ChẩN Đoán

Giá trị gan

Các giá trị gan là gì và chúng có ý nghĩa gì?

Thuật ngữ "Giá trị gan“Là một từ đồng nghĩa với nồng độ có thể đo được của một số enzym trong huyết thanh của bệnh nhân, chủ yếu bắt nguồn từ các tế bào của gan và do đó được coi là các thông số hoặc dấu hiệu đặc trưng cho gan và có thể được xác định trong chẩn đoán các bệnh gan và đường mật.

Các giá trị gan là một trong những thông số được bác sĩ xác định thường xuyên nhất trong huyết thanh của bệnh nhân. Theo quy luật, nồng độ của bốn loại enzym được xác định như một phần của mẫu máu:

gamma-glutamyl transferase (viết tắt: Gamma-GT / gGT),
glutamate pyruvate transaminase (trong ngắn hạn: GPT, còn được gọi là alanine aminotransferase - viết tắt: ALT hoặc ALAT),
glutamate oxaloacetate transaminase (trong ngắn hạn: GOT, còn được gọi là aspartate aminotransferase - viết tắt: AST hoặc ASAT) và
phosphatase kiềm (trong ngắn hạn: AP).

Đọc thêm về chủ đề: Chức năng của gan

GPT chủ yếu xảy ra trong tế bào gan, GOT, gGT và AP, tuy nhiên, cũng có thể được tìm thấy trong nhiều mô cơ quan khác và do đó ít đặc hiệu cho gan hơn, đó là lý do tại sao cả bốn loại enzym thường được xác định cùng một lúc. AP rất cụ thể cho các bệnh đường mật như tắc mật do sỏi mật.

Giá trị gan càng tăng, điều này càng cho thấy cụ thể các quá trình bệnh lý trong gan. Chất chỉ điểm gan và đường mật nhạy cảm nhất là gGT, trong khi GOT và GPT thường chỉ tăng khi tế bào gan bị tổn thương nặng hơn.

Tuy nhiên, giá trị gan trong máu của bệnh nhân có thể tăng lên mà không có triệu chứng đáng kể hoặc các dấu hiệu khác của bệnh gan hoặc đường mật. Sự gia tăng các giá trị không phải chỉ là kết quả của bệnh gan. Các yếu tố như dùng thuốc trong thời gian dài, uống rượu và / hoặc ma túy, căng thẳng hoặc chế độ ăn uống không đúng, nhiều chất béo có thể dẫn đến tăng giá trị gan.

Các giá trị bình thường sau đây được coi là hợp lệ cho bốn giá trị gan quan trọng (U / l = đơn vị trên lít):

gGT <60 U / l (Đàn ông) hoặc <40 U / l (Đàn bà)
GPT <50 U / l (Đàn ông) hoặc <35 U / l (Đàn bà)
ĐƯỢC <50 U / l (Đàn ông) hoặc <35 U / l (Đàn bà)
AP 40-130 U / l (Đàn ông) hoặc 35-105 U / l (Đàn bà)

Tổng quan về tất cả các giá trị gan

ALAT / GPT:
Người đàn ông: Tối đa 50 U / L, Tối thiểu ---
Phụ nữ: tối đa 35 U / L, tối thiểu ---
ASAT / GOT:
Người đàn ông: Tối đa 50 U / L
Nữ: tối đa 35 U / L
GGT:
Người đàn ông: Tối đa 66 UIL
Nữ: tối đa 39 U / L
Choline esterase:
Người đàn ông: Tối đa 13.000 U / L, tối thiểu 5.200 U / L
Nữ: tối đa 10.300 U / L, tối thiểu 4.000 U / L
Phosphatase kiềm:
Người đàn ông: tối đa 129 U / L, tối thiểu 40 U / L
Nữ: tối đa 104 U / L, tối thiểu 35 U / L
Bilirubin toàn phần:
Nam: Tối đa 19 micromoles / L, tối thiểu 2 micromoles / L
Phụ nữ: tối đa 19 micromol / L, tối thiểu 2 micromol / L
GLDH:
Người đàn ông: tối đa 7 U / L, tối thiểu ---
Phụ nữ: tối đa 5 U / L, tối thiểu ---
Giá trị nhanh chóng:
Đàn ông: tối đa 120%, tối thiểu 70%
Nữ: tối đa 120%, tối thiểu 70%

gGT

Cái gọi là enzyme gamma-glutamyl transferase (viết tắt: Gamma GT hoặc GGT / gGT).
Enzyme này được tìm thấy trong các mô khác nhau trong cơ thể, bao gồm trong các tế bào của gan, thận, lá lách, tuyến tụy và ruột non.
Nó được sử dụng chủ yếu ở đó cho các quá trình trao đổi chất (ví dụ như chuyển hóa protein), nhưng nó cũng tham gia vào các quá trình viêm và phân hủy các chất ô nhiễm (ví dụ như rượu).

Enzyme liên kết với màng, tức là nó có trong màng tế bào.
Nó cũng tham gia vào việc vận chuyển các axit amin vào tế bào.
Sự phân hủy glutathione, một phân tử quan trọng trong tế bào, được bắt đầu bởi gGT.

Mặc dù enzym này xuất hiện ở nhiều mô cơ thể, nhưng việc phát hiện nồng độ gGT tăng trong huyết thanh khi lấy mẫu máu là một dấu hiệu của các quá trình bệnh lý ở gan và / hoặc đường mật, vì tỷ lệ enzym lớn nhất được xác định trong huyết thanh bắt nguồn từ đây (đặc hiệu cho gan) .
Vì enzym thường liên kết với thành tế bào gan và đường mật, chúng được giải phóng vào máu với những tổn thương nhỏ nhất đối với các tế bào này.
Vì vậy, nó là một tham số rất nhạy cảm.

Các giá trị định mức cho nam là khoảng 60 U / l, cho nữ là 40 U / l.

Giá trị luôn được xác định bởi bác sĩ nếu nghi ngờ bệnh gan hoặc đường mật hoặc lạm dụng rượu.
Tuy nhiên, nói chung, gGT không đặc trưng cho gan, có nghĩa là các bệnh ở các cơ quan khác cũng có thể gây ra sự gia tăng; tuy nhiên, mức độ của giá trị tương quan với mức độ thiệt hại (giá trị càng cao, mức độ thiệt hại càng nghiêm trọng).

Đọc thêm về chủ đề: Giá trị gan GGT

GPT

Enzyme GPT chủ yếu được tìm thấy trong gan, nhưng cũng có một lượng nhỏ trong cơ

Các giá trị đặc trưng của gan bao gồm cũng là enzym Glutamate pyruvate transaminase (trong ngắn hạn: GPT), cũng dưới tên Alanine aminotransferase (trong ngắn hạn: ALT hoặc ALAT) đã được biết đến. Enzyme này chủ yếu được tìm thấy trong gan, nhưng cũng được tìm thấy với một lượng nhỏ trong các tế bào của Cơ xương và cơ tim để tìm.

Nhiệm vụ của nó chủ yếu là tham gia vào Chuyển hóa protein tế bào hoặc cơ quan tương ứng. Nếu lượng enzym này tăng lên được tìm thấy trong huyết thanh của bệnh nhân, đây thường là dấu hiệu của bệnh hoặc các quá trình bệnh lý của gan và / hoặc đường mật vì những cơ quan này là nguồn cung cấp enzyme này chính của cơ thể.

Vì enzyme bên trong (Gan / đường mật) Tế bào được định vị, nó chỉ được giải phóng vào máu nếu chúng bị tổn thương đến mức chết. Điều này có thể, ví dụ, với Viêm gan (viêm gan), tại một Bệnh gan nhiễm mỡ, tại Lạm dụng rượu hoặc ma túy hoặc tại một Tắc nghẽn mật.

Các giá trị bình thường của nam giới là 50 U / l, ở phụ nữ cho đến 35 U / l.

CÓ

Giống như enzym GPT, enzym này cũng tính Glutamate oxaloacetate transaminase (trong ngắn hạn: GOT) hoặc cũng có Aspartate aminotransferase (trong ngắn hạn: AST hoặc ASAT), một trong những giá trị đặc trưng của gan có thể được xác định trong công thức máu.

Giống như GPT, GOT chủ yếu xảy ra trong các ô của gan, sau đó bộ xương- và Cơ tim trước đó, nhưng cũng có tỷ lệ nhỏ trong mô của tuyến tụy, sau đó Thận, của Óc và phổi.

Nó cũng chủ yếu trên Chuyển hóa protein của các ô tương ứng có liên quan. Nếu giá trị của GOT trong máu tăng, đây thường là dấu hiệu của các quá trình bệnh lý ở gan hoặc đường mật, nhưng enzym này được coi là ít cụ thể hơn một chút chẳng hạn như GPT hoặc gGT.
Vì vậy, nó cũng có thể với chấn thương cơ nghiêm trọng hoặc là Rối loạn cơtrong đó các tế bào cơ chết đi, enzym được giải phóng và mức GOT trong huyết thanh của bệnh nhân tăng lên.
Đây là lý do tại sao giá trị GOT thường không được xác định một mình mà kết hợp với các giá trị khác như GPT hoặc gGT.

Các giá trị bình thường của nam giới là 50 U / l, ở phụ nữ cho đến 35 U / l.

Giá trị gan trong bệnh viêm gan

Theo quy định, nếu nghi ngờ tổn thương gan trong bối cảnh viêm gan, các giá trị gan GOT, GPT và GGT được xác định cùng với các giá trị khác không liên quan đến gan.
Tuy nhiên, sự thay đổi các giá trị gan cũng phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm gan.
Tùy thuộc vào loại (viêm gan A-E), bệnh này có thể mạnh hoặc yếu và biểu hiện các đợt cấp tính hoặc mãn tính.

Trong bệnh viêm gan vi rút cấp tính, nặng, các giá trị gan, như GGT, tăng nhanh hơn và mạnh hơn so với viêm gan vi rút mãn tính, ít rõ rệt hơn.

Bạn có thể tham khảo mọi thông tin về căn bệnh này qua bài viết sau: Bệnh viêm gan - mọi thứ bạn nên biết

Giá trị gan trong xơ gan

Trong trường hợp xơ gan, các giá trị khác nhau được xác định để xác định chẩn đoán và theo dõi tiến triển.
Ngoài các giá trị gan điển hình GOT, GPT, GLDH, bilirubin và GGT tăng trong xơ gan, các thông số khác cũng có thể được xác định.
Cholinesterase, các yếu tố đông máu khác nhau và các sản phẩm khác của gan đều có giá trị nhất định.
Đây thường không phải là các giá trị điển hình của gan, vì trong nhiều trường hợp, chúng không phải là chỉ định hoặc không đặc hiệu cho gan.
Chúng cũng hầu như giảm đi chứ không phải tăng lên, vì khả năng tổng hợp của gan giảm khi bệnh tiến triển.

Làm thế nào để điều trị bệnh xơ gan, hãy đọc dưới đây: Đây là cách điều trị bệnh xơ gan

Giá trị gan trong gan nhiễm mỡ

Các giá trị gan trong gan nhiễm mỡ phụ thuộc vào cách bệnh phát triển.
Nếu bệnh không xảy ra trong bối cảnh lạm dụng rượu mãn tính, thì transaminase cũng tăng lên cùng với gamma-GT thường tăng.
Các transaminase bao gồm GOT và GPT.

Thương số De-Ritis là mối quan hệ giữa AST và ALT hoặc GOT và GPT.
Điều này thường nhỏ hơn 1.

Trong trường hợp gan nhiễm mỡ là kết quả của việc lạm dụng rượu mãn tính, gamma-GT thường cũng tăng lên.
Nếu gan nhiễm mỡ bị viêm đã phát triển từ gan nhiễm mỡ đơn thuần, thì GOT, GPT, GLDH và phosphatase kiềm cũng tăng lên.
Ngoài ra, sản lượng tổng hợp đã có thể giảm xuống, điều này cũng có thể được chứng minh trong phòng thí nghiệm.
Thương số de-ritis thường trên 1.

Bằng cách xác định giá trị của CDT, có thể ước tính mức tiêu thụ rượu.

Giá trị gan trong ung thư gan

Trong ung thư gan, các giá trị điển hình của gan cũng được xác định.
Các transaminase GOT và GPT cũng như hai giá trị gamma-GT và alkaline phosphatase được xác định.
Thường chỉ có các transaminase được tăng lên.
Ngoài ra, hiệu suất tổng hợp của gan được xác định bằng cách xác định các thông số khác như các yếu tố đông máu.
Trong các giai đoạn sau, chúng có thể được hạ xuống.

Chất chỉ điểm khối u AFP cũng là một dấu hiệu quan trọng đối với bệnh ung thư gan.
Trong trường hợp có nhiều lần xác định, điều này có thể cung cấp một tiên lượng tốt.

Mọi thông tin chi tiết về căn bệnh ác tính này bạn có thể tham khảo tại: Ung thư gan - nguyên nhân & dạng

Bạn có thể tự xác định giá trị gan?

Các giá trị gan có thể được xác định bởi người liên quan.
Vì mục đích này, các bài kiểm tra đặc biệt đã được phát triển để dễ sử dụng.

Một mẫu máu cũng được yêu cầu cho việc này.
Giống như phòng thí nghiệm, xét nghiệm có thể xác định tất cả các thông số phòng thí nghiệm cần thiết.
Việc xác định các giá trị gan không hoàn toàn đáng tin cậy so với phòng thí nghiệm.

Cũng có nhiều cổng thông tin khác nhau trên Internet giúp bạn đánh giá giá trị gan của mình.
Đối với điều này, một số dữ liệu như tuổi và cân nặng phải được nhập.
Ngoài ra, thông tin về thói quen như hành vi ăn uống là bắt buộc.

Tuy nhiên, phương pháp này không cung cấp giá trị tuyệt đối, chỉ mang tính hướng dẫn sơ bộ.

Bạn nên xác định giá trị gan của mình bao lâu một lần?

Tần suất xác định các giá trị gan nên thay đổi tùy thuộc vào hồ sơ nguy cơ.
Việc xác định các giá trị gan không có ý nghĩa ở những người khỏe mạnh.
Ngay cả khi một số yếu tố nguy cơ gây tổn thương gan tiềm ẩn được hiển thị, các giá trị gan thường sẽ không được xác định.

Nếu muốn, bạn có thể tự xác định giá trị gan của mình bằng cách sử dụng xét nghiệm tại nhà.
Ngay cả khi giá trị gan tăng cao, việc xác định thường chỉ hữu ích trong bệnh cấp tính.

Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị bệnh mãn tính, các giá trị gan nên được xác định thường xuyên để đánh giá diễn biến.
Điều này sẽ xảy ra sáu tháng một lần hoặc lâu hơn.
Tuy nhiên, nếu nghi ngờ, bạn nên tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ.

Bạn cũng có thể kiểm tra các giá trị gan trong nước tiểu?

Một số giá trị gan cũng có thể được xác định bằng cách kiểm tra nước tiểu.
Cái gọi là nước tiểu giữa dòng thường được sử dụng cho việc này.
Việc xác định thường được thực hiện bằng cách sử dụng que thử được nhúng vào nước tiểu.

Tuy nhiên, việc kiểm tra nước tiểu không cung cấp giá trị tuyệt đối mà chỉ là thông tin gần đúng.
Các giá trị được kiểm tra bao gồm bilirubin hoặc urobilinogen.

Thay đổi giá trị gan khi mang thai

Những thay đổi về giá trị gan trong thời kỳ mang thai là tương đối hiếm.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận ra điều này, nếu không hậu quả nghiêm trọng đe dọa.
Bạn cũng nên biết rằng một số giá trị gan luôn thay đổi trong thai kỳ.

Điều này không có giá trị bệnh tật và là sự thích nghi điển hình của cơ thể mẹ khi mang thai.
Các giá trị gan điển hình GOT, GPT và GGT không được cho thấy bất kỳ thay đổi nào.
Bilirubin huyết thanh và INR hiện có để đánh giá đông máu cũng không được thay đổi.

Urê và creatinin có thể giảm mà không có giá trị bệnh tật.
Hemoglobin và albumin cũng có thể bị hạ thấp.

Ngược lại, có một số giá trị có thể được tăng lên.
Alkaline phosphatase được bao gồm trong này.
Một số giá trị khác cũng có thể được tăng lên.
Tuy nhiên, những điều này không nhất thiết liên quan trực tiếp đến gan.
Đó là cholesterol, triglycerid (cả lipid máu), alpha-fetoprotein và fibrinogen.

Sự sai lệch trong các giá trị theo hướng khác hoặc sự thay đổi các giá trị gan khác thể hiện giá trị bệnh.

Những lý do cho sự gia tăng là gì?

Phía sau một Tăng giá trị gan Có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau trong huyết thanh, chủ yếu ảnh hưởng đến các bệnh về gan và / hoặc đường mật, nhưng cũng có thể độc lập với hai hệ cơ quan này.

Nguyên nhân phổ biến nhất là cấp tính hoặc mãn tính viêm gan (Viêm gan), một bệnh gan nhiễm mỡ do rượu hoặc không do rượu (Gan nhiễm mỡ, viêm gan nhiễm mỡ), Bệnh xơ gan là giai đoạn cuối của quá trình phá hủy tế bào gan, tiêu hóa vĩnh viễn Thuốc (ví dụ: thuốc giảm đau hoặc thuốc kháng sinh) phải được gan chuyển hóa và phân hủy Đóng đường mật bởi vd Sỏi mật hoặc một Ngộ độc nấm.

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn làm tăng giá trị gan bao gồm Bệnh trữ sắt (Hemochromatosis), các viêm mãn tính của đường mật (viêm đường mật xơ cứng nguyên phát), sau đó Ung thư gan hoặc là Bệnh tích trữ đồng (Bệnh Wilson).

Bởi vì các enzym được gọi là giá trị gan cũng được tìm thấy trong nhiều cơ quan khác trong cơ thể, làm tăng - đặc biệt là các transaminase GOT và GPT - cũng là biểu hiện của những căn bệnh khác không liên quan gì đến gan hoặc đường mật.

Kể từ khi GOT, ví dụ:Cũng xảy ra với số lượng lớn hơn ở tim và cơ xương, tổn thương ở đó (ví dụ như đau tim, các bệnh về cơ xương) cũng có thể dẫn đến sự gia tăng các giá trị gan hoặc GOT.

Hơn nữa cũng có thể tập thể dục mạnh mẽ, Các bệnh truyền nhiễm (Bệnh giang mai, bệnh lao, bệnh giun chỉ), Rối loạn nội tiết tố (Sự cố tuyến giáp, bệnh tiểu đường), Bệnh tim mạch (Suy tim, tràn dịch màng ngoài tim) và tăng vĩnh viễn nhấn mạnh (tăng giải phóng cortisol) có thể là nguyên nhân.

Rượu như một nguyên nhân?

Rượu được phân hủy trong gan, nhưng với một lượng nhỏ nó không nhất thiết có hại

Rượu bia được coi là một trong những chất có tác dụng thải độc cho gan, nếu uống thường xuyên hoặc quá mức sẽ dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho tế bào gan. Lượng rượu có hại cho con người ở mỗi người khác nhau, nhưng giá trị giới hạn chung có thể nói rằng 40g rượu / ngày đối với nam và 20g cồn / ngày đối với nữ là lượng vượt mức mà gan có thể chịu được.
Uống rượu quá mức hoặc trong thời gian dài vượt quá giá trị giới hạn có thể chấp nhận được dẫn đến tình trạng trao đổi chất của tế bào gan thay đổi theo thời gian và tế bào bị quá tải, do đó các sản phẩm phụ độc hại được tạo ra khi rượu liên tục được phân hủy (acetaldehyde). Các sản phẩm phụ này tích tụ trong gan và dẫn đến - Đầu tiên - bệnh gan nhiễm mỡ có thể kèm theo các triệu chứng viêm gan (Viêm gan nhiễm mỡ), mà nếu tiếp tục uống rượu có thể dẫn đến phá hủy tế bào gan và xơ hóa (Bệnh xơ gan) có thể vượt qua.

Uống rượu mãn tính có thể được nhận thấy trong bối cảnh mẫu máu thông qua giá trị CDT và MCV tăng, nếu xảy ra tổn thương tế bào gan hoặc thậm chí chết tế bào gan, các giá trị cụ thể của gan như gGT, GOT và GPT cũng tăng lên. Mức độ của các giá trị gan thường có thể tương quan với mức độ tổn thương của gan.

Bạn cũng có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này trên trang web của chúng tôi: Hậu quả của rượu.

Căng thẳng có thể làm tăng giá trị gan?

Căng thẳng có nhiều ảnh hưởng đến cơ thể.
Ngoài những hậu quả về tinh thần, căng thẳng cũng có thể khiến các cơ quan trong cơ thể cảm thấy căng thẳng.
Nếu căng thẳng xuất hiện trong thời gian dài cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của gan.

Điều này được chú ý bởi các giá trị gan tăng lên.
Thông thường, các transaminase GOT và GPT tăng cao.
Hiệu suất tổng hợp của gan thường không bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, sự gia tăng các giá trị gan thường không được cảm nhận một cách chủ quan mà chỉ được nhận thấy thông qua việc xác định trong phòng thí nghiệm.

Để biết thêm tác động của căng thẳng đối với cơ thể, hãy xem bài viết này: Hậu quả của căng thẳng

Vitamin D có làm thay đổi giá trị gan không?

Vitamin D được chuyển đổi thành một loại hormone trong gan bởi các enzym khác nhau.
Các transaminase GOT và GPT có liên quan đến việc này.
Có sự phụ thuộc lẫn nhau giữa vitamin D và các enzym.

Điều này có nghĩa là nếu thiếu vitamin D, nhiều enzym được hình thành để sản xuất và chuyển đổi vitamin thành hormone.
Điều này làm tăng giá trị GOT và GPT ở gan trong trường hợp thiếu vitamin D.

Trong trường hợp bị bệnh gan mà chức năng bị hạn chế, do đó sẽ bị thiếu hụt vitamin D.

Cải thiện giá trị gan

Sự gia tăng thường là do gan nhiễm mỡ do chế độ ăn uống kém và lạm dụng rượu, do đó việc thay đổi chế độ ăn ít chất béo và giảm uống rượu thường dẫn đến cải thiện các giá trị gan.

Đọc thêm về chủ đề: Chế độ ăn kiêng cho gan nhiễm mỡ

Việc sử dụng thường xuyên một số loại thuốc, tốt nhất là được chuyển hóa và phân hủy bởi gan, có thể dẫn đến sự gia tăng giá trị của gan trong thời gian dài. Ví dụ, điều này bao gồm nhiều loại thuốc giảm đau và một số loại thuốc kháng sinh. Chúng có thể phải ngừng sau khi được tư vấn y tế.

Ngoài ra, căng thẳng mãn tính cũng có thể dẫn đến tăng giá trị gan: Khi bị căng thẳng, cơ thể ngày càng sản sinh ra hormone căng thẳng cortisol, về lâu dài cũng có thể dẫn đến gan nhiễm mỡ, vì nó làm giảm sự hình thành các enzym phân hủy chất béo trong tế bào gan. Do đó, giảm căng thẳng nói chung cũng có thể giúp cải thiện giá trị gan cao.

Thông tin thêm về chủ đề có thể được tìm thấy tại đây: Làm thế nào tôi có thể hạ thấp giá trị gan của mình một cách tốt nhất?

Tùy thuộc vào nguyên nhân, bệnh viêm gan được điều trị bằng các phương pháp kháng virus, kháng khuẩn hoặc ức chế miễn dịch.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về vấn đề này trong chủ đề của chúng tôi: Điều trị viêm gan

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: tăng giá trị gan

MPU

Từ viết tắt MPU ẩn cái gọi là "kiểm tra tâm lý y tế", được sử dụng để đánh giá Thể dục để lái xe hoặc là. Thể dục để lái xe được thực hiện trong giao thông (phổ biến được gọi là "thử nghiệm ngốc").
Bài kiểm tra này - đã được thực hiện ở Cộng hòa Liên bang Đức từ năm 1954 - được thực hiện tại các trung tâm đánh giá năng lực lái xe cho những người khả nghi nhằm giảm nguy cơ tai nạn giao thông trên đường. Cả hai tinh thần và tâm lý, cũng như thể chất để lái xe, thời gian kiểm tra là giữa 3 đến 4 giờ.

Phần y tế của thử nghiệm dựa trên việc kiểm tra Lạm dụng ma túy hoặc rượu dựa trên y tế Cuộc hội thoại, vật lý Điều tra và một Thu máu sau đó trong phòng thí nghiệm xác định các thông số liên quan như giá trị gan gGT, CÓ, GPT và các thông số rượu CĐT (Transferrin thiếu Carbohydrate) và EtG (Etyl glucuronid). Để hoàn thành MPU thành công, gan (và đặc biệt là giá trị rượu) không được tăng cao.
Việc khám sức khỏe tâm lý là căn cứ quyết định thu hồi, cấp lại giấy phép lái xe tham gia giao thông.