CIPROBAY® Và CáC CHẤT ỨC CHẾ GYRASE KHáC

Phân loại

Ciprobay® là tên thương mại của thuốc kháng sinh ciprofloxacin, thuộc nhóm thuốc ức chế fluoroquinolones hoặc gyrase. Fluoroquinolon được chia thành bốn nhóm, sự khác biệt chính là ở các cơ chế hoạt động và khả năng ứng dụng khác nhau của chúng. Ciprobay® cùng với Tarivid (hoạt chất: Ofloxacin) và Enoxor (hoạt chất: Enoxacin) vào nhóm II.

hiệu ứng

Vi khuẩn có một loại enzyme chủ yếu tham gia vào quá trình tổng hợp DNA của vi khuẩn. Cái gọi là DNA gyrase hoặc DNA topoisomerase II. Enzyme gây ra cấu trúc xoắn điển hình của DNA. Fluoroquinolon hiện có thể ức chế enzym này trong vi khuẩn, dẫn đến chết tế bào vi khuẩn. Do đó nó có tác dụng diệt khuẩn thoái hóa.

Lĩnh vực ứng dụng

Nhóm II fluoroquinolon được gọi là thuốc kháng sinh phổ rộng bao gồm nhiều loại mầm bệnh. Ciprofloxacin là một trong những fluoroquinolon tiêu chuẩn thường được dùng nhất. Nó tốt chống lại vi khuẩn đường ruột và Haemophilus influenzae, hơi yếu hơn đối với tụ cầu, phế cầu, cầu khuẩn ruột, chống lại Chlamydia, Legionella, mycoplasma và hiệu quả chống lại bệnh giả nấm. Nó chủ yếu được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp và nhiễm trùng đường tiết niệu. Hơn nữa, những bệnh nhân bị viêm da, mô mềm, xương và khớp được kê đơn Ciprobay® hoặc các fluoroquinolon khác thuộc nhóm này. Trong trường hợp nhiễm trùng đường tiêu hóa, chẳng hạn như nhiễm khuẩn salmonella hoặc shigella, thuốc cũng được sử dụng. Nhưng nó cũng được sử dụng trong nhiễm trùng toàn thân nặng của cơ thể đến nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng (nhiễm độc máu). Hiệu quả chống lại phế cầu bị giảm với các chất thuộc nhóm II. Tuy nhiên, hiệu quả chống lại Pseudomonas là rất cao.

Phản ứng phụ

Khó chịu đường tiêu hóa, bao gồm buồn nôn, Nôn và tiêu chảy cũng như kích thích thần kinh và liên quan đau đầu, chóng mặt, Rối loạn tâm thần, kích thích và co giật đã được quan sát thấy. Hơn nữa, đôi khi có thể xảy ra phản ứng quá mẫn của da (nhạy cảm với ánh sáng). Các fluoroquinolon cũng được cho là có thể làm hỏng sụn. Đặc biệt khi sử dụng kết hợp glucocorticoid (cortisone), đặc biệt đối với những bệnh nhân đang trong giai đoạn tăng trưởng, nguy cơ Tổn thương sụn hoặc rách gân cơ đặc biệt cao và do đó nên tránh.

Tương tác

Để không làm giảm sự hấp thu của fluoroquinolon, nên tránh dùng song song các thuốc sau: Thuốc ức chế axit của dạ dày (còn gọi là Thuốc kháng axit), Canxi, magiê, sắt, kẽm, vitamin tổng hợp và sucralfate. Bằng cách nâng cao độ pH hoặc bằng cách tạo thành một phức hợp, việc sử dụng song song dẫn đến giảm hấp thu đã mô tả.

Các chất sau đây ức chế sự suy thoái và do đó có tác dụng tăng cường: theophylline, caffeine, ciclosporin A, thuốc chống đông máu, glibenclamide (trị tiểu đường). Việc sử dụng song song các chất này cần được xem xét cẩn thận.

Chống chỉ định

Trong mọi trường hợp, bạn không nên cung cấp Ciprobay® trong thai kỳ hoặc là Cho con bú, vì nghi ngờ tăng nguy cơ tổn thương sụn ở trẻ

Cũng không nên dùng Ciprobay® cho những bệnh nhân có xu hướng tăng chuột rút, vì nó làm giảm ngưỡng co giật.

Vì ciprofloxacin được thải trừ qua thận, bệnh nhân Suy thận cũng có nhiều khả năng được kê đơn các chế phẩm thay thế.