Phụ Khoa Và Obstetrics-

Đèo mẹ

Giới thiệu / Chung

Hồ sơ thai sản là một tài liệu quan trọng.

Hồ sơ thai sản là một tài liệu rất quan trọng được giới thiệu ở Đức vào năm 1961 để ghi lại các cuộc kiểm tra phòng ngừa khi mang thai.

Mọi phụ nữ mang thai đều nhận được tài liệu này từ bác sĩ phụ khoa của mình sau khi xác định mang thai.
Phiếu thai sản phải được gửi cho bác sĩ sản phụ khoa, nữ hộ sinh và hộ sinh đến lần tái khám thứ 2 (6-8 tuần sau khi sinh) được mang theo.

Ngoài ra, là một liên tục mang hộ chiếu của mẹ được khuyến khích khi mang thai, vì trong trường hợp khẩn cấp có thể phản ứng và giúp đỡ nhanh chóng hơn và thông tin về thai kỳ, đứa trẻ và bà mẹ có thể được xem nhanh chóng.

Về nội dung, hồ sơ thai sản đề cập đến dữ liệu về Sức khỏe của mẹ (Bệnh di truyền, bệnh truyền nhiễm, nhóm máu, Hàm lượng sắt trong máu) và sự phát triển của trẻ em (Cân nặng, chiều cao, vị trí, ngày đến hạn dự kiến). Ngoài ra, hồ sơ thai sản có thể chứa thông tin quan trọng trong trường hợp mang thai mới và do đó được giữ lại sau khi sinh.

Giải thích các trang riêng lẻ trong hộ chiếu của người mẹ

Trên trang đầu tiên của hồ sơ thai sản, bạn sẽ tìm thấy thông tin về các cuộc khám nghiệm đã được thực hiện

trang 1

Trên trang đầu tiên, Chi tiết liên hệ của bác sĩ phụ khoa, phòng khám nơi dự định sinh nở, cũng như Dữ liệu của nữ hộ sinh giám sát được tổ chức. Ngoài ra, Ngày kiểm tra lưu ý.

Trang 2

Ở trang thứ 2, bạn sẽ tìm thấy kết quả của tất cả các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm dưới dạng xét nghiệm máu (xét nghiệm huyết thanh) và xét nghiệm nước tiểu. Trước hết, nhóm máu của mẹ (A, B, AB hoặc 0) và yếu tố Rhesus (Rhesus dương tính (D dương tính) hoặc Rhesus âm tính (D âm tính)) được ghi nhận ở đó.

Yếu tố vội vã là một đặc điểm quan trọng trên tế bào máu đỏ (Tế bào sinh dục), đóng một vai trò quan trọng trong thai kỳ. Yếu tố vội vàng có phải là Mẹ tích cực (D tích cực) - khoảng 85% tổng số người châu Âu dương tính với các đặc điểm của rhesus - vì vậy có thể không khoan dung xảy ra giữa mẹ và con, ngay cả khi Trẻ em vội vàng tiêu cực (D phủ định) Là.
Tuy nhiên, nếu người mẹ có đặc điểm Rhesus âm tính (D phủ định) và đứa trẻ, do thừa kế từ cha của đứa trẻ, nên dương tính (D tích cực) vì vậy nó cũng có thể Không tương thích nhóm máu giữa mẹ và con trong quá trình sinh nở.
Trước khi điều này là do một Hàng rào máu giữa huyết thống mẹ và con (Rào cản nhau thai) không thể.
Nó sẽ kháng thể của mẹ chống lại điều đó máu lạ của đứa trẻ có học thức. Điều này thường vô hại đối với đứa trẻ đầu tiên. Tuy nhiên, trong trường hợp của một mang thai thêm dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng trong sự phát triển của trẻ (Bệnh Haemolyticus neonatorum).
Như một biện pháp phòng ngừa, một bà mẹ tiêu cực nóng vội được gọi là giữa tuần thứ 28 và 30 của thai kỳ và đến 72 giờ sau khi sinh Kháng thể kháng D ngăn cơ thể tạo ra kháng thể.

Bác sĩ có thể sử dụng một Xét nghiệm sàng lọc kháng thể, cũng được ghi lại trên trang thứ 2 của thẻ thai sản, để tìm hiểu xem liệu đã có sự hình thành kháng thể trong máu mẹ và liệu có thể có hiện tượng không dung nạp nóng vội hay không.
Nếu kết quả âm tính, tức là nếu không có sự hình thành kháng thể nào diễn ra, bài kiểm tra sẽ lặp lại vào tuần thứ 24 và 27 của thai kỳ. Nếu có sự tiêu cực mới, thường không có sự không khoan dung nóng vội giữa mẹ và con.

Trong additiona tiêm chủng chống lại rubella được ghi lại, cũng như liệu có được bảo vệ đầy đủ chống lại bệnh rubella hay không, được xác định bằng một thử nghiệm đặc biệt (Thử nghiệm ức chế đông máu Rubella) được thực hiện bởi bác sĩ.
Điều này rất quan trọng cho đến nay vì nhiễm rubella gia tăng trong thai kỳ thiệt hại nghiêm trọng cho thai nhi có thể dẫn đầu. Nếu không có đủ sự bảo vệ chống lại vi rút rubella, tiêm phòng khi mang thai không thể bù đắp và biện pháp bảo vệ duy nhất chống lại sự lây nhiễm là một Tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm rubella.

Do đó, việc đảm bảo tiêm phòng đầy đủ trước khi mang thai là rất quan trọng.

Trang 3

Trên trang thứ 3 của hồ sơ thai sản, các nguồn lây nhiễm có thể khác như Tình trạng nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis được ghi nhận dưới hình thức xét nghiệm nước tiểu. Vi khuẩn này có thể gây viêm mắt và phổi sau khi sinh (sau sinh) của trẻ sơ sinh. Nếu thai phụ bị nhiễm vi trùng thì phải điều trị bằng kháng sinh để tránh lây nhiễm cho trẻ.

Cũng có khả năng lây nhiễm Bịnh giang mai (Bịnh giang mai) - mầm bệnh Treponema pallidum- ghi chú ở trang thứ 3. Vi khuẩn này có thể từ tuần thứ 20 của thai kỳ có thể truyền cho thai nhi và do đó phải được điều trị bằng kháng sinh thích hợp nếu người mẹ bị bệnh. Tuy nhiên, trong hộ chiếu của mẹ chỉ một thử nghiệm được thực hiện và không có kết quả thử nghiệm nào được ghi nhận.

Ngoài ra, kết quả của một thử nghiệm được thực hiện trên Bệnh viêm gan B. Nhiễm trùng trên cơ sở xét nghiệm kháng nguyên (Kháng nguyên HBs) lưu ý về dòng máu mẹ. Người mẹ bị nhiễm viêm gan B có thể xảy ra hậu quả đe dọa tính mạng cho trẻ sơ sinh mang theo chúng. Trong trường hợp đang bị nhiễm viêm gan B, trẻ phải được tiêm phòng vi rút ngay sau khi sinh.

Ngoài ra, sự hiện diện của một nhiễm HIV được thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ hoặc yêu cầu của thai phụ, cũng như kiểm tra một Toxoplasmosis-Các kháng thể được thực hiện.

trang 4

Trên trang thứ 4, bạn sẽ tìm thấy i.a. Thông tin về những lần mang thai trước

Trên trang thứ 4, bạn sẽ tìm thấy thông tin về những lần mang thai trước, nhu la. Phá thai (Đột ngột), Những cuộc hành xác (Sự phá thai) hoặc là Ống dẫn trứng- hoặc là Mang thai ngoài tử cung (Mang thai ngoài tử cung) được lưu ý.

Ngoài ra, quá trình sinh (Sinh đẻ tự phát, đẻ bằng phương pháp mổ (Sinh mổ), sinh ngả âm đạo (hút thai / sinh bằng kẹp (Kẹp)), thời gian mang thai) và các biến chứng có thể xảy ra từ những lần mang thai trước mô tả. Bằng cách này, có thể ước tính tốt hơn các trường hợp mang thai có nguy cơ cao.

Ngoài ra, trên trang thứ 4, Ngày sinh, cân nặng và giới tính của trẻ đã sinh trước đây được ghi lại.

trang 5

Trang thứ 5 mô tả thông tin do bác sĩ yêu cầu (anamnesis) và những phát hiện của lần khám sức khỏe dự phòng đầu tiên.Mối quan tâm này, ví dụ, các bệnh gia đình đặc biệt chú ý đến bệnh đái tháo đường, huyết áp cao (tăng huyết áp), dị tật, bệnh di truyền và tâm lý, bệnh tật trước đây, bệnh dị ứng, việc sử dụng thuốc, tình hình xã hội và nghề nghiệp và những lần mang thai trước ( Số lần mang thai (Gravida) hoặc số lần sinh (số lần sinh (Para), sinh non, tai biến khi sinh).

Bác sĩ phụ khoa có thể sau một cuộc phỏng vấn y tế (anamnese) mang thai như một Mang thai nguy cơ cao phân loại.

Hơn nữa, Lời khuyên cho phụ nữ mang thai xét về một dinh dưỡng cân bằng, Thực phẩm xa xỉ, Dùng thuốc, Các môn thể thao, việc làm, đi du lịch, Các khóa học chuẩn bị sinh và Thể dục khi mang thai nhu la rủi ro có thể xảy ra khi mang thai được ghi lại. Cũng sẽ giáo dục bạn về một có thể xét nghiệm HIV và Sức khỏe răng miệng cũng như một sự kiện đã diễn ra Xét nghiệm tầm soát ung thư lưu ý.

trang 6

Trang thứ 6 chứa thông tin về các đặc điểm đặc biệt trong quá trình mang thai (ví dụ: thuốc, bệnh mẹ, bệnh đặc biệt khi mang thai, bất thường liên quan đến nước ối và chảy máu), và cả ngày dự sinh.

Ngày của người cuối cùng đóng một vai trò trong việc tính toán ngày chính xác Chảy máu kinh nguyệt, sau đó ngày đến hạn an toàn (Quan niệm), cũng như Ngày xác định thai và trong đó Tuần thai lúc đó người phụ nữ đóng một vai trò quan trọng. Sau đó, ngày dự sinh được tính toán gần đúng có thể được xác định và điều chỉnh chính xác hơn trong quá trình mang thai.

Tính toán dựa trên cái gọi là quy tắc Naegele theo cách sau: Ngày đến hạn (ET) = ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối + 7 ngày - 3 tháng + 1 năm

Trang 7 và 8

Ở trang 7 và 8 có cái gọi là gravidogram. Đây là những hồ sơ thai nghén, giúp nữ hộ sinh và bác sĩ có cái nhìn tổng quan về quá trình mang thai. Tất cả các kết quả kiểm tra của các kỳ thi phòng ngừa được ghi lại trong bảng này.

Đây là tuần tương ứng của thai kỳ (Tuần thai), các Vị trí của rìa trên của tử cung (Fundus đứng), các Vị trí của đứa trẻ (vì vậy trong Thế sinh ngược (BEL), vị trí sọ (SL) hoặc vị trí ngang (QL)), các ngây thơ Nhịp đập trái tim (được phát hiện qua siêu âm (Mỹ) hoặc CTG (Chụp tim mạch)), các Phong trào trẻ em, Giữ nước (Phù nề) hoặc là Suy tĩnh mạch (Varicosis) người phụ nữ cân nặng hiện tại của thai phụ, các Kết quả đo huyết áp, các Nồng độ của phân tử chất mang đối với oxy (Đàn ông), Xét nghiệm nước tiểu (về protein, đường, máu, nitrit) và kết quả của Kiểm tra âm đạo (khám âm đạo). Ngoài ra còn có các mục hơn các biến chứng có thể xảy ra, chiều cao và cân nặng của trẻ, và thuốc khả thi.

Trang 9

Ở trang thứ 9, bạn có thể Phương pháp điều trị và thuốc các bệnh có thể xảy ra cũng như tổng quan về bất kỳ bệnh nhân nội trú nằm viện được ghi lại trong thời kỳ mang thai. Ngoài ra, hành động trái tim trẻ thơ và Hoạt động của tử cung, được xác định bằng chụp tim (CTG) từ tuần thứ 28 của thai kỳ 2 tuần một lần.

Trang 10 và 11

Những phát hiện của Kiểm tra siêu âm trong khi mang thai (3 lần hẹn khám: 1) 9-12 tuần, 2) 19-22 tuần, 3) 29-32 tuần) trình bày nội dung chính của trang 10 và 11. Trong siêu âm (Sonography) có thể mô hình phát triển như trẻ em, nhu la Hệ thống cơ quan hoặc là Dị tật nội tạng, các Thể tích nước ối, các Kích thước của đứa trẻ (Đầu, thân, chân), các Hoạt động của tim, cũng như Chuyển động và vị trí của đứa trẻ được đại diện.

trang 12

Nếu nghi ngờ có biến chứng hoặc bất thường, chẳng hạn như dị tật, chuyển dạ sớm, chảy máu hoặc cổ tử cung ngắn lại (Suy cổ tử cung), điều kiện bổ sung (Chỉ định) để kiểm tra siêu âm thêm.

Trang 13

Trên trang thứ 13 là Quá trình trưởng thành của trẻ được ghi lại trên cơ sở một đường cong. Đây Chiều dài thân răng (SSL), cũng như Đường kính đầu từ đền này sang đền khác (BPD) và Đường kính bụng từ xương sườn đến xương sườn (ATD) đã nhập. Quan sát thấy sự so sánh giữa các giá trị tăng trưởng của trẻ và đường cong bình thường phụ thuộc vào tuổi cũng như thời gian.

Trang 14

Ở trang 14, cũng như trang 12, siêu âm kiểm tra thêm xem có bất thường không (bệnh lý) Mô tả các dị thường.

Trang 15

Trên trang thứ 15, Kì thi cuối cùng (Epicrise) được ghi lại sau khi đứa trẻ ra đời. Trang này được chia thành 3 phần. Đây là dòng chảy đầu tiên Thông tin về thai nghén, các cuộc kiểm tra y tế đã diễn ra, nhu la tình hình xã hội người phụ nữ một.

Thứ hai là Ngày sinh bao gồm ngày sinh, SSW, Giới tính của trẻ, Vị trí con, Kích thước trẻ em và Mũ đội đầu nhu la bất kỳ dị tật dễ thấy nào và PH động mạch rốn giam sau khi sinh.
Hơn nữa, Hình thức khai sinh và Điểm số Apgarđó là khám nghiệm ban đầu của đứa trẻ (A = nhịp thở, P = mạch / nhịp tim, G = trương lực cơ bản (trương lực cơ), A = ngoại hình (da / màu da), R = kích hoạt phản xạ) ngay sau khi sinh, sau 5 va 10 phut.