Đau lợi

Giới thiệu

Đau nướu có thể do một số nguyên nhân. Nhìn chung, người ta phân biệt được các bệnh lý về nướu, bao gồm cả nướu răng và các bệnh lý răng miệng chỉ lan tỏa đến nướu.

Nếu hơi đau ở vùng nướu, trong nhiều trường hợp, tối ưu hóa việc vệ sinh răng miệng có thể là đủ để tránh các triệu chứng.

Tuy nhiên, những bệnh nhân thường xuyên bị đau ở nướu hoặc nhận thấy các triệu chứng khác như sưng, đổi màu hoặc chảy máu nên đến gặp nha sĩ càng sớm càng tốt. Đau nướu là một trong những phàn nàn phổ biến nhất dẫn đến việc phải đến gặp nha sĩ, và nguyên nhân thường là do nướu bị viêm. Cái gọi là viêm lợi

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của các bệnh này bao gồm hút thuốc, uống rượu thường xuyên và vệ sinh răng miệng kém. Yếu tố di truyền cũng đóng một vai trò quyết định đến sự phát triển của cơn đau ở vùng nướu răng

Tham khảo thêm chủ đề: Viêm nướu - Nhận biết và điều trị

nguyên nhân

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của cơn đau ở vùng nướu. Một số tình trạng gây khó chịu cho nướu tương đối vô hại và dễ điều trị. Tuy nhiên, các nguyên nhân khác nghiêm trọng hơn và cần điều trị rộng rãi. Các nguyên nhân bao gồm:

• Sâu răng
• Viêm nướu
• Cổ răng lộ ra ngoài
• Viêm nha chu (viêm các cấu trúc nâng đỡ răng)
• Vệ sinh răng miệng kém
• Kỹ thuật chải răng không chính xác
• Bàn chải đánh răng có lông quá cứng

Viêm nướu

Viêm nướu (viêm lợi) có thể là nguyên nhân có thể gây đau nướu. Nguyên nhân phần lớn là do vệ sinh răng miệng kém. Sau đó, tình trạng viêm xảy ra do các chất độc do vi khuẩn trong miệng tạo ra. Những thứ này đến lượt mình từ cái gọi là mảng bám, và tấn công nướu.

Tình trạng viêm nướu thường biểu hiện bằng việc thỉnh thoảng chảy máu khi đánh răng, cũng như sưng đỏ. Ở giai đoạn đầu, cơn đau hiếm khi xảy ra. Có thể phân biệt giữa viêm nướu mãn tính cấp tính và tiến triển. Nếu không được điều trị, sau này có nguy cơ chuyển thành viêm nha chu, viêm cấu trúc nâng đỡ răng, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến mất răng.

Ngoài vệ sinh răng miệng kém, căng thẳng, tổn thương cơ học, ví dụ: Bàn chải đánh răng quá cứng, bệnh chuyển hóa hoặc thay đổi cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân gây ra viêm nướu. Trong nhiều trường hợp, tình trạng viêm lợi có thể tự thoái lui và lành lại thông qua việc cải thiện và vệ sinh răng miệng tốt hơn. Cơn đau thường giảm sau vài ngày.

Đọc thêm về chủ đề: Đau do viêm nướu

Bệnh nha chu

Viêm nha chu (thường được gọi không chính xác là "bệnh răng miệng") là một bệnh viêm của nha chu. Bên cạnh các bệnh viêm nướu thông thường, viêm nha chu là một trong những bệnh lý thường gặp về khoang miệng. Khoảng mỗi người thứ hai bị ít nhất một lần trong đời do các quá trình viêm ở vùng của hệ thống nâng đỡ răng.

Nói chung, cần phải phân biệt hai dạng của bệnh này. Trong khi cái gọi là viêm nha chu đỉnh bắt đầu từ đầu chân răng, viêm nha chu rìa phát triển từ viền nướu. Tuy nhiên, cả hai dạng đều dẫn đến các triệu chứng gần giống nhau (bao gồm cả đau ở vùng nướu).

Nguyên nhân phổ biến nhất của sự phát triển của viêm nha chu bắt đầu từ đầu chân răng kèm theo đau ở nướu là sự di chuyển của vi khuẩn gây bệnh hoặc chất trung gian gây viêm từ răng chết thị trường đến các cấu trúc riêng lẻ của nha chu.

Cái gọi là viêm nha chu rìa với đau nướu trong hầu hết các trường hợp là do sự xâm nhập của mảng bám răng dưới đường viền nướu. Túi kẹo cao su phát sinh.

Trái ngược với tình trạng viêm nướu thông thường, viêm nha chu là một bệnh lý nghiêm trọng hơn, cần được điều trị nha khoa khẩn cấp.Tuy nhiên, rủi ro của hai nguyên nhân này gây ra sự phát triển đau nướu là tương đương nhau. Việc vệ sinh răng miệng không đầy đủ hoặc không đúng cách cũng có vai trò quyết định đến bệnh viêm nha chu. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm tiêu thụ thuốc lá, thở bằng miệng thường xuyên và các khuyết tật nghiêm trọng không được điều trị. Ngoài ra, các quá trình viêm của cấu trúc nâng đỡ răng với cảm giác đau ở nướu có thể do tác động cơ học mạnh gây ra.

Đọc thêm về chủ đề này; Bệnh nha chu

Lộ cổ răng

Nếu cổ răng bị lộ ra ngoài có nghĩa là nướu đã bị tụt vào trong. Nó không còn cung cấp bất kỳ sự bảo vệ nào cho nhựa thông bên dưới. Trong màng đệm có hàng triệu ống tủy răng tiếp xúc trực tiếp với dây thần kinh răng (tủy răng). Vì lý do này, răng bị ảnh hưởng phản ứng rất nhạy cảm với lạnh, nóng, cay hoặc chua, khi các kích thích đến dây thần kinh trực tiếp. Cơn đau thường biểu hiện khi chạm vào và có thể lan ra vùng nướu xung quanh.

Đọc thêm về chủ đề:

• Cổ răng bị lộ - phải làm sao?
• Tụt nướu

Răng khôn

Răng khôn là chiếc răng mọc cuối cùng trong bộ răng giả của con người. Vì lý do này, chúng thường có quá ít khoảng trống trong hàm và có thể gây đau, sưng hoặc viêm màng nhầy khi chúng đâm xuyên qua. Răng khôn chưa mọc lên có thể khiến nướu bị viêm nhiễm, trường hợp xấu nhất có thể lây lan sang các cấu trúc nha chu và hậu quả là dẫn đến viêm nha chu.

Nó có thể dẫn đến sưng và đau nghiêm trọng xung quanh thân răng. Trong một số trường hợp, các túi sâu của màng nhầy hình thành trong đó vi khuẩn có thể định cư. Tốt hơn hết là bạn nên làm việc với nha sĩ điều trị để xem xét việc nhổ chiếc răng khôn đang gây ra cảm giác khó chịu.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm răng khôn

thai kỳ

Đau nướu răng thường xuất hiện khi mang thai. Cơn đau thường kết hợp với sưng, tấy đỏ và đôi khi chảy máu nướu khi đánh răng. Do lượng hormone tăng lên và thay đổi khi mang thai, niêm mạc miệng được cung cấp nhiều máu hơn. Nướu trở nên mềm hơn và vi khuẩn có thể xâm nhập vào mô dễ dàng hơn và gây viêm tại chỗ.

Đọc thêm về chủ đề: Chảy máu nướu răng khi mang thai

Rủi ro

Những yếu tố nguy cơ này làm tăng khả năng bị đau nướu:

• Thường xuyên uống rượu và nicotin
• Miệng thở
• suy giảm miễn dịch
• thai kỳ
• Thường xuyên ăn đồ chua ngọt
• nhấn mạnh

trị liệu

Liệu pháp điều trị khi bị đau ở vùng nướu phụ thuộc chủ yếu vào bệnh lý có từ trước. Tùy thuộc vào nguyên nhân của các khiếu nại, điều trị cần thiết là nhiều hơn hoặc ít hơn rộng rãi.

.

Liệu pháp điều trị viêm lợi

Điều trị viêm nướu có đau nướu thường bắt đầu bằng một đợt điều trị dự phòng chung. Trong phiên này, bệnh nhân bị ảnh hưởng sẽ được chiếu các quy trình nhuộm màu đặc biệt để tối ưu hóa việc vệ sinh răng miệng. Tiếp theo là học một kỹ thuật chải răng phù hợp. Kỹ thuật chải răng này được điều chỉnh cho phù hợp với các điều kiện đặc biệt trong khoang miệng của từng bệnh nhân (ví dụ, răng khấp khểnh).

Sau đó có thể tiến hành cái gọi là làm sạch răng chuyên nghiệp (PZR). Làm sạch răng chuyên nghiệp thể hiện phương pháp điều trị thực tế đối với bệnh viêm lợi kèm theo đau nhức ở vùng nướu. Trong quá trình PCR, mỗi chiếc răng đều được quét từ mọi phía bằng dụng cụ đặc biệt (nạo). Bằng cách này, cả mảng bám mềm và cặn cứng (cao răng) đều có thể được loại bỏ khỏi bề mặt răng.

Để thay thế cho việc làm sạch răng bằng tay, mảng bám có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng "máy thổi cát". Việc điều trị viêm nướu răng bị đau nhức không được bảo hiểm y tế chi trả. Chi phí làm sạch răng thường chỉ được bảo hiểm y tế chi trả một phần. Vì lý do này, bệnh nhân phải tự trả ít nhất một phần của tổng chi phí. Giá của một lần làm sạch răng chuyên nghiệp trung bình từ 70 đến 150 euro.

Đọc thêm về chủ đề: Điều gì giúp đỡ khi bị viêm nướu?

Điều trị bệnh nha chu

Việc điều trị bệnh viêm nha chu có biểu hiện đau nhức vùng nướu tương ứng với việc điều trị một bệnh viêm nướu đơn thuần (viêm lợi). Sự khác biệt rõ ràng trong việc điều trị cả hai bệnh là việc làm sạch răng chuyên nghiệp trong trường hợp viêm nha chu phải được thực hiện dưới đường viền nướu. Để đảm bảo làm sạch triệt để bề mặt răng bên dưới nướu, có thể sử dụng hai phương pháp khác nhau.

Nạo mở và nạo đóng.
Dụng cụ cầm tay dùng để điều trị viêm lợi cũng được sử dụng để nạo kín. Để tránh bị đau nướu quá mức, nướu sẽ được gây tê cục bộ trước khi bắt đầu điều trị.

Liệu pháp nha chu mở bao gồm làm sạch bề mặt răng sau khi mở và gấp lại nướu. Bằng cách này, bề mặt răng nằm dưới đường viền nướu có thể được nhìn thấy và các tạp chất có thể được loại bỏ hiệu quả hơn nhiều.
Tuy nhiên, nạo mở là phương pháp có thể xảy ra chấn thương nặng và đau vùng nướu. Ngoài ra, có nhiều nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng do phẫu thuật mở nướu.

Điều trị các nguyên nhân khác

Nếu đau nướu là do bức xạ phát ra từ răng sâu, nên bắt đầu liệu pháp trám răng càng sớm càng tốt.
Trong quá trình điều trị này, các khiếm khuyết nghiêm trọng sẽ được loại bỏ bằng các mũi khoan nha khoa nhỏ và răng bị ảnh hưởng sau đó được cung cấp vật liệu trám. Trong trường hợp các khuyết tật nghiêm trọng đi rất sâu, khoang tủy có thể mở ra trong quá trình loại bỏ các khuyết tật nghiêm trọng. Kết quả là gây kích ứng hoặc trong trường hợp xấu nhất là làm tổn thương các sợi thần kinh răng nằm trong khoang tủy. Trong những trường hợp này, các sợi thần kinh thường phải được giải phóng khỏi chân răng để ngăn chặn sự phát triển của quá trình sinh mủ có thể dẫn đến đau nhức dữ dội ở răng và nướu. Trong ngôn ngữ nha khoa chuyên môn, người ta nói về cái gọi là "điều trị tủy răng"

Kem nào giúp ích?

Nhiều loại thuốc mỡ và kem thích hợp để điều trị các triệu chứng tại nhà. Nói chung, điều rất quan trọng là phải đến gặp nha sĩ nếu cơn đau kéo dài hơn một tuần, vì trong nhiều trường hợp, điều này có nghĩa là tình trạng viêm đã tiến triển. Hầu hết các loại kem có bán tại quầy thuốc đều có thành phần giảm đau và chống viêm như thuốc mỡ uống Dynexan với thành phần hoạt chất gây mê là lidocaine.

Ngoài ra, có nhiều loại thuốc mỡ khác có thể giúp ích cho từng cá nhân. Nên nhẹ nhàng thoa kem lên các vùng bị ảnh hưởng trong miệng. Thuốc mỡ có thể giúp giảm nhẹ tình trạng viêm nướu.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc mỡ trị viêm nướu răng

Biện pháp khắc phục tại nhà

Nếu tình trạng viêm nướu chỉ mới bắt đầu, nhiều phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp ích. Súc miệng bằng trà hoa cúc hoặc giấm táo pha loãng trong nước hoặc nước muối có thể giúp khử trùng và giảm các triệu chứng. Ngoài ra còn có nhiều loại dầu khác nhau như dầu dừa, dầu cây trà hoặc dầu óc chó, một số loại có thể được trộn với nước và thoa lên các khu vực bị ảnh hưởng. Cây xô thơm hoặc myrrh cũng được sử dụng để chữa đau nướu. Tuy nhiên, một trong những biện pháp điều trị tại nhà quan trọng nhất là vệ sinh răng miệng đầy đủ. Điều này bao gồm việc sử dụng bàn chải kẽ răng, bàn chải đánh răng phù hợp, chỉ nha khoa và chất làm sạch lưỡi.

Đọc thêm về chủ đề: Biện pháp khắc phục tại nhà cho viêm nướu

Các triệu chứng

Đau ở vùng nướu không phải là bệnh riêng mà nó là một triệu chứng cụ thể hơn có thể chỉ ra nhiều loại bệnh khác nhau. Để có thể chẩn đoán lý do dẫn đến tình trạng đau nhức ở nướu, cần chú ý đến sự xuất hiện của một số triệu chứng đi kèm.

Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến đau nướu bao gồm sưng, đổi màu cục bộ và chảy máu. Ngoài ra, trong một số trường hợp, sự hiện diện của cảm giác khó chịu có thể được quan sát thấy ở những vị trí khác trong khoang miệng. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau ở vùng nướu, tổn thương xương hàm (ví dụ, tiêu xương) cũng có thể được phát hiện.

Đau nướu và sưng

Đau nướu có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu nướu bị sưng ở một hoặc nhiều nơi, nguyên nhân thường là do viêm. Các triệu chứng điển hình của viêm là sưng, đỏ, nóng và đau ở vùng bị ảnh hưởng. Ngay khi nhận thấy bất kỳ vết sưng tấy nào trên nướu, bạn nên đến gặp nha sĩ.

Nướu bị sưng có thể là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng viêm nhiễm, dễ lây lan sang bộ phận giữ răng. Cái gọi là viêm nha chu này có thể dẫn đến mất răng. Nha sĩ loại bỏ mảng bám trên răng và yêu cầu súc miệng, chẳng hạn như bằng dung dịch ức chế vi khuẩn Chlorhexamed®.

Đọc thêm về chủ đề: Chlorhexamed®

Ngoài viêm nướu, căng thẳng, thay đổi cân bằng nội tiết tố, ví dụ: Trong thời kỳ mang thai, các kích thích cơ học như đánh răng quá mạnh hoặc các kích thích nhiệt có thể là nguyên nhân gây sưng tấy.

Đọc thêm về chủ đề: Nướu sưng

Đau ở lợi giữa các răng

Nướu có màu hồng nhạt chạy giống như một vòng hoa dọc theo thân răng và lấp đầy khoảng trống giữa các răng, được gọi là khoảng trống giữa các răng. Nướu cũng có thể gây đau ở những chỗ này. Nguyên nhân phổ biến nhất là do nướu bị viêm cục bộ. Nguyên nhân chủ yếu là do cặn thức ăn còn sót lại trong các kẽ răng. Vì vậy, việc sử dụng chỉ nha khoa trong vệ sinh răng miệng hàng ngày là rất quan trọng.

Để giảm viêm nướu, bạn có thể sử dụng nước súc miệng kháng khuẩn có bán ở hiệu thuốc. Hơn nữa, sâu răng ở kẽ răng, phục hình răng không đủ hoặc viêm nha chu có thể là những lý do gây đau giữa các răng. Trong mọi trường hợp, nên hỏi ý kiến ​​nha sĩ nếu cơn đau kéo dài.

Đau nướu khi bị cảm lạnh

Khi bị cảm, các xoang cạnh mũi hoặc xoang hàm trên thường rất dễ bị kích ứng hoặc thậm chí bị viêm. Do vị trí giải phẫu gần với khoang miệng, các cơn đau nhói âm ỉ thường được nhận biết ở đó khi bạn bị cảm lạnh. Thường bị viêm và kết quả là đau nướu, do hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng do cảm lạnh thông thường và vi khuẩn có thể chống chọi lại kém mạnh mẽ hơn.

Nướu nhạy cảm với áp lực

Nếu nướu rất nhạy cảm với áp lực và cơn đau có thể khu trú, thì nướu thường bị viêm. Các lý do gây ra nhạy cảm với áp lực liên quan đến viêm thường là vệ sinh răng miệng kém. Phục hình răng không thích hợp hoặc chải răng quá nhiều cũng có thể là nguyên nhân gây ra. Nếu tình trạng ê buốt tái phát thường xuyên hoặc kéo dài trong thời gian dài hơn, bạn phải đến gặp nha sĩ để làm rõ nguyên nhân. Nếu xảy ra nhạy cảm với áp lực, có thể sử dụng nước súc miệng khử trùng như bước đầu tiên tại nhà và các khu vực bị ảnh hưởng có thể được chải nhẹ nhàng bằng bàn chải đánh răng mềm.

Đau nướu và hình thành mủ

Sở dĩ mủ hình thành là do sự tích tụ của vi khuẩn gây nhiễm trùng. Ban đầu mủ ở dưới nướu và có thể thoát ra khi dùng lực ấn vào. Những người bị ảnh hưởng thường cảm thấy một cảm giác áp lực mạnh tại chỗ. Nếu mủ nổi lên khi nướu bị sưng thì đây có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm sâu ở vùng chân răng.

Vì mủ không thể thoát ra ở đó nên tình trạng viêm nhiễm sẽ xâm nhập vào khoang miệng. Ngay khi nhận thấy dấu hiệu tụ mủ, bạn phải đến gặp nha sĩ ngay lập tức. Điều này loại bỏ tiêu điểm mủ và cố gắng tìm ra nguyên nhân. Ví dụ, viêm lợi không được điều trị cũng có thể kết hợp với sự hình thành mủ.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm lợi có mủ

Sau khi ăn

Đau nướu sau bữa ăn là hiện tượng phổ biến và không hiếm với nướu nhạy cảm. Thực phẩm lạnh, nóng, cay hoặc có tính axit có thể gây kích ứng nướu và gây đau. Đây chủ yếu là trường hợp khi nướu đã bị kích ứng. Nguyên nhân của kích ứng cần được tìm ra. Nếu cơn đau kéo dài, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ

chẩn đoán

Trước khi tiến hành điều trị đau nướu răng, cần làm rõ nguyên nhân của triệu chứng này. Trong quá trình này, phải thực hiện sàng lọc rộng rãi. Việc sàng lọc những bệnh nhân có phàn nàn về vùng lợi hoặc hệ thống nâng đỡ răng bao gồm cả việc khảo sát tình trạng răng hiện tại và đánh giá các thành phần riêng lẻ của hệ thống nâng đỡ răng.

Để có thể đưa ra nhận định có ý nghĩa về tình trạng của nướu, nha sĩ điều trị sẽ đo độ sâu của bất kỳ túi nướu nào có thể có. Phép đo này có thể được thực hiện theo hai cách khác nhau. Phương pháp đo đơn giản hơn, nhưng kém chính xác hơn nhiều là thu thập cái gọi là chỉ số sàng lọc nha chu (viết tắt là PSI) .Với phương pháp này, độ sâu túi đại diện được ghi lại trong mỗi góc phần tư. Phương pháp đo rộng hơn nhưng chính xác hơn nhiều là khảo sát độ sâu của túi tại sáu điểm xung quanh mỗi răng riêng lẻ. Trong cả hai quy trình, nha sĩ đẩy một đầu dò nhỏ hẹp vào khoảng trống giữa chất răng và nướu. Theo quy định, việc nâng cao độ sâu của túi nên hoàn toàn không gây đau đớn cho bệnh nhân. Ngoài ra, chức năng của nướu và bộ máy nâng đỡ răng không bị ảnh hưởng tiêu cực dưới bất kỳ hình thức nào.

Ở những bệnh nhân bị đau rõ rệt ở nướu và độ sâu của túi tăng lên rõ rệt, một xét nghiệm vi sinh vật đặc biệt có thể được thực hiện để xác định chính xác vi trùng. Ngoài ra, cần khẩn trương thực hiện một cách tổng quan về xương hàm (chỉnh hình ảnh, viết tắt: OPG) ở những bệnh nhân này. Nha sĩ điều trị sử dụng OPG để hỗ trợ đánh giá tình trạng của các cấu trúc xương liên quan.

dự phòng

Dự phòng (ngăn ngừa) cơn đau ở vùng nướu bao gồm cải thiện vệ sinh răng miệng và tham gia chương trình phòng ngừa nha khoa.
Nói chung, nên đánh răng ba lần một ngày, tức là sau mỗi bữa ăn.

Nhưng không chỉ là số lượng mà hơn hết là chất lượng vệ sinh răng miệng đóng vai trò quyết định trong việc ngăn ngừa đau nướu. Đặc biệt, khoảng trống giữa các kẽ răng thường bị hầu hết bệnh nhân bỏ quên. Để đạt được hiệu quả làm sạch các kẽ răng này, nên sử dụng bàn chải kẽ răng và / hoặc chỉ nha khoa ít nhất một lần một ngày. Ngoài ra, việc làm sạch răng chuyên nghiệp cần được thực hiện đều đặn.

dự báo

Các bệnh lý dẫn đến đau nhức vùng nướu cần được điều trị khẩn cấp điều trị nha khoa. Nguyên nhân là do các quá trình viêm nhiễm trong khoang miệng và hậu quả lâu dài của chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cả thẩm mỹ khuôn mặt và khả năng ăn nhai. Ngoài ra, vi khuẩn gây bệnh tồn tại với số lượng lớn trong khoang miệng đôi khi có thể xâm nhập vào máu và gây hại cho các hệ cơ quan khác.

Thời gian đau nướu

Thời gian đau nướu tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu đau do viêm nướu, nó có thể giảm dần sau vài ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm.Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm đã có thể được mô tả là mãn tính, tức là đã chuyển sang giai đoạn nặng, thì việc điều trị kèm theo chữa bệnh có thể mất nhiều thời gian hơn.

Vì đau nướu chủ yếu là do viêm, thời gian đau có thể bị ảnh hưởng bởi mức độ vệ sinh răng miệng của bạn. Nếu nguyên nhân gây đau là do kỹ thuật chải răng không đúng hoặc do chấn thương / kích ứng nướu, với các biện pháp đối phó phù hợp, vết thương nhanh chóng có thể xảy ra trong vòng vài ngày.