Da LiễU-Online

Mụn rộp sinh dục

Chung

Mụn rộp sinh dục chủ yếu do vi rút HSV 2 thuộc phân nhóm vi rút herpes simplex gây ra. Trong 50-70% các trường hợp, nhóm vi rút này là nhóm vi rút gây bệnh. Căn bệnh mụn rộp sinh dục được tính vào số các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ngày nay bệnh này là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất ở Đức.

Để biết thêm thông tin, hãy xem bài viết chính về Herpes.

quá trình lây truyền

Các quá trình lây truyền vi rút xảy ra trong hầu hết các trường hợp qua quan hệ tình dục. Đặc biệt là giao hợp không được bảo vệ Có một đối tác bị nhiễm bệnh làm tăng nguy cơ lây nhiễm đáng kể. Sự xâm nhập của vi rút vào cơ thể xảy ra thông qua thương tích nhỏ nhất đối với da và màng nhầy. Trong cơ thể, giống như tất cả các vi rút herpes, vi rút Sống không được chú ý suốt đời mà không có bất kỳ triệu chứng nào Kích hoạt. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng herpes sinh dục bùng phát. Bởi vì vi rút xâm nhập vào cơ thể không được chú ý và có thể tồn tại trong một thời gian dài, hầu hết mọi người không biết về sự lây nhiễm của họ và vì lý do này không thể thực hiện các biện pháp bảo vệ cần thiết để ngăn chặn nó lây lan. Một vòng luẩn quẩn phát triển, điều này chỉ kết thúc khi cả hai đối tác đã được điều trị tích cực bằng thuốc.

Các triệu chứng

Tương tự như các bệnh nhiễm trùng herpes khác, sự thay đổi da điển hình không phải là khi bắt đầu bệnh.
Trong nhiều trường hợp, ban đầu bệnh nhân phàn nàn về tình trạng khó chịu, ngứa ran và ngứa ngáy ở bộ phận sinh dục. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân vẫn chưa đi khám trong tình trạng này. Thường do xấu hổ sai lầm và vì họ chưa có khả năng đánh giá bệnh. Tuy nhiên, điều kiện trị liệu tốt nhất sẽ là ở giai đoạn đầu. Một số ít trường hợp bệnh nhân đến khám bệnh tại đây mà không có biện pháp điều trị quan trọng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Ngứa trong âm đạo

Trong giai đoạn tiếp theo, các kích ứng da điển hình trên bộ phận sinh dục sẽ lộ ra. Chúng bao gồm từ đỏ da đơn giản đến đóng vảy đến các vết sưng và mụn mủ trên cơ quan sinh dục. Tình trạng ngứa ngày càng tăng và dữ dội là điển hình, lây lan trong giai đoạn này của bệnh. Ở giai đoạn nặng hơn, mụn nước cũng có thể hình thành trên cơ quan sinh dục. Sau đó các mụn nước này có thể vỡ ra và tiết ra môi trường.
Ở giai đoạn này, người bệnh rất dễ lây nhiễm. Theo quy định, quan hệ tình dục bị tránh ở đây vì những người bị ảnh hưởng thông báo rằng có điều gì đó không ổn. Sau khi các mụn nước đã mở ra, các lớp vảy hình thành, cũng có thể lỏng ra trở lại sau khi thao tác. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng như suy nhược, buồn nôn và sốt.

Diễn biến của bệnh

Tùy thuộc vào nguồn gốc của mụn rộp sinh dục, bạn có thể xác định một cách đại khái hai quá trình khác nhau:

Nhiễm trùng chính và
Kích hoạt lại.

Khi những người bị ảnh hưởng tiếp xúc với vi rút herpes lần đầu tiên trong đời, những gì được gọi là "nhiễm trùng sơ cấp" sẽ biểu hiện. Trong khoảng 50% các trường hợp, điều này thậm chí xảy ra không được chú ý và những người bị ảnh hưởng không có triệu chứng gì.

Mặt khác, trong trường hợp nhiễm trùng ban đầu có triệu chứng, những bất thường đầu tiên thường xuất hiện từ 2-12 ngày sau khi tiếp xúc với vi rút. Bệnh nhân cho biết đau dữ dội và xuất hiện hầu hết các mụn nước nhỏ thành nhóm trên niêm mạc đỏ ở vùng niêm mạc sinh dục và hậu môn. Đôi khi cổ tử cung hoặc niệu đạo cũng có thể bị ảnh hưởng. Trong quá trình này, các vấn đề với đi tiểu hoặc thậm chí nước tiểu có máu là có thể.

Ngoài những thay đổi cục bộ trên da, cảm giác bệnh chung có thể xảy ra, đặc biệt là khi bắt đầu nhiễm herpes sinh dục ban đầu:
Đặc biệt phụ nữ bị sốt, kiệt sức, nhức đầu, sưng đau hạch bạch huyết,… trong 3-4 ngày đầu, đợt nhiễm ban đầu kéo dài khoảng 2-3 tuần, trung bình 11 ngày có nguy cơ nhiễm cao với các mụn nước trong, mủ.

Nhiễm trùng herpes sinh dục tái phát được gọi là tái hoạt hoặc tái phát. Cũng giống như nhiễm trùng ban đầu, mụn rộp sinh dục tái phát có thể xảy ra có hoặc không có triệu chứng. Tuy nhiên, vi-rút cũng có thể lây truyền trong giai đoạn không có triệu chứng! Về cơ bản, các đợt tái phát mụn rộp sinh dục thường ngắn hơn và nhẹ hơn.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Thời gian mắc bệnh mụn rộp sinh dục

Chẩn đoán bệnh mụn rộp sinh dục

Một phết tế bào thường được thực hiện trong chẩn đoán.

Chẩn đoán chủ yếu là một Chẩn đoán mắtnó cũng không phải từ bác sĩ đa khoa, từ Nhà tiết niệu học hoặc từ Bác sĩ phụ khoa được cung cấp.
Các thay đổi da điển hình, chẳng hạn như mẩn đỏ, bong tróc da, phồng rộp và đóng vảy thường chỉ ra rõ ràng bệnh nhiễm trùng herpes sinh dục và ít để lại phạm vi cho một bệnh truyền nhiễm khác.
Các Khảo sát sức khỏeai nên tìm hiểu nếu Đốt và ngứa cùng với nó, và tần suất nó Thay đổi đối tác Vài tháng và vài năm gần đây xuất hiện thông tin chẩn đoán nhiễm trùng herpes sinh dục. Trong trường hợp không thể chẩn đoán bằng chẩn đoán hình ảnh, Bôi trên vùng da lấy và đưa vào một phòng thí nghiệm vi sinh gởi. Ở đó, có thể chẩn đoán nhiễm vi-rút herpes bằng các xét nghiệm miễn dịch phức tạp và cũng có thể phân thành nhiễm trùng herpes sinh dục.
Hơn nữa, nó nên được kiểm tra ở những phụ nữ bị ảnh hưởng xem Mang thai hiện tại là do vi rút herpes truyền nhiễm lây lan nhanh chóng trong Quá trình sinh nở có thể được truyền sang cơ thể của trẻ và gây nhiễm trùng nghiêm trọng ở đó. Trong trường hợp này, một ca sinh phải được lên kế hoạch chính xác và một cuộc sinh đẻ bằng phương pháp mổ được lập kế hoạch với các biện pháp phòng ngừa bảo vệ đặc biệt. Hơn nữa, ở những bệnh nhân bị nhiễm herpes sinh dục bị ảnh hưởng là điều trị bằng thuốc nhanh chóng khởi xướng.

trị liệu

Trong khi với các bệnh nhiễm trùng herpes khác, người ta thường có thể chờ xem, đặc biệt là với các trường hợp vô hại, nếu chẩn đoán xác định là nhiễm herpes sinh dục Bắt đầu trị liệu ngay lập tức được ngăn chặn hậu quả nghiêm trọng và một Kiềm chế lây lan càng nhanh càng tốt.
Với liệu pháp, thuốc đi kèm Acyclovir để sử dụng. Chủ yếu là cùng một máy tính bảng được cho là hoạt động có hệ thống khắp cơ thể. Liều lượng với 3 lần 400 mg acyclovir bầu.
Điều trị nên ít nhất 5 ngày được thực hiện.
Cũng có thể Điều trị lặp lại nếu không có thành công mong muốn hoặc nếu có một đợt bùng phát mới của bệnh.
Bạn cũng có thể thử với thuốc mỡ làm mát và chống viêm có triệu chứng giảm cảm giác nóng và ngứa. Trong thời gian mắc bệnh cần kiêng cữ để tránh vi rút lây lan.

Thuốc trị mụn rộp sinh dục

Nền tảng quan trọng nhất trong Mụn rộp sinh dục Liệu pháp là thuốc Acyclovir. Nó là một trong những cái gọi là "Các chất tương tự nucleoside“Và can thiệp trực tiếp vào chu trình sao chép của virus bằng cách kết hợp guanin vào bộ gen thay vì khối xây dựng DNA chính xác. DNA được sửa đổi theo cách này không còn hoạt động và dẫn đến cái chết của tế bào virus. Ngoài acyclovir, có những loại thuốc thích hợp khác có thành phần hoạt tính tương tự, chẳng hạn như Famciclovir hoặc là Valaciclovir.

Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng nguyên phát khá nhẹ, người ta thường cố gắng tránh dùng acyclovir. Thay vào đó, chủ yếu là các loại thuốc giảm đau như Ibuprofen hoặc thậm chí là thuốc mỡ gây tê cục bộ (thuốc gây tê cục bộ).

Các khóa học nghiêm trọng hơn hoặc nhiễm trùng herpes sinh dục tái phát đòi hỏi sử dụng viên nén acyclovir hoặc thậm chí truyền dịch. Tuy nhiên, phương pháp sau chỉ được thực hiện ở những bệnh viện có bệnh mụn rộp sinh dục đặc biệt nghiêm trọng. Nếu những người bị ảnh hưởng bị tái phát nhiều lần (ví dụ: 10 lần một năm), liệu pháp điều trị lâu dài với thuốc có thể được xem xét. Liều dùng trong khoảng 6-12 tháng có thể làm giảm đáng kể sự tái phát của mụn rộp sinh dục.

Vi lượng đồng căn đối với mụn rộp sinh dục

Nhiều người mắc bệnh muốn có phương pháp điều trị mụn rộp sinh dục thay thế.

Trong trường hợp nhiễm trùng ban đầu cấp tính, nghiêm trọng với phát ban điển hình và mụn nước đau ở vùng sinh dục, các biện pháp vi lượng đồng căn, về mọi khả năng, không thể làm quá nhiều. Cũng có một thai kỳ hoặc thiếu hụt miễn dịch mắc phải / bẩm sinh, nên trong mọi hoàn cảnh cần được bác sĩ tư vấn, nếu không có thể phát sinh các biến chứng nguy hiểm.

Tuy nhiên, nếu bạn bị mụn rộp sinh dục ở mức độ nhẹ hơn và muốn tăng cường hệ thống miễn dịch, bạn có thể sử dụng các chất vi lượng đồng căn. Tốt nhất, bạn nên tìm lời khuyên về vấn đề này từ một hiệu thuốc có kiến thức hoặc từ một phương pháp vi lượng đồng căn có kinh nghiệm.

Ngoài các lựa chọn liệu pháp vi lượng đồng căn, cũng có các khái niệm chữa bệnh thay thế khác, chẳng hạn như Sitz tắm trong câu hỏi.

Herpes sinh dục trong thai kỳ

May mắn thay, tương đối ít phụ nữ ở các quận huyện của Đức mắc phải căn bệnh này Mụn rộp sinh dục. Tuy nhiên, việc nhiễm trùng như vậy đôi khi có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho đứa trẻ trong thai kỳ. Thật không may, thường có sự không chắc chắn và bối rối lớn giữa những phụ nữ bị ảnh hưởng:

Khi nào có nguy hiểm cho trẻ sơ sinh? Làm thế nào để đứa trẻ được bảo vệ? Phải dành cho mụn rộp sinh dục đẻ bằng phương pháp mổ được thực hiện?

Khi phụ nữ mang thai lần đầu tiếp cận Mụn rộp sinh dục bị cái gọi là "Nhiễm trùng sơ cấp“Có một mối nguy hiểm cấp tính đối với thai nhi.
Tùy thuộc vào thời gian xuất hiện, bệnh dẫn đến một trong số 50% các trường hợp Chấm dứt thai kỳ hoặc một Sẩy thai.
Tuy nhiên, nếu phụ nữ mang thai bị tái phát (lặp lại) Bị nhiễm trùng herpes sinh dục, nguy hiểm cho trẻ thấp hơn đáng kể.

Bệnh lần đầu càng gần cuối thai kỳ hoặc ngày dự sinh thì càng có nhiều khả năng phải mổ lấy thai, vì trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng qua đường sinh.
Để không phải thực hiện các ca sinh mổ không cần thiết, bác sĩ phụ khoa sử dụng phương pháp phết tế bào âm đạo để kiểm tra xem có thể phát hiện ra vi rút gây bệnh hay không.

Để bảo vệ đứa trẻ và giảm bớt các triệu chứng của người mẹ, sau khi kiểm tra cẩn thận và thông tin từ bác sĩ phụ khoa, các loại thuốc kháng vi-rút như v.d. Acyclovir, quản lý. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chỉ bôi thuốc mỡ không hứa hẹn bất kỳ cải thiện nào.

Tuy nhiên, nếu vi-rút được truyền sang trẻ sơ sinh, nó được gọi là "Herpes sơ sinh“, Còn được gọi là mụn rộp ở trẻ sơ sinh. Có thể phân biệt tổng cộng ba loại tiến triển:

Khoảng 45% có các triệu chứng khá nhẹ, với phát ban mụn nước điển hình trên da và môi, cũng như viêm nhiễm ở vùng mắt. Nếu điều trị bằng thuốc được bắt đầu nhanh chóng, các triệu chứng thường giảm dần mà không có tác dụng lâu dài đáng kể. Nếu một liệu pháp phù hợp vẫn còn với ví dụ: Aciclovir có thể lây lan vi rút trong hệ thống thần kinh trung ương lây lan và v.d. đe dọa tính mạng Viêm màng não Kích hoạt.
Khoảng 30% trẻ em bị nhiễm Mụn rộp sinh dục Virus có liên quan đáng kể đến hệ thần kinh trung ương. Thật không may, bất chấp liệu pháp điều trị, trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng thường bị rối loạn thần kinh nghiêm trọng, vĩnh viễn và thất bại.
Nếu mẹ mắc bệnh mụn rộp sinh dục nặng khi sinh ra, con của mẹ có thể phát triển nguy hiểm đến tính mạng "Nhiễm độc máu“(Lát. nhiễm trùng huyết) bị bệnh với sự xâm nhập của các hệ thống cơ quan khác nhau.

Tóm lại, mụn rộp sinh dục phải được xem xét nghiêm túc trong thời kỳ mang thai và thảo luận với bác sĩ phụ khoa. Tuy nhiên, bằng cách thực hiện đúng các biện pháp trước và trong khi sinh, nhiều rủi ro có thể được giảm thiểu!

Vui lòng đọc thêm: Nhiễm trùng trong thai kỳ

Lây truyền bệnh mụn rộp sinh dục

Mụn rộp sinh dục được ưu tiên tình dục Lây truyền qua quan hệ tình dục và do đó là một trong những cái gọi là "Các bệnh lây truyền qua đường tình dục", ngắn GIỜ. Virus xâm nhập vào cơ thể người thông qua những vết thương nhỏ nhất, thường không nhìn thấy được ở niêm mạc sinh dục và hậu môn và gây nhiễm trùng tại đó.

Cả những người mang bệnh có triệu chứng, tức là những người bị mụn nước và mẩn đỏ điển hình ở vùng sinh dục, cũng như những người mang virus trong giai đoạn không có triệu chứng, tức là không có mụn rộp sinh dục, đều có thể truyền bệnh cho bạn tình của họ. Mặc dù nguy cơ lây truyền cao hơn trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính, nhiều trường hợp nhiễm trùng xảy ra hàng năm ngay cả trong giai đoạn không có triệu chứng được mô tả.

Vì vi rút chỉ có thể tồn tại bên ngoài cơ thể trong một thời gian rất ngắn, nên việc lây truyền thường chỉ có thể xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp. Các đường truyền thay thế thông qua v.d. Do đó, việc sử dụng chung một nhà vệ sinh là không thể.

Tuy nhiên, khi bị mụn rộp sinh dục không phải thông thường Virus Herpes simplex 2 (HSV 2), nhưng được truyền bởi virus herpes simplex 1 (HSV 1), về mặt lý thuyết, việc trao đổi nước bọt là đủ (hôn!). Thông thường, tuy nhiên, nguyên nhân HSV 1 không có mụn rộp sinh dục, nhưng bệnh mụn rộp thông thường hơn nhiều. Ngược lại, có thể HSV 2 trong một số trường hợp hiếm hoi cũng gây ra mụn rộp.

Bạn có thể ngăn ngừa mụn rộp sinh dục bằng cách nào?

Mụn rộp sinh dục là bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Việc sử dụng bao cao su làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm, nhưng nó không thể được coi là một trăm phần trăm phòng ngừa. Đặc biệt trong đợt nhiễm trùng cấp tính với nhiều mụn nước, bao cao su không đủ để bảo vệ Mụn rộp sinh dục. Trong giai đoạn này của bệnh, nên tránh quan hệ tình dục càng xa càng tốt.

Tuy nhiên, vì nhiễm trùng cũng có thể xảy ra trong khoảng thời gian không có triệu chứng, nên cuối cùng không có phương pháp phòng ngừa an toàn tuyệt đối. Đặc biệt, với những người thường xuyên thay đổi quan hệ tình dục, nguy cơ lây nhiễm bệnh tương đối cao, ngay cả với những người bạn tình khỏe mạnh.
Nếu bạn sống trong một mối quan hệ hợp tác ổn định, đó là sự cởi mở tuyệt đối và giao tiếp về khả năng lây nhiễm A và O. Việc đồng điều trị tự động với đối tác không có ý nghĩa, vì anh ta gần như chắc chắn đã bị nhiễm bệnh.

Tóm lại, sử dụng bao cao su là một biện pháp bảo vệ tuyệt vời chống lại nhiễm trùng, nhưng nó không thể giảm thiểu hoàn toàn nguy cơ. Để phòng tránh lây nhiễm, nhất định bạn nên hạn chế quan hệ tình dục trong giai đoạn nhiễm mụn rộp sinh dục cấp tính.