Kỹ thuật cắt cụt chi

Giới thiệu

Với kỹ thuật cắt cụt chi, cần phải phân biệt giữa việc liệu vết thương cắt cụt có được đóng lại ngay lập tức hay không cho đến khi phẫu thuật lần thứ hai.
Người ta nói về một hoạt động đóng hoặc mở. Cắt cụt hai giai đoạn mở, được gọi là cắt cụt hai giai đoạn, trở nên đặc biệt quan trọng trong các trường hợp chiến tranh và thảm họa và có thể đi kèm với những bất lợi đáng kể như mô mềm, cơ co rút và khô xương.
Tuy nhiên, do các kỹ thuật thoát nước và hút chân không khác nhau, hiếm khi cần để gốc cây hoàn toàn thông thoáng.

phương pháp

Nguyên tắc quan trọng nhất trong phẫu thuật cắt cụt chi là bảo tồn tứ chi càng nhiều càng tốt, vì cánh tay đòn càng dài, bệnh nhân càng kiểm soát tốt bản thân. bộ phận giả Có.
Thật không may, quy tắc chung này bị hạn chế trong một số tình huống nhất định. Trước hết, Mức độ cắt cụt được xác định. Nói chung, việc cắt cụt chi được thực hiện thông qua mô sẽ lành lại một cách thỏa đáng và ở mức độ mà bất kỳ bộ phận bị thay đổi bệnh lý nào sẽ được loại bỏ.

Lưu lượng máu không đủ

Trong trường hợp của một thiếu máu Khi xác định chiều cao, lưu lượng máu ở vạt da là tiêu chí quan trọng hơn tình trạng mạch lớn.
Nếu các khớp được bảo tồn và do đó đạt được khả năng vận động tốt hơn, lưu lượng máu mô phải được xác định chính xác.
Ở khu vực cẳng chân hoặc cẳng chân, câu hỏi thường là liệu đó có phải là Khớp gối có thể lấy được hoặc không.

khối u

Trong điều trị các khối u xương lan rộng, khối u rộng hơn nhiều trong xương so với Hình ảnh tia X hoặc là Xạ hình đã được nhìn thấy và phải cắt cụt nhiều hơn so với giả định ban đầu.

Phục hồi gốc cây

Ngoài việc duy trì chiều dài càng nhiều càng tốt, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng phần chi còn lại có thể được bao phủ bằng da đủ nhạy cảm và không có sẹo. Điều này là do da không nhạy cảm hoặc da được cấy ghép chỉ có thể chịu được áp lực của một bộ phận giả kém và rất dễ thất bại. Vấn đề này chủ yếu ảnh hưởng đến chi dưới, vì nó bị căng thẳng nhiều. Nhưng nó cũng là một vấn đề trong trường hợp chấn thương do bỏng và trầy xước. Một trường hợp ngoại lệ là trẻ em mà gốc cây có mảng tăng trưởng đang hoạt động (tấm biểu sinh) được bao phủ bởi da nên, vì trong trường hợp này da ghép ít nhạy cảm hơn.

Điều quan trọng nữa là gốc cây đang sử dụng Cơ bắp được đệm. Nếu phẫu thuật viên gặp khó khăn trong việc khâu các nhóm cơ đối lập qua xương mà không có sức căng thì phẫu thuật viên phải rút ngắn xương để việc khâu dễ dàng hơn.
Các mạch lớn nằm trong cơ phải được buộc rời ra riêng lẻ khi cơ phân chia, trong khi các mạch nhỏ hơn có thể bị đóng vảy do nhiệt.

U thần kinh

Để tránh hình thành hoặc hậu quả của các nốt lành tính nhưng gây đau đớn trong dây thần kinh (u thần kinh), có thể xảy ra khi cắt dây thần kinh, dây thần kinh đó phải được cắt càng gần cơ thể càng tốt, nếu không thì một Nén của u thần kinh bộ phận giả có thể dẫn đến đau dữ dội.

Tắc xương

Một mặt, khoang xương (khoang tủy) được đóng trên xương. dải màng xương khâu (Dải màng xương), mà còn là phần mở rộng và ổn định của xương Màng xương hoặc là Vụn xương đã thực hiện. Một trong những mục tiêu là ví dụ: trên cẳng chân Shin và Tinh vân để bảo vệ khỏi sự chèn ép bởi phục hình thông qua kết nối xương ổn định.

Thông tin chung về hoạt động

Trong khi sau đó phẫu thuật bệnh nhân thường phải dùng thuốc gây mê tổng quát được điều trị. Cần garô vì lý do minh mẫn và tránh mất máu nhiều trong trường hợp cắt cụt chi lớn. Máu được giữ lại khỏi khu vực phẫu thuật với sự trợ giúp của một vòng bít chặt được gắn phía trên khu vực cắt cụt. Tuy nhiên, nếu vòng bít được đặt quá lâu, có thể xảy ra hiện tượng mất mô.

Đến Chấm dứt phẫu thuật trở thành một hoặc nhiều Ống thoát nước đưa vào khu vực phẫu thuật để loại bỏ chất lỏng vết thương Cơ bắp và chặn bề mặt xương. Sau một vài ngày, cống có thể được rút ra một lần nữa. Vết thương có thể được điều trị thích hợp với sự trợ giúp của băng ép.

Nếu có nguy cơ nhiễm trùng, như có thể xảy ra sau chấn thương hoặc bệnh mạch máu, nên thực hiện các biện pháp dự phòng thuốc kháng sinh được đưa ra trong hoặc trước khi phẫu thuật.