đau dây thần kinh
Giới thiệu
Đau dây thần kinh là thuật ngữ chuyên môn chỉ đau dây thần kinh và mô tả cơn đau xảy ra ở vùng cung cấp của dây thần kinh. Nó được kích hoạt bởi một chấn thương cho chính dây thần kinh, chứ không phải tổn thương các mô xung quanh.
Các tác động cơ học như áp lực, viêm nhiễm, rối loạn chuyển hóa, các tác động hóa học như bỏng hóa chất và tổn thương bức xạ có thể là nguyên nhân gây ra tổn thương thần kinh.
Nguyên nhân cơ bản của đau dây thần kinh là gì?
Đau dây thần kinh do tổn thương dây thần kinh. Các sợi thần kinh bị kích thích và bị kích thích theo những cách khác nhau, sau đó gây ra cơn đau. Các cơ chế gây ra cơn đau có thể có những lý do khác nhau. Ví dụ, lớp cách điện của dây thần kinh có thể đã bị hư hỏng, đó là lý do tại sao sự hưng phấn đang diễn ra cũng truyền đến các sợi đau và kích hoạt chúng. Hơn nữa, dây thần kinh có thể bị chặn do chấn thương, dẫn đến thiếu thông tin trong não và hậu quả là gây đau.
Cũng có thể dây thần kinh không còn được cung cấp đủ máu do bị tổn thương, đó là lý do tại sao có sự cung cấp dưới mức, các sản phẩm trao đổi chất tích tụ trong các tế bào thần kinh và kết quả là cơn đau xảy ra.
Các nguyên nhân dẫn đến tổn thương dây thần kinh và cơn đau liên quan đến nó rất đa dạng, bao gồm:
- Các ảnh hưởng cơ học, ví dụ: bằng cách nghiền nát trong một vụ tai nạn.
- Viêm dây thần kinh chẳng hạn như bệnh zona
- Các bệnh chuyển hóa như tiểu đường.
- Ảnh hưởng hóa học, ví dụ: Đau dây thần kinh xảy ra do bỏng nặng hoặc tổn thương bức xạ.
Đọc thêm về chủ đề: Đau dây thần kinh
Đau dây thần kinh trên mặt
Nếu bệnh đau dây thần kinh tọa xuất hiện trên mặt sẽ khiến người bệnh vô cùng khó chịu. Ngay cả những va chạm nhỏ trên da hoặc cử động, chẳng hạn như khi nói hoặc nhai, cũng gây đau.
Nếu sự nhạy cảm với cơn đau này tăng lên mức cao nhất, ngay cả một cơn gió thổi qua mặt cũng có thể gây đau.Sức mạnh mà cơn đau xảy ra trong đau dây thần kinh mặt là rất lớn. Khi bệnh nhân được yêu cầu đánh giá cường độ đau trên thang điểm từ 1 đến 10, điểm hầu như luôn luôn là 9 hoặc 10.
Đau dây thần kinh đặc biệt phổ biến ở mặt là đau dây thần kinh sinh ba. Tổn thương hoặc kích thích xảy ra ở dây thần kinh sinh ba, một dây thần kinh sọ chịu trách nhiệm cho sự nhạy cảm ở mặt. Cảm giác đau cũng được dẫn truyền qua dây thần kinh này. Các cơn đau thần kinh được người bệnh mô tả là giống như bị tấn công và cực kỳ dữ dội.
Điều trị đau dây thần kinh sinh ba rất khó vì thuốc giảm đau thông thường ít hoặc không có tác dụng. Vì lý do này, carbamazepine, một chất chống co thắt, thường được sử dụng, cũng được sử dụng trong điều trị động kinh bằng thuốc. Phương thuốc làm giảm ngưỡng kích thích đối với cảm giác đau và do đó có tác dụng phòng ngừa. Phẫu thuật điều trị chứng đau dây thần kinh trên mặt, trong đó các phần của dây thần kinh gây bệnh bị cắt đứt, có nguy cơ cao bị tổn thương do hậu quả. Thường các rối loạn cảm giác suốt đời vẫn ở mặt. Tuy nhiên, phẫu thuật là biện pháp cuối cùng và chỉ được xem xét nếu bệnh nhân cực kỳ đau khổ.
Đau dây thần kinh trên tai
Trong đại đa số trường hợp, đau dây thần kinh tai là đau dây thần kinh tọa sau thảo dược. Ở đây nó xuất hiện sau khi bệnh zoster oticus, tức là bệnh herpes ở tai, gây đau dai dẳng. Loại đau và thời gian của các cơn tương tự như các dạng đau dây thần kinh khác: lặp đi lặp lại các giai đoạn dữ dội, đau kéo dài vài giây đến vài phút. Ngoài ra, đau dây thần kinh sinh ba có thể biểu hiện chủ yếu ở tai nếu các nhánh của dây thần kinh sinh ba dẫn đến tai bị ảnh hưởng.
Đau dây thần kinh trong tai cũng có thể xảy ra trong bối cảnh đau dây thần kinh chẩm. Dây thần kinh chẩm, tức là dây thần kinh phía sau đầu, là thủ phạm. Khi đó, tai có thể bị ảnh hưởng khi một số nhánh của dây thần kinh kéo vào tai và mang thông tin đau từ tai đến não. Một lần nữa, các cơn đau dữ dội kéo dài vài giây đến vài phút xảy ra lặp đi lặp lại.
Đau dây thần kinh trên hàm
Đau dây thần kinh hàm dựa trên sự tổn thương của các dây thần kinh chạy trong hàm đến răng. Điều này có thể do sâu răng, viêm nhiễm hoặc các bệnh răng miệng khác, nhưng nó cũng có thể là kết quả của việc điều trị nha khoa.
Đau dây thần kinh biểu hiện dưới dạng những cơn đau lan tỏa từ răng vào vòm miệng và hàm. Các cơn đau thường được kích hoạt khi nhai, lạnh hoặc ấm. Nếu bạn có bất kỳ phàn nàn nào như vậy, bạn nên đi khám nha khoa càng sớm càng tốt. Do dự quá lâu có thể khiến tiến trình không tiến triển, điều này cần được ngăn chặn. Việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài không thể thay thế việc đến gặp nha sĩ. Thứ nhất, điều này không loại bỏ được nguyên nhân mà chỉ làm giảm triệu chứng, thứ hai, việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài có thể gây ra những tác dụng phụ đáng kể, chẳng hạn như viêm loét dạ dày.
Đau dây thần kinh sinh ba đôi khi cũng biểu hiện dưới dạng đau dây thần kinh hàm. Đây là trường hợp khi nó ảnh hưởng đến các nhánh của dây thần kinh sinh ba chạy ở da phía trên hàm.
Đau dây thần kinh trên răng
Bề mặt của răng không được trang bị dây thần kinh và do đó không nhạy cảm với cơn đau. Nhưng đối với sự thất vọng của nhiều người lo lắng, điều này không áp dụng cho tủy răng (Cùi răng) và cổ răng. Nếu tình trạng viêm phát triển ở những phần bên trong này của răng hoặc nếu bệnh sâu răng xâm nhập đến tủy răng, các dây thần kinh chạy ở đó sẽ bị kích thích trực tiếp. Bằng cách này, các cơn đau thần kinh điển hình, cực kỳ khó chịu phát sinh, mà hầu hết những cơn đau bị ảnh hưởng mô tả là "bắn vào" và rất nghiêm trọng.
Nếu bạn cảm thấy khó chịu trên răng của mình, đừng chờ đợi và đến gặp nha sĩ càng sớm càng tốt. Vì những lý do được mô tả ở trên, những phàn nàn là một dấu hiệu cho thấy bệnh đã xâm nhập vào bên trong răng và cần phải điều trị ngay lập tức.
Đau dây thần kinh sinh ba là gì?
Đau dây thần kinh sinh ba là một trong những dạng đau dây thần kinh phổ biến. Trong hình ảnh lâm sàng này, dây thần kinh sinh ba bị ảnh hưởng, nhiều nhánh trong đó "cung cấp" chất nhạy cảm cho da mặt, như chuyên gia nói. Điều này có nghĩa là tất cả thông tin cảm giác từ da mặt, tức là thông tin về xúc giác, nhiệt độ, cũng như cảm giác đau, đều được gửi đến não qua dây thần kinh này.
Nguyên nhân của đau dây thần kinh sinh ba có thể do sự tiếp xúc quá chặt chẽ giữa dây thần kinh và mạch máu: sự giãn nở lặp đi lặp lại nhịp nhàng của mạch do tim tạo ra dẫn đến sự đứt gãy của vỏ bọc dây thần kinh bao quanh dây thần kinh theo thời gian. Điều này làm cho dây thần kinh nhạy cảm không thích hợp và gửi tín hiệu đau dữ dội đến não, mặc dù thực tế không có lý do gì để làm như vậy.
Do đó, điển hình là các cơn đau được kích hoạt bởi các cử động trên khuôn mặt như Nhai. Vì khuôn mặt thường xuyên chuyển động, chẳng hạn như khi nói chuyện hoặc cười, đau dây thần kinh sinh ba kèm theo bắn súng, các cơn đau dữ dội thường biểu hiện gánh nặng tâm lý xã hội cao cho những người bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến các bệnh thứ phát như huyết áp cao hoặc trầm cảm.
Các lựa chọn bảo tồn (thuốc như carbamazepine) và phẫu thuật (chèn một lớp Teflon giữa mạch và dây thần kinh) có sẵn để điều trị.
Đọc thêm về chủ đề: Đau dây thần kinh sinh ba
Đau dây thần kinh trên đầu hoặc da đầu
Đau dây thần kinh trên đầu hoặc da đầu thường liên quan đến rất nhiều đau khổ ở những người bị ảnh hưởng. Những cử động nhỏ nhất hoặc chạm vào đầu sẽ gây ra cơn đau tột độ. Chải tóc, cử động khuôn mặt hoặc thậm chí mặc một bộ quần áo trở thành một thử thách thực sự.
Nguyên nhân là do dây thần kinh bị kích thích hoặc bị tổn thương. Nền có thể ít nhiều nghiêm trọng và do đó ít nhiều có thể điều trị được. Kích thích lạnh mạnh hoặc đội mũ quá chật là những nguyên nhân gây kích thích dây thần kinh đau đớn có thể nhanh chóng được giải quyết.
Các bệnh thực sự đòi hỏi điều trị phức tạp hơn đáng kể và thường liên quan đến một đợt bệnh kéo dài là đau dây thần kinh đặc biệt như đau dây thần kinh sinh ba hoặc thần kinh chẩm và bệnh zona.
Đau dây thần kinh sinh ba xảy ra trên mặt và trán, trong khi đau dây thần kinh chẩm đề cập đến đau dây thần kinh ở phía sau đầu. Cả hai bệnh này thường không rõ nguyên nhân, vì bản thân tổn thương dây thần kinh hoặc không thể tìm ra lý do gây ra nó. Các phương pháp điều trị rất đa dạng và bao gồm từ các biện pháp y tế thông thường đến thuốc thay thế. Với một số bệnh nhân, châm cứu giúp ích, với những người khác bị ảnh hưởng, việc cải thiện các triệu chứng sẽ đạt được thông qua một loại thuốc.
Bệnh zona thường xuất hiện theo hình vành đai trên thân của những người đã từng bị thủy đậu một lần trong đời và những người bị vi rút bùng phát trở lại. Sau lần lây nhiễm ban đầu, vi rút định cư trong một nút thần kinh và ở đó suốt đời. Nếu vi-rút nằm trong một nút thần kinh ở đầu, da đầu cũng có thể bị ảnh hưởng bởi phát ban và đau dây thần kinh mà vi-rút đặc trưng gây ra. Bệnh zona chỉ có thể được điều trị theo triệu chứng. Thuốc chống động kinh như carbamazepine, vì chúng làm giảm kích thích thần kinh, và thuốc giảm đau mạnh giúp giảm đau. Chúng bao gồm opioid như tramadol và oxycodone, tuy nhiên, có một số khả năng gây lệ thuộc nhất định và do đó chỉ nên cẩn thận.
Đọc về điều này quá Đốt trong đầu
Đau dây thần kinh ở phía sau đầu
Đau giống như đau dây thần kinh ở phía sau đầu thường là kết quả của đau dây thần kinh chẩm. Các dây thần kinh chẩm bị ảnh hưởng, có nhiệm vụ truyền tín hiệu đau từ vùng da sau đầu lên não. Đối với nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng, các cơn đau do bắn chủ yếu được kích hoạt bằng cách quay đầu.
Ví dụ, nguyên nhân của tổn thương dây thần kinh có thể là do ngã ngửa đầu hoặc căng cơ cổ. Thông thường, tuy nhiên, không có nguyên nhân cụ thể nào có thể được xác định.
Điều trị chủ yếu bao gồm thuốc giảm đau và carbamazepine, cũng như vật lý trị liệu và mát-xa để giảm căng thẳng cổ có thể xảy ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi mà nguyên nhân do thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ thì phẫu thuật cũng có thể được xem xét.
Đau cơ dị cảm
Thuật ngữ kỹ thuật rườm rà này mô tả những phàn nàn do chèn ép dây thần kinh chịu trách nhiệm truyền cảm giác đau và thông tin liên lạc từ đùi bên. Trên đường đi từ da đùi đến tủy sống, dây thần kinh chạy dưới dây chằng bẹn, trong số những thứ khác, nơi có nguy cơ cao bị chèn ép dây thần kinh. Các yếu tố nguy cơ của cái gọi là hội chứng nút cổ chai là béo phì, đái tháo đường, Các nghề có công việc chủ yếu cũng như rèn luyện sức mạnh chuyên sâu của cơ đùi và cơ hông.
Đau dây thần kinh bỏng và cảm giác ngứa ran ở đùi bên là điển hình của chứng dị cảm Meralgia, thường cải thiện khi khớp háng được gập (tức là nhấc chân lên). Ở những giai đoạn nặng hơn, cảm giác tê có thể xảy ra, mặt khác khi chạm vào có thể trở nên đau đớn đến mức ngay cả khi mặc quần cũng bị cho là vô cùng khó chịu. Trong điều trị chứng đau cơ do dị cảm, việc loại bỏ các yếu tố nguy cơ là rất quan trọng, và thuốc giảm đau cũng được sử dụng.
Thần kinh cũng có thể được cố định bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ và glucocorticoid (cortisone). Nếu không có biện pháp nào trong số này dẫn đến cải thiện đáng kể, có thể xem xét phẫu thuật giải áp dây thần kinh.
Đọc thêm về chủ đề: Đau cơ dị cảm
Đau dây thần kinh liên sườn / đau dây thần kinh liên sườn
Các dây thần kinh được gọi là dây thần kinh liên sườn chạy giữa các xương sườn. Các dây thần kinh này cũng có thể bị tổn thương và khởi phát cơn đau dây thần kinh tọa, đau dây thần kinh liên sườn.
Các cơn đau hình vành đai là đặc trưng của vùng ngực hoặc lưng (đau dây thần kinh ở lưng) và có dạng dai dẳng. Do sự gia tăng áp lực trong lồng ngực, ví dụ: cơn ho làm cơn đau tăng lên như một cơn đau và được bệnh nhân mô tả là rất dữ dội. Do vị trí trên ngực, nhiều người liên quan đến các vấn đề về tim hoặc phổi, khó thở và các cơn lo âu thường xảy ra. Rối loạn cảm giác trong khu vực cung cấp dây thần kinh cũng có thể xảy ra.
Đau dây thần kinh liên sườn chỉ là một triệu chứng hơn là một căn bệnh. Đau dây thần kinh như vậy có thể gặp ở nhiều bệnh khác nhau về cột sống, xương sườn, màng phổi hoặc phổi. Bệnh zona cũng có thể phát triển thành đau dây thần kinh liên sườn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn đau dây thần kinh được kích hoạt bởi các bệnh của tủy sống, hẹp động mạch chủ hoặc khối u.
Trong chẩn đoán, phải cẩn thận để không có bệnh nào khác ngoài đau dây thần kinh liên sườn bị hiểu sai. Các vấn đề về tim, dạ dày, gan hoặc túi mật cũng có thể gây ra các triệu chứng đau tương tự.
Đọc thêm về chủ đề Đau dây thần kinh liên sườn
Đau dây thần kinh ở lưng
Nhiều bệnh khác nhau có thể dẫn đến đau lưng liên quan đến dây thần kinh.
Chúng bao gồm những thay đổi thoái hóa (liên quan đến mài mòn) ở cột sống hoặc đĩa đệm thoát vị. Cả hai đều có thể dẫn đến tủy sống hoặc rễ thần kinh bị mắc kẹt và do đó bị hư hỏng.
Ngoài cơn đau thần kinh, thường cũng có những hạn chế chức năng thần kinh (ví dụ như tê, rối loạn phối hợp vận động).
Một nguyên nhân khác có thể là do bệnh zona, hay còn gọi là bệnh herpes zoster. Điều này thường xảy ra do hệ thống miễn dịch suy yếu, ví dụ: do nhiễm trùng giống như cúm, đến sự tái hoạt của vi rút herpes, sau đó sẽ lây lan dọc theo dây thần kinh lưng. Ở đây, cơn đau thần kinh thường kèm theo nổi mụn nước trên thân.
Đọc thêm về chủ đề: Đau dây thần kinh lưng
Đau dây thần kinh ở vùng sinh dục
Nếu dây thần kinh vùng kín bị tổn thương hoặc bị kích thích ở nam giới, các cơn đau giống như bị tấn công sẽ xảy ra ở vùng trong của nó. Điều này dẫn đến cơn đau giống như tấn công ở bẹn và bìu.
Bạn có muốn tìm hiểu thêm về chủ đề này? Để biết thông tin chi tiết, hãy xem: Đau dây thần kinh tinh trùng
Đau dây thần kinh ở bàn chân
Đau bàn chân gây ra rất nhiều căng thẳng cho người có liên quan và thường do chấn thương các loại.
Tuy nhiên, cơn đau cũng có thể có nguyên nhân thần kinh. Vì trong nhiều trường hợp, dạng đau này chỉ có thể giảm bớt ở một mức độ hạn chế bằng thuốc giảm đau cổ điển, nên trước tiên cần điều trị nguyên nhân gây tổn thương dây thần kinh.
Nguyên nhân phổ biến nhất của đau dây thần kinh ở bàn chân là bệnh thần kinh do tiểu đường. Bệnh đái tháo đường lâu đời, thường gặp ở nhiều người lớn tuổi và thừa cân, trước hết gây ra tổn thương cho các mạch ở các bộ phận bên ngoài của cơ thể. Một mặt, các dây thần kinh bị tổn thương do không được cung cấp đủ, sau đó gây ra các cơn đau, mặt khác, lượng đường trong máu tăng lên cũng gây ra tổn thương. Ở bàn chân, các vết thương hoặc kích thích thần kinh thường gây ra bởi các vết bầm tím. Những điều này phát sinh, ví dụ, do đi giày chật hoặc từ các vị trí chân không tự nhiên, tức là do đi giày cao gót. Đây cũng là lý do tại sao những phụ nữ trẻ đặc biệt bị mắc hội chứng đau đớn như vậy. Một mẫu giày bệt với đủ tự do đã có thể giúp giảm các triệu chứng, theo đó dây thần kinh cần thời gian để phục hồi.
Đau dây thần kinh cũng có thể được kích hoạt bởi cái gọi là hội chứng đường hầm cổ chân. Đây là một hội chứng gây ra bởi sự chèn ép hoặc co thắt của một số dây thần kinh ở chân.
Một dạng đau dây thần kinh phổ biến khác là đau dây thần kinh Morton. Lúc đầu, những người bị ảnh hưởng thường báo cáo rối loạn cảm giác như ngứa ran hoặc buồn ngủ ở bàn chân và đặc biệt là các ngón chân. Sau đó, có những cơn đau tái phát, tái phát và đôi khi lan tỏa vào chân. Cơ chế phát triển của bệnh này là dựa trên sự chèn ép của các dây thần kinh đế bàn chân giữa các đầu của cổ bàn chân. Theo thời gian, sự căng thẳng này lên dây thần kinh có thể dẫn đến sự hình thành các mô liên kết mới xung quanh dây thần kinh, được cho là bảo vệ dây thần kinh. Mặc dù điều này là "có ý nghĩa tốt", nó hầu như luôn luôn dẫn đến một dây thần kinh bổ sung. Chẩn đoán thường có thể được thực hiện tương đối đáng tin cậy dựa trên các triệu chứng được mô tả và khám sức khỏe và được xác nhận bằng siêu âm hoặc kiểm tra MRI.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Đau dây thần kinh Morton.
Đau dây thần kinh sau zoster
Đối với bệnh zona (Herpes zoster) vi rút herpes kích hoạt lại, sau đó tấn công dây thần kinh tủy sống, thường là kết quả của việc suy yếu hệ thống miễn dịch, ví dụ như một phần của bệnh nhiễm trùng giống cúm. Phát ban điển hình trên thân cây thường biến mất trong vòng 2-3 tuần nếu được điều trị đầy đủ, nhưng cơn đau đặc trưng vẫn tồn tại trong nhiều tháng sau đó ở một số người bị (khoảng 10-20%). Những lời phàn nàn này dựa trên tổn thương dây thần kinh do virus herpes và được gọi là đau dây thần kinh sau herpes.
Đối với hầu hết những người bị ảnh hưởng, nó biểu hiện bằng một cơn đau rát liên tục, được bổ sung bằng các cơn đau tái phát, bắn, điện.
Liệu pháp chữa đau dây thần kinh tọa sau thảo dược thường là dùng thuốc. Thuốc chống trầm cảm như amitriptyline hoặc thuốc chống co giật như gabapentin đã được chứng minh là hiệu quả, và pregabalin cũng thường được sử dụng thành công. Ngoài ra, có thể sử dụng các loại gel giảm đau có thành phần gây tê cục bộ (đặc biệt là lidocain). Tuy nhiên, vẫn thường xảy ra như vậy, liệu pháp tốt nhất là phòng ngừa: điều trị bệnh zona sớm và đầy đủ có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật.
Đọc thêm về điều này trên trang chính Bệnh zona
Ngoài ra còn có một chứng đau dây thần kinh tâm thần?
Câu hỏi này có thể được trả lời bằng "có và không".Theo nghĩa hẹp hơn, đau dây thần kinh thực sự mô tả một căn bệnh trong đó tổn thương dây thần kinh dẫn đến các cơn đau đặc trưng. Do đó, theo định nghĩa này, không thể có chứng đau dây thần kinh tâm thần.
Tuy nhiên, có những bệnh tâm thần xảy ra các cơn đau giống như tấn công, như bắn súng, khó có thể phân biệt được với đau dây thần kinh "thực sự". Vì lý do này, không hoàn toàn sai khi nói về chứng đau dây thần kinh tâm thần.
Tuy nhiên, sự phân biệt quan trọng đối với việc điều trị: Trong trường hợp đau dây thần kinh tâm lý, học các kỹ thuật thư giãn và liệu pháp tâm lý đóng một vai trò quan trọng, không xảy ra với trường hợp đau dây thần kinh hữu cơ (tức là khi có yếu tố khởi phát rõ ràng như thoát vị đĩa đệm).
Sự khác biệt giữa đau dây thần kinh và viêm dây thần kinh là gì?
Ngay cả khi các thuật ngữ đau dây thần kinh và viêm dây thần kinh đôi khi được sử dụng đồng nghĩa, có một số khác biệt trong ý nghĩa của chúng. Viêm dây thần kinh ban đầu chỉ là thuật ngữ chuyên môn chỉ tình trạng viêm dây thần kinh. Như một quy luật, nó biểu hiện bằng các cơn đau dai dẳng, kéo, tăng và giảm.
Mặt khác, đau dây thần kinh mô tả một căn bệnh trong đó tổn thương hoặc kích thích dây thần kinh dẫn đến đau dây thần kinh. Vì viêm là một trong những nguyên nhân có thể gây tổn thương dây thần kinh ngoài kích ứng cơ học, do đó, đau dây thần kinh có thể là kết quả của viêm dây thần kinh.
Tuy nhiên, theo quy luật, trái ngược với viêm dây thần kinh, đau dây thần kinh biểu hiện dưới dạng cơn đau tái phát, kéo dài vài giây đến vài phút.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Thời gian bị viêm dây thần kinh - những điều bạn cần lưu ý!
trị liệu
Trước khi lựa chọn biện pháp điều trị, cần tiến hành chẩn đoán rộng rãi để loại trừ các bệnh khác và xác định vị trí dây thần kinh bị ảnh hưởng.
Việc điều trị chứng đau dây thần kinh không dẫn đến việc khỏi đau ở tất cả những người bị ảnh hưởng. Hiệp hội Đau của Đức đã phát triển các mục tiêu trị liệu nhất định nhằm hướng dẫn điều trị. Mục đích là giảm đau từ 30 đến 50%, cải thiện chất lượng cuộc sống và giấc ngủ, đảm bảo tham gia vào đời sống nghề nghiệp và xã hội. Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân nên thay đổi lối sống, tránh xa rượu bia, thuốc lá, nghỉ ngơi đầy đủ, tránh căng thẳng và bệnh tật.
Một cách điều trị đau dây thần kinh là thông qua một cơ chế thuốc. Nhiều loại thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống trầm cảm và thuốc động kinh, được gọi là thuốc chống co giật, được sử dụng.
Thuốc giảm đau mạnh, chẳng hạn như morphin, được sử dụng để giảm đau giống như tấn công. Việc sử dụng thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật có ý nghĩa vì chúng can thiệp vào những điểm khác nhau trong sự phát triển của cơn đau. Thuốc chống co giật làm giảm sự hưng phấn của các dây thần kinh và do đó làm giảm ngưỡng đau, trong khi thuốc chống trầm cảm ảnh hưởng đến quá trình xử lý cơn đau. Thường thì sự kết hợp của các nhóm thuốc khác nhau có ý nghĩa nhất.
Các phương pháp điều trị khác là vật lý trị liệu và nắn xương, bắt đầu từ hệ thống cơ xương và cố gắng giảm căng thẳng hoặc tư thế xấu. Do đó, sự kích thích của dây thần kinh bị ảnh hưởng có thể được giảm bớt và cơn đau có thể được giảm bớt.
Các phương pháp y tế thay thế cũng được nhiều người ủng hộ trong việc điều trị chứng đau dây thần kinh. Ví dụ, một số bác sĩ sử dụng châm cứu hoặc vi lượng đồng căn để điều trị nguyên nhân gây đau dây thần kinh hoặc chính cơn đau. Đặc biệt, châm cứu có thể làm giảm căng thẳng kích thích dây thần kinh.
Trong một số trường hợp hiếm hoi nhất, phẫu thuật điều trị đau dây thần kinh là cần thiết hoặc thậm chí có thể. Việc cắt đứt hoặc chiếu xạ các dây thần kinh rất khó vì tất cả các chức năng của dây thần kinh được điều trị có thể bị mất. Chỉ trong trường hợp đau dây thần kinh sinh ba thì một cuộc phẫu thuật được sử dụng tương đối thường xuyên, vì sự đau khổ của bệnh nhân hầu như không thể điều hòa được với hậu quả của cuộc phẫu thuật.
Vi lượng đồng căn đối với chứng đau dây thần kinh
Ngay cả theo quan điểm của các nhà vi lượng đồng căn có kinh nghiệm, chứng đau dây thần kinh chủ yếu phải được điều trị bởi bác sĩ. Tuy nhiên, anh ta có thể sử dụng các biện pháp tự nhiên vi lượng đồng căn như một yếu tố hỗ trợ điều trị.
Một phương thuốc thảo dược đã được chứng minh trong điều trị trầm cảm nhẹ là St. John's wort. Thuốc này được dùng dưới dạng viên nang hoặc bôi dưới dạng dầu vào những vùng bị đau. Các biện pháp thảo dược khác có thể được sử dụng cho chứng đau dây thần kinh là Cantharis (ruồi Tây Ban Nha) và Cedron (họ tro đắng).
Cyclamen (cây cà gai leo) và Verbascum (mullein) được cho là giúp giảm đau dây thần kinh sinh ba. Một số muối Schüssler cũng được cho là có tác dụng chữa bệnh đau dây thần kinh. Điều này liên quan đến muối Canxi photphoricum (số 2) và Ferrum Phosphoricum (số 3), muối Kalium photphoricum (số 5), cũng như các muối Magie photphoricum (số 7) và Silcea (số 11).
Ngoài các phương pháp điều trị bằng thảo dược, nhiều liệu pháp vi lượng đồng căn đề xuất các kỹ thuật thư giãn khác nhau, vì bệnh nhân đau dây thần kinh thường bị căng thẳng. Khả năng là yoga, đào tạo tự sinh hoặc thiền định.
Liệu pháp xây dựng thường được đề cập trong điều trị đau dây thần kinh, nhưng không được khuyến khích theo quan điểm y tế thông thường. Trong hình thức trị liệu này, các vết thương nhỏ được đâm vào da bằng kim, sau đó các loại dầu và dung dịch khác nhau được bôi lên da. Do đó, da và các mô xung quanh nên được cung cấp nhiều máu hơn, nhưng qua vết thương, nhiều vi trùng có thể xâm nhập và gây nhiễm trùng.
Đọc thêm về chủ đề Vi lượng đồng căn đối với đau dây thần kinh
chẩn đoán
Trước khi chẩn đoán đau dây thần kinh tọa, người bệnh thường trải qua rất nhiều phương pháp chẩn đoán. Trước hết, tất cả các nguyên nhân khác có thể gây ra cơn đau ở vùng bị ảnh hưởng đều bị loại trừ. Với mục đích này, cả khám thần kinh và thể chất cũng như các thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang, CT hoặc MRT đều được thực hiện.
Độ nhạy và sức mạnh cơ, phản xạ và cảm nhận cơn đau được kiểm tra. Phương pháp thứ hai được thực hiện với sự trợ giúp của bảng câu hỏi và bản vẽ, do đó việc đánh giá khách quan rất phức tạp. Điều này là do mức độ thay đổi bệnh lý không phải tương quan với nhận thức chủ quan về cơn đau của bệnh nhân.
Đau là một cảm giác chịu ảnh hưởng nhiều từ kinh nghiệm và tính cách của mỗi bệnh nhân. Đau dây thần kinh không thể được chẩn đoán giống như gãy xương. Nhiều yếu tố khác nhau kết hợp với nhau ở đây, tuy nhiên, khi kết hợp tổng thể, tạo ra một bức tranh tương đối đáng tin cậy. Thông qua các cuộc kiểm tra mục tiêu, con đường điều trị chính xác cũng có thể được thực hiện trong trường hợp đau dây thần kinh phức tạp về mặt chẩn đoán.
Các triệu chứng của bệnh đau dây thần kinh tọa là gì?
Đau dây thần kinh tọa được biểu hiện bằng các triệu chứng đau đặc trưng. Cơn đau chỉ xảy ra ở vùng cung cấp của dây thần kinh bị ảnh hưởng và cũng do điều này gây ra.
Các triệu chứng đau có thể xảy ra dưới dạng đau vĩnh viễn hoặc các cơn và thường đi kèm với dị cảm và đau các cơ xung quanh.
Giảm kích thích, tức là nhạy cảm quá mức với đau, và trong một số trường hợp hiếm hoi là chứng dị cảm đặc biệt điển hình. Điều này mô tả nhận thức về cảm giác đau trong trường hợp các kích thích không gây đau đớn như chạm vào.
Hình thức mà cơn đau xảy ra trong chứng đau dây thần kinh thường được nhiều bệnh nhân mô tả tương tự nhau. Những người bị ảnh hưởng là những người đầu tiên báo cáo trải nghiệm đau đớn bất thường mạnh mẽ chưa từng xảy ra trước đây. Thuật ngữ y tế "cơn đau hủy diệt" thường được sử dụng như một từ đồng nghĩa với kích thích đau tồi tệ nhất có thể xảy ra này.
Nếu các triệu chứng chủ yếu bao gồm cơn đau dai dẳng, trong nhiều trường hợp, chúng được coi là đau rát hoặc xuyên.
Các đỉnh đau có nhiều khả năng được báo cáo trong các cơn đau dây thần kinh dạng tấn công. Những cơn đau khởi phát đột ngột này được mô tả như điện giật và đâm. Bệnh nhân bị choáng ngợp bởi cơn đau và thường không thể làm gì khác vào thời điểm cơn đau dữ dội nhất.
Các triệu chứng đau chính có thể dẫn đến các triệu chứng phụ. Đây không phải là do đau dây thần kinh, nhưng ngày càng phát triển như một phần của bệnh. Các triệu chứng bên cổ điển là khó tập trung và mệt mỏi.
Vì cơn đau cũng có thể xảy ra vào ban đêm, cơ thể không được nghỉ ngơi cần thiết. Một mặt, điều này khiến bệnh nhân mệt mỏi thường trực, mặt khác, khó tập trung vốn đã có do cơn đau dữ dội càng trở nên trầm trọng hơn. Một triệu chứng phụ thường nghiêm trọng khác là trầm cảm. Do phải chịu đựng liên tục và giảm chất lượng cuộc sống, thường là do các triệu chứng đau gây ra, những người bị ảnh hưởng có thể rơi vào giai đoạn trầm cảm cần được theo dõi và điều trị.