Viêm nắp thanh quản - Nó là gì?

Định nghĩa

Viêm nắp thanh quản thường là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở lớp niêm mạc giới hạn trong thanh quản. Điều này có nghĩa là nó có thể được tìm thấy ở khu vực giữa cổ họng và khí quản. Thông thường, biểu hiện của nó là sốt nhanh chóng kèm theo đau họng. Âm thanh thở khò khè khi hít vào và giọng nói vón cục cũng có thể xảy ra khi tình trạng nhiễm trùng tiến triển. Luôn luôn cần được chăm sóc y tế với bệnh này, vì trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến tắc nghẽn đường thở.

nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm nắp thanh quản thường là nhiễm trùng do vi khuẩn ở màng nhầy. Nói một cách chính xác, chính tác nhân gây bệnh được gọi là "Haemophilus influenzae Loại B" gây ra bệnh cảnh lâm sàng này. Nó được truyền qua nhiễm trùng giọt.

Ngày nay các trường hợp nhiễm vi khuẩn này khá hiếm, vì đã có vắc xin bảo vệ để phòng ngừa. Trẻ em được tiêm chủng không còn bị viêm nắp thanh quản khi chúng tiếp xúc với vi khuẩn, hoặc chúng chỉ phát triển các triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, nếu bệnh xảy ra, nó ảnh hưởng đến người lớn thường xuyên hơn. Việc giảm bảo vệ bằng tiêm chủng được thảo luận trong nhiều năm. Các mầm bệnh sau đó thích định cư trong khu vực của thanh quản và dẫn đến viêm.

Tuy nhiên ở trẻ em thì ngược lại, các vi khuẩn khác như liên cầu khuẩn cũng có thể là nguyên nhân gây bệnh. Ở đây cần có một liệu pháp tính toán và có thể là phát hiện mầm bệnh thông qua phết tế bào. Các tác nhân gây bệnh do virus chỉ rất hiếm khi được xem xét trong bệnh viêm nắp thanh quản và không gây ra các triệu chứng điển hình. Kích ứng hoàn toàn do cơ học hoặc nhiệt của nắp thanh quản là rất không điển hình. Uống đồ uống quá nóng hoặc làm tổn thương nắp thanh quản với các thành phần thực phẩm thường không thể được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra viêm nắp thanh quản. Từ quan điểm giải phẫu, nó quá sâu. Do đó, chất lỏng hoặc đồ uống có xu hướng kích thích các cấu trúc ở trên cao, chẳng hạn như yết hầu hoặc amidan.

chẩn đoán

Đa số các trường hợp chẩn đoán viêm nắp thanh quản ở người lớn là do bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Tuy nhiên, bác sĩ đa khoa cũng có thể chẩn đoán viêm nắp thanh quản, nhưng có thể bao gồm một chuyên gia điều trị. Bác sĩ nhi khoa chịu trách nhiệm về trẻ em. Tất cả các bác sĩ đều đưa ra chẩn đoán bằng cách xem nắp thanh quản kết hợp với các triệu chứng của người bị ảnh hưởng. Ngoài việc khảo sát chi tiết, nắp thanh quản luôn được kiểm tra qua miệng bằng một chiếc gương nhỏ.

Các triệu chứng đi kèm là gì?

Tình trạng viêm nắp thanh quản biểu hiện chủ yếu ở tình trạng đau họng nhiều hoặc ít. Điều này là do sự sưng tấy cục bộ của màng nhầy, dẫn đến sức căng quá mức trên bề mặt. Nếu màng nhầy tiếp xúc với màng nhầy của cổ họng xung quanh trong quá trình nuốt, điều này sẽ dẫn đến cảm giác đau đớn do áp lực tiếp tục lên mô. Càng về sau tình trạng sưng càng ảnh hưởng đến ngôn ngữ. Trong trường hợp của những người bị ảnh hưởng, điều này được thể hiện bằng ngôn ngữ không rõ ràng. Dự kiến sẽ không bị khàn tiếng vì các nếp gấp thanh quản không bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm tăng tiết nước bọt và âm thanh thở khi cảm hứng (hít vào). Dòng chảy của nước bọt có thể được giải thích là do kích thích cục bộ của màng nhầy. Các tuyến nước bọt ở vùng cổ họng nhạy cảm hơn và tiết ra nhiều hơn. Những người bị ảnh hưởng do đó có cảm giác rằng họ phải nuốt thường xuyên hơn. Đến lượt mình, tiếng ồn thở lại được gây ra bởi sự thu hẹp đường thở. Nó có thể thay đổi từ tiếng còi đến tiếng rít. Cảm nhận về âm thanh hơi thở là một dấu hiệu cho thấy sự nguy hiểm của vết sưng tấy. Tại thời điểm này, những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm lời khuyên y tế. Tùy thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân, nhiệt độ tăng hoặc thậm chí sốt thường xảy ra. Nó được biện minh bởi phản ứng của hệ thống miễn dịch với mầm bệnh.

Điều trị và trị liệu

Trong trường hợp viêm nắp thanh quản, liệu pháp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Tuy nhiên, là nền tảng của liệu pháp, bác sĩ chăm sóc sẽ luôn kê đơn thuốc kháng sinh. Điều này là do lo ngại rằng nếu tình trạng nhiễm trùng tiến triển, đường thở sẽ bị tắc nghẽn. Nếu chỉ có các triệu chứng nhẹ ngoài tình trạng viêm, điều trị triệu chứng đơn thuần với các thuốc hạ sốt và giảm đau bổ sung là đủ.

Tuy nhiên, nếu có tiếng thở rõ rệt hoặc thậm chí khó thở, điều trị nội trú tại bệnh viện được chỉ định. Đặc biệt, ở trẻ em, nguy cơ co thắt đường thở là rất cao, vì đường kính của đường thở của chúng nhỏ hơn. Ở đây sưng nhanh chóng có nghĩa là sự phát triển của khó thở. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết sưng, thậm chí có thể chỉ định thông khí ngắn hạn để giữ cho đường thở được thông thoáng. Trong quá trình nghiêm trọng của bệnh, glucocorticoid như cortisone cũng được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng kháng sinh kịp thời và theo dõi sát sao của người liên quan là đủ.

Thời gian viêm nắp thanh quản

Thời gian của viêm nắp thanh quản không được kéo dài hơn khoảng mười ngày nếu điều trị đầy đủ. Người lớn cần thời gian hồi phục lâu hơn một chút so với trẻ em. Ở trẻ em, một sự cải thiện đáng kể thường có thể được quan sát thấy sau khoảng ba ngày. Tuy nhiên, việc chữa bệnh kéo dài một ngày hay ngắn hơn không mang tính quyết định. Điều quan trọng là xu hướng luôn luôn hướng tới sự thoái lui của các triệu chứng. Các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn nên là lý do ngay lập tức để đi khám lại.

Sự khác biệt giữa người lớn và trẻ sơ sinh

Sự khác biệt lớn nhất trong bệnh viêm nắp thanh quản giữa người lớn và trẻ sơ sinh là kích thước của đường thở. Đường kính chủ yếu xác định các biến chứng có thể xảy ra và xác định thời gian hành động cho một liệu pháp thành công. Lòng đường thở càng nhỏ, màng nhầy càng sưng nhanh dẫn đến tắc nghẽn. Kết quả có thể là khó thở hoặc thậm chí thở gấp. Ở người lớn, lumen này tương đối lớn và thường cho những người bị ảnh hưởng đủ thời gian để nhận biết các triệu chứng một cách độc lập và phân loại chúng là nguy hiểm. Một em bé không có khả năng báo cáo kịp thời, cũng như báo cáo vấn đề của mình. Ở đây phụ thuộc vào sự quan sát tốt của cha mẹ để nhận biết thời điểm điều trị. Ngoài ra, liệu pháp sau đó phải bắt đầu nhanh chóng và triệt để hơn ở người lớn để tránh tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Nhưng không chỉ các biến chứng và sự phát triển của chúng theo thời gian tạo ra sự khác biệt trong viêm nắp thanh quản giữa người lớn và trẻ sơ sinh. Các tác nhân gây bệnh cũng có thể có bản chất khác nhau. Ở trẻ sơ sinh, hầu như chỉ là vi khuẩn dẫn đến viêm nắp thanh quản. Nói một cách chính xác, nó là “Haemophilus influenzae loại B”. Tuy nhiên, ở người lớn, các vi khuẩn khác, chẳng hạn như liên cầu, cũng có thể gây nhiễm trùng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi rút thậm chí có thể là tác nhân gây bệnh.Do đó, ở người lớn, một phổ mầm bệnh rộng hơn được xem xét và có thể yêu cầu chẩn đoán cụ thể hơn. Tuy nhiên, nếu các biến chứng phát sinh trong trường hợp bị bệnh, chúng sẽ được điều trị theo cách giống như với đứa trẻ. Tuy nhiên, chúng hiếm hơn nhiều vì hầu hết người lớn được tiêm phòng đầy đủ.

Viêm nắp thanh quản lây như thế nào?

Bản thân, viêm nắp thanh quản rất dễ lây lan. Các mầm bệnh của bạn được truyền qua nhiễm trùng giọt. Những người bị ảnh hưởng thường bị đau họng dữ dội và thường xuyên hắng giọng để mầm bệnh có khả năng thoát ra ngoài qua khoang miệng.

Tuy nhiên, tin tốt là rất nhiều người ở Đức được tiêm vắc xin chống lại mầm bệnh điển hình của bệnh viêm nắp thanh quản và do đó được miễn dịch. Rất khó xảy ra nhiễm trùng trong những trường hợp này. Do đó, tiếp xúc với bệnh nhân thường vô hại. Tuy nhiên, căn bệnh này cần được nghỉ ngơi về thể chất, vì vậy những người bị ảnh hưởng nên ở nhà. Và cuối cùng là nguy cơ bị các mầm bệnh khác là nguyên nhân gây bệnh, vì vậy cần tránh tiếp xúc xã hội trong thời điểm hiện tại.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: