Hội chứng tự kỉ
Giới thiệu
Thời hạn Hội chứng tự kỉ xuất phát từ từ tiếng Anh "lock in" và có nghĩa là khóa lại hoặc khóa lại.
Ý nghĩa đến từ hoàn cảnh mà bệnh nhân tự tìm đến. Anh ta tỉnh táo và có thể hiểu và làm theo các cuộc trò chuyện, nhưng không thể di chuyển hoặc nói.
Thường chỉ có một chuyển động mắt dọc và Đóng mí mắt có thể - bệnh nhân hầu như bị nhốt trong cơ thể của chính mình mà không thể di chuyển.
Hội chứng bị khóa là do rất tổn thương não đặc biệt gây ra. Hình ảnh lâm sàng đi kèm với nó tê liệt nghiêm trọng mà có thể ảnh hưởng đến tất cả các cơ có thể kiểm soát tùy ý trong cơ thể. Các Cảm giác chạm có thể vẫn hoàn toàn nguyên vẹn.
Hội chứng bị nhốt có nghĩa là sự đau khổ to lớn cho bệnh nhân và cho cả người thân của họ. Nó trái ngược với hội chứng ánh kim, cái gọi là Trạng thái thực dưỡng. Đây là một tổn thương não nghiêm trọng khác, tuy nhiên, không có phản ứng nào từ bệnh nhân đối với những kích thích đa dạng nhất. Bệnh nhân không nhận thức được môi trường của mình.
nguyên nhân
Các Hội chứng tự kỉ gây ra bởi thiệt hại cho Thân não, chính xác hơn là do khuyết tật phía trước cầu não ("Cầu").
Hầu như tất cả các đường dây thần kinh điều khiển hệ thần kinh đều chạy trong khu vực này chuyển động tùy ý có trách nhiệm. Một ngoại lệ là đường thần kinh, điều phối chuyển động mắt theo chiều dọc, đó là lý do tại sao đây thường là phương tiện giao tiếp duy nhất.
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của tổn thương não là Đóng một động mạch cung cấp chính cho não (Động mạch cơ bản), ví dụ như một phần của huyết khối. Do bị đóng lại, vùng này không còn được cung cấp oxy, rất nhanh chóng dẫn đến hiện tượng chết tế bào (chết) tế bào thần kinh.
Một khả năng khác là cái gọi là trung tâm pontine myelinolysis. Đây là cái chết của các phần trung tâm của pons, ví dụ như bởi thiếu natri nghiêm trọng có thể được kích hoạt. Bản thân sự thiếu hụt không phải là nguy hiểm mà là liệu pháp. Nếu sự thiếu hụt được bù đắp quá nhanh, phản ứng tương ứng xảy ra.
Các nguyên nhân khác là do tổn thương rộng rãi đối với bệnh nhân do những thay đổi ngẫu nhiên (chấn thương) hoặc bệnh viêm nhiễm tại chỗ.
Các triệu chứng
Các triệu chứng mà Hội chứng tự kỉ xảy ra, hạn chế sự sống của bệnh nhân một cách ồ ạt nhất. Những người bị ảnh hưởng không thể kiểm soát các cơ tự nguyện của họ.
Không chỉ họ bị ảnh hưởng bởi chứng tê liệt Tay chân, lưng, ngực và bụng, mà còn cả cơ cổ, cổ họng và mặt.
Bạn không thể chủ động nói và nuốt. Do đó, bệnh nhân thường phải được cho ăn nhân tạo.
Gần như tất cả Cơ mắt cũng bị ảnh hưởng bởi sự tê liệt, nó chỉ là một chuyển động mắt dọc có thể mà như Khả năng giao tiếp có thể được sử dụng.
Bệnh nhân hoàn toàn không bị hạn chế về suy nghĩ và ý thức và hoàn toàn nhận thức được môi trường của mình. Đối với những người bị ảnh hưởng, điều này có nghĩa là rất nhiều đau khổ bởi vì, mặc dù họ hoàn toàn nhận thức được môi trường của mình, nhưng họ không thể tương tác với nó.
Bệnh nhân bất lực trước hoàn cảnh. Từ trạng thái này là các bệnh tâm thần thứ cấp, chẳng hạn như chỗ lõm, Không hiếm.
trị liệu
Có thể cải thiện các triệu chứng thông qua giám sát chuyên sâu và các biện pháp chăm sóc toàn diện.
Đầu tiên, phải loại bỏ phần lớn nguyên nhân gây ra tổn thương não. Sau đó, ở một mức độ lớn, người ta phải tin tưởng vào khả năng kết nối lại các tế bào thần kinh của não và do đó khôi phục chức năng của các dây thần kinh khác nhau.
Các nhà trị liệu khác nhau phải làm việc chặt chẽ với nhau. Nhà trị liệu ngôn ngữ thực hành nói chuyện với bệnh nhân, Vật lý trị liệu cố gắng duy trì khả năng vận động và từ từ thực hiện các chuyển động của riêng bạn. Khái niệm liệu pháp mở rộng được sử dụng trong hội chứng nhốt để cải thiện tình trạng của bệnh cũng bao gồm Liệu pháp tâm lý và liệu pháp nghề nghiệp.
Với rất nhiều sự kiên nhẫn và làm việc, các triệu chứng có thể thoái lui sâu rộng, nhưng không thể hứa hẹn. Nó tồn tại cho đến nay không có lựa chọn điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
bảo trì
Chăm sóc một người mắc hội chứng bị nhốt là vô cùng tốn thời gian. Do bị liệt toàn thân, mọi người ít nhất phải vào đầu giai đoạn hồi phục của mình các biện pháp vệ sinh được tiếp quản. Vì không thể đi vệ sinh bình thường và không thể bấm nút, nên việc chăm sóc tã lót thường được bắt đầu, có thể được thay thế bằng khăn trải giường trong quá trình chữa bệnh.
Thông qua Liệt cơ hầu và cổ họng các vấn đề khác phát sinh trong việc chăm sóc. Bệnh nhân mất khả năng nói và do đó không thể giao tiếp bất kỳ nhu cầu nào. Các Giao tiếp chỉ diễn ra thông qua chuyển động của mắtđòi hỏi rất nhiều sự kiên nhẫn của nhân viên điều dưỡng. Hiểu ngôn ngữ của bệnh nhân là một quá trình vất vả, đòi hỏi rất nhiều sự đồng cảm.
Các cơ nuốt cũng bị tê liệt, đó là lý do tại sao một lúc đầu dinh dưỡng nhân tạo phải được tìm kiếm. Điều này có thể được đảm bảo qua ống thông mũi dạ dày hoặc qua dịch truyền.
Cho ăn qua ống thông dạ dày có ưu điểm là đường tiêu hóa có thể tiếp tục hoạt động và giảm nguy cơ bị bệnh thêm.
dự báo
Tiên lượng cho một hội chứng bế tắc hiện có nói chung là kém. Đây là một căn bệnh nguy hiểm của hệ thần kinh, vô cùng nhạy cảm và chậm lành.
Các triệu chứng chỉ có thể cải thiện sau vài tuần hoặc vài tháng sử dụng những gì đòi hỏi sự kiên nhẫn của người bệnh, người thân và nhân viên điều trị.
Các triệu chứng có thể được cải thiện thông qua các biện pháp điều trị chuyên sâu, nhưng không thể chữa khỏi hoàn toàn. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng còn lại vẫn còn và bệnh nhân học cách sống chung. Kỹ năng ngôn ngữ nói riêng có xu hướng hồi quy tốt.
Tỷ lệ tử vong cao hơn đáng kể ở những bệnh nhân bị nhốt trong nhà, trong số những thứ khác, là do các bệnh thứ phát liên quan đến bất động.
chữa khỏi
Hội chứng bị khóa khó có thể chữa khỏi hoàn toàn.
Việc cải thiện các triệu chứng có thể đạt được thông qua các biện pháp điều trị phức tạp và trên hết là các biện pháp điều trị kéo dài.
Ngược lại với Trạng thái thực dưỡng tuy nhiên, cơ hội chữa lành gần tốt hơn. Những bệnh nhân mắc hội chứng nhốt lâu năm đều gặp phải điều này Lấy lại khả năng nói và nuốt đã là một thành công trong việc chữa bệnh rõ ràng, vì những kỹ năng này có nghĩa là một bước tiến lớn đối với sự độc lập. Quá trình chữa bệnh mất một thời gian rất dài và cần được kết hợp với việc dần dần tái hòa nhập với nghề nghiệp và trên hết là cuộc sống xã hội.