sĩ, nếu không bạn có thể được yêu cầu đi vệ sinh lại.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Tại sao nước tiểu có màu vàng?

Tôi có phải giữ tỉnh táo trước khi khám không?

Ngoài câu hỏi độ tuổi của nước tiểu, câu hỏi được đặt ra cho nhiều bệnh nhân: Bạn phải tỉnh táo để lấy mẫu nước tiểu chính xác?

Câu trả lời là bạn có thể không tỉnh táo phải đến xét nghiệm nước tiểu. Cho phép ăn uống bình thường vì những thói quen này không ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả xét nghiệm nước tiểu. Điều duy nhất bạn nên chú ý là trước khi xét nghiệm nước tiểu không quá ít và không quá nhiều để uống. Người ta muốn có được một bức tranh về các quá trình diễn ra trong cơ thể càng chính xác càng tốt, nhưng lượng chất lỏng thay đổi có thể ảnh hưởng quá nhiều đến nước tiểu cô đặc hoặc pha loãngđiều này làm cho các giá trị khó đánh giá hơn.

Giá trị bình thường của xét nghiệm nước tiểu

Đối với xét nghiệm nước tiểu, các giá trị nhất định được xác định bởi các nghiên cứu, các giá trị bình thường, có thể là bệnh lý nếu vượt quá.
Các giá trị hợp lệ của một người khỏe mạnh đối với que thử là:

• pH 4,5-8
• Protein <10 mg / dl, theo đó que thử chỉ đo albumin protein, các protein nhỏ hơn không được ghi
• Glucose lên đến 15ml / dl, ngay cả những người khỏe mạnh cũng bài tiết một lượng nhỏ glucose qua nước tiểu
• Xeton âm tính
• Bilirubin và urobilinogen âm tính
• Máu (đây là huyết sắc tố nghĩa là) tiêu cực
• Erythrocytes <2 / microliter
• Bạch cầu <25 / microlit
• Nitrit âm tính
• trọng lượng riêng 1,012-1,030 g / ml

Các giá trị này là các giá trị tiêu chuẩn và có thể hơi khác nhau giữa các phòng thí nghiệm. Đối với xét nghiệm nước tiểu bằng phương pháp cấy nước tiểu, lý tưởng nhất là không thể phát hiện vi khuẩn trong nước tiểu. Tuy nhiên, hầu hết các mẫu đều bị nhiễm bẩn nhẹ về công nghệ đo lường và loại bỏ, do đó giá trị vi khuẩn lên đến 100.000 / ml vẫn có thể được coi là bình thường.

Điều quan trọng cần biết là các giá trị của xét nghiệm nước tiểu tương ứng không đủ để đưa ra chẩn đoán xác định, nhưng thay vào đó cho phép bạn nhìn đúng hướng và cùng với việc kiểm tra thêm và quan sát lâm sàng, sẽ dẫn đến mục tiêu.

Đọc thêm về chủ đề này tại: pH nước tiểu

Kiểm tra nước tiểu bằng que thử

Cách thử nước tiểu phổ biến và dễ dàng nhất là que thử. Nó là một que thử mỏng dài vài cm được nhúng nhanh vào một mẫu nước tiểu nhỏ. Lý tưởng nhất là kiểm tra nước tiểu giữa dòng, tức là những ml nước tiểu đầu tiên và những giọt cuối cùng được loại bỏ.
Có tới 11 trường thử nghiệm trên que thử, mỗi trường đo một trong các thành phần phổ biến sau:

• Erythrocytes / máu
• nitrit
• Bạch cầu
• Protein
• Cơ thể xeton
• Đường glucoza
• Bilirubin
• Urobilinogen
• Giá trị PH
• trọng lượng riêng

Sự thay đổi màu sắc của trường trên que thử, được so sánh với bảng màu, hiển thị kết quả đo. Xét nghiệm nước tiểu này là bán định lượng, có nghĩa là ngoài sự hiện diện của nó, nó còn cho biết liệu ít, trung bình hoặc nhiều chất đã được phát hiện hay không, thường với thông tin +, ++ và +++.

Các thành phần máu và bạch cầu cho thấy có tổn thương ở thận hoặc đường tiết niệu dưới.
Một dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn là nitrit dương tính, một sản phẩm thoái hóa của vi khuẩn, theo đó một số vi khuẩn không tạo thành nitrit và do đó không thể đo được.
Glucose rất quan trọng trong chẩn đoán bệnh đái tháo đường.
Thể xeton chỉ ra tình trạng nhiễm toan ceton trong bối cảnh bệnh tiểu đường được kiểm soát kém.
Nếu que thử cho thấy bilirubin hoặc urobilinogen, gan cần được kiểm tra kỹ hơn.
Trường protein dương tính và trọng lượng riêng tăng lên nói lên tình trạng thận bị tổn thương, đặc biệt là ở dạng viêm cầu thận.
Giá trị pH phải luôn được xác định và ví dụ: cũng giảm trong bối cảnh nhiễm toan ceton.

Là một xét nghiệm nước tiểu rẻ tiền và nhanh chóng, que thử có thể cung cấp nhiều dấu hiệu quan trọng về bệnh cảnh lâm sàng, nhưng các chẩn đoán cuối cùng thường yêu cầu các xét nghiệm thêm.

Đọc thêm tại: pH nước tiểu

Cặn nước tiểu

Cặn nước tiểu hay gọi tắt là cặn lắng nằm cạnh que thử xét nghiệm nước tiểu phổ biến thứ hai. Các chất hòa tan trong nước tiểu không được kiểm tra mà chỉ thành phần rắn. Đây là thông qua Ly tâm mẫu nước tiểu thu được và xem dưới kính hiển vi.

Lớp trầm tích có thể được sử dụng để đánh giá sự hiện diện của Bạch cầu, Tế bào sinh dục và quan trọng nhất là các tế bào hồng cầu bị biến dạng và hư hỏng. Ngoài ra, các phức hợp tế bào nhất định, được gọi là hình trụ, có thể được phát hiện cũng như nhiều loại tinh thể khác nhau. Cũng thế Mầm bệnh có thể được chứng minh trực tiếp. Lớp trầm tích cho manh mối Tổn thương thận, Nhiễm trùng chủ yếu có nguồn gốc vi khuẩn hoặc Bệnh toàn thân, khối u là một trong số đó.

Phân tích nước tiểu khi mang thai

Khi mang thai, xét nghiệm nước tiểu đóng một vai trò quan trọng vì nó dẫn đến Khám thai 4 hoặc 2 tuần một lần đã nghe.

Do mối quan hệ giải phẫu gần gũi giữa đường tiết niệu và tử cung mang thai nhi, nên phát hiện sớm các bệnh hoặc viêm nhiễm đường tiết niệu. Xét nghiệm nước tiểu sẽ được thực hiện là Que thử. Bằng cách ghi nhận bạch cầu, nitrit và hồng cầu, có thể rút ra kết luận rằng đường tiết niệu bị nhiễm trùng, ngay cả khi không có triệu chứng như đau.

Phụ nữ mang thai có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu và bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu nào cũng như vi khuẩn niệu không triệu chứng đều được điều trị. Ngoài ra, xét nghiệm nước tiểu có thể phát hiện glucose, tức là đường, trong nước tiểu. Trong thời kỳ mang thai, đây nên được coi là dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ, có thể phát triển trong thai kỳ và cần được điều trị đặc biệt.

Hơn nữa, việc kiểm tra nước tiểu bằng que thử ghi lại sự hiện diện của các protein trong nước tiểu mà về mặt sinh lý học không thể tìm thấy ở đó. Điều này Protein niệu có thể cho thấy thận bị viêm, nhưng trong thai kỳ, việc nhận biết một tiền sản giật. Đây là biến chứng thai kỳ phổ biến nhất, như Giai đoạn tiền sản giật và hội chứng HELLP có thể được nhìn thấy. Đây là những hình ảnh lâm sàng có thể đe dọa tính mạng trong thai kỳ cho đứa trẻ và người mẹ. Dấu hiệu ban đầu là bên cạnh một huyết áp cao sau đó Phát hiện protein trong xét nghiệm nước tiểu, do đó tầm quan trọng của xét nghiệm nước tiểu khi mang thai trở nên rõ ràng ở đây. Ngoài ra, việc phát hiện ra máu trong nước tiểu khi mang thai có thể chỉ ra một bệnh toàn thân hiếm gặp Bệnh ban đỏ là.

Cho thấy xét nghiệm nước tiểu Cơ thể xeton trên, đây có thể là dấu hiệu của một ăn kiêng sai đang mang thai với quá ít carbohydrate. Ngoài que thử, có thể cần một xét nghiệm nước tiểu khác như cấy vi khuẩn để xác định mầm bệnh hoặc xét nghiệm cặn.