U trung biểu mô màng phổi

Giới thiệu

U trung biểu mô màng phổi là một thuật ngữ y tế để chỉ bệnh ung thư khoang ngực sau vài năm hít phải amiăng.

Nó ảnh hưởng đến màng phổi, tức là màng phổi, và mô tả một khối u ác tính chủ yếu của lớp tế bào nằm trong khoang ngực. Đây là loại ung thư phổ biến nhất do amiăng bị tổn thương trong phổi. Thật không may, đây là một loại ung thư đặc biệt hung hãn, giết chết hơn 1.000 người ở Đức mỗi năm.

nguyên nhân

Ngay cả 1-2 năm tiếp xúc với amiăng cũng đủ gây ra ung thư hàng chục năm sau đó.

Các sợi amiăng nhỏ được lắng đọng trong phổi và không thể bị phá vỡ. Tuy nhiên, chúng có thể di chuyển vào màng phổi theo thời gian. Ngoài ra, các sợi amiăng này còn gây kích ứng và viêm nhiễm tại chỗ. Điều này dẫn đến việc tái tạo lại các tế bào trong mô và cuối cùng có thể gây ra sự thay đổi gen với sự phát triển của bệnh ung thư thông qua quá trình tu sửa liên tục. 9/10 trường hợp ung thư trung biểu mô màng phổi là do tổn thương amiăng.

U trung biểu mô cũng có thể có trước bệnh bụi phổi amiăng, tức là một bệnh nghề nghiệp của phổi do tiếp xúc với amiăng. Bệnh nhân bị ảnh hưởng cảm thấy khó thở khi di chuyển và ho có đờm. Không chỉ cần phải là những người đã làm việc với amiăng. Ví dụ, vợ của những người đàn ông này, những người phải giặt quần áo bị nhiễm amiăng, có thể phải gánh chịu hậu quả nhiều năm sau đó.

Đọc thêm về điều này:

• viêm màng phổi
• Bệnh khối u

Các triệu chứng

Vì u trung biểu mô màng phổi là một bệnh ung thư, các triệu chứng điển hình mà một sự thay đổi ác tính trong cơ thể gây ra cũng được hiển thị ở đây.

Chúng bao gồm giảm sức khỏe nói chung, suy nhược, mệt mỏi, đổ mồ hôi ban đêm, giảm cân và sốt. Các triệu chứng điển hình của u trung biểu mô màng phổi cũng là khó thở, khó thở, đau ngực hoặc khó nuốt. Không hiếm trường hợp ho dai dẳng không có đờm hoặc ho ra máu.

Hơn nữa, bệnh nhân có thể kêu đau ở lưng hoặc bụng, có biểu hiện giữ nước ở tay chân và có thể sờ thấy hạch sưng to ở vùng ngực. Đi khám bác sĩ thường thấy có tràn dịch khoang ngực kèm theo tiếng thở giảm. Bệnh nhân cũng thường báo đau khi thở. Các đường viền phổi theo nhịp thở ở người khỏe mạnh giờ đây bất động. Điều này chủ yếu được giải thích là do sự phát triển nhanh chóng của khối u ác tính, gây ra sự kết dính của màng phổi. Kết quả là, thể tích lấp đầy của phổi bị giảm và bệnh nhân không thể thở dễ dàng hơn. Đau có thể do sự gia tăng kích thước của khối u hoặc do di căn đến các cơ quan khác.

Chủ đề này có thể bạn quan tâm:

• nước trong phổi

chẩn đoán

Thật không may, trong phần lớn các trường hợp, chẩn đoán u trung biểu mô màng phổi chỉ được thực hiện ở giai đoạn cuối. Khi đó bệnh thường đã quá muộn để chữa khỏi. Những phát hiện này có thể được xác nhận bằng một cuộc kiểm tra CT, cho thấy sự dày lên của các nốt trong màng phổi. Bạn cũng có thể dùng kim mỏng chọc thủng các ổ này. Tuy nhiên, điều này dễ dẫn đến di căn trong ống kim châm do sự lây lan của các tế bào khối u.

Dấu hiệu khối u của u trung biểu mô màng phổi

Các chất chỉ điểm khối u nổi tiếng cho bệnh u trung biểu mô màng phổi là fibulin-3 hoặc protein liên quan đến mesothelin trong thuật ngữ y tế.

Dấu hiệu khối u có thể được sử dụng để theo dõi sự tiến triển của ung thư. Việc kiểm tra mô học của các tế bào ung thư có thể cung cấp thêm thông tin về tiên lượng của bệnh. Khi làm như vậy, người ta sẽ kiểm tra tế bào nào hiện diện và mức độ mô biểu hiện các đặc điểm ung thư đặc trưng. Việc kiểm tra này đặc biệt quan trọng đối với u trung biểu mô màng phổi, vì nhiều loại tế bào ung thư khác nhau có thể xuất hiện và những tế bào này lại liên quan đến các đợt bệnh rất khác nhau.

Các giai đoạn

Thông thường, sau khi tiếp xúc với amiăng, đầu tiên sẽ tìm thấy các mảng nhỏ trong phổi, sau đó chất lỏng có thể lắng đọng trong khoang ngực và sau đó dày lên màng phổi.

Các giai đoạn của u trung biểu mô màng phổi bao gồm giai đoạn 1, khi ung thư khu trú. Giai đoạn 2 mô tả sự lây lan đến các hạch bạch huyết khu vực. Giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi sự phát triển của các tế bào ác tính trong mô xung quanh và trong giai đoạn thứ tư di căn được tìm thấy ở các cơ quan xa.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi:

• Xơ phổi

U trung biểu mô màng phổi giai đoạn cuối

Ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư ác tính này, thường có các triệu chứng không đặc hiệu như suy nhược và sụt cân. Do đó, không có cuộc kiểm tra nào có thể được thực hiện trong thời gian này.

Thường chỉ với các triệu chứng nghiêm trọng, khi tràn dịch đã hình thành, người ta nghi ngờ chính đáng về u trung biểu mô màng phổi. Sau đó, thật không may, các tế bào ung thư thường đã lây lan sang các cơ quan lân cận, các hạch bạch huyết và các cơ quan ở xa. Điều này gây khó thở và chức năng của gan và thận cũng có thể bị hạn chế.

sự đối xử

Việc điều trị ung thư trung biểu mô màng phổi có thể được điều chỉnh chính xác sau khi kiểm tra chi tiết và xác định loại tế bào ung thư cụ thể.

Nếu bệnh được phát hiện sớm, mục đích là chữa khỏi bệnh. Vì mục đích này, màng phổi, một phần của phổi, một phần của màng ngoài tim và cơ hoành được loại bỏ trong một cuộc phẫu thuật. Sau đó, hóa trị và xạ trị được tiến hành. Thật không may, điều này hiếm khi có thể được thực hiện theo cách này, vì phần lớn bệnh nhân chỉ nhận được chẩn đoán trong giai đoạn cuối, khi chỉ có thể đạt được các biện pháp kéo dài sự sống.

Trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp của hai liệu pháp hóa học được sử dụng. Ngoài ra, một cuộc phẫu thuật hoặc bức xạ có thể được thực hiện. Vì muốn mang lại cho bệnh nhân chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể, các bác sĩ cố gắng giúp bệnh nhân bằng cách giảm bớt các triệu chứng. Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, thông qua liệu pháp giảm đau, thuốc để buồn nôn hoặc kích thích sự thèm ăn. Hỗ trợ tinh thần từ các nhóm tự lực hoặc điều trị tâm lý cũng có thể quan trọng đối với quá trình điều trị ung thư trung biểu mô màng phổi.

Thông tin thêm về chủ đề này:

• Chất hóa trị
• Tiến hành hóa trị
• Phẫu thuật điều trị các bệnh về phổi

Tiên lượng và tuổi thọ

Thật không may, trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng cho u trung biểu mô màng phổi là không tốt. Điều này chủ yếu là do ung thư ác tính được phát hiện và điều trị quá muộn. Bệnh thường đã tiến triển nặng nên chỉ có thể tiến hành các biện pháp kéo dài sự sống. Các số liệu thống kê nói rằng hầu hết bệnh nhân tử vong 1 năm sau khi chẩn đoán u trung biểu mô màng phổi.

Dấu hiệu xấu cho một tuyên bố về tuổi thọ là khi thiếu máu nhưng bạch cầu và hồng cầu lại tăng lên. Ngoài ra, người ta có thể xác định các thông số LDH trong máu, cho biết dấu hiệu phân hủy tế bào khối u nếu chúng tăng cao. Nhìn chung, có thể nói rằng những bệnh nhân trong tình trạng chung không tốt thì tiên lượng cũng kém hơn. Đó là lý do tại sao việc sử dụng liệu pháp hỗ trợ để cải thiện tình trạng của bệnh nhân là vô cùng quan trọng.

Ngoài ra, cần phải nói rằng yếu tố quyết định cho tiên lượng là loại tế bào, được xác định trong xét nghiệm mô học của mô.

Cũng đọc:

• Các triệu chứng của bệnh thiếu máu

Diễn biến của bệnh

Quá trình của bệnh u trung biểu mô màng phổi đặc biệt nhanh chóng và, trong trường hợp là một loại tế bào ác tính, sự phát triển của nó cũng rất tích cực.

Trong hầu hết các trường hợp, việc hít phải amiăng trong thời gian dài có thể gây ra bệnh bụi phổi amiăng. Nhiều thập kỷ sau, tình trạng chung thường giảm và sau đó là các triệu chứng cụ thể. Thật không may, khi bệnh được chẩn đoán, bệnh thường đã tiến triển đến mức các tế bào ung thư đã di căn và lan sang các mô xung quanh. Trong phần lớn các trường hợp, nguyên nhân tử vong là do màng phổi phát triển cục bộ lớn đến mức không còn tương thích với sự sống.