tuyến tiền liệt

Từ đồng nghĩa

Tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, u xơ tuyến tiền liệt

Tiếng Anh: Tuyến tiền liệt, Tuyến tiền liệt

Định nghĩa

Bản địa hóa của tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt có kích thước bằng hạt dẻ (tuyến tiền liệt) là một tuyến dành riêng cho giới tính nam (vì vậy nó chỉ tồn tại ở nam giới), có chức năng giải phóng các chất (bài tiết) mà nó tạo ra vào niệu đạo.
Bất cứ khi nào một tuyến thải chất tiết của nó lên bề mặt bên trong cơ thể (ngoại trừ mạch máu), như trường hợp bên trong (lumen) của niệu đạo, người ta nói đến một "tuyến ngoại tiết".

Do đó, tuyến tiền liệt, cùng với túi tinh và tuyến Cowper (tuyến tinh bột), là một trong những tuyến được gọi là "phụ" Tuyến sinh dục“Của người đàn ông, cùng nhau đảm bảo sự thay đổi hóa học (sửa đổi) và sự trưởng thành của tinh trùng trong và sau khi xuất tinh.
Ở nữ giới có một tuyến tương ứng phần lớn là "tuyến dưới ngực" (tuyến tinh dầu paraurethralis, tuyến Skene, tuyến tiền liệt nữ), có thể dẫn đến xuất tinh ở nữ giới khi được kích thích tình dục ở khu vực điểm G.
Dịch tiết đến niệu đạo, âm đạo (âm đạo) và tiền đình âm đạo (vestibulum vaginale).
Sau đây, chúng tôi muốn giới hạn cho mình về tuyến nam giới nặng khoảng 20 gam, vì điều này phổ biến hơn nhiều do bệnh tật.

Chức năng của tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một tuyến sản xuất bài tiết, trong đó xuất tinh (xuất tinh) được giải phóng vào niệu đạo và do đó ra bên ngoài. Tuyến tiền liệt tiết dịch chiếm khoảng 30% tinh dịch. Các Giá trị PH lượng bài tiết là khoảng 6,4 và do đó có phần cơ bản hơn mức axit trong âm đạo (Bao kiếm). Do đó, tuyến tiền liệt tiết dịch làm tăng khả năng sống sót Tinh trùng trong môi trường âm đạo có tính axit.

Tuyến tiền liệt tiết ra cũng chứa các chất khác, một mặt, ảnh hưởng đến tính di động của Tinh trùng cũng như làm cho tổng thể xuất tinh mỏng hơn. Chất thứ hai, ảnh hưởng đến chất lỏng loãng của xuất tinh, được gọi là kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA), cũng có thể được phát hiện trong máu cho mục đích chẩn đoán.

Hình minh họa của tuyến tiền liệt

Hình của tuyến tiền liệt: Tổng quan cơ quan sinh sản nam từ bên (A), bàng quang tiết niệu với tuyến tiền liệt từ phía trước (B) và bản vẽ sơ đồ của bốn vùng của tuyến tiền liệt (C)

Prostate = tuyến tiền liệt

  1. Tuyến tiền liệt - tuyến tiền liệt
  2. Khoang phúc mạc -
    Cavitas phúc mạc
  3. Niệu quản - Niệu quản
  4. Bàng quang tiết niệu - Vesica urinaria
  5. Niệu đạo nam -
    Niệu đạo nam tính
  6. Chi nam - dương vật
  7. Tinh hoàn - Tinh hoàn
  8. Trực tràng - Trực tràng
  9. Tuyến mủ
    (Túi tinh) -
    Tuyến mụn nước
  10. Nước tiểu (nước tiểu) - Urina
  11. Cổ bàng quang
    (cơ vòng trong)
  12. Mô tuyến của tuyến tiền liệt
  13. sàn chậu
    (cơ vòng ngoài)
  14. Vùng trước
  15. Khu bên trong
    (Vùng chuyển tiếp)
  16. Khu trung tâm
  17. Khu vực bên ngoài -
    vùng ngoại vi
  18. Kênh phun -
    Ống phóng tinh

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Giải phẫu vĩ mô

Minh họa tuyến tiền liệt

Bạn tìm kiếm nội tạng giống quả táo bị cắt đôi ở đâu và khiến nhiều người đàn ông lo lắng?
Cần có phần giới thiệu về cấu trúc của xương chậu để giải thích vị trí giải phẫu của chúng trên người đàn ông một cách dễ hiểu.
Khung chậu (xương chậu) giống như một cái phễu dốc về phía trước. Phía trên (sọ) nó đi qua mà không tách vào khoang bụng, lỗ hẹp dưới (đuôi) của khung chậu (phễu) được đóng lại bởi các cơ và mô liên kết, đơn vị của nó được gọi là "sàn chậu".
Trong lĩnh vực này, một chuyên gia mong đợi tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt nằm chính xác giữa nó và bàng quang (vesica urinaria), với hình dạng giống hạt dẻ quấn quanh niệu đạo nam thành một vòng.
Điều này có thể được tưởng tượng như thể một bàn tay nắm chặt (tuyến tiền liệt) nắm vào ống hút (niệu đạo).
Trực tiếp phía trên tuyến tiền liệt, bàng quang tiết niệu tìm thấy vị trí của nó dưới ruột của khung chậu. Do đó, tuyến tiền liệt hỗ trợ cổ bàng quang và do đó, bàng quang đóng cửa tự nhiên.
Bên cạnh (bên) và bên dưới (đuôi) tuyến tiền liệt là sàn chậu, nơi mà nó thâm nhập một phần bằng đầu của nó, trong khi đáy của nó, như đã đề cập, nằm phía trên bàng quang.
Hơn nữa, tuyến tiền liệt có thể tiếp cận qua đáy chậu, cả phẫu thuật và xoa bóp.

Ngoài ra, điều quan trọng nhất là phải biết những gì ở phía trước và phía sau của tuyến tiền liệt.
Trước mặt cô ấy là "dây chằng xương mu", một dải băng nhỏ mà cô ấy treo trên xương mu (os pubis, một phần của xương hông).
Tuy nhiên, đằng sau nó là mối quan hệ vị trí quan trọng hơn nhiều so với phần cuối của đường tiêu hóa, trực tràng. Chỉ có một màng mỏng của mô liên kết (fascia directoprostatica) nằm giữa chúng. Điều này giúp bạn có thể sờ (sờ) tuyến tiền liệt từ trực tràng (từ trực tràng), để hình dung nó bằng siêu âm (siêu âm qua trực tràng, TRUS) và phẫu thuật.

Những thay đổi trong thành phần thường thô, có độ đàn hồi của chúng trên bề mặt nhẵn và đồng đều thường không bị mất trên ngón tay của bác sĩ có kinh nghiệm.
Quá trình này được gọi là "khám trực tràng kỹ thuật số" (DRE).

Với kiến ​​thức về vị trí của tuyến này, chúng tôi tiếp cận chức năng của nó.
Làm thế nào để bài tiết của tuyến tiền liệt đến được vị trí hoạt động của nó và tại sao chúng ta lại cần nó?
Để trả lời câu hỏi này, trước hết phải làm rõ hệ thống sản xuất và dẫn xuất tinh dịch của nam giới. Tinh trùng mới thu được mang tên "tinh trùng" và bao gồm các tế bào, "tinh trùng" (đồng nghĩa với tinh trùng, tinh trùng số ít / tinh trùng), và tinh dịch. Trong khi các thành phần tế bào đến từ tinh hoàn (tinh hoàn), chất lỏng chủ yếu được lấy từ các tuyến sinh dục phụ, bao gồm tuyến tiền liệt.

Các tinh trùng (tinh trùng) được biết đến từ các mô tả hàng ngày: chủ yếu là màu trắng sữa được vẽ với đầu nhỏ và đuôi dài linh hoạt (trùng roi), các sợi tinh trùng xoay quanh nhiều tình huống.

Nhân tiện, chúng mang bộ gen nam ở đầu dưới dạng bộ nhiễm sắc thể gồm 13 nhiễm sắc thể (một nửa (đơn bội)) để trong trường hợp lý tưởng về mặt lý thuyết, kết hợp với tế bào trứng của nữ (noãn) để hình thành sự sống mới.
Dưới sự điều tiết vô cùng phức tạp, tinh trùng phát sinh trong tinh hoàn và đi qua ống dẫn tinh (mào tinh hoàn) vào ống dẫn tinh (ống dẫn tinh). Nó hình thành với nhiều cấu trúc khác để tạo thành thừng tinh (Funiculus essenceaticus), cuối cùng chạy qua ống bẹn nổi tiếng (Canalis inguinalis) trên thành bụng của chúng ta.
Sau đó, các ống dẫn tinh gặp nhau trong tuyến tiền liệt với ống bài tiết trung tâm của tuyến bàng quang (ống bài tiết). Sau khi kết hợp, mạch mới được gọi đơn giản là “ống phóng tinh” (ductus eryulatorius), mở vào phần niệu đạo được bao bọc bởi tuyến tiền liệt (pars prostatica urethrae). Ở đó, kênh phun kết thúc trên một độ cao nhỏ, gò hạt (Colliculus seminalis).
Nhiều ống bài tiết của tuyến tiền liệt dẫn lưu tuyến tiền liệt vào niệu đạo chảy thẳng ra phía bên của gò hạt. Niệu đạo lúc này xuyên qua lớp thứ hai của sàn chậu (màng ngăn niệu sinh dục), không còn được bao bọc bởi tuyến tiền liệt, và chạy trong dương vật đến lỗ mở trên quy đầu (quy đầu dương vật).

Nếu bạn nhìn vào tuyến tiền liệt từ bên ngoài, nó thường được chia thành các tiểu thùy. Các thùy phải và trái (lobus dexter et sinister) được kết nối với nhau bằng một thùy giữa (eo đất tuyến tiền liệt, lobus medius).

Mọi mô tả đầy đủ về một cơ quan trong y học cũng bao gồm tham chiếu đến tổ chức của mạch máu và bạch huyết cũng như các vùng thần kinh. Cung cấp máu và thoát bạch huyết của tuyến tiền liệt phát sinh từ kết nối với các mạch của bàng quang tiết niệu và trực tràng.
Các dây thần kinh đi đến tuyến tiền liệt chủ yếu đến từ cái gọi là “hệ thần kinh thực vật” (hệ thần kinh tự trị). Chúng kiểm soát hoạt động của mình và sự rút ngắn (co lại) của các cơ tại chỗ (xem bên dưới), nhưng không có khả năng truyền cảm giác đau vào ý thức của người đàn ông.

Tiền liệt tuyến và bàng quang tiết niệu

Ở đây một vết rạch được thực hiện song song với trán (đường rạch phía trước): tuyến tiền liệt bao quanh niệu đạo. Bên trong niệu đạo, một gò nhỏ phình vào bên trong của nó, gò hạt. Một ống tiêm nhỏ với tinh trùng sơ bộ kết thúc từ mỗi nửa của cơ thể. Rất nhiều ống bài tiết của tuyến tiền liệt đổ vào niệu đạo ngay cạnh gò hạt!

  1. bọng đái
  2. niệu đạo
  3. tuyến tiền liệt
  4. Ướp hạt với hai lỗ mở của ống phun
  5. Các ống bài tiết của tuyến tiền liệt

Giải phẫu vi thể

Ngoài mô tả trước đây (giải phẫu vĩ mô), còn có mô tả được thực hiện với sự hỗ trợ của lý thuyết mô (giải phẫu hiển vi, mô học).

Vì mục đích này, tuyến tiền liệt (“chế phẩm” trong từ vựng mô học) được cắt thành các lát mỏng như tấm mỏng, chất lỏng được lấy ra khỏi nó, nó phản ứng với một số loại thuốc nhuộm và nó được cố định đúng cách trên một tấm kính (chất mang).
Việc chuẩn bị bây giờ mang lại cơ hội được kiểm tra dưới kính hiển vi. Trong kính hiển vi ánh sáng thông thường, Tuyến tiền liệt với các tế bào tuyến thực tế (Các tế bào biểu mô), đổ vào các hành lang thực thi liên quan.
Như một hệ thống ống dường như bị rối loạn, các đoạn kết thúc, như chúng ta đã biết, ở niệu đạo.
Các khoảng mô liên kết dạng sợi giữa các tuyến và ống dẫn chứa đầy một số lượng tế bào cơ "trơn" (không thể sử dụng tùy tiện) đáng chú ý, dùng để tống chất tiết ra ngoài và mở và kẹp các ống dẫn (xem bên dưới).
Nếu toàn bộ tuyến tiền liệt được tìm thấy ở dạng cắt ngang, có thể phân biệt ba khu vực của tuyến tiền liệt, chúng nằm đồng tâm xung quanh nhau giống như babushkas / matryoshkas của Nga dựa trên nguyên tắc "búp bê trong búp bê":

  1. Vùng đầu tiên được gọi là "vùng quanh miệng", là vùng nhỏ nhất và trong cùng, bao gồm niệu đạo và có liên quan chặt chẽ với nó về lịch sử phát triển (tắc mạch).
  2. “Vùng bên trong” là tên được đặt cho lớp thứ hai, lớp này chiếm khoảng một phần tư khối lượng mô. Các không gian mô liên kết của nó được đóng gói đặc biệt chặt chẽ, và các ống tiêm (ống phóng tinh) chạy trong đó.
  3. Không gian còn lại, gần ba phần tư của tuyến tiền liệt, được chiếm bởi “khu vực bên ngoài”, chỉ được kết nối với bên ngoài bởi một nang cứng. Đây là nơi diễn ra quá trình chia sẻ chất tiết của sư tử. Cái nôi thực sự của quá trình sản xuất này nằm trong khoảng 30-50 tuyến, được lót bằng hàng nghìn tế bào hoạt động mạnh. Trong tất cả các tuyến và nhiều cơ quan rỗng khác, lớp tế bào trong cùng của các hốc được gọi là "tế bào biểu mô". Chúng đại diện cho các bức tường của các hốc (thông, lumen) và đổ các chất cụ thể của chúng vào chúng. Đây chính xác là nơi công việc thực sự của các tuyến diễn ra, chuyên gia nói về "nhu mô" của cơ quan hoặc tuyến. "Sỏi tuyến tiền liệt" thường có thể được nhìn thấy trong các tuyến, nhưng đây chỉ là những chất tiết đặc và lúc đầu không có tính chất bệnh lý. Điều đặc biệt quan trọng là phải biết rằng các khu vực khác nhau phản ứng với các hormone khác nhau, điều này chúng ta sẽ giải quyết ở phần sau trong trường hợp của các quá trình bệnh lý. Thay vì các thuật ngữ vùng bên trong / bên ngoài, vùng trung tâm / ngoại vi cặp cũng được sử dụng.

Hình ảnh hiển vi của tuyến tiền liệt

Hình này cho thấy một phần mỏng như phiến xuyên qua tuyến tiền liệt, được phóng đại 10 lần.
Các tuyến riêng lẻ được bao bọc bởi nhiều tế bào biểu mô nhỏ, được đánh dấu màu xanh lá cây ở trung tâm tuyến (2). Dịch tiết tuyến tiền liệt có màu hồng nhạt thường lấp đầy hoàn toàn bên trong các tuyến. Ngoài các tuyến là mô liên kết dạng sợi, trong đó các tế bào cơ trơn được nhúng giống như trường cá.

  1. mô liên kết
  2. Tuyến tiền liệt với các tế bào biểu mô được đánh dấu màu xanh lá cây ở các vị trí

Các bệnh về tuyến tiền liệt

Nếu bạn đã theo dõi kỹ chủ đề trước, sẽ không còn bất ngờ cho phần mô tả các quá trình bệnh lý điển hình (bệnh lý) xung quanh tuyến tiền liệt!
Trước hết: Mỗi người đàn ông đều có một tuyến tiền liệt, một số lượng lớn trong số đó sẽ phải được xếp vào loại "bệnh lý" theo quan điểm y tế, nhưng chỉ một phần nhỏ trong số này thực sự gây ra các triệu chứng! Thực tế này buộc bệnh nhân phải đánh đổi rất đặc biệt giữa điều trị và không điều trị.

Một trong những căn bệnh đáng kể nhất ở nam giới về số lượng là

  • ung thư tuyến tiền liệt ác tính (ung thư tuyến tiền liệt),
  • Điều này trái ngược với một bệnh lành tính được gọi là "tăng sản lành tính tuyến tiền liệt" (BPH).

Thường thì hai thuật ngữ này thường bị nhầm lẫn, vì cả hai đều có liên quan đến sự phát triển của mô tuyến tiền liệt.

Ngoài những con voi y học này, ung thư tuyến tiền liệt và u xơ tiền liệt tuyến, còn có các bệnh khác. Điều đáng nói là viêm tuyến tiền liệt chủ yếu do vi khuẩn (viêm tuyến tiền liệt) cũng như thuật ngữ chung chung là “bệnh lý tuyến tiền liệt”.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt

Các Ung thư tuyến tiền liệt (Ung thư tuyến tiền liệt) là một độc hại (ác tính) Neoplasm (Neoplasia) trong tuyến tiền liệt (Tuyến tiền liệt) và là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới (25% các loại ung thư ở nam giới).
Đây là bệnh của người lớn tuổi và thường xảy ra đầu tiên sau 60 tuổi trên.

Ung thư tuyến tiền liệt có thể được phân loại theo sự xuất hiện của nó và vị trí của ung thư. Ung thư tuyến tiền liệt là một trong khoảng 60% các trường hợp Ung thư biểu mô tuyến và trong 30% một ung thư biểu mô không sản sinh. Trong những trường hợp hiếm hơn, ung thư tuyến tiền liệt phát triển từ các tế bào khác (Ung thư biểu mô biểu mô, ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến tiền liệt). Về mặt vĩ mô, ung thư tuyến tiền liệt xuất hiện dưới dạng một khối thô và có màu trắng xám trong mô tuyến của tuyến tiền liệt.

Trong hầu hết các trường hợp (75%) các ổ này nằm ở các phần bên của tuyến tiền liệt (cái gọi là vùng ngoại vi) hoặc ở phần phía sau (khu trung tâm). Trong khoảng 5-10% ung thư nằm trong cái gọi là vùng chuyển tiếp của tuyến tiền liệt và trong 10-20% không thể xác định và đặt tên rõ ràng nơi xuất phát.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, tức là ở giai đoạn đầu của bệnh (không có triệu chứng). Nếu bệnh ở giai đoạn nặng hơn, có thể có những biểu hiện khác nhau Khó chịu khi đi tiểu (sự giả tạo) hoặc một cương cứng đến.
Điều này bao gồm các triệu chứng như đi tiểu thường xuyên (Pollakiuria) trong đó chỉ có một lượng rất nhỏ nước tiểu được thải ra ngoài. Điều này cũng có thể gây đau đớn (Chứng khó tiểu). Thông thường, bàng quang không còn có thể được làm trống thích hợp, dòng nước tiểu bị suy yếu và chỉ có nhiều hơn cái gọi là nước tiểu nhỏ giọt (nước tiểu chỉ chảy ra từng giọt) hoặc gián đoạn dòng nước tiểu. Nếu bàng quang không được làm trống đúng cách, điều này dẫn đến nước tiểu tồn đọng trong bàng quang.

Nếu ung thư tuyến tiền liệt đã ở giai đoạn nặng, bạn cũng có thể tìm thấy máu trong nước tiểu. Đau lưng dưới cũng có thể xảy ra. Những nguyên nhân này là do di căn từ ung thư tuyến tiền liệt thường di căn vào xương.

Phân loại

Ung thư tuyến tiền liệt có thể ở các giai đoạn khác nhau (I, II, III, IV) để được nhóm lại. Điều này được thực hiện bằng cách ước tính kích thước và mức độ cũng như tham chiếu đến sự liên quan và di căn hạch bạch huyết có thể xảy ra.

Chẩn đoán

Ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán bằng cách sử dụng bệnh sử chi tiết và khám tiết niệu cũng như các chẩn đoán khác như siêu âm và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Chẩn đoán có thể được xác nhận về mặt mô học thông qua sinh thiết, tức là một mẫu được lấy từ tuyến tiền liệt. Hơn nữa, các kỳ thi như roentgen, Chụp cộng hưởng từ Xạ hình xương được thực hiện để đánh giá mức độ và sự tiến triển ở các mô khác.

trị liệu

Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân và mức độ và kích thước của khối u, có thể đưa ra quyết định điều trị trực tiếp hay chỉ chờ đợi. Với cái gọi là thận trọng chờ đợi hoặc thậm chí đó giám sát tích cực khối u được theo dõi và kiểm soát chặt chẽ hơn để có thể sử dụng một hình thức điều trị khác bất cứ lúc nào.

Nếu tình trạng chung của bệnh nhân tốt và tuổi thọ trên 10 năm thì có thể tiến hành phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt triệt để. Tại đây, toàn bộ tuyến tiền liệt được cắt bỏ đến tận các phần của ống dẫn tinh và tuyến túi tinh. Các hạch bạch huyết cũng được loại bỏ tại đây. Điều trị bức xạ được khuyến khích sau khi phẫu thuật.

Nếu tình trạng chung của bệnh nhân không đủ tốt để phẫu thuật, xạ trị có thể được tiến hành trực tiếp và duy nhất.

Nếu ung thư tuyến tiền liệt quá phát triển (giai đoạn III và IV) thì có thể tiến hành điều trị cắt cơn bằng hormone. Điều này hiếm khi mang lại lợi thế sống sót, nhưng làm giảm các biến chứng do khối u gây ra. Nếu liệu pháp cai hormone không thành công, hóa trị cũng có thể được sử dụng. Tuy nhiên, điều này cũng chỉ được sử dụng một cách nhẹ nhàng.

Viêm tuyến tiền liệt

Các Viêm tuyến tiền liệt (Viêm tuyến tiền liệt) là một bệnh tương đối phổ biến của tuyến tiền liệt. Nó thường được kích hoạt bởi vi khuẩn gram âm và tình trạng viêm do vi khuẩn này đặc biệt phổ biến Escherichia coli. Tuy nhiên, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như qua Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae hoặc là Trichomonads, một Viêm tuyến tiền liệt Kích hoạt.

Có sự phân biệt giữa dạng cấp tính và dạng mãn tính, có thể là kết quả của bệnh viêm tuyến tiền liệt cấp tính không chữa lành và dai dẳng. Trong hầu hết các trường hợp, viêm tuyến tiền liệt cấp tính là do vi trùng tăng lên (nhiễm trùng tăng dần) qua niệu đạo vào các ống dẫn của tuyến tiền liệt. Tình trạng viêm rất hiếm khi xảy ra theo đường máu, tức là nó được truyền đến tuyến tiền liệt qua đường máu hoặc khi nhiễm trùng lây lan từ các cơ quan lân cận.

Các triệu chứng của viêm là đau, chủ yếu là khá âm ỉ và gây áp lực ở vùng đáy chậu. Cơn đau có thể lan vào tinh hoàn và cũng xảy ra thường xuyên hơn khi đi tiêu. Nó cũng có thể dẫn đến rối loạn vận động, tức là các vấn đề về tiểu tiện. Điều này sẽ gây khó khăn và đi tiểu đau (Chứng khó tiểu), đi tiểu thường xuyên chỉ với một lượng nhỏ (Pollakiuria) hoặc tăng đi tiểu vào ban đêm (Tiểu đêm).
Trong trường hợp viêm cấp tính, nó cũng có thể nhiệt độ cao ớn lạnh đến. Các triệu chứng rất hiếm là pyospermia (Xuất tinh có mủ) hoặc khí quyển (Xuất tinh ra máu) cũng như chứng tăng tiết tuyến tiền liệt (dịch tiết tuyến tiền liệt có màu đục xuất hiện từ niệu đạo khi đi tiểu).

Viêm tuyến tiền liệt cũng sẽ có tiền sử bệnh và khám lâm sàng. Siêu âm tuyến tiền liệt và một Mẫu nước tiểu được chẩn đoán. Đo dòng chảy hoặc phân tích xuất tinh cũng có sẵn như là các tùy chọn chẩn đoán.

Trong trường hợp cấp tính, viêm tuyến tiền liệt được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Co-trimoxazole hoặc thuốc ức chế gyrase chủ yếu được sử dụng ở đây. Chúng được tiêm trong khoảng 2 tuần, trong trường hợp tối đa có biến chứng là 4 tuần. Nếu tình trạng bí tiểu xảy ra trong quá trình viêm, việc sử dụng ống thông siêu âm, tức là dẫn lưu nước tiểu qua thành bụng, là cần thiết. Nếu viêm tuyến tiền liệt ở giai đoạn mãn tính thường khó điều trị hơn. Thuốc kháng sinh cũng như thuốc giảm đau, thuốc giảm co thắt và thuốc chẹn thụ thể alpha cũng được sử dụng ở đây.

Nếu có áp xe trong tuyến tiền liệt trong quá trình viêm tuyến tiền liệt, nó có thể được chọc thủng dưới hướng dẫn của siêu âm. Nếu viêm tuyến tiền liệt mãn tính không đáp ứng với điều trị, cắt bỏ tuyến tiền liệt có thể được chỉ định.

Ở dạng cấp tính, điều quan trọng là phải sử dụng kháng sinh trong thời gian đủ dài để ngăn chặn sự phát triển của viêm tuyến tiền liệt mãn tính.

Mở rộng tuyến tiền liệt

Các Mở rộng tuyến tiền liệt bắt đầu từ 35 tuổi chậm và từ 70 tuổi là một đối với nhiều người đàn ông phì đại lành tính (tăng sản lành tính) của tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt được chia thành nhiều khu vực và sự mở rộng thường bắt đầu ở nơi niệu đạo chạy qua tuyến tiền liệt (vùng quanh miệng).

Nó kéo theo sự phì đại của tuyến tiền liệt ấn vào niệu đạo, nó co lại và nó đóng lại Khó chịu khi đi tiểu có thể đến. Ví dụ, dòng nước tiểu bị suy yếu, không thể đào thải hết nước tiểu và nước tiểu tồn đọng trong bàng quang, đó là lý do bạn phải đi vệ sinh thường xuyên hơn và thậm chí vào ban đêm. Hậu quả của việc này ảnh hưởng đến thận và có thể làm hỏng chúng về lâu dài.
Cho đến nay, nguyên nhân của phì đại tuyến tiền liệt vẫn chưa được làm rõ và một số giả thuyết đang được thảo luận, từ quá trình chuyển hóa hormone đến tương tác giữa các mô tuyến tiền liệt.

Tăng sản tuyến tiền liệt có thể được chia thành 3 giai đoạn chia nhỏ, có thể được chia nhỏ theo các khiếu nại. Giai đoạn I có đặc điểm là khó làm rỗng bàng quang, đôi khi có thể gây đau đớn. Ngoài ra, phổ biến hơn là những người bị ảnh hưởng phải đi vệ sinh vào ban đêm. Những thay đổi đầu tiên cũng có thể thấy ở dòng nước tiểu khi đi tiểu: khó khăn hơn khi bắt đầu đi tiểu và dòng nước tiểu không còn mạnh như trước. Ví dụ, sự suy yếu này của dòng chảy có thể được nhận biết bằng cách bạn vẫn có thể đi tiểu qua hàng rào vườn. Tuy nhiên, ở giai đoạn I, không có nước tiểu còn sót lại trong bàng quang và vẫn có thể làm sạch bàng quang hoàn toàn bằng cách đi tiểu.

Các giai đoạn tiếp theo được đặc trưng bởi các triệu chứng tiến triển. Lúc đầu, một lượng nước tiểu còn lại trên 50 ml vẫn còn trong bàng quang (giai đoạn II), sau đó tổn thương thận do tuyến tiền liệt mở rộng trở thành biểu hiện (giai đoạn III). Việc phân chia thành các giai đoạn này diễn ra sau các cuộc thảo luận và kiểm tra sâu rộng của bác sĩ. Ngoài việc trò chuyện và khám sức khỏe, việc khám siêu âm và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cũng rất quan trọng.

Các Điều trị u xơ tuyến tiền liệt diễn ra ở độ phóng đại nhỏ ban đầu bằng thuốc, trong các giai đoạn sau hoặc trong trường hợp có khiếu nại lớn, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt trong câu hỏi. Nếu không được điều trị, tuyến tiền liệt phì đại cũng có thể gây ra các vấn đề khác. Chúng bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu do nước tiểu tồn đọng gây ra, hoặc sỏi tiết niệu gây đau đớn vẫn có thể gây ra tình trạng ứ đọng nước tiểu.

Tóm lại, người ta có thể nói rằng u xơ tuyến tiền liệt không phải là một bệnh ác tính hoặc nên được xem như là một giai đoạn sơ khởi của một căn bệnh ác tính, nhưng có thể gây ra một số triệu chứng khó chịu, đó là lý do tại sao nên tìm cách điều trị và giảm các triệu chứng.

Kiểm tra tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt có thể được mở bằng phương pháp kiểm tra kỹ thuật số sờ trực tràng được kiểm tra và đánh giá tốt. Khám nghiệm này tốt nhất nên được thực hiện ở vị trí bên cạnh. Điều quan trọng là bệnh nhân càng thư giãn càng tốt.
Người khám đầu tiên có thể đánh giá hậu môn từ bên ngoài. Sau đó, anh ta đưa một ngón tay đeo găng tay vào hậu môn của bệnh nhân (trực tràng kỹ thuật số). Chất bôi trơn được sử dụng cho việc này. Vị trí gần của tuyến tiền liệt với trực tràng giúp bạn dễ dàng cảm nhận được tuyến tiền liệt qua thành ruột. Giám khảo đánh giá tình trạng (Thích hợp), bề mặt và hình dạng của tuyến tiền liệt. Việc khám này cũng chú ý đến chức năng của cơ vòng và màng nhầy của trực tràng. Khi kết thúc quá trình kiểm tra, có thể dùng lực ấn nhẹ lên tuyến tiền liệt để kích thích dịch tiết từ niệu đạo đi ra. Chất tiết này có thể được sử dụng để phân tích thêm.

Một cuộc kiểm tra khác của tuyến tiền liệt là xác định cái gọi là Giá trị PSA trong máu. PSA viết tắt là viết tắt của P.rostata-Sriêng-A.nhu cầu. Kháng nguyên này được tạo ra trong tuyến tiền liệt. Nó thực sự là một phần của xuất tinh, nhưng một lượng nhỏ cũng đi vào máu và do đó có thể được xác định trong máu. Nếu mức PSA trong máu tăng lên, điều này làm tăng nghi ngờ về sự thay đổi của tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, vấn đề với việc kiểm tra này là giá trị cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như tuổi già, những thay đổi lành tính hoặc vô hại (như viêm tuyến tiền liệt) và hoạt động thể chất và quan hệ tình dục có thể được tăng lên.

Giá trị PSA được tính bằng microgam trên lít (µg / l). Giá trị hướng dẫn là 4 µg / l. Tuy nhiên, việc xác định giá trị PSA còn rất nhiều tranh cãi như một phương pháp tầm soát ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, giá trị được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt như là một tham số của khóa học.