Đau vùng bụng dưới bên trái
Từ đồng nghĩa
Đau bụng dưới bên trái, đau bụng bên trái
Giới thiệu
Có thể có vô số nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của chứng đau bụng bên trái. Do đó, bác sĩ chăm sóc phải dựa vào mô tả đặc biệt chi tiết về cơn đau ở vùng bụng dưới bên trái trong quá trình chẩn đoán. Trong bối cảnh này, việc xác định chính xác khu vực bức xạ có thể xảy ra cũng như chất lượng (âm ỉ, đâm, rát) và cường độ của cơn đau đóng vai trò quyết định.
Cơn đau cũng có thể được cảm thấy giống như cảm giác bỏng rát.
Đọc thêm về chủ đề: Đốt ở bụng
Nguyên nhân có thể bao gồm từ chế độ ăn uống không lành mạnh, ảnh hưởng đến hoạt động của đường tiêu hóa, đến không dung nạp thực phẩm phức tạp. Trong nhiều trường hợp, cơn đau cơ bản ở vùng bụng dưới bên trái hoàn toàn vô hại. Tuy nhiên, vì cũng có những cấu trúc giải phẫu quan trọng ở bên trái của bụng như trực tràng, nên những cơn đau đặc biệt nghiêm trọng và / hoặc dai dẳng cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn kịp thời. Cũng cần phân biệt xem cơn đau xảy ra riêng lẻ ở vùng bụng dưới bên trái hay các phần khác của bụng có bị ảnh hưởng hay không. Đau ở vùng bụng dưới bên trái có thể lan sang vùng bụng dưới bên phải cũng như vùng bụng trên, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ngoài ra, bức xạ của cơn đau đến lưng và / hoặc khoang ngực là có thể tưởng tượng được. Ngoài ra, cần quan sát xem hiện tượng đau bên trái vùng bụng dưới có kèm theo các triệu chứng khác như sốt, buồn nôn, nôn hay đau khi đi tiểu hay không.
Giới tính của bệnh nhân liên quan cũng phải được tính đến khi tìm nguyên nhân. Trong khi các bệnh về đường tiêu hóa là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau bụng bên trái ở nam giới thì phụ nữ cũng có thể mắc các bệnh phụ khoa. Trong hầu hết các trường hợp, mô tả chi tiết về các triệu chứng mà bệnh nhân bị ảnh hưởng nhận thấy có thể cung cấp một dấu hiệu quyết định về bệnh tiềm ẩn.
Nguyên nhân đau bụng dưới bên trái
Đau vùng bụng dưới bên trái có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra. Trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ là khiếu nại hoàn toàn vô hạinhanh chóng giảm bớt mà không cần can thiệp y tế. Tuy nhiên, những người đau nhiều lần ở vùng bụng dưới bên trái nên đau khổ vì Tham khảo ý kiến của một chuyên gia phù hợp để được làm rõ càng sớm càng tốt. Điều này cũng áp dụng cho các cơn đau đặc biệt nghiêm trọng ở bên trái ở bụng dưới, có thể Bức xạ vào lưng hoặc các phần khác của bụng. Do điều kiện giải phẫu, cơn đau xuất hiện riêng lẻ ở bên trái của bụng dưới thường là dấu hiệu của Bệnh đại tràng. Cái gọi là "Viêm túi thừa“Là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau bụng dưới bên trái.
Vì lý do này, viêm túi thừa còn được gọi một cách thông tục là "viêm ruột thừa bên trái"(Tay trái viêm ruột thừa) gọi là. Viêm túi thừa là tình trạng Viêm xuất hiện ở ruột già hoặc ruột non. Các chỗ lồi ruột đơn giản (Diverticulum) không phải là bệnh lý và không gây ra bất kỳ phàn nàn nào ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Trong khoảng Trong 90 đến 95 phần trăm các trường hợp, các lỗ diverticula như vậy được tìm thấy trong khu vực của đại tràng xuống (tức là ở bên trái ở bụng dưới). Đặc biệt là Phần hình chữ S của ruột già (Đại tràng sigma) Là đặc biệt thường bị ảnh hưởng.
Bây giờ nó nói đến khu vực của các vết lồi lên của ruột Phát triển các quá trình viêm, bệnh nhân bị đau tức vùng bụng dưới bên trái. Ngoài ra, cơn đau thường đi kèm với các triệu chứng khác, ví dụ Táo bón, đầy hơi, buồn nôn, nôn mửa, đi tiểu đau và / hoặc sốt, tay trong tay. Lý do của sự xuất hiện của chứng viêm túi thừa dẫn đến đau bụng dưới bên trái vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, người ta tin rằng bệnh này chủ yếu xảy ra thông qua chế độ ăn nhiều chất xơ, tăng tiêu thụ thịt sống và thiếu hoạt động thể chất được gây ra.
Những yếu tố này dẫn đến một phân dày lên đáng kể, làm tăng áp suất bên trong ống ruột và do đó làm cho màng nhầy lồi ra bên ngoài. Trên cơ sở cơ chế hình thành này, có thể cho rằng trên hết tăng nguy cơ viêm túi thừa đối với những người bị táo bón thường xuyên bao gồm. Ngoài ra, cơn đau ở vùng bụng dưới bên trái có thể do những thay đổi viêm nhiễm khác trong đại tràng. Đặc biệt là với những bệnh nhân tham dự Viêm loét đại tràng thường có thể quan sát thấy đau ở bụng.
Cũng áp dụng suy thận khác nhau và đường tiết niệu dưới đến nguyên nhân phổ biến của sự xuất hiện của cơn đau ở bên trái ở bụng dưới. Đặc biệt là bị mắc kẹt Sỏi tiết niệu hoặc thận có thể gây ra các triệu chứng tương ứng. Ngoài ra, bạn có thể các quá trình viêm trong khu vực của đường tiết niệu dưới, ví dụ một Viêm bàng quanggây đau dữ dội vùng bụng dưới bên trái cho bệnh nhân.
Tại Đau đặc biệt dữ dội ở bên trái ở bụng dưới, lan xuống hạ sườn trái., cũng nên là một Viêm bể thận trái (cái gọi là Viêm vùng chậu) sonographically bị loại trừ. Các quá trình viêm ở vùng thận hoặc đường tiết niệu dưới thường kết hợp với các triệu chứng khác. Ngoài cơn đau ở vùng bụng dưới bên trái, những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường bị một đau rát khi đi tiểu, tăng nhu cầu đi tiểu, khó cầm nước tiểu, sốt và ớn lạnh. Đó Phụ nữ có niệu đạo ngắn hơn đáng kể so với nam giới, các quá trình viêm của đường tiết niệu dưới có thể được quan sát thấy chủ yếu ở phụ nữ. Mặt khác, đàn ông bị ảnh hưởng ít thường xuyên hơn nhiều.
Ngoài ra, phải loại trừ các bệnh phụ khoa ở những phụ nữ kêu đau vùng bụng dưới bên trái. Các chứng viêm khác nhau ở khu vực cơ quan sinh dục nữ có thể dẫn đến đau ở vùng bụng dưới bên trái. Ngoài ra, một u nang lớn và / hoặc vỡ ở buồng trứng trái có thể dẫn đến một triệu chứng tương ứng. Ngoài ra, nếu cơn đau dữ dội thì nên loại trừ trường hợp mang thai ngoài tử cung. Điều này có thể dẫn đến vỡ ống dẫn trứng bị ảnh hưởng và mất máu lớn.
Đau nhẹ bên trái ở vùng bụng dưới, xảy ra ở phụ nữ vào khoảng ngày thứ 12 đến ngày thứ 14 của chu kỳ, cũng có thể đơn giản là dấu hiệu rụng trứng. Ở một số phụ nữ, điều này cũng có thể dẫn đến đau bụng dữ dội hơn khi rụng trứng. Hơn nữa, nhiều phụ nữ cho biết họ bị đau nhẹ, kéo theo những cơn đau nhói ở bụng bên trái hoặc bên phải trong vài tuần đầu của thai kỳ. Lý do của hiện tượng này có thể là, ví dụ, sự kéo căng của cái gọi là "dây chằng mẹ".
Yếu cơ ở khu vực sàn chậu cũng có thể gây ra cơn đau như vậy. Sàn chậu có thể chảy xệ. Cơn đau cũng có thể được cảm thấy ở giữa bụng.
Đọc thêm về chủ đề: Đau dây chằng mẹ
Các triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, điều này xảy ra Đau vùng bụng dưới bên trái không bị cô lập, nhưng kết hợp với các khiếu nại khác. Các triệu chứng đi kèm này có thể cung cấp một dấu hiệu quyết định của bệnh cơ bản.
Thường thì những điều này xảy ra Đau cả vùng buồng trứng trái trên.
Cơn đau còn lại ở vùng bụng dưới do Suy giảm đường tiêu hóa gây ra, những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường cũng bị buồn nôn, Nôn, bệnh tiêu chảy hoặc là Táo bón. Nhiễm trùng và viêm ruột kết cũng thường đi cùng sốt tay trong tay.
Tại Suy thận và / hoặc đường tiết niệu dưới thường có ảnh hưởng đến hành vi tiết niệu (hầu hết những người bị ảnh hưởng cho thấy tăng nhu cầu đi tiểu trên) và một Bức xạ đau hạ sườn trái. Ngoài ra, nó có thể ngoài bệnh nhân bị ảnh hưởng Xuất hiện buồn nôn, nôn, đi tiểu đau, sốt và ớn lạnh đến.
Nguyên nhân phụ khoa vô hại mặt khác, sự phát triển của cơn đau bên trái ở bụng dưới thường xảy ra trong các phần chu kỳ nhất định trên.
Ngoài ra, cả cường độ và chất lượng của cơn đau ở bụng dưới bên trái thường cho phép rút ra kết luận về nguyên nhân có thể. Ví dụ, sỏi thận và tiết niệu gây ra một kiểu đau đặc trưng giống như sóng ở bệnh nhân bị ảnh hưởng. Mặt khác, các cơn đau liên quan đến viêm thường có thể được cảm nhận mọi lúc. Do đó, việc quan sát và mô tả chi tiết nhất các triệu chứng nhận thấy có thể giúp chẩn đoán sớm hơn mà không cần đi đường vòng và cho phép nhanh chóng bắt đầu điều trị phù hợp.
chẩn đoán
Các Chẩn đoán bị đau bên trái ở bụng dưới thường bao gồm một số bước. Lúc đầu, để ước tính sơ bộ các bước cần thiết, một cuộc thảo luận chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnese) được thực hiện. Trong cuộc trò chuyện này, người có liên quan nên hiểu những gì họ đã cảm nhận Mô tả các khiếu nại càng chi tiết càng tốt. Trong trường hợp đau bên trái ở bụng dưới, chúng là quan trọng nhất vị trí chính xác, chất lượng của cơn đau (kéo, đâm, bỏng, đau) và cường độ của các triệu chứng một vai trò quan trọng. Ngoài ra, còn phải quan sát xem cơn đau xảy ra cô lập ở bên trái trong bụng hoặc tỏa ra các khu vực khác, ví dụ như lưng hoặc hai bên sườn. Bạn cũng có thể các triệu chứng có thể đi kèm (buồn nôn, nôn, sốt) cung cấp manh mối quan trọng về tình trạng cơ bản.
Cuộc phỏng vấn giữa bác sĩ và bệnh nhân thường được theo sau bởi khám sức khỏe định hướng. Ở bệnh nhân đau bụng bên trái, không nên chỉ giới hạn ở vùng bụng dưới bên trái. Thường thì khám sức khỏe toàn bộ ổ bụng và ổ thận. Ngoài ra, đối với những người bị đau bên trái vùng bụng dưới, gọi là "khám trực tràng kỹ thuật số"được thực hiện. Cuộc điều tra này có thể ở phụ nữ ví dụ một Cung cấp một dấu hiệu về việc có thai ngoài tử cung bị vỡ hay không. Ở nam giới trên tất cả có thể Những thay đổi trong trực tràng và tuyến tiền liệt bị loại trừ trong quá trình khám trực tràng kỹ thuật số.
Để làm rõ thêm các khiếu nại, a Khám siêu âm được thực hiện. Với quy trình này, bạn có thể Tích tụ chất lỏng trong bụng và thành ruột dày lên được phát hiện. Đặc biệt Những thay đổi trong ruột kết và tình trạng viêm tuyến tụy có thể được chẩn đoán theo cách này.
Ngoài ra, với sự trợ giúp của Lấy máu khi kiểm tra phòng thí nghiệm tiếp theo đa dạng giá trị máu đang được kiểm tra. Quá trình viêm của bất kỳ loại nào được thể hiện trong xét nghiệm máu này bởi một Tăng các thông số viêm (protein phản ứng C, bạch cầu). Ngoài ra, nếu bị đau bên trái vùng bụng dưới, a công thức máu nhỏ và các giá trị tuyến tụy quan trọng nhất được thu thập.
trị liệu
Điều trị đau bụng dưới bên trái luôn luôn phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Ví dụ, có thể Chẩn đoán viêm trong khu vực của đại tràng sẽ diễn ra Liệu pháp thường bao gồm việc sử dụng kháng sinh.
Tại các khóa học nghiêm trọng và / hoặc mãn tính nhưng chủ yếu phải là can thiệp phẫu thuật, trong đó các phần bị viêm của ruột được loại bỏ và các phần cuối khỏe mạnh của ruột được nối lại với nhau. Trong quá trình này cũng sẽ ruột không bị ảnh hưởng được kiểm tra càng xa càng tốt. Bằng cách này, có thể nhận biết sớm các chỗ phình ra ở những khu vực này và điều trị mà không cần cắt bỏ thêm các phần ruột.
Đau bên trái vùng bụng dưới. Viêm tuyến tụy bệnh nhân liên quan phải nhập viện ngay lập tức và đối xử rộng rãi trở nên. Nếu quá trình đặc biệt nghiêm trọng, tuyến tụy thậm chí có thể bị viêm đe dọa tính mạng trở nên.
Đau ở bụng dưới bên trái các quá trình viêm trong khu vực của bể thận hoặc đường tiết niệu dưới phải luôn được khơi gợi điều trị tùy thuộc vào loại và nguyên nhân của nhiễm trùng trở nên. Trong hầu hết các đợt bệnh, chúng xuất hiện trên phổ mầm bệnh điển hình liệu pháp kháng sinh thích ứng khởi xướng. Tại Phát hiện sỏi thận, bàng quang hoặc tiết niệu chúng phải được loại bỏ kịp thời. Các tùy chọn khác nhau có sẵn cho bác sĩ chăm sóc.
Đàn ông phụ nữ
Ở một bệnh nhân kêu đau ở bụng dưới bên trái, nguyên nhân có thể giới tính cụ thể là. Vì lý do này, các bệnh khác nhau phải được loại trừ ở nam và nữ.
Tại một đàn bàngười kêu đau vùng bụng dưới bên trái, nên ngoài các bệnh không rõ giới tính. thay đổi phụ khoa bị loại trừ. Ở phụ nữ, cơn đau có thể để lại ở vùng bụng dưới quá trình viêm Các manh mối. Ngoài ra, chì Các u nang lớn ở buồng trứng bên trái thường gây ra đau bụng dưới bên trái. Cũng thế Loét trong khu vực của tử cung người phụ nữ có thể gây ra các triệu chứng tương ứng. Tuy nhiên, một số phụ nữ cũng cho biết những nguyên nhân hoàn toàn vô hại gây đau bụng dưới bên trái. Đá cái này Khiếu nại khoảng từ ngày thứ 12 đến ngày thứ 14 của chu kỳ để chúng có thể tham chiếu đến những gì đã xảy ra rụng trứng là. Ngoài ra một Đầu thai kỳ và sự đi kèm Sự giãn ra của cái gọi là "dây chằng mẹ" có thể gây đau bụng bên trái và / hoặc bên phải ở phụ nữ.
Tại một Đàn ôngai bị đau bụng dưới bên trái nên các quá trình viêm trong khu vực tinh hoàn, ống dẫn tinh và tuyến tiền liệt được kiểm tra. Ngoài ra, đặc biệt là ở nam giới bị ảnh hưởng túi thừa thường bị viêm trong ruột kết chứng minh. Viêm thận hoặc đường tiết niệu dưới có thể gây bệnh ở cả hai giới, nhưng nguy hiểm là Sự phát triển của những chứng viêm như vậy ở phụ nữ lớn hơn đáng kể so với nam giới. Lý do cho điều này là thực tế là Niệu đạo của phụ nữ ngắn hơn nhiều so với đàn ông.
bọng đái
Đau ở bụng dưới bên trái có thể cho thấy Bệnh bàng quang Các manh mối. Các Viêm bàng quang (viêm bàng quang cấp tính) thể hiện trong ngữ cảnh này, nguyên nhân phổ biến nhất Viêm bàng quang là một Nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong hầu hết các trường hợp, chúng mầm bệnh vi khuẩnai có niệu đạo đến bọng đái chịu trách nhiệm về các quá trình viêm.
Viêm bàng quang, có thể dẫn đến đau ở vùng bụng dưới bên trái, trở thành lâm sàng chia thành hai dạng: các không biến chứng và viêm bàng quang phức tạp.
Viêm không biến chứng bàng quang có thể được tìm thấy ở những người về cơ bản không có yếu tố nguy cơ phát triển bệnh nhiễm trùng như vậy.
Từ một viêm bàng quang phức tạp người ta luôn nói khi có các yếu tố rủi ro, ví dụ Suy giảm miễn dịch rõ rệt hoặc rối loạn thoát nước của đường tiết niệu dướicó sẵn.
Phải có viêm bàng quang khẩn trương điều trị kịp thời trở nên. Trong trường hợp phát sinh vi khuẩn, nên bắt đầu liệu pháp kháng sinh. Nếu điều trị thích hợp bị bỏ qua, tác nhân gây bệnh tiếp tục tăng qua đường tiết niệu và có thể là cái gọi là "viêm thận tăng dần" nguyên nhân.
Nó cũng có thể gây đau bên trái ở vùng bụng dưới Sỏi trong bàng quang gây ra. Sỏi bàng quang là Sỏi tiết niệu bị mắc kẹt trong bàng quang gây tắc nghẽn đường tiết niệu có thể. Vì sỏi trong bàng quang không gây khó chịu cho mọi bệnh nhân, Điều trị chủ yếu theo kích thước của sỏi và các triệu chứng mà người đó cảm nhận được. Nếu một viên sỏi trong bàng quang gây ra cơn đau dữ dội ở vùng bụng dưới bên trái, cần Điều trị thích hợp kịp thời được bắt đầu. Một viên sỏi nhỏ trong bàng quang có thể trong một số trường hợp với sự trợ giúp của thuốc và đủ nước được rửa sạch. Những viên sỏi lớn hơn làm tắc nghẽn đường tiết niệu thường cần điều trị rộng rãi hơn. Về nguyên tắc, những viên sỏi này có thể nằm trong bàng quang giảm kích thước về mặt hóa học hoặc cơ học và sau đó cũng được xả ra ngoài.
Mang thai / rụng trứng
Phụ nữ bị đau bên trái ở bụng dưới nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa nếu nghi ngờ. Về mặt lý thuyết, nguyên nhân của những phàn nàn này có thể cần được làm rõ, nhưng trong nhiều trường hợp, cơn đau diễn ra theo chu kỳ.
Nếu cơn đau xuất hiện ở bên trái và / hoặc bên phải của bụng vào khoảng ngày thứ 12 đến ngày thứ 14 của chu kỳ, đây có thể là dấu hiệu cho thấy sự rụng trứng sắp xảy ra hoặc đã qua. Các triệu chứng xảy ra trong thời kỳ rụng trứng thường không cần phải được bác sĩ làm rõ. Ngoài ra, không cần điều trị đau bụng dưới bên trái do rụng trứng. Do đó, nó là một hiện tượng hoàn toàn vô hại có thể được quan sát thấy ở nhiều phụ nữ. Tùy thuộc vào độ dài chu kỳ cá nhân (thời gian này cũng có thể dài hơn hoặc ngắn hơn 28 ngày), cơn đau do rụng trứng ở bên phải hoặc bên trái ở bụng cũng có thể xảy ra trong một khoảng thời gian khác nhau.
Đọc thêm về chủ đề: Đau rụng trứng
Ngoài ra, nhiều phụ nữ cho biết họ bị đau ở bên phải và / hoặc bên trái của bụng, đặc biệt là trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Những triệu chứng này có thể liên quan đến sự làm tổ của trứng trong thời kỳ đầu mang thai. Ngoài ra, sự kéo căng của cái gọi là “dây chằng mẹ” có thể dẫn đến những cơn đau kéo ở bên phải và / hoặc bên trái của bụng trong vài tuần đầu của thai kỳ.
di chuyển
Tùy thuộc vào nguyên nhân, bạn có thể Đau từ bụng dưới bên trái đến bụng dưới bên phải và lưng phát xạ. Nguyên nhân phổ biến nhất của cơn đau ở bụng dưới bên trái và lưng là cái gọi là Viêm túi thừa. Nó là một Bệnh viêm xảy ra ở khu vực của các túi nhỏ nhất trong thành ruột và được bác sĩ điều trị kịp thời nên là. Diverticula không gây ra các triệu chứng ở người có liên quan thường không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu các túi trong thành ruột dẫn đến đau ở bên trái của bụng và lan ra phía sau, thì bạn nên Liệu pháp có thể được bắt đầu. Đặc biệt Các biện pháp giúp điều hòa nhu động ruột, là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất. Diverticula trong ruột gây đau ở bụng trái và lưng được điều trị tốt nhất bằng cách:
- Chế độ ăn ít thịt và nhiều chất xơ
- hydrat hóa đầy đủ
- tập thể dục thường xuyên
Nếu các biện pháp xử lý này không hiệu quả, phần bị ảnh hưởng của ruột được phẫu thuật cắt bỏ trở nên. Ngoài ra, cơn đau xảy ra ở bên trái ở bụng dưới và lưng có thể là một Chỉ ra sự hiện diện của bệnh tuyến tụy (viêm tuyến tụy cấp tính hoặc mãn tính) là. Hơn hết, viêm tụy cấp tính dẫn đến bệnh nhân bị ảnh hưởng đau dữ dội ở bụng dưới bên trái và lưng. Thông thường, những người bị ảnh hưởng cũng bị Buồn nôn, nôn mửa, đầy hơi và sốt. Viêm tụy cấp là một có tiềm năng bệnh đe dọa tính mạng, các cần điều trị gấp.