Viêm khớp ngón chân cái

Giới thiệu

Các Viêm khớp ngón chân cái còn được gọi là "Hallux Hardus“Và là một bệnh của bàn chân trước. Trong hình ảnh lâm sàng này, có chứng viêm khớp ở khớp xương cổ chân của ngón chân cái, tức là cái gọi là chứng khớp Mặc chung, ở phía trước. Sau đây Hallux valgus khớp ngón chân cái là bệnh phổ biến thứ hai của bàn chân. Nó biểu hiện trên tất cả từ tuổi 40 và đặc trưng hơn cho phụ nữ.

nguyên nhân

Quá trình thoái hóa khớp xương thủy tinh thể của ngón chân cái xảy ra như thế nào vẫn chưa được làm rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố nhất định được thảo luận như là tác nhân gây ra hội chứng cứng nhắc. Chúng bao gồm, trong số những thứ khác, mang giày dép sai, sự hiện diện của một rút ngắn gân Achilles, bệnh viêm nhiễm, rất lớn tia đầu tiên kéo dài ngón chân hoặc nó Cao đứng và một Tải không đúng cách. Nguyên nhân được đề cập cuối cùng có thể do vòm bàn chân phẳng có điều kiện.
Tuy nhiên, viêm xương khớp của khớp ngón chân cái của ngón chân cái cũng có thể phát triển do yếu tố di truyền.Những chấn thương nhỏ nhất ở vùng khớp xương cổ chân của ngón chân cái cũng có thể gây ra viêm xương khớp vào thời điểm này. Sau đó, có những người khác Dị tật chân như hallux valgus hoặc Rối loạn chuyển hóa, ví dụ Bệnh gútlàm tăng khả năng phát triển bệnh viêm khớp ngón chân cái ở ngón chân cái.

Các triệu chứng

Hai triệu chứng chính của bệnh thoái hóa khớp ngón chân cái là Đau đớn và Độ cứng khớp. Một mặt, cơn đau phát sinh do có những thay đổi về xương ở khu vực khớp xương cổ chân, còn được gọi là những vết sưng hoặc lồi nhỏ ở mặt lưng của bàn chân, tức là ở mặt sau của bàn chân. Những xương nhô ra này còn được gọi là "xương tạo xương". Chúng trông giống như những vết sưng nhỏ trên khớp và có thể gây đau bằng cách kích ứng các mô xung quanh. Sự khó chịu lần lượt phát sinh do giày dép phù hợp trước đó đột nhiên trở nên quá chật và phần xương nhô ra trở thành điểm chịu áp lực hoặc ma sát.

Với cơn đau, các triệu chứng như Sưng tấy, mẩn đỏ ở một nơi bị kích thích tương ứng và quá nóng. Tất nhiên, cơn đau sẽ tăng lên khi cử động, vì điều này làm cho tình trạng kích ứng trở nên tồi tệ hơn. Vì vậy, không có gì lạ khi những bệnh nhân bị ảnh hưởng sẽ thay đổi dáng đi. Bởi một Tư thế giảm đau và dáng đi khập khiễng, bệnh nhân cố gắng ngăn chặn cử động lăn đau đớn ở khớp cổ chân của ngón chân cái. Do đó, chúng cũng lăn qua mép ngoài của bàn chân. Xu hướng này có liên quan đến chuyển động quay bên trong của bàn chân. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm khớp ngón chân cái, thậm chí chỉ cần đứng cũng có thể gây đau.

Sau đó Mặc chung mang đến triệu chứng chính thứ hai Độ cứng khớp với chính mình. Do thoái hóa khớp, tức là sự hao mòn khớp, khớp xương thủy tinh của ngón chân cái ngày càng ít di động hơn, do đó cuối cùng việc hạn chế vận động đã tiến triển đến mức có thể nói là cứng khớp. Các vấn đề ở vùng đầu gối và hông có thể dẫn đến sự kết thúc của chuỗi nguyên nhân của cơn đau, tải trọng sai, dáng đi thay đổi và tư thế không thoải mái.

Vui lòng đọc thêm: Các triệu chứng của chứng cứng nhắc Hallux

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh thoái hóa khớp ngón chân cái, cả hai chi tiết Phỏng vấn Anamnesis cũng như khám lâm sàng quan trọng. Khi kiểm tra khớp cổ chân của ngón chân cái, có thể thấy các khớp ngón chân cái nhỏ, xương nhô ra, ở mặt lưng và mặt giữa của xương cổ chân. Ngoài ra, có thể thử nghiệm co duỗi cơ lưng hạn chế, tức là sự duỗi của các ngón chân về phía mu bàn chân, có thể được kiểm tra ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Để đảm bảo chẩn đoán, roentgen được tư vấn. Hình ảnh chân được chụp ở 2 mức chịu tải. Có một cái trên phim chụp x-quang Thu hẹp khớp là kết quả của sự mài mòn sụn và mô hình xương bị thay đổi theo nghĩa là các phần mở rộng hoặc các cựa nhỏ.

Tìm hiểu thêm về X-quang dấu hiệu của viêm xương khớp

sự đối xử

Việc lựa chọn liệu pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và cường độ của tình trạng thoái hóa khớp ngón chân cái và mức độ hoạt động của bệnh nhân. Mục tiêu chính là ngăn chặn sự tiến triển của viêm xương khớp và giảm bớt các triệu chứng Tự do khỏi đau đớn và cải thiện tính di động đảm bảo.

Điều trị bảo tồn theo các cách tiếp cận khác nhau: Một mặt, nên mang chất liệu và lót giày phù hợp. Mặt khác, vật lý trị liệu và vật lý trị liệu có thể giúp điều trị thoái hóa khớp ngón chân cái. Phương pháp vật lý trị liệu hoạt động chủ yếu bằng nhiệt và điện để kích thích quá trình tự chữa bệnh. Các ứng dụng thuốc cũng có thể chủ yếu làm giảm bớt kích ứng viêm hiện có. Ngày nay, liệu pháp tiêm cũng được cho là sẽ thành công.

Tìm hiểu thêm về các phương pháp trị liệu tại: Liệu pháp của hội chứng cứng nhắc và Xử lý bằng lò xo giày cho Hallux Hardus

lót trong

Mặc lót trong như một biện pháp hỗ trợ chỉnh hình được coi là đã được chứng minh trong điều trị thoái hóa khớp ngón chân cái. Ngoài giày dép tốt, đế lót còn nhằm mục đích mang lại cho bàn chân một hình dạng cá nhân và tốt hơn, đồng thời chống lại tư thế thoải mái do thay đổi kiểu dáng đi do đó. Sau đó Đau khi di chuyểnMột triệu chứng chính của bệnh viêm khớp ngón chân cái có thể được giảm bớt bằng cách đeo những miếng lót như vậy ở giai đoạn đầu của bệnh. Nguyên tắc đằng sau nó là, bàn chân trước thông qua một đế giày đặc biệt xử lý nhiều hơn ổn định cho. Thông qua một kiểu làm cứng vật liệu đế giày ở khu vực khớp xương cổ chân của ngón chân cái, điều này được giảm bớt và các tác động mạnh hoặc chuyển động lăn khi đi bộ sẽ bị giảm bớt.
Vật liệu thường là carbon. Do đó, miếng đệm có tác dụng ngăn ngừa kiểu dáng đi kém hoặc quá trình cán bị lỗi. Ngày nay có cả cái gọi là “lò xo Hallux hardus” và “cuộn Hallux hardus”. Mục đích chính của lò xo là tạo điều kiện cho chuyển động lăn. Vì vậy, nó được xử lý trong đế giày dưới khớp xương thủy tinh thể của ngón chân cái. Trong hầu hết các trường hợp, nó bao gồm vật liệu có chứa kim loại hoặc nhựa và được gia công vào đế giày sao cho không thể nhìn thấy từ bên ngoài. Vai trò cũng nằm ở đế giày và trên hết phải có tác dụng tăng độ cứng. Đây là một loại chỗ lõm ở đế trong khu vực liên kết cuối, tức là ở khớp xương cổ chân của ngón chân cái.

phẫu thuật

Ở một giai đoạn nhất định, liệu pháp bảo tồn không còn đủ để điều trị bệnh khớp ngón chân cái. Ngày nay, tuy nhiên, có các tùy chọn hoạt động khác nhau để chăm sóc cho một bệnh như vậy. Cái gọi là Phẫu thuật cắt ngực thực hiện, một thủ tục phẫu thuật cổ điển trong điều trị viêm xương khớp. Điều này sẽ loại bỏ phần xương nhô ra, tức là các chất tạo xương, trong số những thứ khác, gây ra đau ở khớp xương thủy tinh thể của ngón chân cái. Vì vậy, mục tiêu của phẫu thuật cắt xương là Giảm đau. Cơn đau do chuyển động lăn và áp lực lên quả bóng của bàn chân nên được giảm bớt bằng cách can thiệp như vậy.
Nhưng cải thiện khả năng vận động cũng là một mục tiêu của phẫu thuật cắt xương. Trong quá trình phẫu thuật, các mảnh xương xáo trộn cũng như màng nhầy và sụn dày quá mức được loại bỏ. Do đó, tất cả các yếu tố gây gián đoạn được loại bỏ, do đó không gian chung cuối cùng được hoàn toàn thông thoáng.

Tuy nhiên, phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để điều trị phẫu thuật thoái hóa khớp ngón chân cái là Arthrodesis. Arthrodesis còn được gọi là làm cứng được chỉ định. Cả hai hoạt động đều có thể được tìm thấy trong General – hoặc Gây tê vùng có thể được thực hiện cả nội trú và ngoại trú.

làm cứng

Thủ tục phẫu thuật đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân trẻ tuổi và hoạt động thể chất với một dạng bệnh nặng Arthrodesis để sử dụng. Một dấu hiệu khác là khi Lăn đau đại diện cho triệu chứng chính. Khớp cổ chân là một phương pháp phẫu thuật được sử dụng rộng rãi, do đó, ngoài khớp cổ chân ngón chân cái, nó còn được dùng để chữa các khớp ở vai, bàn tay hoặc bàn chân. Sự cứng lại cuối cùng loại bỏ khả năng di động của khớp trong khớp xương cổ chân của ngón chân cái. Tuy nhiên, hạn chế này không phải là vấn đề vì các khớp khác có thể bù đắp cho sự mất vận động và đồng thời loại bỏ cơn đau.

Chất làm cứng có thể được thông qua Mở viên nang khớp diễn ra, tức là trong nội bộ hoặc không mở, tức là ngoài khớp. Vật liệu mòn trong khớp sau đó được loại bỏ. Sau đó, khớp có thể được cố định hoặc làm cứng với sự hỗ trợ của các hệ thống tổng hợp xương khác nhau. Ví dụ, cái gọi là dây Kirschner thích hợp cho việc này.

Sau thủ thuật này, khớp bị cứng phải được chăm sóc theo dõi thích hợp. Điều kiện tiên quyết là phải điều trị thêm bằng lót trong và giày dép phù hợp, phù hợp với từng cá nhân. Thời gian lành vết thương mất khoảng 6 - 8 tuần. Vì vậy, lâu nên Chân bất động và không được gánh nặng. I E. gót chân có xu hướng chịu tải nhiều hơn vùng bàn chân trước. Đôi khi bàn chân sau đó được băng bó bột bảo vệ.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Nẹp cho Hallux Hardus

dự báo

Ngày nay, bệnh viêm khớp cổ chân của ngón chân cái có thể được điều trị rất tốt bằng các phương pháp điều trị khác nhau, do đó Cơ hội phục hồi thông qua cả điều trị bảo tồn và phẫu thuật rất tốt đứng. Nếu không được điều trị, tình hình khớp cổ chân ngày càng xấu đi, nhưng diễn biến có thể ảnh hưởng tích cực đến việc điều trị.

Một liệu pháp vẫn chưa được thiết lập do không có tỷ lệ thành công là cấy ghép nội bào vào khớp xương thủy tinh thể của ngón chân cái. Tuy nhiên, loại điều trị này hiện đang được thảo luận ngày càng nhiều, vì nó mang lại lợi thế rõ ràng là tránh được tình trạng cứng khớp. Bằng cách chèn Nội sản triệu chứng chính của cơn đau có thể được giảm bớt trong khi vẫn duy trì khả năng vận động. Biến thể này ngày càng trở nên hấp dẫn hơn, đặc biệt là đối với phụ nữ, vì họ có thể tiếp tục đi giày cao gót mà không gặp bất kỳ trở ngại nào. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân chỉ cử động khớp ở mức độ vừa phải và không lên kế hoạch cho bất kỳ hoạt động thể thao mạnh mẽ nào, thì đó vẫn là trường hợp Arthrodesis có ý nghĩa hơn.