Gãy xương ức

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng nhất

Gãy xương ức, gãy xương ức
Tiếng Anh: gãy xương ức, gãy xương ức

Định nghĩa

Gãy xương ức là tình trạng gãy xương ức (Gãy xương ức). Các Xương ức ngồi trước Lồng sườn và phục vụ như một điểm khởi đầu cho hầu hết các xương sườn. Sự gần gũi này với xương sườn điều dễ hiểu là nếu xương ức bị gãy, xương sườn cũng có thể bị ảnh hưởng. Sụn ​​viền cũng có thể bị vỡ.

Khung sườn hình

  1. Xương sườn thứ nhất
  2. Xương sườn thứ 12
  3. Xương ức / xương ức
  4. Xương sườn - xương ức - khớp

Phần sụn của xương sườn có màu xanh lam.

nguyên nhân gốc rễ

Phổ biến nhất là bạo lực trực tiếp trên xương ức nguyên nhân của gãy xương. Nó đặc biệt điển hình của chấn thương sau tai nạn xe hơi.

Cũng thế Các chấn thương trong thể thao có thể là cơ sở. Xương ức nằm không được bảo vệ trên khung xương sườn ngay dưới da. Nó thường bị biến dạng ngược. Đó là ngay sau xương ức tim nó có thể bị nghiền nát.

Các Đường nứt chủ yếu là chạy ngang. Xương ức gãy ngang tại một điểm gần như tiền định, đó là đường nối giữa thân xương ức và cái gọi là "tay cầm" (Manubrium Sterni).

Các triệu chứng

Xương sườn bầm tím cũng có thể liên quan đến gãy xương ức.

Vết gãy rất nhạy cảm với áp lực. Vốn dĩ, xương ức không gãy rất nhạy cảm với cơn đau.
Áp lực lên lưng gây ra cơn đau phụ thuộc vào hơi thở. Gãy xương sườn hoặc bầm tím xương sườn và vỡ sụn sườn cũng thường kết hợp với gãy xương ức / gãy xương ức.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Đau xương ức

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

chẩn đoán

Chụp X-quang ngực một bên là điều cần thiết, vì đây là cách duy nhất để đánh giá đầy đủ xương ức. Nếu kết quả của Tia X có thể một Khám siêu âm giúp chẩn đoán. Vừa là CT (Chụp cắt lớp vi tính) des Xương ức có thể cần thiết trong những trường hợp ngoại lệ.

Tới một vết bầm của Tim để có thể loại trừ là việc tạo ra một EKG cần thiết. Bằng cách Thu máu men tim cũng được xác định cho mục đích này.

trị liệu

Bệnh nhân nên i.a. được theo dõi liên tục bằng EKG (điện tâm đồ).

Trong điều trị gãy xương ức, người ta có thể sử dụng thận trọng hoặc là hoạt động Chọn hình thức điều trị.
Phụ thuộc vào gãy xương tuy nhiên, nó chủ yếu là một liệu pháp bảo tồn vừa đủ.

Mặt khác, nó phải là một đoạn tuyệt với đau rất nặng, Các vấn đề về hô hấpChuyển vị của các mảnh vỡ hành động, tốt hơn bạn nên chọn điều đó hình thức điều trị phẫu thuật.

Tuy nhiên, nếu cần thiết, phẫu thuật cũng có thể xảy ra sau khi điều trị bảo tồn vì đã xảy ra biến chứng.

Một cái chung sự phức tạpyêu cầu điều trị phẫu thuật ở đây Pseudoarthrosis. Đây là một không đủ cấu trúc xương tại vị trí gãy xươngdẫn đến sự gián đoạn chuyển động của điểm ngắt. Do đó nó còn được gọi là Sai khớp.

Liệu pháp bảo tồn:

Mục đích chính của liệu pháp bảo tồn là bảo vệ cơ thể và không gây thêm bất kỳ căng thẳng nào lên vị trí gãy xương.

Mặt khác, ít sử dụng Thạch cao Paris, nẹp, băng hoặc tương tự. Chống lại nỗi đau cũng đến đây Thuốc giảm đau để sử dụng. Ngoài ra, bạn có thể được nhắm mục tiêu và nhẹ nhàng vật lý trị liệu triển khai.

Mặc dù điều trị chủ yếu là bảo tồn, vẫn phải nhập viện nội trú vì phải loại trừ các tổn thương kèm theo.
Các thiệt hại đi kèm quan trọng nhất bao gồm Tổn thương phổi, của trái tim hoặc là Rối loạn nhịp tim.

Do đó, bệnh nhân phải được khám, theo dõi và kiểm soát thích hợp với các chẩn đoán thích hợp, chẳng hạn như chụp X-quang, CT, Tiếng vọng trái timEKG.

Điều trị phẫu thuật:

Hầu hết các trường hợp gãy xương ức là nghỉ thẳng. Chúng thường phải không phải tự phẫu thuật và chữa lành.

Nhưng có một hoãn lại (trật khớp) gãy xương hoặc một nghỉ nhiều lần trước đó phải phẫu thuật được thực hiện. Đầu tiên, một thuốc gây mê tổng quát thực hiện trước bởi một Đĩa kim loại các mảnh được cố định lại với nhau để chúng phát triển lại với nhau đúng cách. Tấm được gắn vào xương bằng vít và lon, nhưng không cần phải tháo ra sau vài tháng hoặc vài năm.

Thời gian chữa bệnh

Thời gian lành cho gãy xương ức thay đổi theo từng trường hợp. Như trong hầu hết các trường hợp, nó có phải là một sự suôn sẻ? gãy xương từ phần trên (Manubrium sterni) hoặc des Phần chính (Corpus sterni) vì thế sự phá vỡ tự chữa lành ngoài. Người có liên quan phải rất cẩn thận về tư thế của mình để xương ức phát triển trở lại với nhau. Thời gian chữa lành các cấu trúc xương sau đó thường là 6 đến 8 tuần.

Điều đó phát triển Xương ức Nếu chúng không trở lại với nhau một cách tối ưu và phải tiến hành hoạt động sửa chữa, thì thời gian chữa bệnh sẽ kéo dài. Thường được sử dụng đĩa sau một thời gian phẫu thuật cắt bỏ một lần nữa để người bị ảnh hưởng phải chịu một cuộc phẫu thuật bổ sung.

Theo quy tắc, tuy nhiên, nên sau khoảng nửa năm không còn phàn nàn nữa và bệnh nhân sẽ có thể vận động bình thường trở lại.

Các biến chứng của gãy xương ức

Gãy xương ức thường tự lành mà không có vấn đề gì.
Các biến chứng có thể được tìm thấy trong Chấn thương kèm theo Chữa bệnh rối loạn tổ chức.

Chữa bệnh rối loạn:

Một biến chứng rất phổ biến ở đây là Pseudoarthrosis.
Trong bệnh u xơ giả có một Gián đoạn tái thiết cấu trúc xương.

Điểm phá vỡ hoạt động không liên tục và thậm chí có thể được di chuyển nhiều hơn hoặc ít hơn. Do đó, chứng bệnh giả hóa thường được gọi là "Sai khớp“.

Trang web có thể hoàn toàn không ổn định. Vì vậy, nó phải là một Phẫu thuật sớm đến để khắc phục sự cố với vít và tấm.

Nguyên nhân của bệnh giả mạc thường nằm ở chỗ bệnh nhân không được bảo vệ đầy đủ. Nhưng cũng có thể do bản thân gãy xương.

Ví dụ, đặt ra một vấn đề Khăn giấy mềm mà vẫn nằm trong khe nứt.
Nó cũng có thể vượt qua Tổn thương tàu thuyền cũng đến một Rối loạn tuần hoàn đến.

Các nguyên nhân khác nằm ở Các bệnh trước đây của bệnh nhân.
Một bệnh mạch máu ở bệnh nhân cũng có thể dẫn đến Giảm lưu lượng máu đến mô đến, có thể ảnh hưởng đến việc chữa lành vết gãy.

Ngoài ra còn có các rối loạn cấu trúc xương như loãng xương (Mất xương).
Ngoài ra một Bệnh tiểu đường (Rối loạn đường huyết) và các bệnh của Hệ miễn dịch có thể dẫn đến suy giảm khả năng chữa bệnh.

Một vấn đề khác cũng có thể là Nhiễm trùng xương hãy là chính mình những gì bạn gọi Viêm tủy xương được chỉ định.
Mặt khác, bản thân vết thương thường bị nhiễm trùng do làm việc trên vết thương không sạch sẽ.

Gãy xương ức có thể làm cho không khí xuyên qua khe giữa màng phổi và phổi, gây ra tràn khí màng phổi (xem 1.)

Đồng thời chấn thương:

Chấn thương gãy xương ức cũng có thể làm tổn thương tim. Đây có thể là một chấn thương cho mô tim (cũng làm phiền, Mạch) hoặc rối loạn nhịp tim có thể được kích hoạt.
Các rối loạn nhịp sau đó phải được điều trị và theo dõi riêng biệt. Ngoài ra, chúng đương nhiên làm xấu đi tiên lượng.

Ngoài ra, phổi cũng có thể bị tổn thương, dẫn đến rối loạn nhịp thở và hít thở (điều này dẫn đến sự xâm nhập của các vật thể lạ hoặc chất lỏng vào phổi) có thể dẫn.

Nếu màng phổi bị thương do các mảnh vỡ hoặc do chấn thương, cũng có thể xảy ra hiện tượng tràn khí màng phổi. Trong trường hợp tràn khí màng phổi, áp lực âm giữa màng phổi và phổi sẽ hòa tan và không khí từ bên ngoài có thể xâm nhập qua lỗ trên màng phổi.
Nếu không khí không thể thoát ra ngoài được, được gọi là tràn khí màng phổi căng thẳng, áp lực đe dọa tính mạng sẽ được tạo ra trên các mạch ở ngực và tim.

Chảy máu cũng có thể xảy ra do chấn thương mạch trong quá trình chấn thương hoặc do các mảnh vỡ. Tùy thuộc vào kích thước của mạch, nó có thể dẫn đến chảy máu bên trong nhiều.
Các dây thần kinh xung quanh cũng có thể bị thương.

Một chấn thương đồng thời khác là do chấn thương ở xương sườn, mà còn ở thân đốt sống, cũng làm tiên lượng xấu hơn.

Hậu quả lâu dài của gãy xương ức

Những hậu quả của việc gãy xương ức đôi khi vẫn còn được cảm nhận bởi những người bị ảnh hưởng trong nhiều năm, hoặc thậm chí suốt đời nhận thấy. Từ khi đó Xương ức chiếm một vị trí trung tâm ở phần trên cơ thể và thông qua Xương quai xanh với vai được kết nối, mọi chuyển động với cánh tay, vai hoặc đầu đều đến xương này. Ngay cả với xương sườnai đang ở thở di chuyển, xương ức tiếp xúc.

Những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn nhiều năm đau đớn khi nâng vật nặng vừa phải hoặc khi thực hiện một số chuyển động của cánh tay. Tùy thuộc vào ngành nghề, điều này có ảnh hưởng đến khả năng làm việc.

Vì gãy xương ức thường không có nẹp hoặc bó bột và vết gãy phải tự lành nên hiếm khi xảy ra sự kết hợp không tối ưu của xương. Bệnh nhân nhận thấy điều này vì anh ta có một cái bướu trên đó Xương ức có thể cảm thấy. Điều này được gọi là Sai khớp (Pseudoarthrosis). Trong hầu hết các trường hợp, điều này là vô hại và không cần điều trị thêm. Tuy nhiên, điều này làm cho Lồng sườn kém ổn định và hiệu quả công việc của người bị hạn chế tùy theo mức độ.

Không ổn định nhưng quá cao hoặc bệnh nhân bị đau không chịu nổi, phải có một phẫu thuật được xem xét trong đó Xương ức và có thể ổn định bằng một tấm.

Những tổn thương gây ra cho người khác cũng là một trong những ảnh hưởng lâu dài khúc xương hoặc nội tạng bị ném. Bao gồm các Gãy xương sườn, Gãy xương đốt sống hoặc thiệt hại cho phổitim. Điều này sau đó có thể dẫn đến một số trường hợp Rối loạn nhịp tim và khó thở.

Gãy xương ức ở trẻ em

Các bộ xương trẻ con khác biệt đáng kể so với người lớn. Vì trẻ em cũng thường rất hoạt động thể chất điều này dẫn đến xu hướng gãy xương thường xuyên. Tuy nhiên, gãy xương ức hiếm khi gặp ở trẻ em.

Trong trường hợp gãy xương ức xảy ra ở thời thơ ấu, điều thú vị là nguyên nhân khác với ở người lớn. Nếu bạo lực trực tiếp là nguyên nhân chính gây ra gãy xương ức ở tuổi trưởng thành, thì đó là bạo lực gián tiếp lý do phổ biến nhất cho gãy xương ức ở trẻ em. Đặc biệt là khi Thân cây con uốn cong mạnh gãy xương ức có thể xảy ra. Các triệu chứng gãy xương ức của trẻ em có xu hướng giống như ở người lớn. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trẻ em phải chịu nhiều đau đớn bản địa hóa tệ hơn có thể.

Điều trị gãy xương ức ở trẻ em thường được thực hiện thận trọng. Chỉ khi hai mảnh xương khác nhau rất nhiều mới là một biện pháp phẫu thuật cần thiết.

bồi thường thương tật cá nhân

Số tiền bồi thường cho những cơn đau và sự chịu đựng khi bị gãy xương ức luôn đề cập đến Trường hợp cá nhân và phụ thuộc vào hoàn cảnh của Nguyên nhân của vụ tai nạn. Thường nó liên quan đến các trường hợp đền bù cho những đau đớn và chịu đựng do gãy xương ức tai nạn giao thông.

Sự bù đắp cho nỗi đau và sự đau khổ được tạo thành từ nhiều yếu tố khác nhau. Một mặt, điều này bao gồm bồi thường cho nỗi đau và sự đau khổ, được coi là "sự đền bù" cho nỗi đau mà đương sự phải gánh chịu. Ở đây, rất khó để quyết định số tiền nên cao bao nhiêu, vì nỗi đau không thể trả được. Người bệnh thường đau suốt đời với những vận động nhất định do ảnh hưởng lâu dài. Ở đây có tùy chọn chấp nhận sự đền bù cho nỗi đau và sự đau khổ được đưa ra và bỏ qua các khoản thanh toán tiếp theo, hoặc tùy chọn được chọn Bồi thường cho những hậu quả lâu dài để có được. Nhưng sau đó nó có bồi thường trực tiếp cho nỗi đau và sự đau khổ hạ thấp.

Trong một vụ tai nạn giao thông, thường không có một chấn thương nào mà có một số chấn thương ngoài gãy xương ức. Phân số và hoặc Vết bầm họp lại. Ngoài các Xương ức các Xương sườn, các Xương quai xanh hoặc các cơ quan trong Lồng sườn, vì thế phổitim, bị hư hỏng. Điều này ảnh hưởng đến số tiền bù đắp cho nỗi đau và sự đau khổ.

Ngoài ra Thất bạiđó là trong hộ gia đình hoặc tại Công việc hiệu quả được tính đến. Chúng thường từ 1000 đến 2000 € mỗi loại. Ngoài ra, thủ phạm phải đóng góp vào chi phí thuốc men, chi phí điều trị nội trú và điều trị.

Nói chung, trong trường hợp như vậy, nếu một hoặc nhiều Gãy xương sườnVết bầm Ngoài ra, cần phải bồi thường từ 4000 đến 15000 € cho những đau đớn và khổ sở.