GiảI PhẫU-VựNg

Gân

Gân được sử dụng để truyền lực căng giữa cơ và xương. Chúng đại diện cho phần cuối dạng sợi mà cơ gắn vào xương của nó. Các điểm đính kèm thường là phần nhô ra xương (Apophyses) có thể nhìn thấy trên xương. Chúng phải đặc biệt mạnh mẽ, vì chúng hấp thụ lực do cơ truyền qua gân.
Ngoài các gân gốc và điểm bám bình thường, còn có các gân trung gian nối hai bụng của cơ, cũng như các tấm gân phẳng (Aponeurose), chẳng hạn như ở lòng bàn chân và lòng bàn tay.

Các dây chằng kết nối các bộ phận chuyển động của khung xương với nhau được tách ra khỏi gân. Ngược lại với gân, chúng được kéo căng giữa hai xương và phục vụ cho việc ổn định hệ xương. Gân bao gồm các mô liên kết chặt chẽ, cụ thể là các sợi collagen và một vài sợi đàn hồi. Toàn bộ gân lần lượt được bao quanh bởi một lớp mô liên kết lỏng lẻo, đảm bảo khả năng bám và đồng thời tính di động của nó. Phần bên trong của gân được chia thành các bó sợi riêng lẻ bởi các lớp mô liên kết mịn, chúng đóng vai trò như các đường dẫn mạch thần kinh, cùng những thứ khác. Tuy nhiên, nhìn chung, gân chỉ chứa một số mạch và dây thần kinh, điều này giải thích tại sao chúng có khả năng tái tạo kém đến vậy.

Có hai loại gân, các Nén và căng gân.

Gân kéo căng thẳng trên tàu và bao gồm mô liên kết chặt chẽđược căn chỉnh song song với hướng kéo tương ứng.
Gân áp lực chịu áp lực và lực kéo ngược lại với các gân chịu kéo xung quanh xương. Xương đóng vai trò như một trụ cầu. Ở phía tiếp giáp với xương, các gân này bao gồm sụn sợi, không được cung cấp máu.

Đến khả năng lướt tốt hơn một số gân, đặc biệt là những gân chạy trực tiếp trên xương, là từ một Vỏ gân (Âm đạo bao khớp) vây quanh. Cấu trúc này tương tự như một chung và chứa một lượng nhỏ chất lỏng mà Tăng khả năng trượt của gân. Điều này cũng có thể làm giảm ma sát giữa gân và xương. Các vỏ bọc gân chủ yếu nằm xung quanh Gân của cơ tay và chân. Khi sử dụng nhiều (ví dụ: luôn cùng chuyển động tay khi viết), Bọc gân bị viêm (Viêm gân).

Các gân là nói chung là rất bền. Họ truyền tải với tất cả các chuyển động lực lượng lớn trên xương. Nhưng gân cũng có một Hành động mùa xuân. Với động tác kéo căng thụ động, chúng tích trữ một phần năng lượng và giải phóng lại trong quá trình chuyển động được thực hiện. Trình tự chuyển động có thể được thực hiện rõ ràng theo cách này thiết kế hiệu quả hơn vì các cơ không phải tự mình vận dụng hết sức lực.

Do tải trọng cao, các mô gân phải chịu nó thường có dấu hiệu hao mòn (Thay đổi thoái hoá). Tổn thương gân thường do Tải trọng, lực xoắn hoặc lực cắt không chính xác trong ngữ cảnh của Các chấn thương trong thể thao. Trong trường hợp bị thương nhẹ, việc cố định vùng bị ảnh hưởng thường là đủ; trong trường hợp vết thương lớn hơn hoặc thậm chí bị rách gân, cần phải cố định. hoạt động trên trở nên. Thường mất thời gian để da lành hoàn toàn 4-6 tuầngân guốc nhưng được tha thêm vài tháng nữa nên là.

Các đường gân chính

Gân Achilles

Các Gân Achilles (vĩ độ. Tendo calcaneus) là gân mạnh nhất trong cơ thể con người. cô ấy nắm giữ Tải trọng lên đến 800kg đã đứng. Chiều dài của chúng là từ 20 đến 25 cm và nó kết nối bắp chân ba đầu (Cơ tam đầu surae) với gót chân. Trên hết, nó cho phép bàn chân uốn cong về phía lòng bàn chân (Uốn chân xuống), cũng như nâng mép trong của bàn chân (Siêu âm). Những chuyển động này là sơ cấp về đi bộ và chạy. Điều này cũng quan trọng trong bối cảnh này Phản xạ gân gótCó thể kiểm tra bằng cách dùng búa phản xạ đập vào gân vừa phải. Nếu phản xạ có thể được kích hoạt, chân phải di chuyển Cúi xuống lòng bàn chân của bạn. Điều này có thể được sử dụng để kiểm tra xem Tủy sống với số lượng Vùng thiêng liêng (Phân đoạn S1-S2) hoạt động bình thường.

Ở các vận động viên, gân Achilles là thường xuyên bị ảnh hưởng bởi chấn thương. Nó phải là một hoàn chỉnh Phá dỡ gân đến (Đứt gân Achilles), điều này chủ yếu được thể hiện trong một tiếng nổ lớn như roi. Trong trường hợp của những người trẻ tuổi, thường có một cách tiếp cận hoạt động chỉ ra, ở người cao tuổi một phần cũng Xử lý một cách thận trọng (Bất động, Thuốc giảm đau). Ngoài ra còn có căng thẳng quá mức trên gân Achilles Béo phì và các dị tật chỉnh hình bàn chân (ví dụ: Khóa chân).

Bối cảnh lịch sử: Gân Achilles lấy tên từ thần thoại Hy Lạp nhận được. Achilles có một đứa con phàm trần của một người cha loài người và nữ thần biển Thetis. Cô ấy đã lặn con trai của cô ấy thành một dòng sông, Styx để biến nó thành bất khả xâm phạm. Cô giữ lấy gót chân anh, ngăn nước sông làm ướt. Cái gọi là gót chân Achilles này vẫn là của anh ấy điểm dễ bị tổn thương duy nhất.

Gân cơ tứ đầu

Các Gân cơ tứ đầu kết nối những điều tuyệt vời Cơ bắp đùi (Cơ tứ đầu đùi) với Kneecap (xương bánh chè). Theo đó, nó phục vụ Truyền lực từ đùi xuống vùng đầu gối, cũng như sự cố định của xương bánh chè, được nhúng vào gân cơ tứ đầu trong vị trí tự nhiên được tổ chức. Sau đó, gân cơ tứ đầu được tiếp tục ở vùng dưới đầu gối bởi gân sao, cuối cùng truyền lực xuống cẳng chân. Tại hoạt động thể thaoliên quan đến chạy, nhảy và phanh đột ngột thường xuyên có thể dẫn đến Viêm gân cơ tứ đầu. đến (Viêm gân).
Hoàn chỉnh Cơ tứ đầu gân cũng có thể thông qua chuyển động phanh đột ngột, mạnh mẽ được kích hoạt. Tuy nhiên, theo quy luật, gân đã bị hư hỏng. Chấn thương thường được điều trị bằng phẫu thuật và kết thúc bằng cố định lâu dài trong một bó bột và sau đó đào tạo chuyên sâu.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Viêm gân ở chân

Gân sao

Các Gân sao (vĩ độ. Dây chằng sao) kéo như Tiếp tục gân của cơ duỗi đùi lớn hơn (Cơ tứ đầu đùi) sau đó Cạnh dưới của xương bánh chè (xương bánh chè) đến điểm gắn của chúng trên xương chày trước. Gân là dài khoảng 7cm và dày 5-6mm. Công việc chính của bạn là Truyền lực từ đùi xuống cẳng chân, do đó, một phần mở rộng mạnh mẽ của chân (Sự mở rộng) có khả năng. Bên cạnh đó, cô ấy cho rằng Ổn định khớp gối và cố định xương bánh chè ở vị trí thích hợp của nó. Gân hình sao được tìm thấy trong nhiều loại các môn thể thao thường bị ảnh hưởng bởi các chấn thương. Một sự phá hủy hoàn toàn là rất hiếm. Thay vào đó, nó đến từ việc quá tải gân vết nứt nhỏ (Các vết nứt nhỏ) trong mô. Điều này hầu hết được thể hiện qua Dịu dàng trong khu vực của xương bánh chè dưới, cũng như qua Đau khi duỗi thẳng chân bị ảnh hưởng. Hình ảnh lâm sàng này còn được gọi là Hội chứng đầu ngón tay cái được chỉ định. Điều trị thường được thực hiện bằng cách giảm tải và cho thuốc chống viêm.

Gân hình sao cũng có thể góp phần vào Kiểm tra chức năng của tủy sống có thể được sử dụng, cụ thể là bằng cách kích hoạt Phản xạ gân sao. Đây là những gì gân làm với đầu gối cong gõ bằng búa phản xạ. Nếu phản xạ có thể được kích hoạt, Hạ chân về phía trước Nhanh. Các đoạn tủy sống được kiểm tra nằm trong Vùng thắt lưng (Phân đoạn L2-L4).

Gân bắp tay

Các Cơ bắp tay tại cánh tay trên (Cơ bắp tay cánh tay) có một số tính năng đặc biệt. Anh ấy có một đầu to và đầu nhỏ, mỗi chiếc có đường gân riêng trong khu vực vai phát sinh từ. Chỗ khớp của cả hai đầu nằm ở gân cơ nhị đầu lớn ở khúc khuỷu, nơi dính liền với nhau. Làm thô của nói (bán kính) bắt đầu. Gân bắp tay xa này khoảng Dài 22mm và dày 7mm. Công việc của bạn là trên hết Truyền lực từ bắp tay lên cẳng tay và cùng với nó Độ uốn của khớp khuỷu tay (Uốn dẻo). Ngoài ra, nó phục vụ Xoay ra ngoài của cẳng tay (Siêu âm). Để kiểm tra liên kết Phản xạ gân cơ bắp tay sau khi đặt ngón tay cái của giám định viên lên gân, vùng này cũng có thể được gõ bằng búa phản xạ. Nếu phản xạ có thể được kích hoạt, sẽ có một Co cơ bắp tay, nơi Khuỷu tay được uốn. Phản xạ gân cơ nhị đầu đặc trưng cho Chức năng của các đoạn tủy sống C5-C6 ở dưới cùng Vùng cổ.

Ngoài gân cơ tay xa, còn có cả hai gân gốc của các đầu của cơ bắp tay. Gân của đầu lớn, gân dài ở đầu gần (gần thân) có vai trò. Nó chủ yếu phục vụ Xoay vào trong và mở rộng của khớp vai. Gân chạy trên đầu của xương bả vai trong bao gân riêng của nó dưới mái vai và đặc biệt phổ biến ở người già. thường bị ảnh hưởng bởi những thay đổi thoái hóa. Nó xảy ra với tuổi tác ngày càng tăng Dấu hiệu hao mòn và màu limescaleđó là lý do tại sao gân này gây đau hoặc thậm chí có thể bị rách. Gân bắp tay dài cũng thường bị tổn thương do căng quá mức trong các môn thể thao gây căng thẳng cho vai (ví dụ như bóng chày).

Gân của cơ nhị đầu nhỏ là ít thường xuyên bị chấn thương hơn bị ảnh hưởng. Nó chủ yếu làm nhiệm vụ đưa cánh tay trên gần cơ thể hơn (Sự bổ sung). Trong trường hợp đứt gân cơ nhị đầu, ví dụ như qua Vỡ, gân bắp tay ngắn có thể làm hầu hết công việc, chỉ để lại một Mất sức khoảng 15% đến. Đây cũng là nguyên nhân khiến bao gân cơ tay dài bị đứt trong nhiều trường hợp. không phẫu thuật đảo ngược nhưng gân chỉ đơn giản là ở vị trí không chính xác của nó cố định trên cánh tay trở thành.

Gân cơ tam đầu

Các Gân cơ tam đầu kết nối Cơ tam đầu trên cánh tay trên với khuỷu tay. Gân tỏa ra có một số sợi vào bao khớp của khớp khuỷu tay và phục vụ mục đích đó sự ổn định. Có một dưới gân cơ tam đầu Bursa, các ngăn ngừa ma sát quá mức giữa gân và xương Nên.
Công việc chính của gân cơ tam đầu là Truyền lực giữa cánh tay trên và ulna (Xương khuỷu tay), làm trung gian cho phần mở rộng của khớp khuỷu tay (Sự mở rộng). Chức năng này có thể thông qua Kích hoạt phản xạ gân cơ tam đầu được kiểm tra. Đây là những gì gân làm ngay trên khuỷu tay (Olecranon) gõ bằng búa phản xạ. Phản xạ có thể được kích hoạt được thể hiện bằng một Mở rộng khớp khuỷu tay. Các Các đoạn tủy sống C7 và C8 ở vùng cổ dưới.

Vì cơ tam đầu rất hời hợt chạy trên cánh tay, nó có thể trong trường hợp xảy ra tai nạn bị thương nhẹ trở nên. Đứt gân cơ tam đầu là rất hiếm và thậm chí gây ra chấn thương gân hiếm nhất trong khoa chỉnh hình. Thường thì vết rách như vậy xảy ra chỉ khi gân đã bị hư hỏng hoặc ngã trên cánh tay, trong trường hợp này, gân thường trở nên xương, tức là đứt cùng với một phần của khuỷu tay. Vết vỡ được điều trị thường hoạt động.

Rotator cuff

Các Rotator cuff là một Tấm gân cơbởi các đường gân của bốn tay quay vai được hình thành và bao quanh khớp vai. Các cơ liên quan là Siêu cơ bắp- và cơ sở hạ tầng, Cơ subcapularis và Muculus teres nhỏ. Những cơ này đảm nhận việc đó Xoay vào trong và quay ra ngoài của khớp vai và ổn định nó ở vị trí của nó bằng tấm gân hình thành. Điều này rất quan trọng vì khớp vai chỉ được bảo vệ rất nhẹ bởi dây chằng và do đó tăng sự cố định cơ bắp được hướng dẫn.

Chấn thương ở vai có thể dẫn đến Đứt gân đến trong khu vực của vòng bít xoay (Rotator cuff bị đứt). Vì các gân ở vùng vai tiếp xúc với tải nặng dấu hiệu hao mòn cũng phổ biến. Các trị liệu thương tích tùy thuộc vào mức độ của chúng. Tại một phá hủy hoàn toàn vòng bít quay phải hoạt động trong mọi trường hợp trở nên.