MRI sọ

Định nghĩa

Các Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một thủ thuật hình ảnh không xâm lấn, trong đó các cấu trúc của cơ thể được hiển thị dưới dạng hình ảnh mặt cắt với sự trợ giúp của từ trường mạnh và sóng vô tuyến.
Dạng hình ảnh này thường được sử dụng để mô tả hệ thống thần kinh trung ương và des Đầu lâu đã sử dụng.
Nhiều bệnh khác nhau trong vùng sọ hoặc đầu có thể được chẩn đoán và phân biệt với nhau bằng hình ảnh MRT.
Trong một số trường hợp, điều này liên quan đến việc quản lý Phương tiện truyền thông tương phản cần thiết để hiển thị tốt hơn lưu lượng máu trong các cấu trúc riêng lẻ và có thể phân biệt chúng với môi trường xung quanh.

Chỉ định

Các Chụp cộng hưởng từ (MRI) có nhiều công dụng trong lĩnh vực hộp sọ. Với độ tương phản tốt và độ phân giải cao trong khu vực Mô não Hình ảnh MRI được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán các bệnh về não.
Ngoài việc làm rõ có thể Khối u là tác nhân MRI được lựa chọn để chẩn đoán Viêm ở vùng màng não hoặc não, từ Xuất huyết não và từ Bệnh đường máu (Stenoses, Chứng phình động mạch).

Ngoài ra, nó cũng nằm trong Chẩn đoán đột quỵ được sử dụng bằng cách xem xét sự lưu thông và phân phối máu trong não. Cũng để điều tra Sa sút trí tuệ và Parkinson quét MRI có thể được sử dụng.

Ngoài việc được sử dụng cho Chẩn đoán não Chụp MRI sọ cũng có thể được thực hiện để chẩn đoán các bệnh khác. Nó thường được sử dụng để làm rõ nguyên nhân của một Bệnh đau nửa đầu, để điều tra Xương hoa sau khi mất thính giác đột ngột và ù tai hoặc khi trình bày Xoang nếu nghi ngờ Viêm, Dị vật hoặc khối u.
Cũng trong Chỉnh nha Trong các trường hợp riêng lẻ, MRI được sử dụng để hình ảnh Khớp thái dương hàm (Sai lệch, hư hỏng sụn) và răng bao gồm cả bộ máy nâng đỡ răng.

MRI trong bệnh đa xơ cứng

MRI thường được sử dụng trong chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân Bệnh đa xơ cứng. So với các xét nghiệm chẩn đoán khác (khám thần kinh, chọc dò dịch não tủy), MRI là phương pháp an toàn cho Chẩn đoán.

Trong trường hợp đa xơ cứng, các đốm hình bầu dục tròn riêng lẻ trong chất não có thể được hiển thị trong hình ảnh MRI. Chúng thường nằm ở rìa của những nơi chứa đầy rượu (nước não) Não thất trong khu vực của tủy não.
Đây là những ổ viêm ở vùng vỏ myelin của các sợi thần kinh riêng lẻ. Bằng cách sử dụng môi trường cản quang, các ổ viêm có nguồn cung cấp máu mạnh có thể được tách biệt tốt hơn khỏi môi trường xung quanh.
Ngoài ra, việc tiêm thuốc cản quang cho phép phân biệt giữa các tổn thương viêm tươi và cũ.

MRI cho khối u

Ngoài ra, chụp MRI là một phương pháp tiêu chuẩn để chẩn đoán và theo dõi sự tiến triển của U não.
Các khối u của não thường là những vết loét bắt nguồn từ các tế bào của mô hỗ trợ và liên kết của não chứ không phải từ các tế bào thần kinh.
Có nhiều khối u khác nhau trong khu vực não - việc phân định rõ hơn sẽ được thực hiện khi kiểm tra MRI.

Bằng cách quản lý Trung tâm tương phảnTrong quá trình chụp MRI, có thể đưa ra tuyên bố về kích thước, vị trí và loại khối u.
Các khối u não riêng lẻ làm giàu chất tương phản theo những cách khác nhau và do đó có thể được phân biệt với nhau.
Sinh thiết thường được yêu cầu để xác định chẩn đoán nghi ngờ.

MRI cho chứng đau nửa đầu

Tại đau nửa đầu là một dạng của nhức đầu kinh niên. Chúng thường xảy ra ở một bên và thường kèm theo buồn nôn, nôn, nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn. Nguyên nhân và sự phát triển của chứng đau đầu nghiêm trọng này thường không rõ ràng.
Hình ảnh MRT đại diện cho một hình thức chẩn đoán bổ sung, được sử dụng chủ yếu cho những bệnh nhân có các triệu chứng lâm sàng và thần kinh dễ thấy.
Nó phục vụ để loại trừ các nguyên nhân đe dọa tính mạng của chứng đau đầu kéo dài (ví dụ: Bệnh xuất huyết dưới màng nhện hoặc với khối u não).

MRI xoang

Cả hai Xoang là những hốc xương của hộp sọ mặt phân nhánh từ mũi và chứa đầy không khí.Chúng chủ yếu được sử dụng để làm ẩm, làm sạch và làm ấm không khí.

Hình ảnh MRI của các xoang cạnh mũi thường được sử dụng để kiểm tra cấu trúc mô mềm do tính đại diện tốt của nó Các quy trình gây viêm và yêu cầu về không giann (khối u lành tính hoặc ác tính) được sử dụng trong vùng niêm mạc mũi.
Các chấn thương có thể xảy ra và các vết gãy ở vùng ranh giới xương mỏng của xoang cạnh mũi (gãy xương) cũng có thể được chẩn đoán.

Thông thường, hình ảnh MRI được sử dụng để làm rõ nguyên nhân của nhiễm trùng xoang mãn tính (Viêm xoang) Được sử dụng. Với sự trợ giúp của hình ảnh, có thể có sự tắc nghẽn dòng chảy của chất nhầy trong mũi, có nghĩa là tình trạng viêm không thể lành.

MRI xương thái dương

Tại Xương thái dương nó là một phần của xương sọ trong khu vực của xương thái dương (Xương thái dương).
Nó bao quanh tai trong, cũng như các dây thần kinh quan trọng của não, trong số những thứ khác, tham gia vào việc điều khiển Kỹ năng vận động cơ mặt, thính giác và thăng bằng bị liên lụy.

Hình ảnh MRT được sử dụng để kiểm tra Tai trong, của Thần kinh thính giác và cuộc điều tra về Khối u và Thương tích.

Thông thường bệnh nhân trở nên dễ nhận thấy bởi mất thính giác đột ngột, ù tai hoặc mất thăng bằng.

Với sự trợ giúp của quét MRI, các cấu trúc mô mềm bao gồm các dây thần kinh trong khu vực này có thể được hiển thị, trong khi chụp cắt lớp vi tính (CT) chủ yếu dùng để hiển thị cấu trúc xương (ví dụ: trong bối cảnh chấn thương).

sự chuẩn bị

Trước khi chụp MRI, bệnh nhân cần được đồ vật và quần áo bằng kim loại nằm xuống. Thông tin về các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra như các loại quần áo và đồ trang sức có thể không được mặc khi khám bệnh thường được cung cấp bởi một bảng câu hỏi hoặc bởi bác sĩ hoặc trợ lý của bác sĩ.
Có các phòng có sẵn để lưu trữ tất cả các mặt hàng và các mặt hàng quần áo, trong đó các mặt hàng (vật có giá trị) có thể được cất giữ an toàn.

Giới thiệu thêm (không được xóa) đồ vật bằng kim loại (ví dụ. Cấy ghép, Khuyên tai, Hình xăm) bác sĩ chăm sóc phải được thông báo trước khi khám.

Phụ thuộc vào Cấy ghép, kích thước và vị trí của nó có thể không cho phép thực hiện chụp MRI.

Quy trình chụp MRI

Kiểm tra MRI sọ thường có thể so sánh với các kiểm tra MRI khác. Tuy nhiên, để kiểm tra đầu, nó được chuyển đổi thành Bồn rửa chén (một loại lưới) để nhận các sóng vô tuyến cần thiết cho hình ảnh.

Ngoài ra, đầu được ổn định bằng gối và giá đỡ đặc biệt.
Bệnh nhân được đẩy đầu vào ống MRI trước. Đầu và thân trên nằm trong ống khi khám, trong khi chân thường ở bên ngoài.

Trong quá trình chụp ảnh, bệnh nhân nên cố gắng không di chuyểnđể có thể đảm bảo chất lượng cao của hình ảnh. Người bệnh thường nhận tai nghe (một phần có nhạc), vì cuộc kiểm tra rất lớn (tiếng gõ lớn).

Tùy thuộc vào câu hỏi, việc quản lý Phương tiện truyền thông tương phản trở nên cần thiết. Sau khi chụp ảnh ban đầu mà không có chất cản quang, sẽ có một khoảng thời gian ngắn trong thời gian chất cản quang được sử dụng cho bệnh nhân. Việc kiểm tra MRI sau đó được thực hiện một lần nữa.

Phát hiện

Các hình ảnh thường được bác sĩ X quang kiểm tra và phân tích trong quá trình khám. Sau đó Phát hiện có thể được trao đổi với bệnh nhân trong một cuộc trò chuyện sau khi khám. Bệnh nhân thường được phát một đĩa CD có ghi các hình ảnh.

Tuy nhiên, đối với một số câu hỏi, có thể cần thảo luận về những phát hiện với bác sĩ chỉ định hình ảnh (ví dụ: bác sĩ gia đình, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình). Trong trường hợp này, các hình ảnh kèm theo báo cáo thường được gửi đến bác sĩ giới thiệu trong vòng một ngày.

Chụp MRI sọ - khi nào tôi cần phương tiện tương phản?

Kiểm tra MRI sọ luôn luôn diễn ra mà không cần sử dụng phương tiện tương phản.
Tùy thuộc vào câu hỏi và tình trạng bệnh, bác sĩ X quang khám quyết định trong quá trình khám có Tiêm chất tương phản thông qua một truy cập trong kẻ gian của cánh tay của bạn là cần thiết hoặc hữu ích.
Sau đó, một lần chụp ảnh thứ hai sẽ được thực hiện. Sự quản lý của Phương tiện truyền thông tương phản chủ yếu được sử dụng để thể hiện tốt hơn các cấu trúc có hoạt tính chuyển hóa, được tưới máu mạnh (ví dụ: Viêm ) thích hợp.
Việc so sánh giữa các hình ảnh có và không có chất cản quang cho phép phân biệt giữa các tổn thương mới và cũ, ví dụ như trong bệnh đa xơ cứng.

Ngoài ra, sự phong phú của các phương tiện tương phản là đặc trưng của mỗi cá nhân Khối u não và di căn. Điều này giúp bạn dễ dàng phân biệt giữa chúng hơn.

Tại một Chụp mạch MR nó là một đại diện riêng biệt của các mạch trong khu vực của đầu với sự hỗ trợ của phương tiện tương phản. Nó được sử dụng để xác định Thay đổi mạch máu (ví dụ như chứng nghẹt, chứng phình động mạch).

Khi nào tôi có thể làm mà không có phương tiện tương phản?

Hình ảnh MRI sọ ban đầu luôn luôn diễn ra mà không cần sử dụng phương tiện tương phản. Trong một số trường hợp, tùy thuộc vào câu hỏi, những bản ghi này đã có ý nghĩa, đó là lý do tại sao không cần sử dụng chất cản quang và chụp lại.

Ở những bệnh nhân có Không dung nạp phương tiện tương phản hoặc nơi chất cản quang không thể được đào thải qua thận, chẳng hạn như ở Rối loạn chức năng thận, không được phép sử dụng phương tiện tương phản.

Rủi ro

Sau khi loại bỏ tất cả các đồ vật và quần áo bằng kim loại, nhấn mạnh thường không có rủi ro cho bệnh nhân thông qua từ trường và sóng vô tuyến. Trong các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay, không có nghiên cứu nào có thể Phản ứng phụ có thể được chứng minh cho con người.
Do đó, một cuộc kiểm tra có thể được lặp lại thường xuyên theo yêu cầu và cũng có thể được thực hiện trên trẻ em và trong những trường hợp đặc biệt khi mang thai được áp dụng.

Nếu bệnh nhân không thể cởi tất cả các đồ vật bằng kim loại và các mặt hàng của quần áo (ví dụ: cấy ghép hoặc Hình xăm), bác sĩ chăm sóc phải cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích của việc khám. Có nguy cơ ảnh hưởng của việc cấy ghép sẽ bị dập tắt bởi từ trường, hoặc hình xăm sẽ gây ra nó Làm ấm da lên đến bỏng.

Các tác dụng phụ khác xảy ra là do sử dụng Chất tương phản chính đáng.
Mặc dù các tác dụng phụ từ chất cản quang là rất hiếm, nhưng có thể xảy ra rối loạn cảm giác nhiệt độ, ngứa ran trên da, nhức đầu, buồn nôn và tình trạng khó chịu nói chung.
Tuy nhiên, các triệu chứng này thường không kéo dài quá vài giờ, do chất cản quang nhanh chóng được thải trừ qua thận.

Thời gian chụp MRI sọ

Kiểm tra hộp sọ trong MRI mất khoảng giữa, tùy thuộc vào câu hỏi 20 và 30 phút. Trong giai đoạn này, bệnh nhân không được di chuyển chất lượng hình ảnh tốt để có thể đảm bảo.
Hình ảnh ban đầu diễn ra mà không cần chất cản quang. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được tái tạo hình ảnh sau một thời gian gián đoạn ngắn, trong đó bệnh nhân được tiêm chất cản quang qua tĩnh mạch.

Chi phí chụp MRI sọ

Các Chi phí khám MRI của hộp sọ trong MRI kín được các công ty bảo hiểm y tế chi trả nếu có các câu hỏi cần thiết về mặt lâm sàng.

Để điều tra trong một mở MRI (ví dụ: tại Claustrophobia) nên nộp đơn cho các công ty bảo hiểm y tế trước để trang trải chi phí. Điều này phải chứng minh sự cần thiết phải thực hiện MRI mở và cung cấp một ước tính chi phí.

Giá chụp MRI sọ não bệnh nhân tự chi trả hay tư nhân tùy theo phạm vi khám. Khoảng từ 500 đến 1000 €.
Việc sử dụng phương tiện tương phản trong quá trình kiểm tra phát sinh thêm chi phí lên đến € 100.

MRI cho chứng sợ ống thở

Khi kiểm tra hộp sọ trên MRI, có nguy cơ Claustrophobia (sợ hãi).
Bệnh nhân nằm với đầu cũng như phần trên của mình trong ống rộng khoảng 60 đến 70 cm.
Ngoài ra, đầu được bao bọc bởi một cuộn dây, đó là lý do tại sao ống dường như càng hẹp hơn.

Bác sĩ thực hiện kiểm tra nên được thông báo về chứng sợ hãi của bệnh nhân trước khi kiểm tra. Theo yêu cầu của bệnh nhân, a Thuốc an thần quản lý.

Trong quá trình khám, bệnh nhân nhận được một nút bấm để có thể ngừng khám bất cứ lúc nào nếu họ ngày càng không khỏe.

Ngoài ra, việc kiểm tra hộp sọ cũng có thể được thực hiện trong một mở MRI xảy ra. Đây là một nam châm hình chữ C, giúp bệnh nhân có thể nhìn toàn cảnh 320 °.
Tuy nhiên, bằng cách sử dụng một từ trường yếu hơn, kiểm tra trong MRI mở không dành cho tất cả các câu hỏi lâm sàng thích hợp.