ChỉNh Hình-Online

Đứt dây chằng bên ngoài đầu gối

Từ đồng nghĩa

Tổn thương dây chằng chéo sau
Đứt dây chằng bên ngoài

xem thêm: Tổn thương dây chằng bên trong, Rách sụn chêm bên ngoài

Tiếng Anh: đứt / chấn thương dây chằng chéo trước

Giới thiệu

Trong trường hợp tổn thương dây chằng bên thường là rách cùng. Thông thường vết rách đã hoàn thành - hầu như không có vết rách băng không hoàn chỉnh nào.

Định nghĩa dải ngoài

Dây chằng ngoài của khớp gối chạy ở mặt ngoài của khớp gối từ xương đùi đến xương mác.

Nó không hợp nhất với bao khớp của khớp gối và cũng hẹp hơn dây chằng bên trong của khớp cùng loại.
Dây chằng bên ngoài bị căng khi khớp gối được kéo dài và xoay ra ngoài.
Khi đầu gối được mở rộng, nó phục vụ cùng với dây chằng bên trong để ổn định; khi đầu gối bị gập lại, hai dây chằng này sẽ hạn chế chuyển động quay bên ngoài.

Đọc thêm về chủ đề: Dây chằng ngoài của khớp gối

Tóm lược

Các Dây chằng ngoài của khớp gối thuộc về cái gọi là dây chằng bên và chạy - như tên cho thấy - ở bên ngoài của khớp gối. Nó phục vụ ổn định bên. Nếu nó bị rách, kết quả chính là đau và không ổn định.
Các nguyên nhân gốc rễ chủ yếu là một chấn thương (Xoay vòng, biến dạng). Bác sĩ (thường là Bác sĩ chỉnh hình và / hoặc chuyên gia y học thể thao) có một tùy chọn thủ công đơn giản để kiểm tra độ ổn định của khớp gối bằng cách kiểm tra xem nó có thể mở được hay không. Tuy nhiên, chỉ có thể thực hiện các tuyên bố chính xác hơn bằng cách sử dụng Chụp MRI đầu gối bị đánh.
Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ chấn thương (rách dây chằng bên ngoài), và có thể từ bất động trong vài ngày đến phẫu thuật. Tiên lượng thường tốt.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

nguyên nhân

Dây chằng bên ngoài thường chỉ bị rách do chấn thương (thuật ngữ y tế để chỉ tai nạn). Đây có thể là chấn thương gấp khúc, chấn thương xoay hoặc trật khớp đầu gối, chẳng hạn như những trường hợp xảy ra khi trượt tuyết hoặc chơi bóng đá.

Cũng đọc: Xoắn đầu gối - bạn phải chú ý điều này

Các triệu chứng

Các triệu chứng chung của dây chằng bị rách bao gồm Đau đớn và một số bất ổn của khớp gối.

Các triệu chứng khác là:

Đau hạn chế cử động
Áp lực đau trên băng
Có khả năng. Tràn dịch khớp, bao gồm cả vết bầm tím ở khớp
Cảm giác bất ổn

Đau đặc trưng liên quan đến đứt dây chằng

Nếu có một vết rách ở dây chằng bên ngoài của khớp gối, biểu hiện ngay lập tức. đau dữ dội được kết nối.
Ngoài ra, thường bị đau do đè ép lên dây chằng bên ngoài bị rách và khớp gối không còn khả năng đàn hồi do đau, sưng và mất ổn định về bên.

Để giảm cơn đau khi bị rách dây chằng ngoài khớp gối nhanh nhất, cần thực hiện ngay sau khi gọi là Đề án PECH được tiến hành.
Các P viết tắt của Phá vỡ và có nghĩa là nên dừng bất kỳ hoạt động thể chất nào trong lúc này và cho chân bị ảnh hưởng được nghỉ ngơi.
Các E. viết tắt của Nước đá, khớp gối bị thương cần được làm mát ngay lập tức bằng túi đá, gel nước đá hoặc nước đá xịt. Điều này có thể làm giảm đáng kể tình trạng sưng và đau.
Các C. viết tắt của nén (Tiếng Anh: nén) và có nghĩa là băng ép hoặc những thứ tương tự cũng được áp dụng để giảm sưng thêm.
Các H viết tắt của Độ cao. Chân bị thương nên nâng cao để thúc đẩy tĩnh mạch trở lại và giảm sưng khớp gối.

Ngoài ra, thuốc giảm đau như Ibuprofen, được áp dụng.
Nếu chương trình này không được tuân thủ và bỏ qua chấn thương khớp gối, chấn thương có thể trở thành mãn tính và đau khớp gối và không ổn định có thể kéo dài.

Chẩn đoán rách dây chằng bên ngoài

Nhìn chung, có thể nói rằng việc kiểm tra đầu gối bị thương có thể khó khăn do đau. Một vết rách dây chằng bên ngoài cũng phải là Giãn dây chằng bên ngoài được phân định.

Kiểm tra độ ổn định bên được sử dụng để kiểm tra tính toàn vẹn của các dây chằng bên. Khớp gối trở nên đầy đặn Kéo dài nhưng cũng trong 20 độ uốn cố gắng "mở" sang một bên. Nếu dây chằng bên trong bị rách có thể bị hở ra ngoài và ngược lại. Có phải đây là Băng ngoài bị thương, tức là bị rách, khớp gối có thể được "mở ra" từ bên ngoài. Giám khảo ấn vào cẳng chân từ bên ngoài và cố định đùi. Bạn có thể cảm thấy rằng Không gian chung mở dễ dàng.

Để chẩn đoán chính xác hơn, hình ảnh MRI được thực hiện trong trường hợp đứt dây chằng chéo trước khớp gối. roentgen chỉ cho phép đánh giá sự liên quan của xương mà không thể chứng minh trực tiếp tổn thương dây chằng. Về mặt lý thuyết, một chiếc gương đầu gối, cái gọi là Nội soi khớp, có thể, nhưng Chụp MRI đầu gối đã nhường đường. Ngoài ra, nó có nhiều khả năng được dùng cho các trường hợp rách dây chằng chéo trước, vì ở đây cũng có thể phẫu thuật nội soi khớp.
Thông qua một MRI đầu gối các chẩn đoán khác, chẳng hạn như một vết rách sụn chêm, Rách dây chằng Cruciate vv được hiển thị. Trong khi đó, nó hầu như luôn luôn là một trường hợp chấn thương lớn MRI đầu gối cần thiết.

MRI khớp gối

Để chẩn đoán rách dây chằng ngoài khớp gối, a Chụp MRI khớp gối trở nên cần thiết.

Trong quá trình quét MRI (Chụp cộng hưởng từ) là một thủ thuật hình ảnh không xâm lấn. Điều này có nghĩa là không cần phải đưa dụng cụ vào cơ thể trong quá trình khám này.
Với sự trợ giúp của từ trường mạnh, các cơ quan, mô và khớp có thể được hiển thị dưới dạng hình ảnh mặt cắt trong quá trình kiểm tra MRI và cuối cùng là đánh giá các thay đổi bệnh lý.
Khám nghiệm MRT được đặc trưng bởi độ tương phản mô mềm tốt và độ phân giải cao, do đó rất phù hợp để mô tả cấu trúc dây chằng và các bộ phận sụn của khớp gối, cùng những thứ khác.

Với sự trợ giúp của kiểm tra MRI, các chấn thương ở khớp gối, chẳng hạn như dây chằng bị rách, cũng có thể được chẩn đoán. Sự tham gia của các cấu trúc dây chằng khác hoặc các bộ phận sụn của khớp gối, chẳng hạn như sụn chêm hoặc dây chằng chéo trước, cũng có thể được phát hiện trong MRI.
Trong trường hợp rách dây chằng bên ngoài kèm theo tổn thương thêm các bộ phận xương, có thể cần phải kiểm tra X-quang ngoài việc kiểm tra MRI, vì cấu trúc xương có thể được xác định rõ hơn ở đây.

Theo các nghiên cứu hiện nay, kiểm tra MRI là một thủ tục kiểm tra không có tác dụng phụ, trái ngược với kiểm tra X-quang, không yêu cầu bất kỳ tia X có hại nào. Vì vậy, ngày nay việc kiểm tra MRT được sử dụng cho một số lượng lớn các chấn thương đối với hệ cơ xương.

Minh họa vết rách dây chằng bên ngoài

Rách dây chằng ngoài: khớp gối phải từ phía trước (A)

Băng ngoài
(= dải biên bên ngoài
của khớp gối) -
Ligamentum collaterale fibulare
Viên nang khớp -
Nang khớp
Xương đùi - Xương đùi
Kneecap - xương bánh chè
Ban nhạc bên trong
(= dải bên trong
của khớp gối) -
Ligamentum collaterale ti chày
Khum bên trong -
Meniscus medialis
Dây chằng chéo trước -
Dây chằng chéo
Mặt khum bên ngoài -
Khum bên
Shin - Xương chày
Tinh vân - Tinh vân

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

trị liệu

Các Điều trị rách dây chằng bên phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Nếu dây chằng chỉ bị căng hoặc giãn quá mức, chỉ cần bất động trong thời gian ngắn là đủ (Một số ngày) của khớp, tiếp theo là Đào tạo xây dựng cơ bắp.
Trong trường hợp đứt (nghĩa là rách) dây chằng bên ngoài, điều đó phụ thuộc vào việc chấn thương này có tác dụng phụ phức tạp hay không. Nếu không có sự tham gia của xương (là Đùi - cũng như Xương cẳng chân không hề hấn gì trong cấu trúc của nó) và không có sự mất ổn định của khớp gối, điều trị bảo tồn dưới hình thức nẹp sẽ diễn ra trong khoảng 6 tuần.
Đứt dây chằng phức tạp (Đứt dây chằng) kèm theo xương và / hoặc không ổn định của khớp gối phải được điều trị bằng phẫu thuật. Băng bị rách được gắn lại bằng đường may. Nếu các phần của xương bị rách ra, chúng sẽ được cố định bằng vít.

OP của một vết rách dây chằng bên ngoài

Tùy thuộc vào mức độ chấn thương, các thủ thuật bảo tồn như đeo nẹp và tập luyện xây dựng cơ thường xuyên và các thủ thuật phẫu thuật có thể được xem xét trong trường hợp dây chằng đầu gối bị rách.

Các thủ thuật phẫu thuật rất hiếm khi được sử dụng cho các dây chằng bị rách.
Chỉ những vết rách phức tạp của dây chằng bên ngoài, trong đó các phần xương bị thương thêm hoặc được đánh dấu rõ ràng Bất ổn ở khớp gối đi cùng được điều trị bằng phẫu thuật.
Ngoài mức độ chấn thương, tuổi của người bị ảnh hưởng và các bệnh tiềm ẩn khác đóng một vai trò quan trọng trong việc quyết định liệu vết rách dây chằng bên được điều trị bảo tồn hay phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, các phần bị rách của dây chằng được khâu lại với nhau hoặc các phần bị rách của dây chằng được loại bỏ hoàn toàn và thay thế bằng một gân khỏe mạnh khác, ví dụ: Gân đầu gối (Gân sao) được thay thế.
Thủ tục thường được thực hiện xâm lấn tối thiểu như một phản ánh chung (Nội soi khớp gối) và thời gian của thủ thuật lên đến hai giờ, tùy thuộc vào mức độ thương tích.

Theo quy luật, can thiệp phẫu thuật trên dây chằng bên ngoài trong thuốc gây mê tổng quát hoặc trong Tê tủy thực hiện. Các hoạt động trên dây chằng bên ngoài về nguyên tắc là các can thiệp có nguy cơ thấp, nhưng các biến chứng như Nhiễm trùng khớp gối, Chảy máu khớp gối hoặc là Tổn thương sụn tần suất xảy ra.
Sau khi hoạt động, chân trước tiên cần được bảo vệ, làm mát và nâng cao. Vật lý trị liệu kết hợp với tập luyện xây dựng cơ bắp cũng nên được thực hiện càng sớm càng tốt.

dự phòng

Về dự phòng đứt dây chằng chéo trước nói chung, cần nói rằng chỉ những môn thể thao gây chấn thương.Trượt tuyết, chơi bóng đá) nên được thực hiện một cách thận trọng. Cơ đùi và bắp chân khỏe mạnh cũng chống lại chấn thương dây chằng, khi chúng làm điều này Khớp gối ổn định.

dự báo

Vi phạm Dải bên hông (Đứt dây chằng bên ngoài / rách dây chằng bên trong) thường có khả năng sử dụng không hạn chế của khớp sau một giai đoạn phục hồi tương ứng.
Điều này kéo dài bao lâu tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương trước đó. Chấn thương càng nặng (chỉ kéo dài so với vết nứt phức tạp có liên quan đến xương) thì quá trình phục hồi hoàn toàn tất nhiên sẽ mất nhiều thời gian hơn.

Thời gian đứt dây chằng bên ngoài ở đầu gối

Quá trình chữa lành của dây chằng chéo ngoài của khớp gối bị rách mất vài tuần, tùy thuộc vào mức độ tổn thương.
Hành động ngay lập tức sau Đề án PECH (Phá vỡ, băng, nâng cao, nén) có thể làm giảm thiệt hại do hậu quả và rút ngắn thời gian của quá trình chữa bệnh.

Theo quy định, chân bị thương trước tiên phải được hỗ trợ trong ít nhất sáu tuần bằng cách sử dụng hỗ trợ cẳng tay hoặc nẹp (cái gọi là chỉnh hình) được cố định. Đồng thời nên thực hiện càng sớm càng tốt với vật lý trị liệu khởi động và thực hiện các bài tập xây dựng cơ để lấy lại sự ổn định của khớp gối bị thương. Sau đó, với sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc, đầu gối dần dần có thể được tải nặng hơn.

Thời gian cho đến khi đầu gối bị thương có thể chịu tải trở lại có thể lên đến một năm.

Bạn nên làm gì mà không tập thể dục trong bao lâu?

Nếu dây chằng bên ngoài bị rách ở khớp gối khi vận động, cần tránh làm căng thêm khớp gối và nghỉ chơi thể thao.
Chân bị thương trước phải sau Đề án PECH (Break-Ice-Elevation-Compression) được điều trị.
Sau đó, chân phải được bất động ít nhất sáu tuần bằng cách sử dụng thanh đỡ cẳng tay hoặc nẹp.

Dần dần, chân bị thương có thể phải chịu tải nặng hơn. Điều này chỉ nên được thực hiện khi có sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc và dưới sự giám sát vật lý trị liệu thường xuyên.
Thông qua việc xây dựng cơ có mục tiêu trong bối cảnh vật lý trị liệu, sự ổn định của khớp gối bị thương có thể được phục hồi và đạt được thể dục thể thao đầy đủ. Sau khi bị rách dây chằng bên ngoài của khớp gối, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, có thể cần nghỉ thi đấu thể thao lên đến một năm. Nếu hoạt động thể chất không được tạm dừng, chấn thương có thể trở thành mãn tính và không ổn định và đau khớp gối kéo dài.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?