bệnh thấp khớp

Giới thiệu

“Bệnh thấp khớp” được hiểu là tất cả các bệnh thuộc nhóm bệnh thấp khớp, gồm tổng số khoảng 450 bệnh khác nhau. Điểm chung của chúng là hệ thống miễn dịch chống lại chính cơ thể mình, đặc biệt là chống lại các cấu trúc của mô và khớp.
Các bệnh thấp khớp được biết đến nhiều nhất bao gồm viêm khớp dạng thấp, nhóm collagenoses và M.Bechterew.
Chẩn đoán chủ yếu được thực hiện bằng cách xuất hiện các triệu chứng và xét nghiệm máu. Liệu pháp bao gồm điều chỉnh hệ thống miễn dịch.

Định nghĩa

Thuật ngữ thấp khớp được hiểu là một nhóm các dạng được tạo thành từ các hình ảnh lâm sàng khác nhau. Theo thuật ngữ tập thể bệnh thấp khớp nhiều bệnh của các cơ quan hỗ trợ và vận động, tổng cộng có khoảng 450 bệnh khác nhau, được tóm tắt.

Nguyên nhân của bệnh thấp khớp là do phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch. Hệ thống miễn dịch không nhận ra một số cấu trúc và liên kết tế bào của cơ thể là của riêng nó và bắt đầu phản ứng miễn dịch, đó là lý do tại sao tất cả các bệnh thấp khớp Bệnh tự miễn. Điều này dẫn đến các phản ứng viêm nổi tiếng, sau đó dẫn đến các triệu chứng của bệnh thấp khớp. Người ta không biết tại sao một số lại phát triển bệnh thấp khớp.
Hiện nay có một số loại thuốc đã được kiểm nghiệm tốt, nếu sử dụng sớm cũng có thể giúp bệnh khỏi hẳn. Trường hợp chậm sử dụng thường là bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng rồi khiến khớp bị thay khớp, lệch khớp.

Khiếu nại chung với tất cả các bệnh thấp khớp là đau khớp kèm theo sưng khớp.

Bạn có thể tham khảo thêm thông tin về cách nhận biết bệnh thấp khớp tại: Làm thế nào để bạn nhận ra bệnh thấp khớp?

nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh thấp khớp Phản ứng tự miễn dịch của cơ thể trên các cấu trúc tế bào của chính cơ thể. Người ta không biết tại sao cơ thể phân loại và chống lại một số cấu trúc và khu vực là ngoại lai. Trong trường hợp bệnh thấp khớp, cơ thể có phản ứng phòng thủ vì nó “cho rằng” nghi vấn cấu trúc ngoại lai phải chiến đấu. Hệ thống miễn dịch sau đó sẽ nhắm mục tiêu vào các cấu trúc này, và nó sẽ Phản ứng viêm sau đó làm hỏng cấu trúc của cơ thể. Nó được cho là góp phần vào sự phát triển của các bệnh tự miễn nhiều yếu tố môi trường, các Hút thuốc và ăn kiêng kém Góp phần. Các bệnh truyền nhiễm tái phát cũng được cho là làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh thấp khớp, mặc dù điều này chưa được chứng minh. Người ta thường cho rằng sự tác động lẫn nhau phức tạp của nhiều yếu tố là cần thiết vào những thời điểm nhất định để bệnh thấp khớp bùng phát. Người ta không biết liệu có bất kỳ tác nhân nào khác gây ra bệnh thấp khớp hay không.

Tuy nhiên, có những dấu hiệu về điều này thành phần di truyền, tức là nguy cơ bệnh thấp khớp có thể di truyền qua nhiều thế hệ. Tất cả các bệnh tự miễn dịch xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới, bao gồm nhiều bệnh thấp khớp. Bệnh thấp khớp có thể bùng phát dưới những hình thức rất khác nhau và rất khác nhau. Phương pháp điều trị ngày nay được điều chỉnh rất phù hợp với từng dạng bệnh thấp khớp tương ứng và có hiệu quả nếu được bắt đầu sớm.

Có thể cũng thú vị cho bạn: Nguyên nhân của bệnh viêm khớp dạng thấp, Chế độ ăn uống cho bệnh thấp khớp

Các dạng bệnh thấp khớp

Bệnh phong thấp rất nhiều. Hình thức được biết đến nhiều nhất là Viêm khớp dạng thấp. Nó ảnh hưởng đến các khớp của cơ thể và, ngoài cơn đau, dẫn đến một nếu không được điều trị đủ tốt Biến dạng khớp và quá mạnh Hạn chế di chuyển.
Ngoài ra còn có những thay đổi viêm thấp khớp trong thân đốt sống ở khu vực của cột sống. Hình ảnh lâm sàng này ít xảy ra hơn so với viêm khớp dạng thấp và được gọi là Viêm đốt sống được chỉ định. Bệnh Bechterew cũng là một phần nguyên nhân Viêm đốt sống. Nó còn được gọi là viêm cột sống dính khớp và được đặc trưng bởi sự cứng lại của các bề mặt khớp của cột sống. Điều này sau đó không thể di chuyển được nữa và bị hạn chế nghiêm trọng trong chuyển động của nó.
Bệnh thấp khớp không chỉ ảnh hưởng đến khớp và thân đốt sống mà về cơ bản là tất cả các cơ quan trong cơ thể. Các mạch máu cũng thường xuyên bị ảnh hưởng bởi các bệnh thấp khớp: Bất kỳ mạch máu nào trong cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm mạch máu hạn. Thay đổi thành mạch bị ảnh hưởng. Điều này xảy ra bởi vì cơ thể không nhận ra các thành phần của các mạch máu khác nhau là của chính nó, và vì lý do này bắt đầu phản ứng miễn dịch với tình trạng viêm mạnh làm tổn thương mạch và trở thành một Tắc mạch máu có khả năng lãnh đạo.

Các bệnh thấp khớp bao gồm:

• Viêm đa khớp
  • Viêm khớp dạng thấp
  • và nhiều hơn nữa
• Viêm đa khớp vị thành niên (bệnh thấp khớp ở thời thơ ấu)
  • viêm khớp dạng thấp thiếu niên vô căn
• Thấp khớp mô mềm
  • Viêm đa khớp dạng thấp
• Viêm đốt sống
  • viêm cột sống dính khớp
  • và nhiều hơn nữa
• Viêm mạch máu
  • Bệnh u hạt của Wegener
  • Polyarteriits nốt sần
  • Viêm động mạch tế bào khổng lồ
  • và nhiều hơn nữa

• Ảnh ghép
  • Bệnh ban đỏ
  • hội chứng Sjogren
  • Bệnh xơ cứng bì
  • Viêm da cơ

Liên đoàn bệnh thấp khớp

Giải đấu thấp khớp của Đức là một tổ chức phi lợi nhuận, được chia thành các đơn vị địa phương. Anh ấy đã đặt cho mình mục tiêu là một Đầu mối liên hệ và trạm tư vấn dành cho những người bị ảnh hưởng. Trong bối cảnh này, điều quan trọng là phải giải tỏa cho bệnh nhân sự không chắc chắn thường có thể phát sinh khi chẩn đoán ban đầu là bệnh thấp khớp. Giải đấu thấp khớp có bộ sưu tập thông tin âm thanh về căn bệnh này và cung cấp cho những người bị ảnh hưởng. Giải đấu thấp khớp cũng dẫn đầu lời khuyên cá nhân với bệnh nhân và cũng cung cấp các khóa học và thảo luận nhóm trong đó những người bị ảnh hưởng có thể trao đổi ý kiến. Ngoài những thông tin đã biết về bệnh thấp khớp, những phát hiện khoa học mới nhất về bệnh thấp khớp luôn được tập hợp tại giải đấu. Ở đó, thông tin và dữ liệu được xử lý và cung cấp cho những người bị ảnh hưởng và quan tâm dưới dạng tài liệu thông tin và hồ sơ internet. Ngoài Liên đoàn Tăng huyết áp Đức là Liên đoàn Thấp khớp một trong những hiệp hội tự lực được tổ chức tốt nhất ở Đức. Liên đoàn được thành lập vào năm 1970 và hiện có gần 290.000 thành viên. Giải đấu được hỗ trợ và thúc đẩy bởi các bác sĩ và bệnh nhân cũng như các nhân viên tình nguyện và toàn thời gian.

Sơ lược về các bệnh quan trọng nhất

viêm cột sống dính khớp

Sau đó viêm cột sống dính khớp (Đồng nghĩa: viêm cột sống dính khớp) là một trong những bệnh phổ biến nhất bệnh thấp khớp. Nó thường xảy ra ở độ tuổi từ 20 đến 40 và cho thấy sự tích lũy trong gia đình với tính chất di truyền. Đàn ông bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi so với phụ nữ. Do những nguyên nhân trước đây chưa được biết đến, các thay đổi viêm mãn tính được kích hoạt ở vùng cột sống, sau đó bắt đầu cứng lại.

Các thay đổi viêm trong bệnh Bechterew chủ yếu được tìm thấy ở khu vực Xương sống và trên xương cùng và khớp chậu (Khớp SI).
Viêm xương cùng và khớp chậu cũng được biết đến trong y học Viêm túi thừa được chỉ định.
Ở 20-50% bệnh nhân, các khớp khác (ví dụ: khớp hông và Khớp gối) bị lây nhiễm.
Các tự kháng thể tăng cao trong phòng thí nghiệm và những người bị ảnh hưởng phàn nàn về đau lưng dữ dội và hạn chế khả năng vận động. Chụp X-quang cho thấy một cột sống trông giống như một thanh tre. Bệnh không khỏi nhưng có thể khỏi. Vì vậy nên thực hiện các bài tập vật lý trị liệu thường xuyên để chấm dứt tình trạng cột sống ngày càng cứng lại. Ngoài ra, thuốc giảm đau chống viêm như ibuprofen hoặc diclofenac được sử dụng, cũng như cortisone (chỉ trong một thời gian nhất định, nếu có thể chỉ trong đợt cấp tính).

Để biết thêm thông tin, hãy xem: viêm cột sống dính khớp

Viêm khớp dạng thấp

Phổ biến nhất của các dạng thấp khớp (bệnh thấp khớpbệnh viêm khớp được gọi là. Viêm khớp dạng thấp hoặc là viêm đa khớp mãn tính.

Nó là một hệ thống, tức là Bệnh viêm ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và thường tiến triển. Synovium nội tạng lót (Khớp, bao gân, bursa) lây nhiễm.
Trong quá trình bệnh, các khớp và gân bị phá hủy dẫn đến hình thành và lệch trục cũng như hạn chế vận động.

Diễn biến của bệnh rất khác nhau; trong một số trường hợp hiếm hoi, các cơ quan bên ngoài hệ thống cơ xương cũng bị ảnh hưởng (đôi mắt, Da, mạch, phổi, tim, thận hoặc đường tiêu hóa).
Bạn có thể đọc thêm thông tin về điều này tại đây: Viêm màng bồ đào (Bệnh về mắt trong bệnh thấp khớp)

Khoảng 1% dân số bị viêm khớp dạng thấp. Phụ nữ có nguy cơ bị ảnh hưởng cao gấp ba lần so với nam giới. Nam giới thường mắc bệnh trong độ tuổi từ 45 đến 65, nữ giới trong độ tuổi từ 25 đến 35 hoặc sau 50 tuổi.

Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp nguyên phát (PCP)

Chỉ định chủ yếu là viêm đa khớp mãn tính hoặc PCP hiện là thuật ngữ lỗi thời cho Viêm khớp dạng thấp. Về cơ bản, nó mô tả các tiêu chuẩn chẩn đoán và chiến lược điều trị cho bệnh viêm khớp dạng thấp vẫn còn giá trị cho đến ngày nay.

Viêm động mạch tế bào khổng lồ

Các Viêm động mạch tế bào khổng lồ, còn được gọi là bệnh viêm ăn khớp thái dương hoặc bệnh Horton, là một trong những bệnh viêm mạch máu.Chỉ bị ảnh hưởng là động mạch chủ và động mạch, nhưng không phải tĩnh mạch hoặc mao mạch. (Do đó, tên gọi viêm động mạch = viêm động mạch.)
có hai dạng:

1. Dạng cổ điển của bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ là viêm bên ngoài đầu Động mạch thái dương đại diện.
2. Dạng khác của viêm tế bào khổng lồ ảnh hưởng ưu tiên đến Động mạch chính và các nhánh lớn của nó. Thông thường, toàn bộ động mạch cảnh chạy từ vùng xương đòn vào đầu, bao gồm cả các mạch ra ngoài, đều tham gia vào quá trình viêm. Động mạch chân hoặc động mạch ruột cũng hiếm khi bị ảnh hưởng.

Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Viêm động mạch tế bào khổng lồ

Các triệu chứng

Vì bệnh thấp khớp chỉ là một thuật ngữ chung cho các hình ảnh lâm sàng khác nhau, bạn sẽ tìm thấy thông tin chi tiết hơn về các dấu hiệu và triệu chứng của các hình ảnh lâm sàng riêng lẻ (xem ở trên).

Ban đầu, các triệu chứng chung rất không đặc hiệu xảy ra ở hầu hết các bệnh thấp khớp. Chúng thường bao gồm mệt mỏi, đôi khi sốt, đổ mồ hôi ban đêm và đau cơ.

Học nhiều hơn về Sốt kèm theo chân tay đau nhức.

Trong trường hợp có vấn đề về khớp, điển hình của hầu hết các dạng bệnh thấp khớp là cơn đau tồi tệ hơn vào buổi sáng và cử động bị hạn chế hơn vào buổi sáng so với buổi tối. Đây được gọi là cứng khớp buổi sáng.

Khi bắt đầu bị viêm khớp dạng thấp, sự tham gia của các khớp không đối xứng trong cơ thể chủ yếu xảy ra. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến xương bàn tay hoặc các khớp ngón tay của ngón tay. Khi bệnh tiến triển, hai bên trái và phải của cơ thể bị ảnh hưởng một cách đối xứng. Các khớp thường mềm và sưng, đôi khi đỏ cũng rất điển hình. Nếu các khớp ngón tay bị sưng và tấy đỏ trong vài tuần và cứng vào buổi sáng, đó có thể là bệnh thấp khớp. Trong khi đó, cái gọi là nốt thấp khớp hiếm khi được tìm thấy gần khớp bị ảnh hưởng. Đây là những vết thương cứng thường không gây đau đớn. Đôi khi những thay đổi ở móng cũng có thể trở nên rõ ràng, đặc biệt là trong các cơn thấp khớp cấp.

Tình trạng viêm các thân đốt sống của cột sống do bệnh thấp khớp gây ra đặc biệt dễ nhận thấy khi cử động bị suy giảm và đôi khi đau dữ dội. Tim, phổi, thận và mắt cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các bệnh thấp khớp. Các hạn chế chức năng tương ứng thường dẫn bệnh nhân đến bác sĩ.

Ngoài ra, bệnh thấp khớp có thể gây viêm gân.

Ngoài việc khám sức khỏe, chẩn đoán còn bao gồm xét nghiệm máu. Điều đặc biệt đáng chú ý ở đây là các giá trị viêm có thể được tăng lên nhiều lần. Một số thành phần của máu, bao gồm yếu tố dạng thấp và nhiều tự kháng thể khác, thường có thể được phát hiện trong máu.

Các khớp ngón tay liên quan đến bệnh thấp khớp

Các ngón tay đặc biệt khi mắc các bệnh về thấp khớp thường bị ảnh hưởng. Các khớp ngón tay có thể dày lên và cũng chuyển sang màu đỏ. Cứng cứng buổi sáng cũng có thể xảy ra ở khu vực này, tức là các khớp thường đau và khó cử động trong hơn 30 phút.
Sự liên quan của một số khớp ngón tay là đặc điểm của các bệnh riêng biệt. Vì vậy, nó xảy ra v.d. Trong viêm khớp dạng thấp, không bao giờ liên quan đến khớp yên ngón tay cái và hàng cuối cùng của khớp ngón tay.

Rất hiếm khi xuất hiện các nốt thấp khớp, chỉ trong trường hợp không có liệu pháp rèn luyện sau nhiều năm bệnh tật. Đây là những vết lõm nhỏ, thô ráp nhưng hiếm khi gây đau đớn ở vùng ngón tay. Nó rất phổ biến với bệnh viêm khớp dạng thấp không được điều trị và tiến triển Khớp sai lệch các khớp ngón tay để chúng khó cử động được.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán một bệnh thấp khớp thường khó thực hiện, bởi vì đôi khi một bệnh thấp khớp không được chú ý lại ẩn chứa nhiều phàn nàn không điển hình. Kiểm tra ban đầu bao gồm khảo sát bệnh nhân. Các Cứng khớp vào buổi sáng trong 30 phút đưa ra dấu hiệu đầu tiên về một biến cố thấp khớp. Tiếp theo là khám sức khỏe, trong đó kiểm tra các khớp ngón tay, lưng, v.v. Các khớp bị sưng và hoặc tấy đỏ chỉ ra sự hiện diện của bệnh thấp khớp.

Người ta thường có thể chứng minh bệnh thấp khớp bằng xét nghiệm máu. Trong tất cả các trường hợp bệnh thấp khớp được tìm thấy trong máu tăng mức độ viêm. Hầu hết thời gian đây là cái gọi là CRP tăng gấp nhiều lần, cũng như bạch cầu và tốc độ máu lắng. Trong bước thứ hai, các xét nghiệm máu tiếp theo, chẳng hạn như các Kiểm soát yếu tố dạng thấp và Xác định các tự kháng thể cụ thể được thực hiện. Có rất nhiều tự kháng thể xuất hiện trong công thức máu và điều đó có thể chỉ ra một bệnh tự miễn dịch. Các giá trị quan trọng nhất là ANA và ANCA. Nhưng cũng có rất nhiều bệnh lý dẫn đến không phải là một đại diện cổ điển số lượng máu này đến.

Ngoài ra một Hình ảnh thuộc về chẩn đoán của một bệnh thấp khớp, đặc biệt là nếu các khớp bị ảnh hưởng. Cổ điển cũng vậy roentgen của bàn tay Đây là bài kiểm tra tiêu chuẩn. Các sai lệch khớp có thể được nhìn thấy và đánh giá tại đây. Trên hết, bạn có thể thấy tổn thương khớp đã xảy ra và sự phân biệt chính xác với bệnh thoái hóa khớp (chứng khớp), đặc biệt là sự khác biệt giữa Thoái hóa khớp ngón tay.

Nhận biết bệnh thấp khớp

Nhận biết bệnh phong thấp không hề đơn giản. Nhiều yếu tố có thể nói lên một căn bệnh như vậy và cung cấp manh mối, nguyên nhân thực sự Tuy nhiên, bằng chứng thường đang chờ xử lý và thường chỉ có thể được cung cấp sau một thời gian dài.
Các dấu hiệu rất điển hình của sự hiện diện của một bệnh thấp khớp là cứng khớp nhất định trong hơn 30 phút vào buổi sáng. Các khớp, chủ yếu là các ngón tay, thường trở nên di động hơn sau một thời gian trôi qua vào buổi sáng. Các khớp bị sưng và chủ yếu là đỏ vào buổi sáng. Các nốt thấp tương đối hiếm so với các triệu chứng khác. Nó cũng có thể luôn đi kèm với các khiếu nại hệ thống như Sốt, mệt mỏi và tình trạng bất ổn chung đến. Với bệnh khớp thấp khớp tiến triển, nó cũng xảy ra Khớp lệch đôi khi bị suy giảm rất nghiêm trọng trong các cử động tương ứng ở khớp. Các khiếu nại hầu hết đều thông qua lạnh giảm bớt phần nào.
Các da cũng rất thường bị ảnh hưởng bởi một bệnh thấp khớp, chẳng hạn như má ửng đỏ đặc trưng trong bệnh lupus ban đỏ.

Nguyên nhân phổ biến nhất làm tăng nghi ngờ về một biến cố thấp khớp là đau khớp cùng với sự gia tăng các giá trị viêm và sự hiện diện của một số tự kháng thể.

trị liệu

Vi lượng đồng căn cho bệnh thấp khớp

Bệnh thấp khớp cũng có thể được điều trị bằng phương pháp vi lượng đồng căn. Tất nhiên, bệnh thấp khớp không thể chữa khỏi bằng cách này, nhưng các triệu chứng của bệnh được thuyên giảm đáng kể.

Ngoài ra Mesotherapy có thể coi là một phương pháp trị liệu.

Thuốc chữa bệnh thấp khớp

Trong bối cảnh cơ chế cuối cùng của bệnh thấp khớp vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nó vẫn tồn tại cho đến ngày nay không có loại thuốc nào có thể chữa khỏi bệnh, nhưng nhiều người có Ngăn chặn sự tiến triển của bệnh có thể. Đó là lý do tại sao khởi đầu quan trọng đối với liệu pháp.

Điều trị bệnh thấp khớp đang trong thời hạn DMART (Bệnh Điều chỉnh thuốc chống suy khớp). Có rất nhiều chất khác nhau được sử dụng, tác dụng chính của nó là một Ức chế hệ thống miễn dịch đại diện. Có lẽ loại thuốc được biết đến nhiều nhất là C.ortisone. Nó ức chế hệ thống miễn dịch khỏi phản ứng quá mức của nó và chủ yếu được sử dụng trong một cuộc tấn công thấp khớp cấp tính. Ức chế miễn dịch được sử dụng Methotrexate cũng được sử dụng cho các bệnh thấp khớp.
Song song với điều này vẫn nên chất chống viêm, làm sao Ibuprofen hoặc là Diclofenac có thể được sử dụng.
Trong một vài năm nay, cái gọi là Sinh phẩm (chẳng hạn như TNF-alpha blockers) thị trường y tế và trong khi đó đại diện cho một phần không thể thiếu của liệu pháp điều trị bệnh thấp khớp. kháng thể nhân tạocó thể ngăn chặn thành công các quá trình viêm đang diễn ra trong cơ thể. Nó vẫn còn đắt tiền để sử dụng ngày nay.

Xét nghiệm máu thường xuyên đặc biệt quan trọng ở đây, vì tất cả các loại thuốc đều có thể gây ra tác dụng phụ. Mỗi bệnh nhân thấp khớp nên có một Bác sĩ thấp khớp người có thể bắt đầu liệu pháp thích hợp và thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên.

Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Điều trị viêm khớp dạng thấp

Bệnh thấp khớp ở trẻ em

So với người lớn, bệnh thấp khớp xảy ra tỷ lệ thuận ở trẻ em Quý hiếm trên. Có các bác sĩ chuyên khoa về thấp khớp cho trẻ em và các phòng khám trẻ em để chẩn đoán và điều trị các bệnh thấp khớp ở trẻ em. Các dạng bệnh thấp khớp phổ biến nhất ở trẻ em là bệnh thấp khớp liên quan đến nhiễm trùng (viêm khớp tái hoạt) và viêm khớp tự phát thiếu niên.
Rất hiếm khi các bệnh thấp khớp xảy ra trong thời thơ ấu ở trẻ sơ sinh. Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là bệnh thấp khớp phổ biến nhất ở thời thơ ấu. Nó xảy ra ở trẻ nhỏ từ 1-2. Năm của cuộc đời. Cha mẹ thường nhận được một Sưng khớp một khớp nhỏ, ví dụ: Khớp ngón tay bị đỏ ở con bạn. Hơn nữa, bệnh nhân trẻ thường thể hiện mình Đau và cứng khớp vào buổi sáng. Đôi khi cũng có thể biểu hiện ra mồ hôi nhiều kèm theo sốt và sụt cân.
Việc điều trị bệnh thấp khớp ở trẻ em tương ứng với việc điều trị bệnh ở người lớn với liều lượng thuốc được điều chỉnh, giảm bớt. Các biện pháp y tế thay thế, chẳng hạn như thuốc vi lượng đồng căn, chỉ nên được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho liệu pháp và không thay thế cho điều trị thấp khớp. Ngay sau khi chẩn đoán bệnh thấp khớp ở trẻ đã được thiết lập, điều trị nên được bắt đầu ngay lập tức. Theo quy định, đó là một điều trị lâu dài. Tuy nhiên, sau khi các triệu chứng được cải thiện nhanh chóng trong quá trình điều trị, tại một số thời điểm có thể cân nhắc việc rút thuốc.

Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Viêm đa khớp vị thành niên