Mạc nối lớn hơn
Giải phẫu và chức năng
Các Mạc nối lớn hơn có nghĩa là "lưới lớn" và biểu thị sự nhân đôi của phúc mạc (phúc mạc). Nó được gắn vào mặt dưới của dạ dày (độ cong lớn) và phần nằm ngang của ruột già (đại tràng ngang) và rủ xuống giống như một cái tạp dề. Kết quả là, nó bao phủ các cơ quan sâu trong bụng như toàn bộ ruột non và ruột già cắt ngang. Nó tiến hóa Mạc nối lớn hơn do chuyển động quay của dạ dày. Nó được hình thành từ kết nối phía sau giữa dạ dày và thành sau của khoang cơ thể và được kéo dài ra rất nhiều do sự xoay và nghiêng của dạ dày trong quá trình phát triển phôi thai.
Do kích thước và vị trí bề thế của Mạc nối lớn hơn các cơ quan bên dưới được bảo vệ. Nó chủ yếu được sử dụng để bọc. Ngoài ra, có Mạc nối lớn hơn cấu tạo từ mô mỡ và chứa các hạch bạch huyết phục vụ cho việc bảo vệ miễn dịch. Đây chủ yếu là thứ yếu cho Mạc nối lớn hơn trên. Vì cấu trúc này rất di động và có thể thay đổi, nó có thể dễ dàng dính hoặc kết dính Mạc nối lớn hơn với phúc mạc của các cơ quan lân cận. Điều này được đặc biệt ưa chuộng bởi chứng viêm cục bộ. Chuyển động của các cơ quan bị hạn chế. Kết quả kết nối giữa các cơ quan và Mạc nối lớn hơn sẽ như Cô dâu được chỉ định. Chúng có thể trở nên rất nguy hiểm nếu cuốn vào các cơ quan bên dưới. A Cô dâu Ví dụ, có thể là một trở ngại cho sự đi qua của ruột và dẫn đến tắc nghẽn và thậm chí là tắc ruộtIleus) để dẫn đầu.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về keo dán / kẹp tại: Dính ở bụng
Mặt khác, nó có thể Mạc nối lớn hơn do số lượng lớn các tế bào bảo vệ miễn dịch của nó và khả năng bao phủ một cơ quan để Chứa viêm Góp phần. Sự lây lan và do đó nguy cơ đe dọa tính mạng Viêm phúc mạc (Viêm phúc mạc) giảm.
Nó cũng giúp Mạc nối lớn hơn liên quan đến Điều tiết chất lỏng của khoang bụngvì nó có thể hấp thụ và giải phóng rất nhiều chất lỏng trên bề mặt rộng lớn của nó.
Cuối cùng có Mạc nối lớn hơn cũng là một chức năng quan trọng như Lưu trữ chất béo trong cơ thể. Nó có thể đóng vai trò như một nguồn dự trữ năng lượng trong thời gian giảm lượng thức ăn. Ở những người thừa cân đó là Mạc nối lớn hơn thường to ra và dày vài inch. Điều này cũng khiến nó trở thành một trở ngại trong quá trình phẫu thuật vùng bụng. Trong bối cảnh này, nó thường kết thúc ở một vị trí khác với vị trí ban đầu.
Băng
Đến Mạc nối lớn hơn Ngoài mô mỡ và mô liên kết hình tạp dề nổi bật treo xuống từ độ cong lớn của dạ dày, một số dây chằng cũng được đếm. Chúng kết nối các cơ quan lân cận với nhau.
Các Dây chằng dạ dày là một cấu trúc dây chằng chạy giữa đáy của dạ dày và ruột già. Băng bắt đầu ở phía ngang của khung dấu hai chấm. Nó chứa các mạch cung cấp các bộ phận của ruột. Ban nhạc này cũng tạo thành mặt trước của Omental bursa. Đây là một khoảng trống hoặc một hang động nhỏ trong phúc mạc.
Các Dây chằng dạ dày chạy giữa phần trên của dạ dày, còn được gọi là Tiền tài trợ và màng ngăn.
Ngoài ra, điều đó giáo dục Dây chằng dạ dày một phần của Mạc nối lớn hơn. Dải này chạy từ đáy dạ dày đến Splenic hilum, khu vực lách, cảng ra vào cho tàu thuyền. Băng này cố định lá lách ở vị trí của nó và chứa các mạch để cung cấp cho dạ dày.
Phản ứng
Phẫu thuật cắt bỏ Mạc nối lớn hơn được gọi là Phẫu thuật cắt bỏ được chỉ định. Nó có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật mở hoặc thông qua một thủ tục xâm lấn tối thiểu bằng cách sử dụng nội soi ổ bụng (Nội soi ổ bụng) xảy ra và do sự thực thi (xâm nhập) vào Mạc nối lớn hơn loại bỏ bởi một khối u ác tính hoặc do quá to trong trường hợp thừa cân rõ rệt. Nó có thể được tách ra ngay bên dưới dạ dày hoặc ngay bên dưới ruột.
Việc cắt bỏ tạo ra nhiều không gian hơn cho các cơ quan khác trong ổ bụng, do đó, các chất bẩn có thể bị loại bỏ. Tuy nhiên, các cơ quan trong ổ bụng được đặc trưng bởi sự vắng mặt của Mạc nối lớn hơn ít được bảo vệ và đệm. Ngoài ra, với việc loại bỏ Mạc nối lớn hơn một điểm tập hợp quan trọng cho các tế bào bảo vệ miễn dịch trong khoang bụng đã bị mất. Sau một Phẫu thuật cắt bỏ do đó nên đặc biệt chú ý đến các dấu hiệu của viêm phúc mạc ban đầu (Viêm phúc mạc) được tôn trọng. Các triệu chứng lâm sàng của viêm phúc mạc là đau dữ dội, căng tức vùng bụng và sốt cao.
Metastases
Trong trường hợp khối u trong khoang bụng và khung chậu, di căn, tức là khối u định cư ở Mạc nối lớn hơn, đến. Đặc biệt thích di căn các tế bào khối u của ung thư buồng trứng vào nhân đôi phúc mạc béo, vì nó chứa nhiều chất dinh dưỡng và năng lượng, để tạo điều kiện phát triển tối ưu cho Metastases được đưa ra. Chúng có thể xảy ra riêng lẻ hoặc tất cả chúng Mạc nối lớn hơn vào một tấm cứng Metastases biến đổi. Các nhà nghiên cứu giờ đây thậm chí còn giả định rằng một số chất truyền tin nhất định trong các tế bào mỡ của Mạc nối lớn hơn thu hút các tế bào khối u. Một khía cạnh đặc biệt bất lợi là hầu hết các triệu chứng muộn của ung thư buồng trứng và các triệu chứng kết quả Metastases. Các triệu chứng ban đầu không dễ nhận biết hoặc rất không cụ thể nên hầu hết phụ nữ chỉ hỏi ý kiến bác sĩ vì sự gia tăng vòng bụng là kết quả của sự phát triển của khối u. Ngoài ung thư buồng trứng, các khối u khác cũng có thể được tìm thấy trong Mạc nối lớn hơn di căn. Chúng bao gồm ung thư ruột kết, ung thư tuyến tụy và ung thư dạ dày. Sự kết hợp giữa hóa trị và cắt bỏ khối u thường là một phương pháp trị liệu phù hợp, tùy thuộc vào khối u ban đầu. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của Metastases chúng cũng có thể được loại bỏ. Tại một di căn bên trong Mạc nối lớn hơn trở nên hoàn chỉnh Phẫu thuật cắt bỏ thực hiện.
Đọc thêm về chủ đề này: Di căn phúc mạc