Sự Kê Gian

Đau ngày càng tăng ở đầu gối

Định nghĩa - Đau mọc đầu gối là gì?

Đau ngày càng nhiều ở đầu gối là cơn đau xuất hiện chủ yếu vào ban đêm. Thường thì những người bị ảnh hưởng sẽ bị đánh thức bởi cơn đau.
Các cơn đau phát triển thường ở hai bên và thường lan xuống đùi. Vì không có xét nghiệm nào có thể được sử dụng để chẩn đoán các cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối, nên đây là một chẩn đoán loại trừ. Nếu bị đau ở đầu gối, trước hết cần loại trừ các bệnh khác có thể xảy ra. Nếu không tìm thấy gì, đó thường là những cơn đau ngày càng tăng.

Nguyên nhân của những cơn đau ngày càng tăng

Nguyên nhân chính xác của những cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối vẫn chưa được làm rõ.

Tuy nhiên, có nhiều giả thiết chủ yếu dựa trên thực tế là các mô khác nhau ở chân không phát triển đồng đều. Thay vào đó, đôi khi xương phát triển nhanh hơn, đôi khi là cơ và đôi khi là dây chằng. Kết quả là, sự truyền lực ở đầu gối thay đổi lặp đi lặp lại và các cấu trúc khác nhau bị căng nặng hơn. Sau một đợt tăng trưởng, những cấu trúc này trước tiên phải làm quen với sự căng thẳng mới lạ của chúng. Đây là thời điểm mà các cơn đau mọc nhiều nhất xảy ra.

Ngoài ra, sự phát triển không đồng đều có thể tạm thời dẫn đến tình trạng sai khớp gối. Tình trạng quá cử động cũng có thể phát sinh khi dây chằng và gân phát triển nhanh hơn xương.

Bạn có thể tìm thêm thông tin tại: Đau đầu gối cấp tính - điều gì đằng sau nó?

Các triệu chứng đồng thời

Các cơn đau phát triển ở đầu gối được đặc trưng bởi cơn đau xảy ra mà không có thành phần viêm và do đó không sưng, đỏ và quá nóng ở khớp gối bị ảnh hưởng. Thông thường cả hai đầu gối đều bị ảnh hưởng bởi cơn đau. Chúng thường tỏa ra vào cơ đùi. Các cơn đau ngày càng tăng ở các khớp khác có thể xảy ra cùng lúc. Điều này thường ảnh hưởng đến chân, tức là khớp bàn chân và khớp háng. Nhưng những cơn đau ngày càng tăng ở cánh tay cũng có thể xảy ra. Ngoài đau tứ chi, nhiều trẻ còn bị đau bụng, đau đầu. Không rõ chính xác cơn đau có liên quan như thế nào, nhưng người ta nghi ngờ một thành phần tâm lý của bệnh.

Thiếu ngủ có thể khiến bạn thức dậy vào ban đêm vì đau. Điều này thể hiện ở việc tăng cảm giác buồn ngủ vào ban ngày, đau đầu, giảm khả năng tập trung ở trường và giảm hiệu suất. Rối loạn giấc ngủ cũng có thể xảy ra nếu đứa trẻ bị ảnh hưởng biết rằng chúng thường thức dậy với cơn đau.

Vì cơn đau không liên quan đến căng thẳng và vận động, mà xảy ra khi nghỉ ngơi nên các hoạt động thể thao của trẻ thường không bị ảnh hưởng. Các môn thể thao ở trường hoặc các môn thể thao trong một câu lạc bộ và các hoạt động thể chất hàng ngày thường có thể được tiếp tục mà không gặp bất kỳ trở ngại nào.

Bạn cũng có thể quan tâm:

Dạy thì
Đau phát triển ở bàn chân

Thời gian của các cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối

Các cơn đau phát triển ở đầu gối thường xảy ra vào ban đêm và kéo dài vài phút đến hàng giờ. Sau khi dùng thuốc giảm đau, chúng thường có thể cải thiện trong vòng 30 phút để trẻ bị ảnh hưởng có thể ngủ lại. Vào buổi sáng, cơn đau thường sẽ hết.

Trong quá trình tăng trưởng cá nhân, những cơn đau này có thể xuất hiện thường xuyên hơn. Các giai đoạn này thường kéo dài vài tuần. Nhìn chung, những cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối có thể xảy ra trong suốt quá trình lớn lên của trẻ bị ảnh hưởng. Chúng thường biến mất khi đứa trẻ đã trưởng thành hoàn toàn. Đối với trẻ em gái, điều này thường xảy ra vào khoảng 16 tuổi, đối với trẻ em trai có thể tiếp tục cho đến khi họ 18 hoặc 20 tuổi.

Các bệnh cần loại trừ

Bệnh Schlatter

Bệnh Schlatter hoặc Osgood Bệnh Schlatter là một bệnh gây kích ứng đầu gối. Sự kích ứng này phát sinh chính xác ở vị trí gân bánh chè (gân của xương bánh chè) được gắn vào xương ống chân. Căn bệnh này đặc biệt xảy ra ở những thanh thiếu niên năng động, đó là lý do tại sao rất có thể các triệu chứng là do quá tải của gân xương bánh chè.

Sự gia tăng sự xuất hiện của bệnh Schlatter cũng có thể được quan sát thấy trong quá trình tăng trưởng mạnh ở tuổi dậy thì. Trong khi cơn đau thường bắt đầu ở một đầu gối, đầu gối kia thường bị ảnh hưởng theo thời gian.

Sự kích thích của gân cũng có thể gây ra các mẩu xương nhỏ lỏng lẻo ra khỏi đầu xương chày. Sau đó chúng không được cung cấp chất dinh dưỡng nữa và chết sau một thời gian. Nếu bệnh được phát hiện trước khi phát triển các dị tật lớn ở xương thì tiên lượng tốt. Như một quy luật, nghỉ ngơi trong thể thao là đủ để điều trị. Các mảnh xương nhỏ tách ra khỏi xương ống chân cũng có thể đọng lại trong gân sao và gây ra các vấn đề ở đó lặp đi lặp lại. Trong trường hợp này, những vùng xương nhỏ này nên được phẫu thuật cắt bỏ.

Việc chẩn đoán bệnh Schlatter thường có thể được thực hiện dựa trên các triệu chứng điển hình. Tuy nhiên, để có thể đánh giá tình trạng xương, chụp X-quang hoặc MRI thường hữu ích.

Cũng đọc:

Bệnh khớp gối
Bệnh Osgood-Schlatter

Bệnh Sinding-Larsen

Bệnh Sinding-Larsen, hay chính xác hơn là bệnh Sinding-Larsen-Johansson, tương tự như bệnh Schlatter, do đầu gối bị căng quá mức. Điều này dẫn đến kích thích nơi gân sao bám vào xương bánh chè.Như trong bệnh Schlatter, phản ứng kích ứng và viêm có thể tách các mảnh xương nhỏ ra khỏi xương bánh chè, sau đó sẽ chết đi. Quá trình này được gọi là Ostenekroses (osteo = xương, hoại tử = chết mô).

Bệnh Sinding-Larsen thường chỉ được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng lâm sàng của nó. Siêu âm đầu gối cũng có thể được thực hiện. Cấu trúc gân của gân sao có thể được đánh giá đặc biệt tốt ở đó. Chụp X-quang và MRI cũng được sử dụng để đánh giá xương và các mô xung quanh.

Cũng như bệnh Schlatter, các mảnh xương nhỏ có thể nằm trong gân sao, gây khó chịu vĩnh viễn và do đó cần được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu không, điều trị đầy đủ bằng thuốc giảm đau và làm mát đầu gối là những biện pháp được lựa chọn. Để loại bỏ các triệu chứng vĩnh viễn và tránh tái phát, có thể cần phải nghỉ thể thao, kéo dài một phần tư đến cả năm.

Tìm thêm thông tin tại đây: Bệnh Sinding-Larsen

Chứng thoái hóa xương

Trong chứng thoái hóa xương, một phần nhỏ sụn cộng với / trừ xương trong khớp sẽ lỏng ra. Miếng sụn này sau đó có thể được tìm thấy trong khớp như một con chuột khớp tự do.

Nguyên nhân của bệnh này có thể là do cái gọi là microtraumas nhỏ xảy ra, chẳng hạn như trong các môn thể thao với căng thẳng cao ở đầu gối. Do chấn thương nhẹ, sụn không được cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng sẽ chết. Quá trình này chạy trong ba giai đoạn: Đầu tiên, nó bắt đầu với cái gọi là Giai đoạn ngủ gật, trong đó sụn và có thể là xương bên dưới không được cung cấp đầy đủ. Trong giai đoạn thứ hai, một lớp sụn bị hư hỏng nhẹ được tạo ra, bắt đầu với quá trình tách rời đầu tiên khỏi phần còn lại của xương. Trong giai đoạn thứ ba, mảnh vỡ đã lỏng ra và tạo thành một thân khớp tự do.

Liệu pháp điều trị hoại tử xương đang được tranh luận sôi nổi và phụ thuộc vào độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các phương pháp bao gồm điều trị bảo tồn không dùng các môn thể thao có tác động mạnh (các môn thể thao gây căng thẳng cho khớp) cũng như dùng thuốc giảm đau và vật lý trị liệu, đến việc cố định vùng xương chưa liền hẳn, đến loại bỏ chuột bao khớp tự do. Ở người lớn, cũng có thể cân nhắc việc cấy ghép xương được tưới máu tốt từ mào chậu vào vị trí của mảnh xương đã tách rời, vì bề mặt khớp chịu lực nặng sẽ đồng đều hơn và ít bị tổn thương do hậu quả như thoái hóa khớp.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Chứng thoái hóa xương

Bệnh König là một dạng đặc biệt của bệnh hoại tử xương xảy ra ở trẻ em. Trước khi quá trình tăng trưởng kết thúc, xương vẫn chưa hoàn toàn đóng lại, thay vào đó chúng có rất nhiều sụn mang tiềm năng phát triển lớn. Đồng thời, điều này dẫn đến giảm sức mạnh của xương trước khi sự phát triển hoàn thành. Chứng thoái hóa xương, trong đó các mảnh sụn và xương nhỏ bị tách ra khỏi bề mặt khớp, do đó có thể dễ dàng phát triển. Trong bệnh König, bề mặt khớp của xương đùi ở đầu gối bị ảnh hưởng.

Viêm khớp vị thành niên

Viêm khớp vị thành niên là một bệnh thấp khớp xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Khi làm như vậy, cơ thể tự tấn công các khớp của mình mà cho đến nay vẫn chưa rõ lý do, đó là lý do tại sao viêm mãn tính xảy ra ở các khớp bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng điển hình là đau, cũng như quá nóng và sưng ở khớp bị ảnh hưởng. Cũng có thể có tràn dịch trong khớp. Để có thể chẩn đoán bệnh viêm khớp vị thành niên, bệnh phải kéo dài trên 6 tuần và xảy ra ở những người dưới 16 tuổi. Liệu pháp bao gồm tập thể dục theo liều lượng và vật lý trị liệu cũng như sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm.

Đọc thêm tại: Viêm khớp vị thành niên

Viêm khớp phản ứng

Viêm khớp phản ứng là tình trạng viêm khớp xảy ra sau khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Thông thường, ổ nhiễm khuẩn nằm ở đường tiêu hóa, đường hô hấp, phổi và đường tiết niệu.
Viêm khớp phản ứng thường ảnh hưởng đến một khớp duy nhất trên chân, thường đó là khớp gối. Đặc trưng là sự thể hiện chỉ ở một phía. Điều trị viêm khớp phản ứng bao gồm vật lý trị liệu, thuốc giảm đau và các chất chống viêm.

Thêm về điều này: Viêm khớp phản ứng

Viêm khớp có mủ

Viêm khớp có mủ xảy ra khi nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra trong chính khớp.
Các tác nhân gây bệnh có thể xâm nhập vào khớp qua đường máu hoặc di chuyển vào khớp từ các cấu trúc lân cận như cơ. Viêm khớp có mủ cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật khớp, vì điều này cho phép vi khuẩn xâm nhập vào khớp từ bên ngoài. Điển hình là hiện tượng đau, sưng, tấy đỏ và suy giảm chức năng ở khớp. Sốt cũng là một triệu chứng có thể xảy ra. Điều trị bằng cách cho thuốc kháng sinh.

Bạn cũng có thể quan tâm: Đau đầu gối

Mắc các bệnh về hông như M. Perthes

Bệnh Perthes 'là một bệnh của khớp háng, trong đó, vì những lý do chưa được biết đến, mô xương chết trên chỏm xương đùi. Có thể do giảm lưu lượng máu đến chỏm xương đùi hoặc mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân dẫn đến hoại tử xương. Theo quy luật, đau hông một bên xảy ra cùng với bệnh.

Bệnh của Perthes được chẩn đoán bằng chụp X-quang. Siêu âm khớp háng cho thấy có tràn dịch khớp háng, điều này khẳng định nghi ngờ M. Perthes. Tùy thuộc vào sự tiến triển của bệnh, vật lý trị liệu và chỉnh hình có thể là đủ điều trị; ở giai đoạn nặng, phẫu thuật thường là cần thiết. Vì hông và đầu gối tạo thành một đơn vị chức năng khi đi bộ, nhiều bệnh về hông như M. Perthes ở trẻ em ban đầu có thể nhận thấy do đau đầu gối.

Thông tin bổ sung tại đây: Bệnh Perthes

chẩn đoán

Việc chẩn đoán các cơn đau ngày càng tăng chủ yếu bao gồm việc loại trừ các bệnh khác. Không thể đạt được chẩn đoán rõ ràng về các cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối thông qua các xét nghiệm.

Thay vào đó, các bệnh như chấn thương và nhiễm trùng ở đầu gối phải được loại trừ. Viêm khớp và viêm khớp thường có thể được loại trừ bằng xét nghiệm máu. Các tổn thương xương hoặc khối u có thể nhìn thấy được trên hình ảnh X-quang. Chấn thương sụn chêm, dây chằng hoặc cơ thường có thể được loại trừ nếu có tiền sử bệnh tốt (bác sĩ hỏi bệnh nhân liên quan). Nếu vẫn còn nghi ngờ, hình ảnh MRI có thể cung cấp sự rõ ràng.

sự đối xử

Việc điều trị các cơn đau ngày càng tăng chỉ là triệu chứng. Vì vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của bệnh nên không thể tiến hành liệu pháp điều trị nhân quả nào. Ngoài ra, các cơn đau ngày càng tăng là vô hại và có tiên lượng tốt, đó là lý do tại sao liệu pháp điều trị triệu chứng hợp lý hơn nhiều.

Do đó, liệu pháp điều trị các cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối chủ yếu bao gồm sử dụng đầy đủ thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc paracetamol. Cần chú ý điều chỉnh liều lượng phù hợp với trọng lượng cơ thể của trẻ. Liều quá cao có thể làm hỏng thận và / hoặc gan. Ngoài ra, thuốc giảm đau nên được uống tối đa mười ngày một tháng. Nếu không, đau đầu do thuốc có thể xảy ra.

Vì các cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối thường đi kèm với các cơ căng thẳng, nên chườm nóng đầu gối thường xuyên sẽ giúp ích. Tuy nhiên, một số trẻ em cũng được hưởng lợi từ việc làm mát đầu gối. Trong trường hợp này, bạn cũng có thể dùng thuốc mỡ làm mát và giảm đau như Voltaren hoặc Docsalbe để bôi vào đầu gối.

Tuy nhiên, phần quan trọng nhất của việc điều trị các cơn đau ngày càng tăng của đầu gối là quản lý đúng tình trạng bệnh. Do đó, điều cần thiết là cha mẹ và trẻ em phải được thông báo về sự vô hại của những cơn đau đang lớn. Mặc dù cơn đau không chỉ ra tình trạng bệnh lý nghiêm trọng nhưng cần được cha mẹ và bác sĩ hết sức lưu ý. Bằng cách này, trẻ thường có thể đối phó tốt hơn với các triệu chứng.

Tiên lượng về những cơn đau ngày càng tăng ở đầu gối

Tiên lượng cho các cơn đau ngày càng tăng là rất tốt. Với loại đau này, không có tổn thương thực thể, vì vậy bệnh không gây ra bất kỳ thiệt hại nào.
Theo quy luật, các cơn đau lớn dần kết thúc khi kết thúc giai đoạn tăng trưởng, tức là kết thúc tuổi dậy thì.

Để ngăn cơn đau trở thành mãn tính, điều quan trọng là phải đảm bảo điều trị đầy đủ và các triệu chứng của trẻ được xem xét nghiêm túc trong các giai đoạn đau. Bằng cách này, bạn có thể đảm bảo rằng đứa trẻ xử lý tốt những cơn đau đang lớn về mặt tinh thần và không có triệu chứng phụ phát triển.