Dopamine

Chung

Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh. Tương tự như hormone, đây là chất có nhiệm vụ truyền tín hiệu trong cơ thể con người.
Nó được gọi là chất dẫn truyền thần kinh vì dopamine rất quan trọng đối với việc truyền tín hiệu của các tế bào thần kinh, tức là các tế bào thần kinh. Do đó, do đó Dopamine đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống thần kinh trung ương, trong não và kiểm soát nhiều quá trình ở đó.

Dopamine được sản xuất như một tiền thân của adrenaline và noradrenaline trong tủy thượng thận và hệ thần kinh giao cảm. Hệ thần kinh giao cảm có nhiệm vụ hoạt hóa cơ thể.

Dopamine hoàn thành các nhiệm vụ khác nhau trong cơ thể bằng cách liên kết với các vị trí gắn kết khác nhau (các thụ thể) tại các điểm khác nhau. Tùy thuộc vào loại thụ thể, các quá trình khác nhau sẽ được kích hoạt trong cơ thể.

Dopamine hoạt động như thế nào trong cơ thể?

Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh, một chất truyền tin của các tế bào thần kinh, được sử dụng để giao tiếp. Nó thuộc về nhóm catecholamine, đại diện được biết đến nhiều nhất là adrenaline và noradrenaline.
Nhiệm vụ của catecholamine trong cơ thể một mặt là huy động các nguồn dự trữ năng lượng. Chúng cũng điều chỉnh hệ thống tim mạch và làm cho các cơ của các mạch cung cấp các cơ quan nội tạng co lại.

Với các chức năng của mình, dopamine có một vai trò đặc biệt, cụ thể là trong nhiều quá trình kiểm soát và điều tiết quan trọng.
Trong não, nó được tìm thấy trong các khu vực của đại não, màng não và thân não. Nó không phân bố đồng đều mà tập trung trong một số vòng chức năng nhất định.

Ví dụ trong cái gọi là hệ thống limbic, chịu trách nhiệm về suy nghĩ và nhận thức. Chính xác hơn, trong hệ thống mê man, cho thấy mức độ dopamine tăng lên khi có cảm giác sung sướng và khoái cảm. Đây là hệ thống phần thưởng qua trung gian dopamine. Trong số những thứ khác, nó có liên quan đến “trí nhớ cảm xúc” và hệ thống học tập.

Hệ thống quan trọng thứ hai trong đó dopamine xảy ra được gọi là hệ thống nigrostriatal và nằm trong cái gọi là hạch nền. Điều này đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh các chuyển động.
Nó ức chế các chuyển động quá mức của cơ thể và giải thích tại sao, ví dụ, bệnh nhân bị thiếu dopamine chỉ có thể thực hiện các cử động run rẩy mạnh mẽ.

Làm thế nào bạn có thể tăng mức dopamine trong cơ thể con người?

Bạn không thể tăng sản xuất dopamine trong cơ thể, nhưng bạn có thể tăng tiết từ các tế bào sản xuất dopamine vào máu.
Điều này có thể được thực hiện với các chất bên ngoài (thuốc) hoặc với các hoạt động nhất định.

Các chất bên ngoài có tác động mạnh đến hệ thống khen thưởng là các chất tạo ra sự nghiện ngập. Ví dụ, ethanol (rượu), nicotine (thuốc lá) và morphine (thuốc giảm đau).
Cocaine, amphetamine và chất gây ảo giác cũng hoạt động theo cách này và do đó biện minh cho khả năng phụ thuộc của chúng: não nhận thấy mối liên hệ tích cực với việc dùng thuốc và do đó khiến việc cai nghiện trở nên khó khăn hơn.

Sau khi tiêu thụ những loại thuốc này, còn có cái gọi là “hiệu ứng phục hồi”, tức là sự thiếu hụt dopamine tương đối tạm thời.
Người tiêu dùng cảm thấy mệt mỏi, bủn rủn chân tay, chán nản và thậm chí có thể tự tử.
Trong thời gian tiêu thụ, cân bằng hóa học tự nhiên bị phá vỡ nghiêm trọng và thậm chí có thể bị xáo trộn suốt đời.

Trên thực tế, lý thuyết được đưa ra dựa trên việc sử dụng ma túy có thể gây ra rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt. Sự thiếu hụt dopamine tiềm ẩn được nghi ngờ hoặc được công nhận là nguyên nhân của một số bệnh.
Thuốc điều trị của họ là chất ức chế tái hấp thu dopamine hoặc chất tăng cường giải phóng dopamine. Điều này có nghĩa là sự giải phóng dopamine từ các tế bào thần kinh đến các tế bào thần kinh mục tiêu lân cận khác hoặc khoảng trống giữa một số tế bào thần kinh (khoảng trống khớp thần kinh): Các chất dẫn truyền thần kinh là đối tượng “tái chế” tự nhiên. Các chất ức chế tái hấp thu lợi dụng điều này và do đó làm tăng mức dopamine.

Nếu một bệnh nhân không còn sản xuất dopamine của riêng họ nữa, họ có thể được cung cấp một tiền chất gọi là L-DOPA. Dạng tiền chất này đến hệ thống thần kinh trung ương từ máu của đường tiêu hóa, nơi nó được chuyển đổi thành dopamine.

Các hoạt động không dùng thuốc làm tăng mức dopamine bao gồm các hoạt động thú vị: ăn uống, tập thể dục, quan hệ tình dục hoặc các hoạt động bổ ích khác.

Liên quan đến thực phẩm, bạn có thể đảm bảo rằng bạn có đủ các axit amin quan trọng để sản xuất dopamine.
Các nghiên cứu cho đến nay vẫn chưa thể chứng minh liệu điều này có thể thực sự ngăn ngừa sự thiếu hụt dopamine hay không. Tuy nhiên, lời chứng thực từ nhiều người chỉ ra điều này.
Thực phẩm cung cấp các khối xây dựng dopamine là những thực phẩm giàu axit amin tyrosine và phenylalanine.

Chúng bao gồm bơ, chuối, đậu lima, hạt vừng, hạt bí ngô và hạnh nhân. Các sản phẩm từ đậu nành và các sản phẩm từ sữa và thịt ít béo. Các nghiên cứu cho đến nay không cho thấy sự gia tăng dopamine đối với việc tiêu thụ sô cô la.

Vitamin B6 và L-phenylalanine có bán miễn phí ở các hiệu thuốc và cũng có thể được sử dụng như thực phẩm chức năng. Vì về nguyên tắc có thể xảy ra quá liều ở đây và sau đó có thể rất nguy hiểm, điều này chỉ nên thực hiện khi có sự tư vấn của bác sĩ.

Các môn thể thao sức bền thường xuyên, nhẹ nhàng sẽ làm tăng nồng độ canxi trong máu, từ đó hỗ trợ sản xuất dopamine trong tế bào thần kinh. Chạy bộ, bơi lội hoặc đạp xe 30 phút 2-3 lần một tuần dường như có chức năng bảo vệ chống lại sự thiếu hụt dopamine.
Tương tự như tình dục, nhiều hormone được giải phóng trong quá trình tập thể dục ảnh hưởng đến hệ thống khen thưởng. Đây là oxytocin và adrenaline, giúp tăng cảm giác được thưởng.

Các bệnh liên quan đến dopamine

Vì dopamine chịu trách nhiệm cho nhiều quá trình khác nhau trong cơ thể, nhiều bệnh được cho là do sản xuất dopamine bị suy giảm. Có thể có sản xuất quá mức hoặc sản xuất thiếu dopamine, dẫn đến các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau.

Sản xuất thiếu

Dopamine đóng một vai trò quan trọng trong bệnh Parkinson. Điều này là do sự thiếu hụt dopamine, ngăn cản các lệnh mà não gửi đến cánh tay và chân để di chuyển không được phối hợp chính xác. Các chuyển động không còn được điều chỉnh về mức độ và hướng của chúng và kết quả là các chuyển động không có phối hợp và không theo chủ ý, đây là biểu hiện điển hình của bệnh Parkinson. Vì hệ thống khen thưởng và do đó, những cảm giác tích cực cũng được kiểm soát bởi dopamine, sự thiếu hụt dopamine cũng có thể dẫn đến trầm cảm.

Sản xuất thừa

Sản xuất quá mức dopamine thường do một khối u trong tủy thượng thận (pheochromocytoma) gây ra.

Dopamine chịu trách nhiệm về cảm giác và cảm giác tích cực và truyền dẫn chúng trong não. Nếu có quá nhiều dopamine, những người này cảm nhận được nhiều ấn tượng bên ngoài hơn những người có mức dopamine bình thường có thể. Quá nhiều lần hiển thị có thể dẫn đến suy nhược thần kinh. Ngoài ra, dopamine được coi là có vai trò quan trọng trong bệnh tâm thần phân liệt và các chứng loạn thần khác. Ở đây nó được cho là chịu trách nhiệm cho các triệu chứng "tích cực" của các rối loạn.

Sản xuất quá mức dopamine thường biểu hiện ở các triệu chứng như huyết áp cao, đổ mồ hôi và đau đầu.

Trong một số trường hợp, sản xuất quá mức dopamine trong thời gian ngắn không phải là bệnh. Khi thiếu ngủ cấp tính, cơ thể sản xuất nhiều dopamine hơn để kích thích nó.

Sự suy thoái gián đoạn

ADD và ADHD là hội chứng thiếu chú ý cũng dựa trên sự rối loạn mức dopamine. Trong những trường hợp này, dopamine bị phá vỡ quá nhanh và não không còn khả năng lọc các kích thích bên ngoài đến. Vì vậy, những ấn tượng không quan trọng không thể được sắp xếp và các rối loạn tập trung và chú ý phát sinh.

Thiếu dopamine

Sự thiếu hụt dopamine có thể phát sinh sau khi lạm dụng ma túy, ví dụ, khi dopamine không còn được phân bổ đều trong não. Thay vào đó, nó tập trung ở những khu vực không chính xác và khan hiếm ở những khu vực khác.
Ngoài ra còn có một số bệnh quan trọng gây ra bởi sự thiếu hụt dopamine. Điểm chung của chúng là các tế bào thần kinh sản xuất hoặc tiêu thụ dopamine sẽ mất dần theo thời gian. Nguyên nhân của điều này vẫn chưa thể được giải thích một cách thỏa đáng.

Những bệnh này là bệnh Parkinson, hội chứng chân không yên và ADHD.

Ít nhất là trong bệnh Parkinson, hiện nay người ta cho rằng căn bệnh này xuất phát từ ruột và gây ra sự phân hủy các tế bào thần kinh dopaminergic trong não thông qua các con đường thần kinh.
Trong cả ba bệnh, “ấn tượng bồn chồn” của bệnh nhân chiếm ưu thế.
Vì dopamine có vai trò ức chế các quá trình vận động của não, bệnh nhân có biểu hiện cử động quá mức khi thiếu chất này. Người ta có thể cố gắng tăng mức dopamine bằng thuốc trong một khoảng thời gian nhất định. Vì mục đích này, các loại thuốc được sử dụng để thúc đẩy quá trình giải phóng dopamine của chính cơ thể hoặc ngăn chặn việc tái chế dopamine.

Tuy nhiên, trong bệnh Parkinson, các tế bào thần kinh tương ứng hoạt động chậm nhưng chắc chắn và đòi hỏi sự thay thế hoàn toàn dopamine thông qua L-DOPA. Các phương pháp tiếp cận y tế thay thế hoặc các cơ chế dược lý làm tăng dopamine, chẳng hạn như các phương pháp được sử dụng trong bệnh trầm cảm, không cho thấy bất kỳ tác dụng cải thiện tiên lượng nào ở đây.

Vai trò của dopamine trong bệnh trầm cảm

Dopamine còn được gọi một cách thông tục là hormone hạnh phúc vì nó truyền tải những trải nghiệm cảm xúc tích cực thông qua hệ thống khen thưởng. Tương tự như vậy, đồng đội thần kinh của anh ấy serotonin.

Serotonin và adrenaline (tiền chất là dopamine) chịu trách nhiệm chính cho sự phát triển của bệnh trầm cảm. Việc thiếu tế bào thần kinh giải phóng hai chất này vào môi trường xung quanh dường như có tác động tiêu cực đến các quá trình cảm xúc, chu kỳ ngủ-thức và hệ thống giảm đau của chính cơ thể.
Do đó, thiếu dopamine cũng có nghĩa là thiếu norepinephrine.
Lý thuyết này được hỗ trợ bởi thực tế là các loại thuốc thích hợp được sử dụng thành công như liệu pháp điều trị trầm cảm thông qua cơ chế này. Chúng là những loại thuốc làm tăng nồng độ dopamine, noradrenaline và serotonin trong não trở lại.

Đọc thêm về chủ đề này: Vai trò của serotonin / chất dẫn truyền thần kinh trong bệnh trầm cảm

Sự thiếu hụt dopamine cô lập không bao giờ có thể là nguyên nhân gây ra bệnh trầm cảm; Trong mọi trường hợp, các chất dẫn truyền thần kinh khác cũng có liên quan.

Một số loại thuốc chống trầm cảm cũng sử dụng tái chế chất dẫn truyền thần kinh và ức chế sự hấp thu của chúng trong khớp thần kinh. Có những loại thuốc có tác dụng tăng lên serotonin hoặc chỉ trên dopamine riêng lẻ. Tuy nhiên, hiệu quả tốt nhất được thể hiện bởi các loại thuốc có chứa tất cả các chất dẫn truyền thần kinh cùng một lúc.
Kết quả là, chúng có tác dụng cải thiện tâm trạng và kích thích.

Các chất ức chế tái hấp thu dopamine nguyên chất không còn được chấp thuận để điều trị trầm cảm vì tác dụng phụ của chúng quá nghiêm trọng và khiến họ bị phụ thuộc nhiều.

Trầm cảm là một căn bệnh dựa trên các quá trình hóa học phức tạp. Do đó, trầm cảm nên được điều trị bằng một cách tiếp cận phức tạp không kém trên cơ sở dược lý. Thuốc có thể mất một thời gian để phát huy tác dụng. Các quá trình thích ứng của tế bào trước tiên phải diễn ra trong não cho đến khi dopamine, serotonin và adrenaline trở lại mức bình thường.

Một phần quan trọng của tác dụng của viên nén chống trầm cảm cũng là tác dụng giả dược, có thể được giải thích bằng hệ thống dopamine bổ ích. Giờ đây, chúng ta biết rằng những viên màu vàng chẳng hạn, có hiệu quả chống trầm cảm hơn những viên màu xanh lam. Bộ não dường như kết hợp màu vàng với cảm giác tích cực, cải thiện tâm trạng, điều này trong hệ thống khen thưởng dẫn đến việc tăng giải phóng dopamine.
Hiệu ứng này giải thích tại sao liệu pháp tâm lý cố gắng đưa các hoạt động bổ ích vào cuộc sống hàng ngày của một bệnh nhân trầm cảm.

Ngoài liệu pháp dược lý, người ta cũng biết rằng nhiều dopamine được giải phóng thông qua tập thể dục và thể thao. Do đó, tập thể dục thường xuyên trong không khí trong lành và hoạt động thể chất cũng rất quan trọng.

Nếu trầm cảm kháng lại tất cả các phương pháp điều trị này, lựa chọn điều trị cuối cùng là liệu pháp điện giật. Các mạch điện tử mới trong não tạo ra từ ECT dường như phân phối các chất truyền tin cần thiết dopamine, noradrenaline và serotonin một cách đồng đều và với số lượng cần thiết.

Đọc thêm về điều này tại: Liệu pháp điều trị trầm cảm

Dopamine và nghiện ngập

Bằng cách làm rối loạn và kích thích quá mức hệ thống khen thưởng của cơ thể, dopamine có thể dẫn đến nghiện.
Khi dùng ma túy, dopamine có tác dụng tăng lên. Điều này có xu hướng tạo ra cảm giác tích cực mà người ta có thể bị nghiện. Sự gia tăng dopamine này được kích hoạt bởi việc sử dụng các loại ma túy như amphetamine, opiate và cocaine.
Nhưng rượu và nicotine cũng có thể dẫn đến điều này. Ví dụ, khi hút thuốc, dopamine được giải phóng chỉ bằng cách châm điếu thuốc.

Sử dụng dopamine như một loại ma túy

Với một số bệnh, nó có thể giúp Dopamine hoặc là tiền thân của dopamine được quản lý như một loại thuốc.
Điều này là trong việc điều trị Parkinson trường hợp. Ở đây bệnh nhân trở thành một Tiền chất dopamine, các L-DOPA (Levodopa) được. Dopamine tự nó không được đưa ra. Nó không thể hẹn hò máu đi vào não vì nó là Nghẽn mạch máu não không thể vượt qua.
Mặt khác, L-DOPA có thể vượt qua rào cản này và sau đó được đưa vào dopamine hoạt động đã biến đổi. Để điều này không xảy ra trước khi nó đến não, cần phải kết hợp L-DOPA với một chất khác ngăn chặn điều này, nhưng không tự xâm nhập vào não. Đây là cách các loại thuốc kết hợp được tạo ra để điều trị bệnh Parkinson Carbidopa hoặc cái đó Benserazide. Cũng vì điều đó Hội chứng chân tay bồn chồn những loại thuốc này được sử dụng.

Dopamine ngày càng ít được sử dụng để điều trị sốc hoặc huyết áp thấp, vì nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim, tương đối cao.

Mức dopamine

Mức độ dopamine khác nhau ở mỗi người và có lẽ là nguyên nhân dẫn đến thực tế là một số người khá bình tĩnh và uể oải, trong khi những người khác lại phấn khích và năng động.

Đo mức dopamine trong cơ thể không phải là một phần của cuộc kiểm tra tiêu chuẩn.
Mức dopamine chỉ được xác định nếu nghi ngờ có khối u trong tủy thượng thận (pheochromocytomas), vì những khối u này, đặc biệt nếu là ác tính, thường tạo ra một lượng dopamine tăng lên.

Giá trị này thường được đo trong nước tiểu 24 giờ và thường là 190 đến 450 microgam mỗi ngày ở người lớn. Giá trị này thấp hơn đáng kể đối với trẻ em dưới 4 tuổi. Giá trị cũng có thể được xác định trong máu; ở đây giá trị bình thường đối với người lớn là vài nanogam trên lít.

Mức độ thấp trong nước tiểu hoặc máu hầu như không có ý nghĩa gì nếu không có triệu chứng. Tuy nhiên, một giá trị tăng lên cho thấy một khối u sản xuất dopamine.

Quy định mức dopamine

Nếu mức dopamine quá thấp, dopamine hoặc tiền chất L-DOPA có thể được dùng làm thuốc.

Cái gọi là chất đối kháng dopamine có thể được sử dụng cho các rối loạn có thể bắt nguồn từ mức dopamine quá cao. Những thứ này nằm ở cùng một điểm neo đậu (Receptor), mà dopamine cũng cập bến để phát huy tác dụng của nó. Do đó, do đó, Dopamine không còn có thể cập bến những điểm này đến mức độ như vậy và không còn có thể phát triển mức độ hiệu quả cao như vậy. Nhóm thuốc an thần kinh thể hiện cơ chế hoạt động này.

Bạn cũng có thể tự mình làm điều gì đó để giữ mức dopamine ở mức cân bằng bằng cách chọn một lối sống khiến bạn hạnh phúc và hài lòng và do đó giúp giữ mức dopamine ở mức tốt. Các bài tập thư giãn, yoga hoặc các môn thể thao khác cũng có thể góp phần vào việc này.