Nhãn Khoa

Điều trị bệnh đục thủy tinh thể

Điều trị đục thủy tinh thể

Khi nào thì nên mổ đục thủy tinh thể:
Bạn nên phẫu thuật nếu thủy tinh thể chỉ có một lớp mờ nhẹ ban đầu tăng lên và thị lực (được xác định trong quá trình kiểm tra mắt) suy giảm đáng kể.
Khi đó, phẫu thuật đục thủy tinh thể là lựa chọn điều trị duy nhất và nếu đục thủy tinh thể là bệnh lý mắt duy nhất hiện nay, thường mang lại kết quả tốt. Thủ thuật gây tê cục bộ chỉ là một gánh nặng nhỏ cho bệnh nhân và thường không đau.
Ngày nay, phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những phẫu thuật phổ biến nhất và khoảng 600.000 ca phẫu thuật này được thực hiện trên thủy tinh thể của mắt mỗi năm ở Đức.

Quá trình điều trị

Thủy tinh thể bị đục được phẫu thuật lấy ra khỏi mắt và thường được thay thế bằng một "ống kính nội nhãn" làm bằng nhựa.
Bác sĩ nhãn khoa phẫu thuật sẽ tiến hành kiểm tra sơ bộ kỹ lưỡng, sau đó sẽ tính toán chỉ số khúc xạ cho thủy tinh thể mới (nhân tạo) bằng sóng siêu âm.
Công suất của ống kính này được điều chỉnh để bệnh nhân có thể nhìn rõ hơn ở gần hoặc xa sau khi phẫu thuật mà không cần đeo kính. Tuy nhiên, dự đoán chính xác về các điều kiện khúc xạ sau khi hoạt động là không thể.
Trước hết, chỉ mổ một bên, thậm chí bị đục thủy tinh thể cả hai bên. Bác sĩ chịu trách nhiệm sẽ xác định thời điểm thực hiện phẫu thuật trên mắt thứ hai.
Vì phẫu thuật thường được tiến hành dưới gây tê cục bộ, bệnh nhân - sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật - có thể ăn thức ăn nhẹ trong cùng ngày.
Bởi vì mắt được gây mê cục bộ, bệnh nhân nhận thấy rất ít, nếu có, về hoạt động. Tuy nhiên, bằng cách tiêm thuốc tê bên cạnh hoặc gần mắt, khả năng di chuyển của mắt, mí mắt và sự truyền tải hình ảnh có thể bị hạn chế tạm thời.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình điều trị?

Thủy tinh thể của mắt, nằm ngay sau con ngươi, bao gồm một số phần. Nhân ở giữa thủy tinh thể cứng lại trong quá trình sống và mang vỏ não mềm hơn xung quanh nó.
Nhìn chung, ống kính được bao bọc bởi viên nang ống kính, được bao phủ bởi cái gọi là sợi zonular (sợi đàn hồi) được gắn vào cơ quan bức xạ của mắt phía sau mống mắt. Ngày nay, phẫu thuật đục thủy tinh thể không còn bao gồm việc loại bỏ toàn bộ thủy tinh thể bị đục, mà là để lại các buồng thủy tinh thể phía sau và bên trong mắt nếu có thể.
Loại hoạt động phổ biến nhất là phacoemulsification, trong đó viên nang thủy tinh thể được mở ra dưới dạng đĩa ở phía trước thông qua một vết rạch có kích thước chỉ vài mm qua kính hiển vi phẫu thuật.
Sau đó, nhân thấu kính cứng hơn được hóa lỏng bằng sóng siêu âm và bị hút ra cùng với vỏ mềm của thủy tinh thể. Viên nang thủy tinh thể được làm trống theo cách này sau đó được lấp đầy bằng một thủy tinh thể nhân tạo mềm gấp nhỏ (còn gọi là thấu kính gấp) qua đường rạch nhỏ.
Ngoài ra, vết rạch nhỏ trước đó được mở rộng và thủy tinh thể được mở ra và đẩy vào trong nang thủy tinh thể.
Sau khi phẫu thuật, một băng thuốc mỡ được áp dụng và bệnh nhân được phép đứng dậy ngay lập tức và ăn thức ăn nhẹ.

Tùy theo thời gian và liệu trình mà thay băng vào buổi chiều hoặc đợi đến sáng hôm sau.
Quá trình lành hoàn toàn chỉ có thể được mong đợi từ 4-6 tuần sau khi điều trị, ngay cả khi hầu hết bệnh nhân đã có một cái nhìn tốt hơn đáng kể ngay sau khi phẫu thuật so với trước đó.
Vì lý do này, việc điều chỉnh thiết bị hỗ trợ thị giác (kính hoặc tương tự) chỉ có ý nghĩa kể từ thời điểm này, bởi vì trước đó thị lực vẫn sẽ bị dao động quá mức.