Phù nề


Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Phù xảy ra chủ yếu ở cẳng chân.
  • Dropsy
  • Nước ở chân
  • Cổ trướng
  • sưng chân
  • Tràn dịch màng phổi
  • Ascitis
  • Giữ nước

Tiếng Anh

  • phù nề
  • cổ trướng

Định nghĩa phù nề

Dưới Phù nề người ta hiểu sự tích tụ chất lỏng trong mô kẽ (giữ nước). Mô kẽ được hiểu là mô trung gian, phần lớn là mô liên kết, có chức năng chia nhỏ các cơ quan.

Hậu quả của phù nề là vd. Sưng chân. Với biểu hiện mạnh mẽ, nó nói đến Hydropsanasarca (Tích tụ nước, phù nề rộng, đặc biệt là mô dưới da) và tràn dịch hang với kết quả là cơ thể nước trong phổi (Tràn dịch màng phổi) hoặc trong dạ dày (Ascitis) tích lũy.

Các triệu chứng của phù nề

Các triệu chứng của phù chủ yếu là hai đặc điểm.
Một mặt đau có thể được giải thích là do giảm lưu lượng máu, mặt khác có sự đổi màu điển hình. Cũng đọc: Rối loạn tuần hoàn

Sự đổi màu có ba màu và có trình tự sau:

  • Đổi màu trắng (Thu hẹp động mạch ngón tay = co mạch aa. Digitales)
  • Sự đổi màu xanh lam (tím tái = Thiếu oxy)
  • Đổi màu đỏ (tăng lưu lượng máu (tăng huyết áp phản ứng) do không đủ lưu lượng máu)

Điều quan trọng ở đây là phù luôn xảy ra đối xứng, tức là ảnh hưởng đến cả bàn tay, bàn chân, v.v.

Nước vào chân là một triệu chứng đặc biệt phổ biến.
Thường xấu đi Khói các triệu chứng, ở đó nicotin các mạch bị thu hẹp.

Chẩn đoán phù nề

Khi chẩn đoán phù, phải phân biệt giữa các loại phù khác nhau.
Có phù toàn thân, trong đó chất lỏng tích tụ trong mô thường ít protein. Những phù nề này bao gồm cái gọi là dịch truyền, được ép qua lớp màng bên trong của mạch máu (nội mạc) khi áp suất quá cao.Phù bao gồm chủ yếu là nước.
Ngoài ra còn có phù nề, bao gồm dịch tiết. Trong quá trình viêm, chất này xâm nhập vào mô bằng cách mở các hàng rào nội mô và rất giàu protein. Vì vậy, không chỉ nước rời khỏi mạch, mà cả các thành phần giàu protein trong máu cũng thu hút thêm nước.

Ví dụ, phù phổi có thể được chẩn đoán bằng cả nghe tim mạch (qua ống nghe) và bằng bộ gõ (gõ). Qua ống nghe, bạn có thể nghe thấy những tiếng động như bong bóng thô, ẩm ướt và khi gõ vào phổi, bạn có thể nghe thấy âm thanh gõ tối hơn so với mô phổi khỏe mạnh. Phù phổi thường xảy ra đối xứng.

Trong cổ trướng, tiếng gõ cũng bị bóp nghẹt và có thể phát hiện ra sóng dao động. Sóng dao động xảy ra khi bạn chạm vào bụng của bệnh nhân ở một bên và ở bên kia, với bàn tay đang đặt của bạn, cảm thấy một làn sóng di chuyển qua bụng.
Tốt nhất là thực hiện kiểm tra ở tư thế bốn chân. Trong siêu âm (siêu âm) giới hạn phát hiện là 100ml.

Chứng phù ở chân có thể được chứng minh rất dễ dàng bằng cách dùng ngón tay ấn vào mô. Nếu bị phù nề, vết lõm vẫn còn trong mô, vết lõm này sẽ thoái lui sau một thời gian.

Nhận biết phù nề

Phù nề là hiện tượng giữ nước trong mô và do đó cũng xuất hiện ở các vùng khác nhau của cơ thể.
Chúng có rất nhiều nguyên nhân và các bệnh tiềm ẩn, nhưng thường luôn biểu hiện theo cùng một cách. Ban đầu người bị ảnh hưởng không nhận thấy các vết sưng nhỏ hơn và sưng chân điển hình vào buổi tối sau một ngày dài làm việc hoặc đứng và đi lại thường được coi là bình thường.

Tuy nhiên, nếu tình trạng phù nề kéo dài và tiếp tục gia tăng, đến một lúc nào đó người bệnh sẽ bị tăng cân vô cớ. Chu vi cũng có thể được đo trên chân, cũng được mở rộng. Các bác sĩ cũng đo tình trạng phù nề trong bệnh viện và cũng kiểm tra lượng dịch của bệnh nhân.
Da thường mịn, căng và bóng. Da cũng có thể bị cẩm thạch và cảm thấy lạnh hơn. Vì việc giữ nước cũng có thể làm suy giảm các mạch cung cấp của mô, phù nề cũng dẫn đến suy giảm lưu lượng máu. Điều này cũng có thể gây ra cảm giác ngứa ran và thay đổi cảm giác.

Một thử nghiệm điển hình cho phù nề là ấn vào chỗ sưng bằng một hoặc nhiều ngón tay. Nếu có phù nề, vùng da bị lõm sẽ duy trì trong thời gian ngắn và chỉ từ từ lặn lại. Đây là đặc điểm của sự trương nở khi giữ nước.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Phù bạch huyết.

Trị liệu phù nề

Liệu pháp điều trị phù toàn thân nói chung là sử dụng Thuốc lợi tiểu (ví dụ. Furosemide (Lasix®)), bằng ngôn ngữ truyền thống "Viên nước" gọi là.
Thông qua điều này Thuốc lợi tiểu nước dư thừa trong mô là khoảng Thận bị đào thải nên bạn phải đi vệ sinh thường xuyên.
Tuy nhiên, liệu pháp này chỉ mang tính triệu chứng, tức là nó không có cách nào loại bỏ nguyên nhân của việc giữ nước. Nên tránh uống một lượng lớn chất lỏng. Căn bệnh tiềm ẩn phải được điều trị, vì phù không phải là một bệnh, mà chỉ là một triệu chứng.
Liệu pháp điều trị phù nề giàu protein chủ yếu ở Cải thiện hệ thống thoát bạch huyết. Đây là lúc điều trị phù nề thể chất phát huy tác dụng. Nó bao gồm dẫn lưu bạch huyết bằng tay và điều trị nén.
bên trong dẫn lưu bạch huyết bằng tay được thử bằng các động tác vuốt nhẹ (kỹ thuật xoa bóp đặc biệt) để làm cho chất lỏng tích tụ chảy đi.
Sự thoát nước qua các mạch bạch huyết không chỉ được kích thích mà còn hình thành các mạch bạch huyết mới. Các mô rắn chắc sẽ được nới lỏng nhờ sự trợ giúp của lực nén.

Sau đó Cổ trướng (Cổ trướng) cũng có liệu pháp riêng. Khi trị liệu với Thuốc lợi tiểu (Viên nước) không thành công, dịch trong ổ bụng có thể thoát ra ngoài bằng cách chọc thủng. Chất lỏng được hút ra khỏi ổ bụng bằng kim.
Có một Bệnh xơ gan là nguyên nhân gây ra viêm cổ chân răng, cả cái gọi là shunt phúc mạc và LỜI KHUYÊN (transjugular intrahepatic portystemic stent-shunt) đại diện.
Phúc mạc (peritoneum = phúc mạc, tĩnh mạch = mạch vận chuyển máu đã khử oxy trở lại tim) là kết nối giữa khoang phúc mạc (khoang bụng; đây là nơi tích tụ chất lỏng) và hệ thống tĩnh mạch trung tâm.
Điều này cho phép cổ trướng chảy ngược vào hệ thống tĩnh mạch. TIPSS là một đoạn ngắn mạch giữa tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chính lớn (tĩnh mạch chủ) của cơ thể, nơi đưa máu trực tiếp đến tim. Tuy nhiên, nhược điểm của cả hai là khoảng 40% shunt đóng cửa sau một năm.

dự phòng

Để đó Cổ trướng Để ngăn ngừa, căn bệnh tiềm ẩn phải được ngăn chặn. Ngoài ra, quy định Thuốc (ví dụ: thuốc lợi tiểu) được uống thường xuyên, vì chúng có nhiệm vụ đảm bảo lượng nước giảm.
Bạn nên chú ý đến lượng bạn uống (tất cả các chất lỏng, kể cả súp!) Mỗi ​​ngày, không được vượt quá 1,5 lít.

Phù theo vị trí xảy ra

Đọc về điều này quá Phù bạch huyết của cánh tay

Phù chân

Phù nề là tình trạng giữ nước đặc biệt phổ biến ở chân với nhiều bệnh tiềm ẩn khác nhau.
Một trong những dấu hiệu đầu tiên của chứng phù nề ở một hoặc cả hai chân là sưng mắt cá chân, có thể lan lên đến hông. (ví dụ như nước ở đầu gối) Da ở khu vực sưng tấy có thể bị móp và thường giữ nguyên như vậy trong một thời gian và chỉ từ từ lặn đi.
Ngoài ra, da thường rất mịn, căng và bóng. Da cũng có thể có màu nhợt nhạt hơn do lượng máu cung cấp cho mô bị giảm do tích nước trong mô. Xin vui lòng tham khảo: Nước ở chân

Bệnh nhân thường bị tăng cân và tăng chu vi chân.
Suy tim phải nghĩa là tim phải yếu. Là một phần của bệnh này, cả hai chân thường sưng lên. Sưng bắt đầu ở bàn chân và mắt cá chân và có thể tiến triển ra ngoài ống chân. Phù thường phát triển vào ban ngày và sau đó đặc biệt rõ ràng vào buổi tối. Sau đó bệnh nhân kê chân lên và tình trạng sưng tấy sẽ giảm dần qua đêm.
Tuy nhiên, nếu bệnh cơ bản tiến triển, phù nề có thể tồn tại vĩnh viễn.

Một nguyên nhân khác có thể gây phù chân là do tắc nghẽn mạch (huyết khối ở chân) hoặc do van tĩnh mạch bị yếu. Phù thường chỉ xảy ra ở chân bị ảnh hưởng. Nếu van tĩnh mạch bị yếu, các tĩnh mạch không còn khả năng đưa máu về tim. Do trọng lực, máu dồn xuống chân và dồn xuống đó.
Cuối cùng, điều này sẽ đẩy nhiều chất lỏng hơn vào mô. Theo đó, các vết sưng tấy thường phát sinh ở bàn chân và cẳng chân trước. Hơn nữa, sưng tấy cũng có thể phát sinh do hệ thống thoát bạch huyết bị suy giảm. Phù nề là hiện tượng tăng tích tụ mô mỡ dưới da, kèm theo đó là sự tích tụ nước trong mô.
Những người bị ảnh hưởng có sưng đặc trưng từ xương chậu đến mắt cá chân. Người ta nói đến hình ảnh của các chân trụ, vì các chân thường bị sưng phù đều. Nguyên nhân của phù ở một hoặc cả hai chân luôn phải được bác sĩ làm rõ để điều trị bệnh cơ bản sau đó. Chẩn đoán ban đầu thường được thực hiện bởi bác sĩ gia đình, người giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ nội khoa.

Đọc thêm về chủ đề: Phù chân

Phù của mắt

Đôi mắt sưng húp thường gặp vào buổi sáng và có thể do nhiều nguyên nhân. Ngoài hành vi ngủ kém, phù mặt, sau đó cũng ảnh hưởng đến mắt, cũng có thể xảy ra khi mang thai.
Hơn nữa, tình trạng giữ nước trên mắt cũng có thể do phù mạch hiện có. Chúng còn được gọi là phù Quincke và thường liên quan đến dị ứng.

Việc giữ nước chủ yếu xảy ra ở mí mắt trên, môi, má và trán và có thể khiến hình ảnh tổng thể bị méo mó. Thường với phù mạch cũng có phát ban (Mày đay) ở phía trước. Đây là một bệnh ngoài da thường gây ra váng do quá nhiều histamine, nhưng nó cũng có thể có các tác nhân cơ thể như cảm lạnh hoặc ấm do thuốc.

Đọc thêm về chủ đề: Phù mạch.

Sưng mí mắt thường tự hết. Thuốc mỡ cortisone cũng có thể giúp chúng dịu đi. Vào ban đêm, bạn nên ngẩng đầu lên để ngủ, để chất lỏng tăng lên có thể chảy ra ngoài tốt hơn. Tuy nhiên, nếu tình trạng phù nề kéo dài, điều này cần được bác sĩ làm rõ. Bởi vì rối loạn chức năng thận hoặc gan có thể liên quan đến sự thiếu hụt protein cũng có thể là nguyên nhân gây ra phù nề ở mắt.

Thông tin thêm có thể được tìm thấy tại: Phù mắt

Phù trên bụng

Phù trên bụng biểu hiện một mặt với sự gia tăng đáng kể chu vi của bụng và mặt khác, thường là khi tăng cân.

Có thể có nhiều nguyên nhân ở đây.

Ở phụ nữ, phù nề ở bụng thường xảy ra trong quá trình thay đổi nội tiết tố hàng tháng và do đó trong kỳ kinh nguyệt. Điều này có thể là do sự dư thừa của estrogen. Hơn nữa, chế độ ăn nhiều muối cũng có thể dẫn đến phù nề. Chúng thường xuất hiện ở chân, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến dạ dày. Muối liên kết với nước và sau đó tích tụ trong mô. Tình trạng sưng tấy và tăng cân thường giảm trở lại thông qua việc cân bằng lượng chất lỏng.
Là một phần của Bệnh xơ gan vùng bụng cũng xuất hiện phù nề. Bệnh gan này có hiện tượng suy giảm chức năng của gan. Nó không sản xuất đủ protein, đặc biệt là thiếu album. Kết quả là, quá ít nước được giữ lại trong các mạch và do áp lực, cuối cùng nó sẽ đi vào mô. Cổ trướng là đặc điểm của bệnh xơ gan. Chất lỏng tăng lên tích tụ đặc biệt trong khoang bụng. Cuối cùng, trong thuật ngữ y học, người ta nói đến cổ trướng. Vì bụng ngày càng to cũng có thể ảnh hưởng đến hô hấp, chất lỏng thường được thoát ra ngoài qua một vết thủng. Một bức tranh tương tự xuất hiện trong tình trạng đói. Bụng hình cầu, phình to là đặc trưng của trẻ em. Do thiếu dinh dưỡng, cơ thể cũng thiếu các protein quan trọng như albumin, có tác dụng giữ nước trong mạch. Những triệu chứng này không chỉ xảy ra ở những người đói, ngay cả với chế độ ăn cực kỳ ít protein như ăn chay, bụng đầy hơi, bàn chân và mặt sưng cũng có thể xảy ra.

Phù khi mang thai

Sự phát triển của chứng phù nề khi mang thai ảnh hưởng đến khoảng 80% tổng số phụ nữ mang thai và là một vấn đề hoàn toàn bình thường.
Ngoài ra, nó cũng vô hại trong hầu hết các trường hợp. Khi mang thai, cơ thể trải qua một số thay đổi, đặc biệt là sự thay đổi lớn về nội tiết tố. Do đó, progesterone phải chịu trách nhiệm cho việc tăng lưu trữ nước trong mô.

Ngoài ra, còn thiếu muối và protein. Cả hai chất thường liên kết với nước và do đó có thể loại bỏ lượng nước dư thừa ra khỏi cơ thể. Phù thường phát triển trong ngày khi đứng hoặc đi bộ trong thời gian dài, thường không được nghỉ ngơi đầy đủ. Sau đó, chúng xuất hiện rõ ràng vào buổi tối và thậm chí còn rõ ràng hơn vào những ngày ấm áp hơn.
Sự tích tụ nước xảy ra thường xuyên nhất ở tay và chân, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến da mặt và các vùng khác trên cơ thể.
Phù thường không phải là một biến chứng khi mang thai và có thể được điều trị rất tốt bằng cách nghỉ ngơi đầy đủ và nâng cao chân.

Tuy nhiên, nếu phù do huyết áp cao đột ngột khi mang thai (tăng huyết áp), điều này có thể gây nhiễm độc thai nghén (tiền sản giật) nói. Tiền sản giật là một tình trạng điển hình xảy ra trong thời kỳ mang thai và có liên quan đến huyết áp cao và mất nhiều protein trong nước tiểu.
Nó thường xuất hiện từ tuần thứ 24 của thai kỳ và người bệnh bị phù nề. Tiền sản giật ở phụ nữ mang thai chắc chắn cần được bác sĩ làm rõ và theo dõi thường xuyên. Huyết áp được đo thường xuyên và cân bằng điện giải được kiểm tra. Sau khi sinh, tình trạng cao huyết áp thường giảm nhanh chóng và trở lại bình thường chậm nhất là sau sáu tuần.
Các phàn nàn khác như phù nề cũng giảm dần sau đó. Tuy nhiên, tiền sản giật có thể đột ngột phát triển thành sản giật. Biến chứng này nguy hiểm đến tính mạng, phải đến bệnh viện theo dõi và điều trị ngay. Rối loạn thần kinh xảy ra, cuối cùng có thể dẫn đến co giật ở phụ nữ mang thai.
Suy thận cấp tính, huyết khối, chảy máu, suy nhau thai và phù não cũng có thể phát triển. Sản giật nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi.

Đọc thêm về chủ đề: Phù khi mang thai, thoát bạch huyết khi mang thai