Các triệu chứng của một cơn đau tim

Giới thiệu

A Đau tim thường đến bất ngờ và có thể ẩn sau một loạt các triệu chứng. Các Triệu chứng hàng đầu trong một cơn đau tim là đau ngực điển hình sau xương ứccủa một cảm giác nóng bỏng Được đi kèm.

Dấu hiệu của cơn đau tim sắp xảy ra là gì?

Những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim thường có CHD - một bệnh mạch vành. Bệnh này của mạch tim bắt đầu với sự thu hẹp đường kính do dày thành mỡ (Stenoses) tay trong tay. Triệu chứng chính của CHD và do đó, dấu hiệu đầu tiên của một cơn đau tim có khả năng xảy ra là Cơn đau thắt ngực (Tiếng Đức: Brustenge).

Điều này dẫn đến đau sau xương ức, có thể lan sang các bộ phận khác nhau của cơ thể, ví dụ: có thể tỏa ra cánh tay trái, hàm dưới hoặc ra sau. Thường thì cơn đau xuất hiện đột ngột và khi nghỉ ngơi. Ngoài ra, cái gọi là các triệu chứng thực vật thường xảy ra. Những “triệu chứng cơ thể” này tự biểu hiện dưới dạng đổ mồ hôi, buồn nôn và nôn. Vì những cơn đau thắt ngực là một triệu chứng rất đáng sợ đối với hầu hết bệnh nhân, nên phần lớn những người mắc phải đều lo lắng và bồn chồn. Huyết áp thường giảm, nhưng nó cũng có thể bình thường hoặc tăng cao.

Về cơ bản, các triệu chứng xảy ra càng nặng và nghiêm trọng thì cơn đau tim càng lớn. Ngay cả khi nghỉ ngơi, các triệu chứng của cơn đau tim cấp tính thường không cải thiện và các chuyển động thở có chủ đích cũng không giúp giảm bớt.

Thời gian của một đợt cơn đau thắt ngực cổ điển khoảng 10 phút. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn hoặc nếu chúng không thể phá vỡ bằng cách sử dụng nitroglycerin (một loại thuốc giãn mạch), bệnh có thể đã cấp tính hơn, cần phải làm rõ ngay lập tức.

Các yếu tố kích hoạt là căng thẳng về thể chất cũng như cảm xúc, nhiệt độ bên ngoài rất thấp (dẫn đến co mạch bổ sung) hoặc tăng áp lực trong khoang bụng (khi đường tiêu hóa bị căng phồng, được gọi là "hội chứng Roemheld").

Nhưng không phải ai cũng cảm nhận được các triệu chứng do cơn đau tim gây ra theo cùng một cách. Có sự khác biệt giữa các triệu chứng thường xảy ra ở phụ nữ và nam giới.
Một số cơn đau tim (khoảng 15 đến 20% tổng số cơn đau tim) không gây ra, chỉ là các triệu chứng nhẹ hoặc không điển hình (còn được gọi là "cơn đau tim im lặng").

Những cơn đau tim thầm lặng này xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị bệnh tiểu đường, vì bệnh đái tháo đường dẫn đến bệnh thần kinh tự trị (Tổn thương các dây thần kinh dẫn truyền cảm giác đau của các cơ quan) đến.
Do đó, bệnh nhân tiểu đường có thể không cảm nhận được cơn đau do nhồi máu cơ tim và bị đau tim không có triệu chứng (im lặng). Những cơn đau tim này thường chỉ được phát hiện sau đó, thường là khi kiểm tra điện tâm đồ (EKG).

Các triệu chứng tương tự như của cơn đau tim cũng có thể được kích hoạt bởi các bệnh đe dọa tính mạng khác ở vùng ngực. Ví dụ, một vết rách trong động mạch thân lớn (bóc tách động mạch chủ), tràn khí màng phổi (không khí trong khoang màng phổi bị xẹp phổi) hoặc bệnh đường tiêu hóa có thể dẫn đến các triệu chứng giống như đau tim.

Đọc thêm về điều này dưới: Dấu hiệu của một cơn đau tim

Các triệu chứng của một cơn đau tim

Các triệu chứng ở phụ nữ và nam giới

Ở phụ nữ, cơn đau tim thường được thông báo với các tín hiệu báo động khác với nam giới. Biết những khác biệt về giới tính này trong các triệu chứng của cơn đau tim là rất quan trọng để không mắc sai lầm trong trường hợp khẩn cấp và cơn đau tim có thể được phát hiện quá muộn.
Dấu hiệu nhỏ nhất của cơn đau tim phải được xem xét nghiêm túc, bất kể loại khiếu nại nào, vì ngừng tim đột ngột có thể xảy ra bất cứ lúc nào mà không cần thông báo thêm.
Các dấu hiệu phân biệt cổ điển (chẳng hạn như đau ngực, có thể lan ra các bộ phận khác nhau của cơ thể) xảy ra ở cả hai giới. Tuy nhiên, chỉ khoảng một phần ba phụ nữ trải qua cơn đau ngực dữ dội, trong khi có tới 80 phần trăm nam giới gặp phải triệu chứng đau tim đầu tiên này.
Tuy nhiên, không có gì lạ khi cơn đau tim gây ra các triệu chứng không đặc hiệu ở phụ nữ. Chúng bao gồm, ví dụ, khó thở dữ dội, buồn nôn, nôn và đặc biệt là khó chịu ở vùng bụng trên. Nếu những triệu chứng này đặc biệt nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn 15 phút, điều quan trọng là phải nghĩ đến cơn đau tim.
Khoảng một nửa số phụ nữ bị đau tim bị rối loạn giấc ngủ trước cơn đau tim cấp tính.

Nam giới thường coi các triệu chứng ở vùng ngực là cơn đau lớn nhất (có hoặc không có bức xạ). Ở phụ nữ, thay vì đau dữ dội, người ta nhận thấy cảm giác áp lực hoặc căng tức.
Các triệu chứng như buồn nôn tái phát, mệt mỏi hoặc chóng mặt có thể xuất hiện vài ngày trước cơn đau tim và thường bị hiểu nhầm là các vấn đề về dạ dày.
Cái gọi là quy tắc NAN có thể giúp nhận biết các triệu chứng đau tim ở phụ nữ: Nếu cơn đau không thể giải thích được xảy ra ở vùng cơ thể giữa mũi, cánh tay và rốn kéo dài hơn 15 phút, bạn nên gọi bác sĩ cấp cứu trong mọi trường hợp, vì đây là dấu hiệu cho bạn. Đau tim.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Căng thẳng trong lồng ngực

Tức ngực

Tức ngực là một trong những triệu chứng nổi bật của cơn đau tim cấp. Trong thuật ngữ chuyên môn, nó được gọi là cơn đau thắt ngực (= ức chế / co thắt lồng ngực). Bệnh nhân mô tả tình trạng này giống như có một gánh nặng đè lên ngực mà họ không thể thở đúng cách.

Nguyên nhân không được tìm thấy ở phổi mà do tắc động mạch vành, như trường hợp nhồi máu cơ tim. Độ kín thường có thể được xử lý bằng nitrospray. Nitơ có trong nó đảm bảo rằng các mạch máu trong cơ thể được mở rộng và máu có thể chảy qua mạch vành trở lại.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Cơn đau thắt ngực

Đau tim huyết áp

Một trong những biện pháp quan trọng nhất để ngăn ngừa bệnh tim mạch là đo huyết áp thường xuyên. Nếu trong quá trình kiểm tra, các giá trị rõ ràng cao hơn bình thường hoặc nếu các giá trị tăng chậm trong thời gian dài hơn, điều này có thể cho thấy một cơn đau tim.
Điều quan trọng là phép đo huyết áp diễn ra ở chế độ nghỉ ngơi và ban đầu được lặp lại một lần nữa nếu các giá trị bất thường. Nếu các triệu chứng điển hình của cơn đau tim như đau ngực, khó thở hoặc mờ mắt xảy ra cùng lúc với sự gia tăng huyết áp, thì những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo cơn đau tim.

Chính xác hơn, huyết áp cao là một yếu tố nguy cơ của CHD (bệnh mạch vành). Đến lượt nó, CHD làm tăng nguy cơ bị đau tim do động mạch vành bị thu hẹp. Huyết áp cao không phải là một triệu chứng của một cơn đau tim.

Thông thường, có nhiều khả năng huyết áp sẽ giảm và nhịp tim sẽ chậm lại (Nhịp tim chậm). Do các tế bào cơ tim bị tổn thương, khả năng bơm giảm, đồng nghĩa với việc không vận chuyển đủ máu vào hệ tuần hoàn. Điều quan trọng là phải điều chỉnh huyết áp phù hợp với cả bệnh nhân có nguy cơ cao và những người đã từng bị đau tim. Hai trong số các loại thuốc cao huyết áp (thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta) có tác động tích cực đến tim sau cơn đau tim, đó là lý do tại sao một đơn thuốc tương ứng rất hữu ích.

Một triệu chứng cấp tính của cơn đau tim thường là đổ mồ hôi lạnh và người bị ảnh hưởng có bàn tay lạnh và chai sạn.
Đây là những dấu hiệu cho thấy hệ thống tuần hoàn đã bị suy sụp, và không hiếm trường hợp bất tỉnh xảy ra. Sự khởi phát của suy tim mạch được biểu hiện bằng nhịp tim nhanh (nhịp tim trên 100 mỗi phút) và huyết áp thấp (giá trị trên dưới 90mmHg).

Huyết áp (và cả nhịp tim) có thể phản ứng rất khác với cơn đau tim. Trong một số trường hợp, tim bắt đầu đập, trong một số trường hợp khác, nhịp đập chậm lại và huyết áp có thể tăng cũng như giảm.

Các triệu chứng trên cánh tay

Việc xác định các triệu chứng trong cơn đau tim thường phụ thuộc vào mạch vành nào bị ảnh hưởng. Nếu động mạch vành phải bị ảnh hưởng, điều được gọi là nhồi máu thành sau thường dẫn đến, điều này có nhiều khả năng được biểu hiện bằng cảm giác khó chịu ở vùng bụng trên.
Sự tắc nghẽn ở động mạch vành trái thường dẫn đến nhồi máu thành trước, trong đó cảm giác đau nhiều hơn ở vùng ngực.

Dạng bức xạ đau phổ biến nhất là ở cánh tay trái. Cơn đau di chuyển từ ngực qua vai vào cánh tay trên và lan xuống cẳng tay hoặc cả bàn tay (đặc biệt là bên ngón út). Một quá trình như vậy không thể được quan sát ở tất cả các bệnh nhân. Phụ nữ nói riêng thường không biểu hiện bệnh cảnh lâm sàng điển hình với đau ngực và thần thái kèm theo.

Tìm thêm thông tin tại đây: Đau cánh tay trái là dấu hiệu của cơn đau tim

Trong trường hợp đau cánh tay đột ngột và có nguy cơ tương ứng (hút thuốc, tiểu đường, huyết áp cao, v.v.), nên thực hiện điện tâm đồ càng sớm càng tốt để kiểm tra các triệu chứng. Trong chẩn đoán phân biệt (có thể chẩn đoán khác), nếu có đau ở cánh tay trái, tổn thương dây thần kinh, gián đoạn cơ và gân hoặc cấu trúc khớp cũng phải được xem xét.

Bệnh nhân đau tim hiếm khi bị đau ở cánh tay phải.

Nó cũng xảy ra rằng cơn đau lan ra cả hai cánh tay. Ngoài ra, có thể bị đau ở vai (nhiều hơn bên trái) không phụ thuộc vào cử động.

Đôi khi không cảm nhận được cơn đau ngực và chỉ có cơn đau thường trực và không mong muốn ở cánh tay trái mà người bệnh không thể giải thích được. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra trong cơn đau tim cấp tính và thường bị chẩn đoán nhầm là đau thấp khớp. Đau cánh tay có thể là một triệu chứng của nhiều bệnh lý, chẳng hạn như hội chứng cổ chai, trong đó xương trên của xương bả vai bị chùng xuống và gây áp lực lên xương dưới.
Điều này dẫn đến co thắt các mạch và dây thần kinh nằm ở đó, gây ra cơn đau lan xuống cánh tay.

Cảm giác bỏng rát trong cơn đau tim

Cảm giác bỏng rát thường là biểu hiện của cơn đau mà những người bị ảnh hưởng trải qua trong cơn đau tim. Cơn đau thường lan xuống cánh tay trái hoặc vai trái. Những nơi khác mà cơn đau hoặc cảm giác nóng bỏng có thể phát ra là lưng, cổ hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi là bụng.

Lo lắng đổ mồ hôi khi đau tim

Mồ hôi là một phản ứng hoàn toàn tự nhiên đối với cơn đau tim. Trong hầu hết các trường hợp, các cơn đau tim đi kèm với nỗi sợ hãi về cái chết. Trong bối cảnh này, mồ hôi của sự sợ hãi là phản ứng với lượng adrenaline khổng lồ của cơ thể.
Người có liên quan không nhất thiết phải biết rằng mình hiện đang bị đau tim; nhưng có cảm giác sắp chết vì cuộc tấn công mà anh ta đang phải trải qua. Trong trường hợp cấp tính, điều này ảnh hưởng đến khoảng một phần ba số người. Hai mươi phần trăm khác sẽ chết trong những ngày và tuần tới.

Ợ chua trong cơn đau tim

Ai cũng biết rằng chứng ợ chua khiến dịch dạ dày trào ngược lên thực quản. Nó xuất hiện - thường là sau khi được cung cấp nhiều thức ăn - cảm giác nóng rát khó chịu, có thể dâng lên cổ họng và "ợ chua". Dịch vị gây kích thích thực quản rất nhiều, do đó có thể bị viêm (Viêm thực quản trào ngược). Ợ chua, đặc biệt là khi kết hợp với chứng viêm như vậy, có thể gây ra cơn đau dữ dội xuống thực quản. Do vị trí giải phẫu của chúng, cơn đau sau xương ức sẽ xuất hiện, đó là lý do tại sao chứng ợ nóng (hoặc viêm thực quản trào ngược) là một chẩn đoán phân biệt quan trọng (có thể chẩn đoán khác) của nhồi máu cơ tim cấp. Đặc biệt, những bệnh nhân lần đầu tiên bị trào ngược có thể không khỏi lo lắng về cơn đau mà họ gặp phải, mặc dù không cần quá lo lắng.

Đọc thêm về chủ đề:

  • Thuốc trị ợ chua
  • Ăn kiêng cho chứng ợ nóng

Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy trong cơn đau tim

Trong trường hợp nhồi máu cơ tim, các triệu chứng thực vật (vô thức, không kiểm soát được, được gọi là các triệu chứng cơ thể) cũng có thể xảy ra. Tại tim có các sợi của hệ thần kinh tự chủ - từ Thông cảm và từ Hệ thần kinh đối giao cảm. Chúng có thể được kích hoạt bởi chức năng bị rối loạn - trong cơn đau tim - và sự hoảng loạn gia tăng. Ngoài đổ mồ hôi (thần kinh giao cảm), buồn nôn và nôn (hệ thần kinh phó giao cảm) cũng là một phần cổ điển của bệnh cảnh lâm sàng. Buồn nôn và nôn mửa thường xảy ra ngay cả với các cơn đau tim thầm lặng khi các triệu chứng chính, chẳng hạn như đau ngực, vẫn còn ẩn.

Tiêu chảy đồng thời hơi hiếm hơn, nhưng nó cũng do hệ thần kinh phó giao cảm và tăng nhu động Hiệu ứng (tăng nhu động ruột) có thể được kích hoạt. Tiêu chảy thường không nghiêm trọng như nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn hoặc vi rút. Đặc biệt là liên quan đến các cơn đau tim im lặng hoặc không điển hình tim mạch Các biến cố tiêu chảy (liên quan đến tim mạch) đã được báo cáo, có thể dẫn đến nhầm lẫn và chẩn đoán sai trong quá trình chẩn đoán.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc chống nôn

Cảm giác tê và ngứa ran trong cơn đau tim

Các triệu chứng như tê hoặc ngứa ran thường là do căng thẳng hoặc tổn thương cấu trúc thần kinh, nhưng cũng có thể xảy ra như một phần của cơn đau tim. Nhiều bệnh nhân báo cáo rằng rối loạn cảm giác từ từ lan truyền ở một vùng của cơ thể, tương tự như cảm giác khi v.d. cánh tay "chìm vào giấc ngủ".

Cảm giác ngứa ran ở mặt và cánh tay trái dường như đặc biệt phổ biến. Cảm giác tê có thể chạm vào các ngón tay. Cảm giác chủ yếu là do lưu lượng máu giảm. Trong nhiều trường hợp, cơn đau tim dẫn đến các vấn đề lớn về tuần hoàn, giảm huyết áp và rối loạn nhịp tim, từ đó dẫn đến các triệu chứng tương ứng.

Các triệu chứng của một cơn đau tim thầm lặng

Một cơn đau tim thầm lặng không kèm theo các triệu chứng cổ điển thường đặc trưng cho bệnh. Các cơn đau tim câm đặc biệt phổ biến ở những bệnh nhân tiểu đường lâu năm. Đây chủ yếu là mãn tính Bệnh đa dây thần kinh, một mất thần kinh tiến triển dần dần. Kết quả của sự mất mát này, bệnh nhân cảm thấy ít đau hơn và không còn cảm nhận được các kích thích từ hệ thống thần kinh thực vật (không tự chủ). Triệu chứng chính của đau ngực sau đó không có và chẩn đoán là vô cùng khó khăn.

Trong trường hợp nhồi máu cơ tim thầm lặng, các triệu chứng khác thường ở phía trước - chẳng hạn như buồn nôn, nôn hoặc chóng mặt - gây hiểu lầm cho bác sĩ điều trị mà cả bệnh nhân. Đau tim có thể bị nhầm với một bệnh nhiễm trùng đơn giản, có thể gây ra hậu quả chết người trong một số trường hợp nhất định. Ngoài bệnh nhân tiểu đường, phụ nữ, người cao tuổi nói chung, bệnh nhân phẫu thuật tim hoặc bệnh thận đều có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim thầm lặng với ít hoặc không có triệu chứng. Do đó, ECG nên được viết thường xuyên, ngay cả khi các triệu chứng không trực tiếp gợi ý cơn đau tim.

Để biết thêm thông tin về chủ đề này, hãy đọc thêm: Cơn đau tim thầm lặng

Các triệu chứng ở người trẻ như thế nào?

Về cơ bản, nhồi máu cơ tim là căn bệnh của tuổi trung niên và tuổi già. Từ 45 tuổi, nguy cơ tăng đều đặn cho đến khi đạt đến đỉnh điểm vào khoảng 60 tuổi. Tuy nhiên, những người trẻ tuổi cũng có thể bị nhồi máu cơ tim. Thông thường điều này không xảy ra nếu không có thêm nguyên nhân, mà do các yếu tố nguy cơ di truyền, dị tật tim đã tồn tại từ khi mới sinh hoặc suy dinh dưỡng nặng kèm theo béo phì khi còn trẻ.

Đọc thêm về chủ đề: Chế độ ăn kiêng cho bệnh tim

Các triệu chứng ở bệnh nhân trẻ tuổi không khác gì ở bệnh nhân lớn tuổi. Ở những người trẻ tuổi, cơ hội chẩn đoán nhanh cao hơn, một mặt, vì hệ thần kinh phát hiện những thay đổi và kích thích đau thậm chí còn nhạy cảm hơn - không như ở những bệnh nhân lớn tuổi. Mặt khác, chẩn đoán nhồi máu cơ tim không điển hình đối với bệnh nhân ở nhóm tuổi thấp hơn, do đó có thể làm chậm chẩn đoán. EKG có thể được thực hiện nhanh chóng và không tốn kém, do đó cũng không nên bỏ qua ở những người trẻ tuổi.

Chủ đề sau đây cũng có thể bạn quan tâm: Bạn có thể ngăn ngừa cơn đau tim bằng cách nào?

Các triệu chứng không điển hình của cơn đau tim

Các triệu chứng không điển hình ồ ạt có thể cản trở việc chẩn đoán cơn đau tim. Theo quy luật, chúng xảy ra ngoài các triệu chứng chính, nhưng chúng cũng có thể xác định toàn bộ bệnh cảnh lâm sàng, điều này gây khó khăn cho các bác sĩ điều trị trong việc đánh giá chính xác tình hình. Các triệu chứng không điển hình chủ yếu liên quan đến các bộ phận khác của cơ thể mà không liên quan trực tiếp đến tim.

Ví dụ về điều này là các phàn nàn về đường tiêu hóa (buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy), khó thở hoặc đau bụng ngày càng tăng.

Các triệu chứng xuất hiện theo những cách khác nhau. Mặt khác, các sợi của hệ thần kinh thực vật (không tự chủ, thể chất) (giao cảm, phó giao cảm) có thể bị kích thích bởi nhồi máu, có thể gây rối loạn điều hòa (như nôn mửa và tiêu chảy) ở các hệ cơ quan khác nhau. Mặt khác, sự gần gũi về mặt giải phẫu với các cấu trúc khác và sự suy giảm chức năng tim đóng một vai trò quan trọng. Đau bụng trên phát sinh, ví dụ, từ sự chiếu cơn đau (truyền, truyền) từ tim.

Hụt hơi

Khó thở là một trong những dấu hiệu không điển hình của cơn đau tim. Trong khi ở nam giới hầu như luôn luôn là sự kết hợp của các cơn đau thắt ngực và các cơn đau quy đầu, thì phụ nữ nói riêng thường bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng không điển hình như khó thở.

Hơn nữa, đau ở vùng tiêu hóa là một trong những triệu chứng không điển hình.Thuốc morphin được dùng cho bệnh nhân để điều trị chứng khó thở hoặc cảm giác nghẹt thở. Điều này có tác dụng làm dịu và do đó ngăn chặn tình trạng khó thở.

Bài viết tiếp theo của chúng tôi có thể hữu ích cho bạn: Khó thở do tim yếu

Đau lưng

Đau lưng là một trong những cơn đau đi kèm phổ biến nhất liên quan đến cơn đau tim. Chúng thường xuyên có đặc điểm, rất dữ dội, xuất hiện đột ngột và khu trú ở nửa trên (vùng cột sống ngực). Nỗi đau được gọi là sự chuyển giao. Do sự gần gũi về mặt giải phẫu của tim, cơn đau gây ra ở đó được chiếu sang các vùng khác bằng cách kích thích các sợi đau tương ứng.

Một chẩn đoán phân biệt rất quan trọng (chẩn đoán khác với các triệu chứng tương tự) là bóc tách động mạch chủ. Các lớp thành của động mạch chính (động mạch chủ) bị tách ra khỏi nhau hoặc trong trường hợp xấu nhất là rách. Kết quả có thể là chảy máu ồ ạt, đe dọa tính mạng, đó là lý do tại sao điều này luôn phải được cân nhắc nếu cơn đau lưng đột ngột ập đến.

Đọc thêm về chủ đề: Đau lưng trên, cảm giác nóng rát ở lưng

Đau vai

Triệu chứng chính của cơn đau tim là cơn đau đột ngột, rất dữ dội. Chúng thường nằm ở ngực và / hoặc cánh tay trái. Đau vai là phổ biến thứ ba. Chúng cũng tồn tại ở phía bên trái của cơ thể và có tính chất đau đớn tương tự như các bản địa khác.

Các nguyên nhân khác khiến cơn đau vai bên trái khởi phát đột ngột là do tổn thương cấu trúc cơ, gân và xương hoặc các sợi thần kinh, một số trong số đó chạy thành từng bó dày (ví dụ như đám rối thần kinh cánh tay) ở vị trí gần nhau về mặt giải phẫu. Ngoài ra, hạn chế cử động hoặc đau phụ thuộc vào cử động thường xảy ra, đây sẽ là tác dụng phụ không điển hình của cơn đau tim.

Đua tim

Trong cơn đau tim, đánh trống ngực chủ yếu được kích hoạt bởi khả năng bơm máu giảm và huyết áp giảm. Những gì được gọi là một cơn đau tim thường xảy ra trong cơn đau tim tim mạch sốc (từ trái tim). Huyết áp giảm xuống cực độ và tim cố gắng tạo ra sự cân bằng bằng cách tăng tần số để đảm bảo cung cấp cho cơ thể.

Ngoài triệu chứng choáng, đánh trống ngực cũng là một biến chứng sớm của cơn đau tim. Như một rối loạn nhịp tim nhịp tim nhanh thất (Nhịp tim nhanh) được tìm thấy trong 10-30% các trường hợp bị bệnh. Điều này có thể biến thành rung thất, là một tình trạng đe dọa tính mạng cần được điều trị bằng phương pháp khử rung tim bằng điện.

Các biến chứng là lý do tại sao bệnh nhân nhồi máu phải được theo dõi trong bệnh viện một thời gian trước khi họ - được điều trị và cấp thuốc (nếu bệnh nhân muốn) - được thả vào môi trường gia đình.

Đọc thêm về các chủ đề:

  • Tăng xung - khi nào một xung được coi là quá cao?
  • Trị liệu cho trái tim vấp ngã
  • Điều trị rối loạn nhịp tim

Cuộc tấn công hoảng loạn

Ngoài những cơn đau và các triệu chứng về thể chất, nhồi máu cơ tim còn thể hiện gánh nặng tâm lý to lớn. Nhiều bệnh nhân nhận thấy những thay đổi tại thời điểm nhồi máu: tức ngực, đau buốt, vã mồ hôi, tim choáng (Đánh trống ngực), hụt hơi. Tất cả những tác dụng phụ này, dễ hiểu là tạo ra trạng thái lo lắng lớn ở nhiều bệnh nhân, một số trong số đó thậm chí có thể tăng lên đến mức sợ chết. Một cơn hoảng sợ làm tăng các triệu chứng trong tiềm thức, vì nó cũng được đặc trưng bởi các triệu chứng tương tự.

Trải nghiệm như vậy có thể dẫn đến chấn thương, có thể dẫn đến các vấn đề ngay cả sau khi phục hồi và chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Ngay cả những thay đổi nhỏ nhất của cơ thể cũng dẫn đến các cơn hoảng loạn, điều này có thể bị phản tác dụng với sự trợ giúp của tâm lý trị liệu.

Đọc thêm về các chủ đề:

  • Phục hồi chức năng sau cơn đau tim
  • Đánh trống ngực do tâm lý
  • Khó thở do tinh thần gây ra

Thời gian xuất hiện các triệu chứng của cơn đau tim

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau tim có trước các dấu hiệu đầu tiên, nhưng chúng không được coi là như vậy. Các dấu hiệu báo trước của một cơn đau tim, ví dụ, đau bụng không cụ thể, buồn nôn hoặc chóng mặt.

Những triệu chứng này có thể xảy ra nhiều tuần trước khi lên cơn đau tim thực sự, nhưng thường bị đánh giá sai. Điển hình của cơn đau tim là các triệu chứng và đặc biệt là triệu chứng đau kéo dài hơn cơn đau thắt ngực bình thường.

Đau thắt ngực đề cập đến cảm giác khó chịu ở ngực, đau thắt ngực và thậm chí là "cơn đau hủy diệt". Đặc biệt khi gắng sức, tức ngực là tín hiệu báo động từ cơ thể việc cung cấp máu cho động mạch vành bị rối loạn.
Một cơn đau thắt ngực thường kéo dài từ vài giây đến vài phút. Nếu các cơn co giật xảy ra thường xuyên hơn, dữ dội hơn hoặc nếu cơn đau ngực kéo dài hơn (15 đến hơn 30 phút), thì đây được nghi ngờ là một cơn đau tim.

Về cơ bản: Ngay khi cơn đau dữ dội ở ngực kéo dài hơn năm phút, bạn nên gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Trong trường hợp nghi ngờ, luôn phải loại trừ cơn đau tim, nhưng trong mọi trường hợp, bạn không nên chở người đó đến bệnh viện hoặc để người đó lái xe độc ​​lập.

Tiên lượng cơn đau tim

Điều quan trọng là phải xem xét các triệu chứng cho thấy một cơn đau tim nghiêm trọng và đưa chúng đi kiểm tra bởi bác sĩ. Thời gian từ khi bắt đầu nhồi máu cấp và chăm sóc y tế, tức là cho đến khi động mạch vành bị ảnh hưởng mở lại, đóng một vai trò quan trọng trong diễn biến và tiên lượng sau cơn đau tim.

Sự sống sót sau cơn đau tim bị ảnh hưởng đáng kể bởi hai biến chứng nghiêm trọng: sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim (đặc biệt là rung thất) và sự xuất hiện của suy bơm hoặc sốc tim. Sau một cơn đau tim, sẽ không thuận lợi cho tiên lượng lâu dài nếu suy tim phát triển.

Khả năng phục hồi thể chất lâu dài sau cơn đau tim còn phụ thuộc vào mức độ tổn thương của cơ tim và sự phát triển sau này của bệnh mạch vành.

Ngoài ra, điều quan trọng là cách điều trị thành công các yếu tố nguy cơ của một cơn đau tim khác (ví dụ huyết áp cao, nồng độ lipid trong máu cao, đái tháo đường) và mức độ tuân thủ lối sống lành mạnh (ví dụ: không hút thuốc, thừa cân, tập thể dục, giảm căng thẳng). Đây là cách duy nhất để đạt được tuổi thọ bình thường và hiệu suất phù hợp với lứa tuổi.

Trong vòng hai năm đầu tiên sau cơn đau tim cấp tính, khoảng 5 đến 10 phần trăm những người bị ảnh hưởng chết vì đột tử do tim. Nguy cơ gia tăng theo tuổi tác; tỷ lệ tử vong ở những người trên 75 tuổi cao gấp hơn ba lần. Sau một năm, khoảng 80% những người sống sót qua ngày đầu tiên sau cơn đau tim vẫn còn sống.

Đọc chủ đề tiếp theo của chúng tôi dưới: Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa cơn đau tim?

Các triệu chứng của cơn đau tim khác với các triệu chứng của đột quỵ như thế nào?

Đau tim và đột quỵ chỉ giống nhau ở một khía cạnh: cả hai bệnh cảnh lâm sàng đều phát sinh từ tắc mạch cung cấp, theo đó đột quỵ cũng có thể do chảy máu cục bộ. Mặt khác, ngoài những ảnh hưởng thường xuyên đến cuộc sống của bệnh nhân, các hình ảnh lâm sàng có rất ít điểm chung. Một cơn đau tim làm đóng một hoặc nhiều động mạch vành, được đặc trưng chủ yếu bởi đau ngực và khó thở, và thường đi kèm với các triệu chứng thực vật (không tự nguyện, thể chất) và tâm lý. Trong trường hợp các cơn đau tim không điển hình, các triệu chứng đau có thể hoàn toàn không có và phần sinh dưỡng (các triệu chứng cơ thể như buồn nôn, nôn mửa) ở phía trước.

Đột quỵ là do tắc nghẽn hoặc chảy máu trong mạch máu cung cấp cho não. Các triệu chứng có thể cực kỳ phức tạp và phụ thuộc phần lớn vào vị trí của sự kiện. Từ rối loạn vận động đến rối loạn cảm giác, rối loạn lời nói và thị lực, bệnh cảnh lâm sàng cũng có thể cho thấy chính nó trong các vấn đề thực vật hoặc bất thường tâm lý.

Đọc thêm về chủ đề: Đột quỵ - Dấu hiệu là gì ?, Liệu pháp đột quỵ

Trong trường hợp của cả hai bệnh, nếu các triệu chứng tương ứng đã được xác định chính xác, thì phải hành động ngay lập tức. Đừng ngần ngại tham khảo các dịch vụ khẩn cấp để có thể đảm bảo việc chăm sóc nhanh nhất có thể. Trong cả hai hình ảnh lâm sàng, người ta cố gắng mở lại các mạch máu đã đóng lại trong thời gian ngắn nhất có thể để giữ cho tổn thương tế bào trong vùng cung cấp càng thấp càng tốt.

Đọc thêm về chủ đề: hồi sức