Hậu quả của cơn đau tim
Giới thiệu
Tới một Đau tim nó đi qua việc đóng một hoặc nhiều Động mạch vành (Coronaries), do đó nó xảy ra trong khu vực Cơ timkhông được cung cấp oxy cho một Thiệt hại cho mô. Nếu phần mô này không có oxy trong thời gian dài, tổn thương sẽ không thể hồi phục. Điều này tạo ra một Sẹo của mômà sau đó có thể không còn hợp đồng. Nhiều loại thuốc được kê đơn để ngăn ngừa một cơn đau tim tiếp theo. Để máu không bị vón cục trở lại, chủ yếu là Clopidogrel và ASS quy định.
Hậu quả trực tiếp
Ngay sau khi điều trị nhồi máu bệnh nhân ở lại trong thời gian này giám sát trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt hoặc một Trạm chăm sóc trung gian (IMC).
Tùy thuộc vào kích thước của khu vực bị ảnh hưởng, có thể có một sau khi nhồi máu Rối loạn co thắt của trái tim. Điều này có thể dẫn đến một suy chức năng của tim, vậy là suy tim.
Trong những cơn nhồi máu không chỉ ảnh hưởng đến một phần của thành tim mà còn đi qua toàn bộ độ dày của lớp cơ tim, nó có thể dẫn đến sự phá hủy mô. Xé nát bức tường của trái tim đến.
Hôn mê nhân tạo
Nếu sau một cơn đau tim, tim bị tổn thương quá nặng để có thể hoạt động trở lại hoàn toàn ngay lập tức, người bị ảnh hưởng thường được đưa vào trạng thái hôn mê nhân tạo. Trong thời gian này, nhiệt độ cơ thể của bạn được điều chỉnh xuống một chút, có nghĩa là cơ thể sử dụng ít năng lượng hơn và do đó được đưa vào chế độ nghỉ ngơi. Ngoài ra, người được thông gió nhân tạo.
Vì bệnh nhân hôn mê phải được theo dõi tốt liên tục nên họ được tiếp cận nhiều lần với các mạch trong bệnh viện. Một trong những đường vào này thường nằm trong tĩnh mạch trên cánh tay, trong khi một đường vào nằm ngay trước tâm nhĩ phải. Đường vào này được gọi là ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVC). Bệnh nhân cũng được dùng thuốc tuần hoàn trong thời gian hôn mê. Sau khi bệnh nhân tỉnh khỏi cơn hôn mê, họ phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt một thời gian và sau đó dành vài ngày đến vài tuần ở khu chăm sóc trung gian (IMC) để theo dõi thêm.
Bởi vì các cơ tự nguyện không còn có thể được kiểm soát trong tình trạng hôn mê, tiểu tiện và phân tạm thời xảy ra trong thời gian hôn mê. Do đó, ống thông nước tiểu được đặt vào bệnh nhân.
Vì bệnh nhân không thể tự ăn một cách tự nhiên, họ được cho ăn qua ống thông dạ dày. Cũng có thể cung cấp các chất dinh dưỡng thông qua đường vào trong tĩnh mạch, nhưng vì người ta thường mong muốn duy trì chuyển động ruột tốt nên ống thông dạ dày thích hợp hơn để cung cấp.
Tất cả các biện pháp này đều phục vụ cho việc tái tạo trái tim, vì nó không phải sử dụng nhiều năng lượng trong thời gian hôn mê nhân tạo như trong cuộc sống hàng ngày. Bằng cách này, khu vực bị tổn thương do cơn đau tim có thể phục hồi tốt hơn.
Tuy nhiên, hôn mê nhân tạo cũng để lại một số hậu quả. Nhiều chức năng của cơ thể bị mất tạm thời, đặc biệt là khi nó tồn tại lâu hơn. Ví dụ, sau một thời gian dài chỉ dành cho việc nằm, trước tiên các cơ phải làm quen với công việc của chúng. Phổi và các cơ hô hấp cũng phải được luyện tập trở lại. Trái tim cũng vậy, trước tiên phải tự tái tạo trong thời gian phục hồi và sau đó được đưa vào các yêu cầu mới một cách cẩn thận.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Hôn mê nhân tạo
Hậu quả trực tiếp cho phổi
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau tim, phổi có thể bị các loại tổn thương do hậu quả khác nhau.
Nếu một người phải hôn mê nhân tạo vì cơn đau tim, nó sẽ xảy ra thở máy làm tăng nguy cơ nhiễm trùngđiều đó thậm chí thoái hóa thành viêm phổi có thể. Viêm phổi có thể phát triển trong thời gian hôn mê, bao gồm cả thở máy, hoặc vài ngày sau khi tỉnh dậy sau cơn hôn mê. Việc cai sữa bằng phương pháp thở máy cũng gây ra nhiều vấn đề. Thông thường, sau khi thức dậy, bệnh nhân nên thực hiện các bài tập thở có chủ đích để đẩy nhanh quá trình cai sữa khỏi thiết bị thông khí.
Khác là thông qua một lưu lượng máu không đủ trong thời gian nhồi máu thậm chí thiệt hại có thể. Cũng thế Rối loạn nhịp tim trong cơn đau tim có thể gây ra vấn đề. Nếu cụ thể là trong khi đó, cục máu đông hình thành trong tâm thất phải, những thứ này có thể đi vào các mạch của phổi và ở đó Thuyên tắc phổimà cũng có thể đe dọa tính mạng.
Hậu quả trực tiếp cho não
Ở đây, hậu quả phụ thuộc nhiều vào mức độ nghiêm trọng và tình trạng cá nhân và không giống nhau ở mỗi bệnh nhân. Vì hiệu suất của tim giảm ít nhất là tạm thời trong cơn đau tim, não thường không được cung cấp đầy đủ máu, oxy và các chất dinh dưỡng khác trong quá trình này. Tuy nhiên, bộ não là đặc biệt dễ bị thiếu oxy. Thiệt hại đầu tiên (đôi khi không thể phục hồi) có thể được nhìn thấy chỉ sau vài phút. Hơn nữa, các cơn đau tim thường gây rối loạn nhịp tim. Tim không còn đập đều đặn và hoạt động bơm máu của tim không còn được điều phối. Điều này gây ra xoáy máu trong tim. Những thứ này có thể nhỏ Các cục máu đông sau đó có thể được bơm vào não. Ở đó, chúng có thể làm tắc nghẽn một con tàu và do đó dẫn đến bạn đột quỵ.
Hình minh họa của một cơn đau tim
Đau tim (HI)
Nhồi máu cơ tim (MI)
- Động mạch vành khỏe mạnh
(Động mạch vành)
Động mạch vành - Động mạch bị tắc
Mảng xơ vữa động mạch
với cục máu đông (Thrombus) - Chất béo lắng đọng (mảng bám)
- Cục máu đông -
huyết khối - Mô cơ khỏe mạnh
- Động mạch vành phải -
Dextra động mạch vành - Ngoại tâm mạc -
Ngoại tâm mạc - Động mạch vành trái -
Động mạch vành trái - Mô cơ bị phá hủy
(Khu vực nhồi máu có tế bào chết)
Các vùng đau điển hình trong cơn đau tim:
Người phụ nữ - ngực, bụng trên, cổ,
Hàm dưới, cột sống, lưng,
Quy tắc NAN (mũi - cánh tay - rốn)
Người đàn ông - ngực, bụng,
Phát ra ở cánh tay và vai,
Hàm dưới, lưng
Tổng quan về tất cảNhững hình ảnh của Dr-Gumpert có thể được tìm thấy tại: minh họa y tế
Hậu quả lâu dài
Tùy thuộc vào đó Gây ra cơn đau tim và Tuổi của bệnh nhân, liệu pháp được thiết kế. Nó cũng tự định hướng về Hậu quả lâu dài. Một mặt có thể xảy ra hậu quả lâu dài của cơn đau tim là căng thẳng tinh thần mà là do tình huống nguy hiểm đến tính mạng. Nỗi sợ hãi về một cơn đau tim mới do căng thẳng gây ra và kết quả là việc rút lui khỏi hoạt động thể chất không chỉ thúc đẩy nỗi sợ hãi của bệnh nhân mà còn có nguy cơ xuất hiện một cơn đau tim mới do ít tập thể dục hơn.
Một gây ra bởi một cơn đau tim Suy tim cũng có thể Hạn chế trong di chuyển của bệnh nhân. Nếu tình trạng suy tim (suy tim) nghiêm trọng đến mức khả năng bơm máu của tim bị hạn chế, nó có thể gây ra Tồn đọng trong phổi và đến một Giữ nước ở chân đến (Phù chân). Chống lại nước trong phổi và chân bạn có thể thuốc lợi tiểu (Thuốc lợi tiểu) được tặng.
Vì nhồi máu cơ tim xảy ra chủ yếu ở các mạch bị xơ cứng động mạch, những bệnh nhân này nên bắt đầu với Mức lipid máu hãy xác định. Mức độ cao của chất béo trong máu làm tăng nguy cơ xơ cứng động mạch chất rắn. Ngoài ra, bệnh nhân nên có Giảm cân cân nhắc, vì điều này làm giảm căng thẳng cho tim và mạch máu. Khi bệnh nhân có khối lượng cơ thể ít hơn và của họ Huyết áp thấp hơn, tim phải bơm để chống lại sức cản ít hơn và do đó có thể được tha. Thích hợp để giảm cân vì lý do sức khỏe không ăn kiêng. Thay vào đó, người ta khuyên bạn nên đi qua Tập thể dục và thay đổi chế độ ăn uống Làm giảm xuống. Chế độ ăn Địa Trung Hải với rất ít hoặc không có đồ chiên được khuyến khích. Ngoài ra, việc tiêu thụ thịt đỏ chẳng hạn như thịt bò và thịt lợn nên giảm.
Đối với những bệnh nhân đã từng bị nhồi máu cơ tim thường là suốt đời Thuốc cần thực hiện để ngăn ngừa cơn đau tim khác. Mặc dù đã xảy ra cách đây vài năm, bệnh nhân vẫn nên tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định nếu không có thay đổi đáng kể trong hồ sơ nguy cơ. Nói chung, không nên ngưng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Một biến chứng khác của cơn đau tim có thể là Rối loạn nhịp tim là. Để nó không trở thành mối nguy hiểm đến tính mạng Rung thất bệnh nhân cần được kiểm tra kỹ lưỡng trước khi xuất viện.
Hậu quả lâu dài đối với tâm lý
Trong tình huống cấp tính của cơn đau tim, thường có cảm giác bị đè nén và tức ngực. Ngoài ra, mọi người thường cảm thấy sợ hãi cái chết tột độ trong cơn đau tim. Kết quả là, cơn đau tim là một trải nghiệm rất nặng nề mà thường không thể xử lý nhanh như vậy. Nỗi sợ hãi này, đôi khi có thể chuyển thành hoảng sợ dai dẳng, nên được điều trị phục hồi chức năng sau cơn đau tim.
Hơn nữa, nhiều người phải đối mặt với những vấn đề hàng ngày sau một cơn đau tim nghiêm trọng mà đột nhiên có thể trở thành chướng ngại vật dường như không thể vượt qua. Cơ thể kém đàn hồi, bạn phải làm quen với giới hạn mới của mình. Ở đây, bạn cũng nên kiểm tra cẩn thận dưới sự hướng dẫn y tế (ví dụ như trong một nhóm thể thao tim mạch hoặc một chương trình phục hồi chức năng). Bằng cách này, khả năng của chính bạn dần dần có thể được đánh giá lại.
Nỗi sợ hãi về hậu quả bị tổn thương hoặc một cơn đau tim mới cũng đóng một vai trò quan trọng.
Một hậu quả tâm lý khác có thể là các triệu chứng tái phát ở vùng ngực, khiến bệnh nhân có cảm giác giống như các triệu chứng của một cơn đau tim mà không có bất kỳ nguyên nhân hữu cơ nào gây ra các triệu chứng này. Do đó, những triệu chứng này là một phần của tâm lý học. Ở đây, phục hồi chức năng có thể giúp phát triển nhận thức cơ thể tốt hơn để có thể phân biệt giữa đau cơ và đau do tâm lý.
Ảnh hưởng lâu dài đến phổi
Nó cũng có thể gây ra một cơn đau tim do hậu quả của một thời gian dài Suy tim đến. Trong trường hợp này, nó là tim không còn có thể bơm đủ máu qua hệ tuần hoàn và nó đến với một Tồn đọng máu trong mạch phổi. Điều này làm cho quá trình trao đổi oxy khó khăn giữa không khí và máu. Nó cũng có thể làm hỏng mô phổi.
sự đối xử
Các Điều trị cơn đau tim phụ thuộc mạnh mẽ vào thời điểm. Một bệnh nhân đến ngay sau cơn nhồi máu trong điều trị, thường ở một Chụp mạch vành Stent đặt trong bình kín. Nếu không thể nới rộng mạch máu trở lại bằng một stent, nó sẽ thuốc làm tan cục máu đông thiết lập trong chuyển động. Điều quan trọng ở đây là sự phân hủy cục máu đông dựa trên thuốc không được diễn ra trong bất kỳ trường hợp nào trước khi chụp mạch theo kế hoạch.
Đến dự phòng trở thành ASS được cho suốt đời và cũng trong năm đầu tiên sau cơn nhồi máu Prasugrel hoặc là Clopdiogrel. Sự kết hợp thuốc này ức chế cái gọi là Tiểu cầuchúng cũng chịu trách nhiệm cho quá trình đông máu. Nếu có nhiều cục máu đông được nghi ngờ trong tâm thất trái tồn tại, ngoài ra vẫn có thể là chất chống đông máu với coumarin, ví dụ với Marcumar® diễn ra.
Nếu nó trở thành một phần của cơn đau tim Rối loạn nhịp điệu đến, trước hết phải làm rõ đây là loại rối loạn nhịp tim nào. Khi nói đến một Rung tâm nhĩ có thể đi kèm với một Cardioversion cố gắng đưa trái tim trở lại đúng nhịp. Cardioversion là một thủ tục trong đó tim vượt qua Tăng điện được kích thích từ bên ngoài để chuyển động trở lại theo đúng nhịp điệu. Nếu quy trình này không thể được sử dụng hoặc các nỗ lực không thành công, trái tim cũng có thể chữa bệnh Chống loạn nhịp nhu la Amiodarone được đưa trở lại nhịp điệu. Để vấn đề rối loạn nhịp tim không tái phát, thường là Thuốc chẹn beta dùng để ngăn tim đập quá nhanh. Rối loạn nhịp tim là biến chứng phổ biến nhất của cơn đau tim.
Tại một Suy tim, tức là cung lượng tim yếu, ban đầu Thuốc được gọi là thuốc lợi tiểu để thoát nước được. Điều rất quan trọng là phải đặc biệt chú ý đến chất điện phân kali được tôn trọng. Bởi vì thiếu kali và quá nhiều kali có ảnh hưởng xấu đến tim mạch và cũng là một Tim ngừng đập điều quan trọng là phải điều chỉnh thuốc lợi tiểu thật chính xác. Trong trường hợp suy tim nặng hơn, thuốc cũng được sử dụng để củng cố nó. Điều quan trọng là phải cung cấp đủ khối lượng. Do thuốc lợi tiểu, nó có thể trở thành mất nước cao đến, mà phải được cân bằng trong chừng mực. Tuy nhiên, ở đây cần lưu ý không được cho quá nhiều nước, nếu không sẽ dẫn đến bạn Tồn đọng trong phổi có thể đến.
Các hậu quả tâm lý Đau tim, thường không thể bị ảnh hưởng bởi thuốc mà chỉ do thay đổi hành vi. Bệnh nhân phải đối mặt nỗi sợ Bạn nên khẩn trương thảo luận vấn đề này với bác sĩ trước khi lên cơn đau tim mới để bác sĩ có thể cố gắng giảm bớt những nỗi sợ hãi này bằng cách chỉ ra những nỗi sợ hãi có thể xảy ra. Thay đổi hành vi để cải thiện tình hình, có thể mất. Đối với những người rất sợ hãi, người ta có thể tâm lý trị liệu hữu ích.
Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa một cơn đau tim khác?
Khi ngăn ngừa một cơn đau tim mới, điều đầu tiên cần làm là tư vấn y tế và điều trị bằng thuốc ở phía trước. Các vấn đề cấp tính trong công việc của tim (ví dụ như rối loạn nhịp tim) phải được điều trị bằng thuốc. Để tránh suy tim sắp xảy ra, bạn có thể Thuốc chẹn beta, Thuốc chặn canxi hoặc các loại thuốc khác được đưa ra. Cũng thế Thuốc lợi tiểu (Viên nước) làm dịu tim.
Hơn nữa là một Thay đổi chế độ ăn uống thường hữu ích. Các món ăn Địa Trung Hải (thịt ít chất béo, chất béo thực vật, nhiều rau) được đặc biệt khuyến khích, cũng như các món ăn ít muối. Cần chú ý đến chế độ ăn uống có ảnh hưởng tích cực đến lượng lipid trong máu. Cũng thế Rèn luyện cơ thể có thể hữu ích. Sau cơn đau tim, điều này ban đầu nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt (ví dụ như trong một nhóm thể thao phục hồi chức năng hoặc tim mạch).
