Hoạt động của một cổ tay bị gãy

Phẫu thuật gãy xương cổ tay

Với 20-25% của tất cả Gãy xương, là như bán kính xa đứt gãy, hoặc nói một cách thông tục là Gãy cổ tay chỉ định Xương gãy cổ tay là phổ biến nhất trên toàn bộ cơ thể. Một mặt họ Xương cổ tay rất tốt và không ổn định khúc xươngcó thể bị phá hủy ngay cả với một lực nhỏ. Mặt khác, vị trí giải phẫu tiếp xúc của bàn tay và Cổ tay lên một cái cao hơn nguy cơ chấn thương. Thông thường bệnh nhân cao tuổi là một trong số Gãy cổ tay bị ảnh hưởng, nhưng cũng lực sĩ, đặc biệt Người trượt tuyết, có thể tự gây thương tích nếu “ngã xuống” không chính xác. Như các yếu tố cổ tay thường phân số phức tạp các phương pháp bảo tồn thường không đủ để điều trị gãy xương một cách tối ưu. Làm thế nào để vượt qua một OP không xung quanh. Nhưng một ca phẫu thuật gãy xương cổ tay như vậy được thực hiện như thế nào, có những rủi ro gì và cơ hội phục hồi là bao nhiêu?

OP

Trước hết, trong những năm gần đây, hướng dẫn phẫu thuật chấn thương cũng đã được thiết lập là chỉ phẫu thuật khi tất cả các lựa chọn khác đã cạn kiệt, gần như là "Tỷ lệ Ultima". Theo đó, trước hết là một lựa chọn điều trị bảo tồn cân nhắc. Tại một Gãy cổ tay Có thể phục hồi bảo tồn nếu vết gãy không bị di lệch, tức là các mép gãy không bị dịch chuyển so với nhau. Nếu các mảnh xương dịch chuyển so với nhau, trước tiên người ta phải Định vị lại diễn ra: Để làm được điều này, các mảnh xương bị căng ra, có thể nói là kéo ra. Sau khoảng 10 phút kéo, các mảnh xương sẽ được căn chỉnh lại từ bên ngoài. Vậy thì người ta phải Nhà máy thạch cao cho ít nhất 6 tuần được thực hiện, cũng như thường xuyên Kiểm tra theo dõi bằng X-quangđể ngăn các phần xương đã định vị lại không bị trượt trở lại.

Các điều trị bảo tồn là hợp lý không gãy nhiều phần có thể, mà vẫn có thể Splinter, hoặc là nhỏ nhất Mảnh xương đã hình thành. Chúng sẽ không thể đưa trở lại đúng vị trí "từ bên ngoài". Do đó trong những trường hợp như vậy cần quy trình hoạt động được áp dụng: Một phân biệt mở, và đóng cửa Giảm bớt.

Với việc giảm đóng, gãy xương cổ tay đầu tiên chụp x-quangđể có được ý tưởng về kích thước và vị trí của các mảnh xương. Sau đó, các mảnh xương riêng lẻ với Các dây cố định với nhau. Những dây này cũng sẽ "Dây Kirschner" được gọi, và vẫn ở trong khúc xương. Việc chúng ép chặt các mảnh xương lại với nhau sẽ thúc đẩy quá trình chữa lành. Nó giống như dán hai miếng gỗ lại với nhau bằng máy ép gỗ. bất lợi phương pháp này, tuy nhiên, là các dây không ổn định lắm là chúng có thể chịu được lực hàng ngày. Do đó a Nẹp thạch cao khoảng. 6 tuần được tạo. Các vết cắt cho dây Kirschner thường được thực hiện trên Cổ tay trong được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ trên da. Sau 6 tuần, các dây cũng phải được tháo ra một lần nữa, tuy nhiên, theo gây tê cục bộ („Gây tê cục bộ") Có thể được thực hiện.

Tùy chọn hoạt động thứ hai là mở giảm dar: bạn sẽ thường ở phân số phức tạp áp dụng, hoặc khi xương đã qua loãng xương đã rất không ổn định. Để làm được điều này, các mảnh xương được đĩa đã sửa. Tấm này được làm bằng titan và dày vài mm. Tốt hơn là nó được đặt trên mặt uốn của Cổ tay - vì vậy một Cổ tay trong - thích hợp. Sau đó, nó được đặt trực tiếp dưới da, và thường có thể được cảm nhận từ bên ngoài. Các mảnh xương được đặt trên đó giống như một bộ xếp hình và được vặn chặt. Điều này đảm bảo sự ổn định tập luyện ngay lập tức để có thể bắt đầu vật lý trị liệu vài ngày sau khi phẫu thuật. Kỷ lục cũng hiếm hơn trên Phần kéo dài của cổ tay được sử dụng, nhưng nhiều hơn ở đây Gân chạy, phương pháp này sẽ miễn cưỡng được chọn: Thường nói đến Kích ứng gânai là ngón tay cung cấp. Tấm này được để lại vĩnh viễn ở cổ tay, vì thường không cần thiết phải lấy ra. Phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ và mất - tùy thuộc vào độ phức tạp - từ nửa giờ đến cả giờ.

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

• Lumedis - chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Các biến chứng

Từ khi đó cổ tay rất phức tạpvà khớp thường được sử dụng các biến chứng cũng có thể phát sinh ở đây. Tuy nhiên, những điều này chủ yếu liên quan đến hình thức điều trị bảo tồn, vì có nguy cơ xảy ra quanh co phát triển cùng nhau bao gồm. Do đó, nó là phương tiện của liệu pháp bảo tồn cố định thạch cao duy nhất cũng rất quan trọng để thường xuyên bài kiểm tra chụp X-quang để kiểm tra xem chỗ đứt có phát triển cùng nhau ở vị trí chính xác hay không. Nếu không phải như vậy, nó có thể Sai lệch, đính kèm với Đau đớn, lên đến Mất chức năng là hệ quả.

Trong quá trình phẫu thuật, ngoài những biến chứng thông thường mà một ca phẫu thuật mang lại, đặc biệt là cổ tay làm phiền hoặc là Mạch máu bị tổn thương. Những điểm trước đặc biệt quan trọng trên bàn tay, vì chúng ta dựa vào một khu vực bàn tay đặc biệt tốt trong cuộc sống hàng ngày Cảm biến và Kỹ năng vận động được hướng dẫn. Tổn thương dây thần kinh có thể xảy ra ở Tê, Hạn chế di chuyểnvà Không hoạt động kết quả. Vì phẫu thuật gãy xương cổ tay hiện nay đã trở thành một phẫu thuật thường ngày nên những trường hợp này tương đối hiếm.

Một biến chứng khác ảnh hưởng đến tất cả các trường hợp gãy xương khớp là nguyên nhân chứng khớp. Viêm xương khớp theo định nghĩa là một mức độ cao bất thường Mặc chungngười lớn tuổi hơn bình thường. Điều này có thể xảy ra sau khi phẫu thuật nếu các bề mặt khớp không được thẳng hàng chính xác 100% với nhau, như bản lề không được bôi dầu tốt: Về lâu dài, ma sát gây ra sự mài mòn trên bề mặt chuyển động, được gọi là thoái hóa khớp.

Đau đớn

Mỗi kỳ nghỉ mang lại Đau đớn với chính nó, với tư cách là màng xương rất nhạy cảm, Màng xương, với nhiều cái nhỏ làm phiền bị sọc. Sự kích thích của các dây thần kinh này, như trong một Xương gãy xảy ra, dẫn đến đau dữ dội. Ban đầu, cơn đau có thể xảy ra với NSAID (thuốc chống thấp khớp không steroid) như Ibuprofen, hoặc là Paracetamol được chiến đấu. Thường thì gãy xương chỉ đau ngay sau khi gãy, sau đó chỉ đau khi cử động. Vì vậy, có một số trên đường đến bệnh viện Tư thế giảm đau và nếu có thể cử động nhỏ có thể khuyên bảo. Thuốc giảm đau thường được đưa ra trong quá trình phẫu thuật Opioid làm sao Morphine, hoặc là Fentanyl. Sau khi phẫu thuật, mô tự nhiên sưng lên, ở đó máu và Dịch mô đã rời. Sự sưng tấy có thể tăng lên Sợi thần kinh nhấn và gây đau thêm. Tuy nhiên, nó thường quay trở lại trong vòng một tuần, vì chất lỏng dư thừa ở vùng gãy xương sau đó sẽ được cơ thể tái hấp thu. Cho đến khi đó, thuốc giảm đau có thể được uống. Nói chung, không bệnh nhân nào nên hoặc phải cảm thấy đau, và nếu trong trường hợp này, anh ta có quyền điều trị giảm đau.

Chăm sóc sau

A Chăm sóc sau đặc biệt đúng với cổ tay bị gãy quan trọng. Có nghĩa vật lý trị liệu và Trại cai nghiện một nỗ lực được thực hiện càng sớm càng tốt để khôi phục quyền tự do đi lại ban đầu. Sau 6 tuần bất động, Cơ bắp thụt lùi, Gân rút gọn. Nhiệm vụ của vật lý trị liệu bây giờ là làm Chức năng của bàn tay dịu dàng khôi phục. Nhưng ngay cả sau khi phẫu thuật, nhiều bệnh nhân cảm thấy không yên tâm và không biết mình có thể tin tưởng vào bàn tay của mình được bao nhiêu. Do đó, trong một nhóm đa khoa, bệnh nhân sẽ làm quen trở lại với công việc hàng ngày của mình, để có thể chuyển đổi suôn sẻ giữa việc xuất viện và tiếp tục cuộc sống độc lập.