Cơn đau thận
Định nghĩa
Đau vùng thận được hiểu là những cảm giác đau được chiếu lên vùng thận. Chúng được khu trú ở vùng hạ sườn, kéo dài từ vòm xương sườn đến bẹn của thành bụng. Vì lý do này, đau thận còn được gọi là đau hạ sườn.
Đọc thêm về chủ đề này: Làm cách nào để giảm đau thận?
Đau thận: trái, phải, cả hai bên?
Đau thận có thể xảy ra ở bên trái, bên phải hoặc cả hai bên, tùy thuộc vào thận bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, vì cả hai thận, là một cơ quan ghép nối, thực hiện các nhiệm vụ giống nhau nên nguyên nhân và bản chất của cơn đau thận trái và phải hầu như không khác nhau.
Thông tin quan trọng hơn, đặc biệt là về các triệu chứng kèm theo và bản chất của cơn đau. Điều này được thảo luận chi tiết hơn trong các phần sau.
Vui lòng đọc thêm: Đau thận bên trái và đau thận bên phải
Đau thận bên trái
Đau một bên thận, bất kể bên phải hay bên trái, có thể xảy ra trong trường hợp viêm thận vùng chậu Viêm bể thận, xảy ra.
Nó thường phát sinh từ một khu vực có vi khuẩn, thường nó phát triển từ một bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp. Các triệu chứng kèm theo khi bị viêm bể thận ngoài cơn đau thường là sốt và ớn lạnh. Viêm bàng quang đôi khi cũng có thể gây ra đau ở vùng thận, nhưng trong trường hợp này, cả hai thận thường bị ảnh hưởng.
Một nguyên nhân khác của một bên, ví dụ như đau bên trái thận là một đau thận. Điều này là do sỏi thận gây ra. Sỏi có thể nằm trong thận hoặc đã đi vào đường tiết niệu. Điều đó có nghĩa là nỗi đau có thể lang thang.
Đầu tiên nó có thể nằm ở vùng thận, nhưng về sau nó có thể lan ra bẹn và hai bên sườn. Tuy nhiên, đau thận không phải lúc nào cũng là kết quả của bệnh thận mà còn có thể do các nguyên nhân khác.
Ví dụ, cơn đau quặn thận bên trái xảy ra chủ yếu khi di chuyển hiếm khi là do bệnh thận thực sự gây ra. Căng cơ hoặc các bệnh về cột sống có nhiều khả năng là nguyên nhân. Ngay cả khi cơn đau quặn thận xảy ra khi ho, chẳng hạn như một phần của cảm lạnh, điều này có nhiều khả năng cho thấy căng cơ.
Nếu đau một bên thận khi mang thai, đây có thể là dấu hiệu của tình trạng tắc nghẽn đường tiểu. Điều này có nghĩa là một mặt, nước tiểu không còn có thể chảy đủ ra khỏi thận qua niệu quản. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, khi tử cung mở rộng đáng kể đè lên niệu quản. Tuy nhiên, thông thường, đau thận khi mang thai là triệu chứng chỉ diễn ra trong thời gian ngắn và không gây nguy hiểm.
Nếu cơn đau quặn thận kéo dài khi mang thai, cần được bác sĩ tư vấn. Quy tắc ngón tay cái sau đây cũng có thể áp dụng cho phụ nữ không mang thai bị đau thận: Nếu có cơn đau nhói ở thận, rất có thể bệnh bắt nguồn từ thận. Để kiểm tra cơn đau quặn thận, hãy gõ nhẹ mép bàn tay vào vùng thận trái / phải. Nếu nguyên nhân của cơn đau thận là do căng thẳng hoặc có vấn đề với cột sống, thì thận thường không đập mạnh.
Đọc thêm về chủ đề: Đau thận ở bên trái
Đau thận về đêm khi mang thai
Đặc biệt với phụ nữ trong giai đoạn thai kỳ lớn, kích thước của trẻ ngày càng lớn dẫn đến tình trạng không gian trong dạ dày hoàn toàn khác biệt.
Tử cung với đứa trẻ nằm trong đó sẽ di chuyển các cơ quan xung quanh đến một mức độ không đáng kể. Niệu quản của trẻ thường bị co thắt. Cả hai thận không còn có thể đưa nước tiểu do người mẹ sản xuất ra mà không bị cản trở vào bàng quang, điều này có thể dẫn đến nước tiểu bị ứ lại trong thận.
Điều này dẫn đến bể thận và thận xuất hiện màu đen sâu trên siêu âm.
Đọc thêm về chủ đề này tại: đau thận về đêm
Áp lực ở lưng thường dẫn đến đau dữ dội ở thận (thường ở cả hai bên). Khi ngủ ban đêm có thể xảy ra trường hợp sản phụ nằm ngửa, áp lực lên trẻ rất lớn khiến niệu quản bị co thắt nghiêm trọng và xảy ra hiện tượng xung huyết thận đột ngột. Một vị trí bên dẫn đến một sự cải thiện sớm.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau thận khi mang thai
Đau thận sau khi uống rượu
Đôi khi người ta đã ghi nhận có người bị đau thận sau khi uống rượu hoặc trong khi uống rượu. Cho đến nay điều này vẫn chưa thể giải thích một cách khoa học.Cũng đúng khi cơn đau xảy ra ở cả hai thận cùng lúc thường không phải do bệnh thận gây ra.
Ngoại lệ cho trường hợp này là viêm bàng quang. Tuy nhiên, sỏi thận hoặc viêm bể thận có liên quan đến đau một bên trong hầu hết các trường hợp. Nếu cơn đau thận xảy ra lặp đi lặp lại khi uống rượu mà không rõ ràng, thì việc cố gắng kiêng rượu sẽ có thể làm giảm bớt các triệu chứng.
Nếu cơn đau xảy ra lặp đi lặp lại bất kể uống rượu, chẳng hạn, sỏi thận có thể là nguyên nhân. Cơn đau thường xảy ra theo từng đợt và rất mạnh, được gọi là cơn đau quặn thận.
Nếu bạn bị đau quặn thận, bạn nên đi khám vì sỏi thận có thể cần được điều trị.
Đọc thêm về chủ đề: Đau thận sau khi uống rượu
Đau thận sau khi cai rượu
Cai rượu không được biết là gây đau thận.
Đau thận kèm buồn nôn
Sự kết hợp giữa đau thận và buồn nôn xảy ra đặc biệt khi có sỏi thận. Nếu sỏi thận gây tắc nghẽn bể thận hoặc niệu quản và chậm tiến triển, cơn đau giống như đau bụng tái phát sẽ xảy ra. Chúng rất mạnh và do đó không thường xuyên kèm theo buồn nôn và nôn. #
Thuốc giảm đau và thuốc chống co giật là trợ giúp chính trong trường hợp đau quặn thận. Nếu cảm giác buồn nôn xảy ra như một phần của cơn đau quặn thận, nó thường sẽ hết sau khi cơn đau kết thúc. Tất nhiên, đau thận và buồn nôn cũng có thể xảy ra độc lập.
Bạn cũng có thể quan tâm: Đau thận kèm buồn nôn
Đau thận khi mang thai
Đau thận khi mang thai có thể là một triệu chứng vô hại chỉ diễn ra trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, họ cũng có thể quay trở lại. Ví dụ, một triệu chứng đau thận khi mang thai có thể là sự gián đoạn dòng chảy của nước tiểu. Điều này có thể xảy ra khi tử cung, đã được mở rộng đáng kể do mang thai, đè lên một hoặc cả hai niệu quản.
Điều này có thể dẫn đến tình trạng ứ đọng nước tiểu ít nhiều. Nếu nó chỉ là một biến thể nhỏ, người mẹ sắp sinh có thể không có triệu chứng. Tuy nhiên, tắc nghẽn đường tiểu làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng đường tiết niệu. Nếu tắc nghẽn nặng, có thể đau tức vùng hạ sườn, thường ở một bên, nhưng cũng có khi cả hai bên.
Nếu cơn đau quặn thận tái phát trong thời kỳ mang thai, cần được bác sĩ tư vấn, bác sĩ có thể siêu âm để xác định xem có tắc nghẽn đường tiểu hay không và có cần thiết phải điều trị hay không. Nói chung, những điều sau đây áp dụng cho các bà mẹ tương lai bị đau thận: Uống nhiều nước và sử dụng phương pháp trợ giúp thanh nhiệt.
Đau thận sau viêm bàng quang
Nhiễm trùng bàng quang thường có biểu hiện là bạn thường xuyên muốn đi tiểu và cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Đôi khi, nhiễm trùng đường tiết niệu như vậy có thể dẫn đến đau thận. Điều này có thể vô hại, nhưng cũng nên được xem như một dấu hiệu cảnh báo. Vì bệnh viêm bàng quang không được điều trị kịp thời có thể phát triển thành viêm thận.
Điều này xảy ra do vi khuẩn "tăng" từ đường tiết niệu đến thận và gây viêm ở đó. Cái gọi là Viêm bể thận sau đó kết hợp với đau thận và thường sốt, ớn lạnh và phải điều trị bằng kháng sinh.
Do nguy cơ này, các cơn đau thận xảy ra sau khi bị nhiễm trùng bàng quang hoặc đã bị nhiễm trùng nên được coi trọng. Viêm thận bể thận thường là bệnh chỉ của một trong hai bên thận nên cơn đau thường ở một bên.
Đọc thêm về chủ đề: Viêm vùng chậu
Đau thận do cảm lạnh
Đau thận xảy ra như một phần của cảm lạnh thường không phải là đau thận thực sự. Có nhiều khả năng là đau lưng hoặc đau cơ với cảm giác đau nhẹ, chẳng hạn như sau một cơn ho kéo dài.
Nếu đó thực sự là cơn đau thận, nó có thể có nguyên nhân khác ngoài cảm lạnh thông thường, ví dụ như viêm bàng quang.
Đọc thêm về chủ đề: Đau thận do cảm lạnh
Đau thận về đêm
Đau thận về đêm không phải là một triệu chứng cụ thể. Thông thường, cơn đau ở cột sống có thể bị hiểu nhầm là đau thận. Nếu cơn đau dữ dội về đêm ở vùng thận xảy ra nhiều lần, cần đến bác sĩ để chẩn đoán thêm.
Đọc thêm về chủ đề: Đau thận về đêm
Đau thận vào buổi sáng
Đau thận vào buổi sáng cũng giống như đau thận về đêm, một triệu chứng báo hiệu một bệnh lý cụ thể. Thường thì không phải đau thận mà là đau lưng do nằm không đúng tư thế vào ban đêm.
Đọc thêm về chủ đề: đau thận buổi sáng
Đau thận do thuốc giảm đau
Có những loại thuốc giảm đau có hại cho thận. Chúng bao gồm các loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Ví dụ về nhóm này là ibuprofen và diclofenac. Đôi khi, những loại thuốc này có hại cho những người có thận khỏe mạnh.
Tuy nhiên, nếu chúng được sử dụng liên tục với liều lượng cao hoặc nếu chúng được sử dụng thường xuyên cho những người có thận đã bị bệnh, điều này có thể dẫn đến sự tiến triển của tổn thương thận. Những tổn thương thận như vậy thường không gây đau.
Đau thận có thể là dấu hiệu của việc mang thai?
Một số phụ nữ mô tả cơn đau thận mà họ sẽ phải trải qua trong thời kỳ đầu mang thai. Tuy nhiên, tại sao triệu chứng này xảy ra vẫn chưa rõ ràng.
Nguyên nhân của đau thận
Bất kể cơn đau ở thận trái hay thận phải, nó có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh khác nhau.
Đau thận là một triệu chứng tương đối cụ thể; Điều này có nghĩa là cơn đau ở vùng thận thường có thể chỉ ra một quá trình trong thận hoặc trong đường tiết niệu.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Nguyên nhân đau thận
Hình nguyên nhân gây đau thận
Cơn đau thận
(Đau mạn sườn ở
vùng bụng bên)
- Thận trái - Ren nham hiểm
- Xương sống -
Cột sống cổ - Thận phải - Ren dexter
- Niệu quản - Niệu quản
Nguyên nhân:
A1 - Cấp tính chính
(không phức tạp)
Viêm vùng chậu -
Viêm bể thận
(do vi khuẩn trong đường tiết niệu gây ra)
A2 - Cấp tính thứ cấp
(phức tạp)
Viêm vùng chậu
(do rối loạn thoát nước, tắc nghẽn
trong đường tiết niệu, tuyến tiền liệt mở rộng)
B - sỏi thận - thận hư
Sỏi niệu -
(Hình thành sỏi tiết niệu trong thận)
C - ung thư thận (khối u thận ác tính) -
Ung thư biểu mô tế bào thận
Trị liệu:
D - Điều trị bằng kháng sinh -
Thuốc kháng sinh phổ rộng, paracetamol,
Novalgin
E - Lượng uống đủ (2-3 lít),
tập thể dục thường xuyên
F - phương pháp điều trị tại nhà và cây tầm ma
Cranberry bổ sung, thận và
Trà sủi bọt, cây bách xù, lá bồ công anh
G - ứng dụng nhiệt, bình nước nóng,
Sử dụng đèn nhiệt,
tắm nước ấm, thuốc mỡ kytta,
Dầu dưỡng ngựa
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Đau lưng và đau thận
Đau lưng cũng có thể gây đau vùng thận, sau đó có thể bị hiểu nhầm là đau thận "thực sự".
Nguyên nhân ở đây có thể là, ví dụ, lệch xương nhẹ của cột sống, những thay đổi thoái hóa hoặc căng cơ.
Vì vậy, điều quan trọng là phải ghi nhớ chứng đau lưng khi tìm kiếm nguyên nhân gây ra cơn đau thận hiện tại.
Có một số manh mối có thể giúp giải đáp câu hỏi này:
- Ví dụ, đau lưng nếu cơn đau tăng lên khi cử động,
- Mặt khác, đối với chứng đau thận, người ta gọi cái gọi là "cơn đau do thận":
Điều này có nghĩa là gõ vào giường thận (ở bên trái và bên phải của cột sống rộng khoảng hai đến ba ngón tay phía trên mào chậu có thể sờ thấy được) làm tăng cường hoặc gây ra cơn đau.
Đọc thêm về điều này tại: Phân biệt đau thận và đau lưng
Nếu không xua tan được nghi ngờ về bệnh thận thì phải xét đến các nguyên nhân liên quan đến thận.
Sỏi thận
Nguyên nhân phổ biến nhất của đau thận là do sỏi thận.
Điều này xảy ra ở khoảng 4% dân số ở Đức, đặc biệt là trong độ tuổi từ 35 đến 65. Chúng phổ biến ở nam giới hơn phụ nữ.
Sỏi thận là sự tích tụ nhỏ của các chất từ nước tiểu trở nên dễ nhận thấy ở khu vực thận hoặc chỉ ở khu vực của niệu quản vì chúng quá lớn để bài tiết qua nước tiểu mà không bị cản trở. Loại sỏi thận phổ biến nhất là Sỏi canxi oxalat.
Đọc thêm về điều này tại: Nguyên nhân của sỏi thận
Sỏi thận hoặc niệu quản thường gây ra cái gọi là cơn đau giống như đau bụng. Cơn đau ập đến từng đợt, mạnh dần lên rồi lại ập đến, sau đó thường là cơn đau tạm dừng.
Tùy thuộc vào vị trí của sỏi, cơn đau có khả năng lan tỏa ra vùng thận hoặc hai bên sườn, bẹn hoặc trong trường hợp sỏi nằm rất sâu vào vùng sinh dục. Đau ở đáy quần cũng có thể đi kèm với tiểu buốt.
Buồn nôn và nôn là những triệu chứng phổ biến liên quan đến sỏi niệu quản.
Trong thời gian đau bụng, thuốc giảm đau được sử dụng, nếu có thể, cũng làm giảm sức căng thành niệu quản và do đó cũng giảm đau. Novalgin® phù hợp nhất ở đây.
Tùy thuộc vào kích thước và vị trí, sỏi thận có thể được điều trị bảo tồn, vì vậy ở đây chúng tôi đợi cho đến khi sỏi tự bong ra, tức là được đào thải. Điều này có thể xảy ra với những viên đá có kích thước lên đến 5 mm. Người bệnh nên vận động nhiều và uống để kích thích tiết dịch.
Nếu điều này không thành công hoặc nếu viên đá lớn hơn, có thể sử dụng nhiều phương pháp khác nhau nhằm mục đích nghiền viên đá và sau đó loại bỏ nó.
Đọc thêm về điều này tại: Điều trị sỏi thận
Viêm vùng chậu
Một nguyên nhân quan trọng khác của đau thận (một bên hoặc hai bên) là viêm vùng chậu (Viêm bể thận) thường là do viêm bàng quang (Viêm bàng quang) phát sinh.
Nhiễm trùng bàng quang và thận đặc biệt phổ biến ở phụ nữ, vì niệu đạo của phụ nữ ngắn hơn nhiều so với nam giới.
Nguyên nhân của tình trạng viêm thường là do vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu. Cơn đau ở đây không đau quặn như khi bị sỏi thận mà thường xuyên kéo dài và ngày càng tăng lên.
Các triệu chứng đi kèm thường gặp là:
- sốt cao,
- ớn lạnh
- và cảm thấy rất ốm.
Nếu bạn mới bị viêm bàng quang với các triệu chứng điển hình như:
- Đau khi đi tiểu,
- nhu cầu đi tiểu thường xuyên
- và nước tiểu có thể có màu sẫm, có mùi mạnh,
rất có thể viêm thận là nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận.
Đọc thêm về chủ đề này: Đau thận sau khi nhiễm trùng bàng quang
Ung thư thận
Ung thư thận cũng có thể gây đau đớn, nhưng nhiều khả năng ở giai đoạn cuối. Trong giai đoạn đầu, tiểu ra máu và thể chất mệt mỏi là những chỉ số phổ biến hơn. Giảm cân cũng phổ biến.
Nếu chỉ có cơn đau quặn thận mà không có các triệu chứng khác được mô tả, thì rất khó xảy ra ung thư thận.
Đọc thêm về điều này tại: Ung thư thận
Tóm lại, có thể nói rằng cơn đau ở vùng thận có thể là một dấu hiệu của các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau. Do đó, điều quan trọng là phải xem xét các triệu chứng khác như sốt hoặc máu trong nước tiểu và thực hiện kiểm tra chẩn đoán.
Nếu cơn đau thận xảy ra cùng với các triệu chứng khác hoặc nếu nó kéo dài trong vài ngày, bạn nên đến bác sĩ.
Bác sĩ gia đình có thể đánh giá hình ảnh lâm sàng và bắt đầu điều trị hoặc, nếu cần, giới thiệu trực tiếp đến bác sĩ tiết niệu.
Chẩn đoán và làm rõ cơn đau thận
Như với tất cả các chẩn đoán, tiền sử bệnh cũng bắt đầu với cơn đau thận:
Điều chính là tìm ra
- các khiếu nại đã tồn tại trong bao lâu,
- những triệu chứng khác mà chúng có liên quan đến
- và đặc điểm của nỗi đau là gì.
Sau đó có thể kiểm tra cơn đau ở giường thận khi khám sức khỏe.
Điều này được bổ sung bằng xét nghiệm máu và nước tiểu cũng như các thủ thuật hình ảnh.
Trong trường hợp đau thận, các thông số viêm (bạch cầu, CRP) được xác định trong máu để xem có bị viêm trong cơ thể hay không.
Ngoài ra, các giá trị dành riêng cho thận (urê, axit uric và creatinin) rất quan trọng vì bác sĩ có thể xem liệu có bị suy giảm hoạt động của thận hay không.
Nước tiểu được kiểm tra để tìm máu, vi khuẩn, bạch cầu (Bạch cầu) và độ pH (độ axit của nước tiểu). Cấy nước tiểu cũng có thể được tạo ra (nếu nghi ngờ nhiễm trùng đường tiết niệu). Nếu vi khuẩn là nguyên nhân của các khiếu nại, thì điều này sẽ có thể xác định được.
Thủ thuật hình ảnh quan trọng nhất được thực hiện đối với cơn đau thận là siêu âm thận bao gồm cả đường tiết niệu. Một giám định viên có kinh nghiệm có thể nhận ra các hình ảnh lâm sàng quan trọng nhất mà hoàn toàn không cần bức xạ.
Trong trường hợp không thể đưa ra tuyên bố chính xác nào từ việc kiểm tra siêu âm, bạn có thể tùy chọn chụp X-quang bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRT).
Trong trường hợp có câu hỏi đặc biệt, chụp niệu quản bài tiết (để xác định lượng nước tiểu còn lại và hình ảnh của đường tiết niệu) hoặc phản xạ niệu quản (Nội soi niệu quản) và bàng quang (Soi bàng quang) được thực hiện.
Sau đây là một số ví dụ về các bệnh phổ biến nhất có thể gây đau thận và cách chẩn đoán tương ứng:
- Viêm vùng chậu thận được chẩn đoán dựa trên các giá trị viêm trong máu, xét nghiệm nước tiểu (phát hiện vi khuẩn và bạch cầu) và siêu âm, đôi khi kết hợp với chụp cắt lớp vi tính.
- Có thể tìm thấy sỏi bằng siêu âm, chụp X-quang bụng hoặc chụp niệu đồ bài tiết.
- Cách tốt nhất để chẩn đoán chấn thương thận là siêu âm, chụp X-quang, CT và chụp niệu đồ.
- Ung thư thận được chẩn đoán chủ yếu bằng siêu âm, chụp X-quang / CT và những thay đổi trong phòng thí nghiệm.
- Siêu âm có thể phát hiện tình trạng chảy máu do giãn đường tiết niệu trong bối cảnh tắc nghẽn đường tiểu. Ngoài ra, xạ hình thận được thực hiện trong trường hợp đau thận, theo đó khả năng bài tiết của thận được đo so sánh từng bên. Trong trường hợp có sự khác biệt bên, có thể kết hợp thu hẹp kết hợp với các quy trình chẩn đoán khác.
- Chẩn đoán trào ngược nước tiểu chủ yếu dựa vào siêu âm, nội soi bàng quang và chụp cắt lớp vi tính bàng quang, trong đó chất cản quang được tiêm vào bàng quang và trên hết là đánh giá độ mở của niệu quản và sự co thắt.
- Để phát hiện nhồi máu thận, chụp cắt lớp vi tính và chụp mạch (Đại diện mạch máu) đã sử dụng.
Các triệu chứng đồng thời
Vị trí của thận thường không được giải thích chính xác bởi những người bị ảnh hưởng, vì vậy sẽ xảy ra tình trạng đau thận được mô tả, nhưng cơn đau sâu hơn, cụ thể là vùng cột sống.
Thận trải ra cùng bên ở người lớn cao hơn xương chậu 25-30 cm.
Khi nói đến bệnh thận, ban đầu thường chỉ có một quả thận bị ảnh hưởng, vì vậy một cơn đau được chỉ định đối xứng sẽ là bất thường, nhưng không phải là không thể.
Mặt khác, những cơn đau một bên dọc sống lưng rất có thể nói lên một căn bệnh về thận và hệ tiết niệu.
Đặc biệt nếu cơn đau tự kéo về phía trước xung quanh mạn sườn và kết thúc ở mức bàng quang, hệ thống thoát nước tiểu nên được liệt kê là nguyên nhân.
Nếu thận hoặc hệ tiết niệu bị ảnh hưởng, cơn đau cũng có thể lan tỏa và ban đầu chỉ đến cơ quan khác bị bệnh. Do đó, các vấn đề về thận có thể liên quan đến cơn đau ở một vị trí khác.
Đau thận và đau bụng
Thận được nối với bàng quang cả hai bên qua niệu quản (Niệu quản) được kết nối.
Điều này đảm bảo rằng nước tiểu được lọc trong thận đến bể chứa - bàng quang một cách an toàn. Các niệu quản kéo từ đài bể thận của đài thận về hai bên, chếch ra phía trước.
Trên thành sau của bàng quang niệu quản đi vào bàng quang từ bên trái và bên phải.
Trên đường đi từ bể thận của cả hai thận, các niệu quản đi qua mép bên của bụng.
Các bệnh thường gặp, đặc biệt là ở phụ nữ là nhiễm trùng đường tiết niệu bắt nguồn từ niệu đạo sau đó tăng lên. Trên con đường đi lên, nhiễm trùng sẽ vào bàng quang - viêm bàng quang phát triển.
Nếu không điều trị, niệu quản thường bị ảnh hưởng ở một hoặc cả hai bên. Khi bắt đầu bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bệnh nhân thường chỉ phàn nàn về cảm giác nóng rát khi đi tiểu và gọi là cảm giác Pollakiuria - nhu cầu đi tiểu thường xuyên mà không có đủ lượng nước tiểu.
Nếu nhiễm trùng đến bàng quang, bạn sẽ có cảm giác tiểu buốt cũng như đau tức ở mức độ của bàng quang. Cảm giác khó chịu này có thể dễ dàng được coi là đau bụng.
Khi khám, vùng bụng ngay phía trên bàng quang thường bị ấn mạnh. Điều này là do sự chiếu của cơn đau từ bàng quang lên trên. Nếu nhiễm trùng đường tiết niệu tiếp tục tăng lên và đến niệu quản, nó sẽ di chuyển một khoảng cách không đáng kể qua các bộ phận của ổ bụng. Tại tất cả các trạm trong đường niệu quản, nhiễm trùng đường tiết niệu tăng dần có thể gây ra các cơn đau ấn hoặc kéo, được mô tả như đau bụng và đôi khi do sự chiếu tương ứng của các dây thần kinh.
Sỏi niệu quản cũng tương đối phổ biến. Chủ yếu chúng bắt nguồn từ một trong những quả thận. Đau cổ điển, chủ yếu là một bên ở thận xảy ra ở đây.
Sỏi thận có thể bong ra rồi chui vào niệu quản qua bể thận. Chúng di chuyển xuống niệu quản về phía bàng quang và có thể dẫn đến cảm giác khó chịu dưới dạng đau suốt dọc xuống. Cơn đau này là do niệu quản bị kích thích khi sỏi thận dính vào thành.
Do đó, cơn đau thường được mô tả là đau như dao đâm ở lưng hoặc sườn.
Nếu sỏi lọt vào bàng quang, nó thường không gây khó chịu nhiều.
Tuy nhiên, cảm giác áp lực trong dạ dày thường được mô tả. Trên đường đi xuống luôn có thể bị đau bụng dữ dội ở vùng hạ sườn và dạ dày. Cơn đau bụng này là kết quả của việc sỏi mắc vào niệu quản mỏng.
Buồn nôn và sốt
Đặc biệt trong trường hợp cơn đau quặn xảy ra ở niệu quản và là do sỏi thận nhỏ, người bệnh có thể báo cáo các triệu chứng kèm theo ngoài cơn đau bụng dữ dội.
Với những cơn đau bụng dữ dội, người bệnh thường ở trong tình trạng vô cùng tồi tệ. Do cơn đau diễn ra mạnh mẽ, xảy ra theo từng đợt nên thường xảy ra phản xạ buồn nôn hoặc thậm chí nôn mửa. Trong trường hợp đau đại tràng, thường đưa ra cường độ đau chưa từng trải qua.
Sốt thường không xảy ra với cơn đau quặn thận. Nếu có đau thận hoặc đau dạ dày liên quan đến sốt, thì phải luôn xem xét nguyên nhân nhiễm trùng. Theo nguyên tắc, nhiễm trùng đường tiết niệu được liệt kê trong danh sách ngắn.
Nếu có biểu hiện sốt là nhiễm trùng đường tiết niệu nặng lâu ngày không được điều trị hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu độ cao đã đến bể thận. Người ta cũng nói về tình trạng viêm bể thận (Viêm bể thận). Đây là một biến chứng nghiêm trọng của nhiễm trùng đường tiết niệu. Không hiếm trường hợp bệnh nhân sốt cao, buồn nôn và nôn mửa. Tình trạng chung thường rất tồi tệ và cần phải tiến hành điều trị nhanh chóng.
Trong chẩn đoán phân biệt, buồn nôn và sốt kèm theo đau bụng luôn được nghĩ là có nguyên nhân ở đường tiêu hóa. Trong bối cảnh này, viêm túi mật, viêm tụy hoặc đau quặn mật sẽ được xem xét.
Cơn đau quặn mật tương tự như cơn đau quặn thận. Một viên sỏi mật đã phát triển trong túi mật và hiện đang đẩy nó qua hệ thống ống mật hẹp. Bất cứ khi nào nó bị mắc kẹt trên thành ống mật, nó sẽ gây ra những cơn đau dữ dội ở vùng bụng. Những cơn đau quặn mật này cũng có thể kèm theo buồn nôn và nôn.
Mặt khác, sốt cao thường chỉ xảy ra khi bị viêm túi mật hoặc ống dẫn mật. Chẩn đoán và phân biệt cuối cùng cần được làm rõ bằng siêu âm kiểm tra thận và hệ tiêu hóa. Các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm cũng cung cấp thông tin về nguyên nhân của các triệu chứng.
bệnh tiêu chảy
Đúng là đôi khi bệnh nhân cho biết bị tiêu chảy kèm theo buồn nôn, sốt và nôn mửa, ngay cả trong trường hợp bệnh tiết niệu hoặc bệnh thận.
Tuy nhiên, điều này xảy ra thường xuyên hơn với nhiễm trùng đường tiêu hóa. Nếu đường mật bị tắc nghẽn do sỏi hoặc bị viêm nhiễm nặng ở đường mật hoặc túi mật, có thể xảy ra trường hợp các axit mật cần thiết cho quá trình tiêu hóa không còn đến ruột với số lượng bình thường. Trong một số trường hợp nhất định, điều này có thể dẫn đến tiêu hóa không hoàn toàn, bệnh nhân cảm thấy phân nhão hoặc tiêu chảy nước
Nếu tất cả các triệu chứng xảy ra (đau thận, đau dạ dày, buồn nôn, nôn và sốt) thì cũng nên xem xét nhiễm trùng giống cúm nói chung. Không có cơ quan đơn lẻ nào bị ảnh hưởng, nhưng thay vào đó, sự suy yếu của cơ quan do vi rút là nguyên nhân gây ra các triệu chứng.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng kèm theo của đau thận
Trị liệu / phải làm gì
Điều trị đau thận ban đầu nhằm mục đích giảm cơn đau.
Các bệnh cơ bản tương ứng sau đó được điều trị theo cách định hướng nguyên nhân.
Vi lượng đồng căn đối với cơn đau thận
Nhiều biện pháp vi lượng đồng căn được quảng cáo để điều trị đau thận. Chúng bao gồm goldenrod (Solidago), Cây hắc mai (Berberis vulgaris), Tời gió (Sarsaparilla), Axit Siambenzoic (Axitum benzoicum) và côn trùng vảy xương rồng (Xương rồng coccus).
Chúng được cho là có tác dụng giảm đau, chống viêm và chống sỏi thận hiệu quả.
Giảm đau
Đau thận nói chung có thể được giảm bớt hoặc loại bỏ hoàn toàn với nhiều loại thuốc giảm đau. Các chế phẩm như Paracetamol hoặc Novalgin® được sử dụng. Trong trường hợp đau nặng, có thể chọn liều 500 mg paracetamol 3 lần một ngày hoặc Novalgin® 500 mg 3 lần một ngày. Điều quan trọng cần lưu ý là phải điều tra nguyên nhân nếu cơn đau quay trở lại sau khi ngừng thuốc giảm đau.
Uống nhiều nước là điều cần thiết để giảm đau thận. Điều này “rửa sạch” thận. Việc áp dụng nhiệt cũng thường hữu ích cho chứng đau thận. Để thực hiện, hãy đặt một chiếc gối bằng đá anh đào không quá nóng hoặc một chai nước nóng lên vùng bị đau.
Đọc thêm về điều này tại: Làm cách nào để giảm đau thận?
Điều trị dựa trên nguyên nhân
Nếu nguyên nhân là do sỏi thận đã phát triển ở một trong các quả thận và gây đau ở đó, bạn nên đảm bảo uống đủ nước và nếu cần, hãy tăng lên 2-3 lít. Ngoài ra, cần đảm bảo tập thể dục thường xuyên.
Theo quy luật, cơn đau quặn thận sẽ biến mất ngay sau khi sỏi thận tách ra và được đào thải qua nước tiểu. Do đó, uống nhiều chất lỏng và tập thể dục là một trong những phương pháp điều trị quan trọng nhất đối với chứng đau thận do sỏi thận.
Nếu viên đá không bong ra như vậy, bạn có thể cân nhắc việc phá bỏ nó.
Đọc thêm về điều này tại: Điều trị sỏi thận
Nếu nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận là do nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm bể thận thì phải điều trị kháng sinh kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng trên vùng thận. Chủ yếu được gọi là thuốc kháng sinh phổ rộng được sử dụng, nên uống thường xuyên trong tối đa 10 ngày. Ngay sau khi hiệu ứng bắt đầu, các triệu chứng ở vùng thận thường cũng biến mất.
Sự tắc nghẽn đường tiểu cũng có thể dẫn đến khó chịu ở mức độ trung bình đến rất nặng ở vùng thận. Nguyên nhân là do tắc nghẽn đường thoát nước tại một hoặc nhiều điểm trong hệ tiết niệu. Ở đây cần nói thêm là nó bị tắc do sỏi niệu quản hoặc khối u. Tình trạng tắc nghẽn thận cũng có thể xảy ra khi mang thai, nguyên nhân là do đứa trẻ đã phát triển quá lớn trong tử cung, chèn ép lên một bên niệu quản của mẹ và nước tiểu không thể đi từ thận vào bàng quang được nữa. . Việc thúc đẩy dẫn lưu nhanh chóng là hoàn toàn cần thiết để cơn đau quặn thận sớm thuyên giảm.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Làm gì khi bị đau thận
Các biện pháp khắc phục tại nhà cho cơn đau thận
Ngoài các loại thuốc thông thường không phải thảo dược có thể chữa đau thận, còn có nhiều phương pháp thay thếđể điều trị đau thận nói chung. Đây cũng là điều đó Điều tra nguyên nhân là quan trọng.
Nhiễm trùng đường tiết niệu dẫn đến đau thận có thể rất tốt với Cây tầm ma và Cranberry bổ sung được điều trị. Cũng thế Trà thận và bàng quang có thể nhanh chóng làm giảm các triệu chứng. Dem cây bách xù nó cũng được cho là có tác dụng bảo vệ và chữa bệnh cho thận. Nó cũng được mô tả nhiều lần rằng Lá bồ công anh dẫn đến tác dụng bổ ích giảm đau vùng thận. Điều này cũng quan trọng ở đây Điều chỉnh lượng uống cho phù hợp. Nó nên từ 2 đến 3 lít đối với nhiễm trùng đường tiết niệu cấp tính say rượu. Để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu khác, mục đích là uống cùng một lượng.
Đau ở thận và lưng thường là những phương tiện rất tốt Ứng dụng nhiệt để điều trị. Vì vậy, một trong hai Chai nước nóngđã được quấn trong một chiếc khăn, có thể được đặt lên vùng bị đau hoặc trước đó khăn ủ trong lò có thể đảm nhận nhiệm vụ này. Ngoài ra Sử dụng đèn nhiệtchẳng hạn như những loại được sử dụng cho cảm lạnh và nhiễm trùng xoang có thể nhanh chóng giúp giảm bớt nếu bức xạ được thực hiện thường xuyên. Cũng thế tắm nước ấmTuy nhiên, không nên quá nóng, có thể nhanh chóng dẫn đến giảm đau ở vùng lưng.
Điều quan trọng là Giảm đau lưng và không có thêm tải nặng nào được thực hiện. Khi nằm bạn có thể thử lưng của mình qua cái gọi là Lưu trữ bước để giải tỏa. Bạn đặt hai chân dưới của mình lên một vài chiếc gối và như vậy sẽ đạt được hình dáng của một chiếc cầu thang.
Ngoài các biện pháp làm ấm, bạn cũng có thể nhiều loại thuốc mỡ và gel được áp dụng cho khu vực đau của thận. Vậy thì đến Thuốc mỡ Kytta, Dầu dưỡng ngựa và những thứ tương tự ngoài hoặc dành riêng cho mục đích sử dụng. Cũng có thể da đau thận ướt đẫm dầu xoa bóp ấm trở nên. Yếu tố làm ấm là một trong những phương pháp điều trị quan trọng nhất trong việc kiểm soát cơn đau do đau thận. Điều quan trọng cần lưu ý là Cung cấp nhiệt ngừng ngay lập tức khi điều này gây ra đau ở vùng thận trầm trọng hơn. Trong trường hợp này, điều trị y tế thông thường và tìm kiếm chính xác nguyên nhân của các khiếu nại phải được bắt đầu.
Các biện pháp điều trị mang thai tại nhà
Nếu cơn đau thận xảy ra ở bên phải hoặc bên trái của Xương sống trong khi mang thai trên, nên tìm kiếm nguyên nhân thậm chí nhiều hơn so với phụ nữ không mang thai. Trong phần lớn các trường hợp, các triệu chứng được chỉ ra khi mang thai không phải là đau thận mà là Đau lưnggây ra bởi các tải trọng chỉnh hình bất thường trên cơ thể. Vì vậy trẻ kéo lưng của người mẹ đang đứng về phía trước. Các Cơ lưng do đó vô cùng căng thẳng vì người mẹ luôn phải chống chọi với cân nặng.
Tuy nhiên, rõ ràng là nỗi đau nguyên nhân kích hoạt là thận của phụ nữ mang thai chắc chắn nên được kiểm tra xem nó có phải là Tắc nghẽn thận đã đến. Tình trạng tắc nghẽn đường thoát nước này tương đối phổ biến ở phụ nữ mang thai vì đứa trẻ đang lớn trong tử cung lớn đến mức nó có thể gây tắc nghẽn các bộ phận của niệu quản và gây nguy hiểm cho dòng nước tiểu ra ngoài. Kết quả là một Tắc nghẽn ở một hoặc cả hai thận. Điều trị quan trọng nhất là nong niệu quản để dẫn lưu trở lại. Là một phương pháp điều trị tại nhà cho chứng đau thận ở phụ nữ mang thai, các biện pháp làm ấm, chẳng hạn như Đệm nhiệt hoặc bình nước nóng có thể được áp dụng, hoặc nó có thể được áp dụng cho khu vực sau với một đèn đỏ được chiếu xạ. Cũng có thể làm ấm và làm mát Thuốc mỡ hoặc gel bôi ngoài da vùng thận. Thường có cồn tẩy rửa Thuốc mỡ Kytta hoặc dầu dưỡng ngựa được sử dụng. Dầu xoa bóp đã được làm ấm trước đó cũng có thể được thoa lên vùng da đó. Để điều trị cơn đau nói chung, bạn cũng có thể sử dụng Thuốc mỡ kim sa áp dụng cho vùng thận. Ngoài ra, arnica ở dạng hạt cũng có thể được sử dụng. Vì đây là thuốc vi lượng đồng căn chúng cũng an toàn để sử dụng trong thai kỳ.
Điều đó cũng quan trọng Giảm nhẹ lưngvì các cơ xung quanh cột sống bị căng nặng cũng có thể dẫn đến đau. Vì lý do này, phụ nữ mang thai nên đến tư thế nằm nghiêng để mang lại sự cứu trợ thích hợp. Điều này cũng rất hữu ích Nằm trên gối hoa cỏ khô. Bạn có thể cho hoa cỏ khô vào túi vải hoặc áo gối trống rồi ủ ấm. Sau đó nên đặt gối đã được làm nóng lên những vùng bị đau. Thông qua Khi hoa cỏ khô được làm nóng, dầu được tạo rasau đó lan truyền qua túi đến da của người bị ảnh hưởng và do đó có thể làm giảm các triệu chứng. Nên sử dụng thường xuyên khi bắt đầu điều trị. Điều quan trọng cần lưu ý là tất cả các biện pháp điều trị ấm bị hủy bỏ nên càng sớm càng tốt Sự khó chịu trở nên tồi tệ hơn. Sau đó, tư vấn y tế nên được lấy tại đây, vì nên chẩn đoán toàn diện.
dự phòng
Để ngăn ngừa sự phát triển của cơn đau thận như một phần của tình trạng viêm bể thận, cần tránh lạnh và gió lùa vào vùng bàng quang và thận.
Đau thận do sỏi có thể được ngăn ngừa bằng cách uống nhiều và tiêu thụ ít muối và chất đạm.
Sau khi bị chấn thương thận mà không có vết thương trực tiếp nhìn thấy - ngay cả khi không có cơn đau thận - nên kiểm tra thận 6 tháng một lần trong thời gian ít nhất 5 năm.
Ung thư thận có thể bị ảnh hưởng tích cực bằng cách tránh các yếu tố nguy cơ đã đề cập.
Không có biện pháp dự phòng cho những thay đổi như chứng đái dắt hoặc trào ngược nước tiểu.
Thay đổi lối sống để ngăn ngừa xơ cứng mạch máu (xơ cứng động mạch) có thể giúp ngăn ngừa nhồi máu thận. Chúng bao gồm kiêng nicotine, chế độ ăn uống lành mạnh (chế độ ăn Địa Trung Hải), ít rượu (cũng đọc Đau thận sau khi uống rượu), bình thường hóa cân nặng và tập thể dục.
dự báo
Tiên lượng cho quá trình của Cơn đau thận phụ thuộc vào bệnh cơ bản.
Viêm vùng chậu thận không biến chứng sẽ chữa lành dưới liệu pháp kháng sinh thường không có thiệt hại.
Sỏi, gây đau thận, biến mất tự nhiên trong 75% trường hợp mà không cần can thiệp y tế. Tuy nhiên, tái phát xảy ra ở 50 đến 100% bệnh nhân.
Nếu chấn thương thận là nguyên nhân gây đau thận, 15% trường hợp phải cắt bỏ thận. quả thận (Cắt bỏ thận) cần thiết.
Tiên lượng của ung thư thận phụ thuộc vào giai đoạn của khối u. Chưa có di căn (Con gái khối u), tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 65%. Là khối u tuy nhiên, nếu nó đã di căn, tiên lượng xấu hơn.
Những thay đổi về cơ thể thường có thể được chữa khỏi bằng phẫu thuật; tiên lượng tốt.
Với trào ngược nước tiểu bẩm sinh, có thể thoái triển đến 10 tuổi mà không cần can thiệp y tế.
Sau nhồi máu thận, chức năng 5 năm được bao gồm 70 đến 85%, được chỉ định bởi huyết áp bình thường vì điều này chịu ảnh hưởng của thận. Điều này có nghĩa là 70 đến 85% bệnh nhân bị nhồi máu thận, huyết áp trở lại bình thường sau 5 năm, đây là dấu hiệu của chức năng thận đầy đủ.
Tóm lược
Đau thận là đau hạ sườn, cảm giác đau khu trú ở vùng bụng bên. Chúng hầu hết là do những thay đổi bất thường ở thận hoặc đường tiết niệu dưới. Chúng bao gồm viêm vùng chậu (Viêm bể thận), Thận hoặc sỏi niệu quản (Sỏi thận, sỏi niệu quản), Chấn thương thận, ung thư thận, hẹp ống dẫn lưu (Hẹp) với sự tắc nghẽn tiếp theo của nước tiểu, trào ngược nước tiểu (Hồi lưu) hoặc nhồi máu thận do tắc nghẽn mạch thận. Tuy nhiên, đau thận cũng có thể xảy ra độc lập với thận và đường tiết niệu, ví dụ như do thay đổi cơ, Đĩa đệm của cột sống ngực hoặc là Bệnh zona (Herpes zoster).
Ngoài bệnh sử và khám sức khỏe, việc xác định các thông số xét nghiệm nhất định (Giá trị thận, Giá trị viêm), kiểm tra nước tiểu, Siêu âm thận và bàng quang (Sonography) cũng như các thủ thuật hình ảnh khác (Chụp cắt lớp vi tính, Chụp niệu đồ, soi bàng quang, soi niệu quản).
Điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật, tùy thuộc vào bệnh lý cơ bản: nhiễm trùng bể thận thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh, sỏi sẽ được đập tan nếu chúng không tự khỏi và chấn thương, ung thư, chảy máu và trào ngược thường được điều trị bằng phẫu thuật. Nhồi máu thận được điều trị bằng phương pháp nong mạch hoặc phẫu thuật.
Tiên lượng cho đợt đau thận tiếp theo phụ thuộc vào căn bệnh gây ra.
