ChỉNh Hình-Online

U nang popliteal

Từ đồng nghĩa: Baker's cyst, popliteal cyst, bao hoạt dịch

Định nghĩa

U nang bì là sự lồi ra của bao sau khớp gối do tăng áp lực trong khớp gối (tràn dịch khớp).

Sự xuất hiện

Các U nang popliteal hoặc là Baker's cyst không phải là một căn bệnh, mà là một triệu chứng của một kích thích và một Tăng áp suất để hiểu trong đầu gối. Vì nang popliteal hoặc nang khớp sau được kết nối trực tiếp với không gian khớp, nên nang có thể, tùy thuộc vào việc sản xuất Dịch khớp đảm nhận các kích thước khác nhau.

Do các nguyên nhân đa dạng, phổ biến, u nang lông cũng xảy ra thường xuyên hơn. Khả năng bị u nang lông tăng theo độ tuổi, nhưng thường có thể xảy ra ở mọi thế hệ.

Vui lòng đọc thêm: Baker's u nang ở đầu gối

Các triệu chứng

Nang có thể phát triển ở một hoặc cả hai bên (ví dụ như trong bệnh thấp khớp hoặc viêm xương khớp). Không phải lúc nào bệnh nhân cũng chú ý đến u nang lông, đặc biệt nếu nó đi kèm với những chấn thương đau đớn. Những người bị u nang bìu có thể không có triệu chứng hoặc đôi khi kêu đau ở hõm đầu gối mà không thể khu trú chính xác và lan sang đùi hoặc bắp chân bên cạnh. Trong hầu hết các trường hợp, có thể sờ thấy chỗ phồng đàn hồi, kích thước tăng lên tùy thuộc vào tải trọng và có thể co lại sau vài ngày nghỉ để không còn sờ thấy được nữa. Khi u nang phồng lên, toàn bộ khớp gối thường xuyên bị sưng tấy.

Đọc thêm về chủ đề: Sưng hõm đầu gối

Tùy thuộc vào áp lực, u nang có thể đè lên dây thần kinh, tĩnh mạch và động mạch ở hõm đầu gối, gây sưng tấy, rối loạn tuần hoàn, hạn chế vận động và tê bì ở bắp chân và bàn chân.

Nếu nang khớp bị sưng to, thành của nang khớp có thể trở nên mỏng và vỡ ra. Trong trường hợp này, bao hoạt dịch lan ra các mô xung quanh và sưng tấy có thể xảy ra từ bàn chân đến bắp chân. Một tiếng nổ thường được cảm thấy ở hõm đầu gối vào thời điểm nổ tung.

Một biến chứng có thể xảy ra của u nang bìu rõ rệt là hội chứng khoang.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

nguyên nhân

Về mặt sinh lý bệnh, sự phát triển của u nang popliteal là một sự kích thích của Màng hoạt dịch (Synovium) dựa trên. Kết quả là, nó tạo ra nhiều chất lỏng hoạt dịch hơn để chống lại kích thích. Có quá áp trong không gian khớp và phồng lên của viên khớp ở điểm yếu nhất của nó giữa các cách tiếp cận của Cơ bắp chân và đùi.

Nguyên nhân kích thích màng hoạt dịch như vậy có thể là do tai nạn trước đó (ví dụ như tổn thương menicus, đứt dây chằng chéo trước), Gonarthrosis (Thoái hóa khớp gối), viêm khớp dạng thấp, viêm nhiễm do vi khuẩn, v.v.

U nang popliteal bùng nổ

Khi u nang popliteal do tăng kích thước nổ được cảm nhận bởi những người bị ảnh hưởng đột ngột bắn vào, nỗi đau mạnh mẽ ở cẳng chân. Nội dung của u nang, chủ yếu bao gồm Dịch khớp, sau đó chạy dọc theo cơ bắp chân hướng xuống. Sau đó a Phản ứng viêm Với làm nóng, Đỏ và Sưng chân quan sát.

Trong trường hợp xấu nhất, cái gọi là phát sinh trên cơ sở này "Hội chứng khoang" với mạnh mẽ Sưng cơ bắp chân và sau đó Vị trí của các mạch máu. Do thiếu nguồn cung cấp máu, Các bộ phận của cơ chết đi. Hình ảnh lâm sàng này trình bày một khẩn cấp tuyệt đối Với nỗi đau mạnh nhất em yêu và phải hoạt động ngay lập tức trở nên. Nếu không thì nó đe dọa Cụt chân.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Hội chứng khoang

Phổ biến hơn nhiều so với u nang quần áo "bùng phát thực sự", giảm kích thước là do tổn thương đầu gối bên dưới. Khối u có thể tăng kích thước khi tác dụng lực và sau đó giảm trở lại khi khớp được giảm bớt. Cơ chế này có thể tạo ấn tượng về một mô phỏng một khối u nangnhưng không gây đau dữ dội.

chẩn đoán

Vì các triệu chứng tương tự là do huyết khối, Kéo cơ, Lipomas và khác Cục u hoặc là Chứng phình động mạch có thể được kích hoạt, điều quan trọng là phải loại trừ chúng bằng phương pháp chẩn đoán.

Một chấn thương khớp gối trước đó, viêm xương khớp hoặc thấp khớp thường được tìm thấy trong bệnh sử.

Ngoài việc kiểm tra đầu gối bằng tay và phần hõm đầu gối với một vết sưng thường xuyên sờ thấy, không rung ở hõm đầu gối và bắp chân và đùi mềm, còn được sử dụng Máy siêu âm (Sonography) để chẩn đoán u nang bì.

Hơn nữa, Chụp cộng hưởng từ (MRI) để chẩn đoán. Điều này chủ yếu được thực hiện để xác định nguyên nhân của u nang popliteal, chẳng hạn như Tìm tổn thương sụn chêm.

Nếu không thể tìm ra nguyên nhân cho sự phát triển của u nang bì với sự hỗ trợ của thiết bị chẩn đoán, người ta có thể sử dụng Thủng khớp Lấy dịch khớp để kiểm tra vi sinh. Khám nghiệm này có thể phát hiện ra viêm khe gối do vi khuẩn.

trị liệu

Nang chỉ cần phẫu thuật nếu nó gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Phẫu thuật thường được thực hiện theo phương pháp nội soi khớp, tức là một phần của nội soi khớp.

Vì bản thân u nang popliteal chỉ có vậy triệu chứng bệnh đầu gối, điều này cần được điều trị trên hết để có thể điều trị thành công về lâu dài. Nếu tình cờ tìm thấy u nang lông và không có triệu chứng, liệu pháp sẽ không được chỉ định.Điều này có thể được thực hiện với các khiếu nại nhỏ Mát mẻ đầu gối bằng nước đá hoặc túi chườm làm mát, giảm tràn dịch trong khoang khớp, thu nhỏ u nang bì và do đó làm giảm bớt các triệu chứng. U nang có thể giảm khi tràn dịch khớp, ví dụ như bằng cách Sự bảo vệthoái lui đến mức không sờ thấy được nữa và không còn gây khó chịu nữa. Nếu u nang gây khó chịu nghiêm trọng đến mức hạn chế bệnh nhân, bạn có thể chọc thủng nó và do đó làm giảm khoảng trống khớp gối.
A phẫu thuật nói chung là có thể, nhưng không được khuyến khích do rủi ro và kết quả kém về lâu dài.
Ngoại lệ là u nang bì thấp. Ở đây, mô niêm mạc tích cực, được gọi là pannus, hình thành trong u nang bì, có thể tấn công và làm tổn thương các gân xung quanh.
Trong trường hợp u nang thấp khớp không cải thiện với điều trị bảo tồn / thay thế, phẫu thuật thường là cần thiết, có tính đến tình trạng tổng thể.

Phẫu thuật u nang popliteal

Không phải mọi u nang popliteal đều có một OP cần thiết. Phẫu thuật cắt bỏ chỉ có thể được thực hiện với kích thước ngày càng tăng và các hạn chế liên quan có ý nghĩa là. Thường những người bị ảnh hưởng sau đó báo cáo Đau đớn, Tê, Rối loạn tuần hoàn hoặc là giảm khả năng vận động của khớp gối.

Trong phần lớn các trường hợp, u nang popliteal chỉ đại diện cho "Phần nổi của tảng băng chìm, bề nổi của vấn đề" Tuy nhiên, vấn đề thực sự thường nằm ở Bên trong khớp gối. Ví dụ. Thiệt hại mặt khum hoặc là Thoái hóa khớp gối chịu trách nhiệm nhân quả. Trong trường hợp của một hoạt động, đây chủ yếu là trường hợp Đã khắc phục sự cố trong khớp thay vì tự loại bỏ u nang. Bởi vì nếu tổn thương đầu gối bên dưới có thể được loại bỏ, thì u nang lông thường biến mất sau đó bởi bản thân.

Tuy nhiên, rất hiếm khi nó cũng có thể cần thiết Túi chứa đầy chất lỏng loại bỏ trực tiếp. Trong những trường hợp như vậy là chủ yếu là trẻ em bị ảnh hưởng, ai U nang popliteal khó chịu do tăng kích thước. Để thay thế cho phẫu thuật, kim mỏng bị thủng và chất lỏng chảy ra từ u nang. Tuy nhiên, đây là Nguy cơ tái phátvì chưa loại bỏ được nguyên nhân.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Dự phòng và tiên lượng

Không thể sử dụng dự phòng theo nghĩa chặt chẽ. Nếu biết u nang da, bạn có thể hạn chế hoạt động trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng để giảm sưng. Tuy nhiên, nếu bạn không thể tập thể dục, bạn nên nghĩ đến một trong các liệu pháp trên cùng với bác sĩ để ngăn ngừa các bệnh tổng quát thêm. Cơ hội thoát khỏi u nang lông phụ thuộc nhiều vào chẩn đoán cơ bản.

Nếu bệnh cơ bản là thoái hóa khớp gối (Gonarthrosis), có thể giả định rằng bệnh nhân - tùy thuộc vào các triệu chứng thực tế của viêm xương khớp - cũng sẽ có ít nhiều triệu chứng u nang bì cho đến cuối đời. Tuy nhiên, nếu nang da bị tổn thương cấp tính ở sụn chêm ở khớp gối, thì có thể hy vọng rằng sau khi chữa lành hoặc phẫu thuật điều trị tổn thương sụn chêm, sẽ không nhận thấy các triệu chứng liên quan của nang da. Chọc thủng đầu gối, hút dịch khớp từ nang hay điều trị phẫu thuật đều không khả quan. Đôi khi u nang có một số vách ngăn (vách ngăn) để chỉ một phần nhất định của chất lỏng có thể được hút ra trong khi chọc thủng. Vì kết nối giữa bao khớp mở rộng (nang cũ) và không gian khớp vẫn được giữ lại mặc dù điều trị này, thành có thể phình trở lại và túi có thể chứa đầy dịch khớp. Nguy cơ tái phát u nang popliteal là cao.