NộI Y

Thuốc giảm đau cho bệnh gan

Có nhiều loại bệnh về gan có các triệu chứng khác nhau. Tuy nhiên, ở đây, điều đặc biệt quan trọng là phải uống thuốc đúng cách, vì gan là cơ quan trao đổi chất trung tâm của con người và chịu trách nhiệm phân hủy các độc tố trong thuốc.

Một số loại thuốc có tác động có hại đến gan và trong trường hợp xấu nhất có thể làm tổn thương gan nghiêm trọng, thậm chí dẫn đến suy gan và tử vong. Vì vậy, điều quan trọng là phải uống thuốc giảm đau “đúng cách” khi bạn bị bệnh gan.

Để làm dịu gan, các loại thuốc có thể được lựa chọn để thải trừ qua thận. Tuy nhiên, điều này giả định rằng thận có đủ chức năng. Nếu điều này cũng bị hỏng, liều cũng phải được điều chỉnh ở đây.

Đọc về điều này quá: Thuốc giảm đau cho bệnh thận

Những loại thuốc giảm đau này có lợi cho bệnh gan

Nói chung, điều quan trọng cần biết là hầu hết mọi tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đều ghi rằng điều này có thể gây hại cho gan, do các thành phần hoạt tính bị gan phân hủy. Nếu bạn bị bệnh gan, bạn phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ về loại thuốc giảm đau mà bạn có thể dùng.

Khi chọn thuốc giảm đau, thường dùng metamizole (ví dụ: Novalgin), vì Novalgin được thải trừ chủ yếu qua thận và do đó hữu ích hơn các loại thuốc khác trong trường hợp suy gan.

Đọc thêm tại: Novalgin

Novalgin

Novalgin có thể được dùng dễ dàng hơn paracetamol hoặc các loại thuốc thuộc nhóm NSAID nếu chức năng gan bị suy giảm. Tác dụng thải độc gan ít hơn đáng kể.

Theo tờ hướng dẫn sử dụng, không nên dùng nhiều liều cao nếu chức năng gan bị suy giảm. Tuy nhiên, trong trường hợp sử dụng ngắn hạn, không cần phải giảm liều và có thể dùng Novalgin mặc dù chức năng gan bị suy giảm.

Những loại thuốc giảm đau này không tốt cho bệnh gan

Có một danh sách các loại thuốc có thể gây ra vấn đề nếu bạn bị bệnh gan hoặc suy gan nặng.

Sau đây là những loại thuốc phổ biến và được sử dụng phổ biến. Tuy nhiên, cần phải chỉ ra rằng một loại thuốc có khả năng gây hại cho gan không nhất thiết dẫn đến tổn thương gan.

Tùy thuộc vào chẩn đoán, một số loại thuốc phải được thực hiện mặc dù có thể có tác dụng phụ. Trong mọi trường hợp, việc dùng thuốc phải được thảo luận với bác sĩ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến các bài viết sau:

Suy gan
Đau gan

Paracetamol

Paracetamol là loại thuốc có thể gây tổn thương gan nhiều nhất. Vì vậy, không nên dùng thuốc khi chưa có sự tư vấn của bác sĩ, ngay cả khi gan đã bị bệnh.

Điều chết người là paracetamol, với một lượng nhỏ, là thuốc giảm đau được dung nạp tốt nhất và ví dụ, nó cũng là thuốc được lựa chọn cho phụ nữ mang thai do ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, nhược điểm là tác dụng gây độc cho gan khi dùng quá liều, đó là lý do tại sao cần chú ý đến liều tối đa.

Nếu gan đã bị tổn thương, paracetamol có tác dụng gây độc cho gan với liều khoảng 6 g.
Các triệu chứng của quá liều paracetamol là Buồn nôn, xanh xao, chán ăn hoặc là Đau bụng. Nếu thấy những dấu hiệu này, bạn nên đi khám ngay, vì tổn thương gan do paracetamol có thể nguy hiểm đến tính mạng.

NSAID

Tất cả các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) đều có thể gây hại cho gan. Các loại thuốc nổi tiếng nhất bao gồm ibuprofen, ASA hoặc diclofenac.

Đối với mỗi loại thuốc này, tờ hướng dẫn chỉ ra rằng không nên dùng chúng nếu gan bị tổn thương. Cũng như các NSAID khác, ibuprofen, ASA (aspirin) hoặc diclofenac có thể làm tăng mức độ của một hoặc nhiều men gan.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Thuốc chống viêm không steroid NSAID

aspirin

Aspirin là một acetyl salicylate và thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid.

Nó làm giảm viêm và sốt và có ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Aspirin, thuộc nhóm NSAID, cũng được chống chỉ định trong suy gan cấp tính. Tuy nhiên, tác dụng gây hại cho gan ít hơn đáng kể so với paracetamol.

Cũng đọc:

aspirin
Thuốc giảm đau

Morphine

Morphine là một loại thuốc giảm đau mạnh thuộc nhóm opioid. Thuốc chủ yếu được dùng cho những cơn đau rất nặng và cần có đơn thuốc. Vì vậy nó không thích hợp cho các dạng đau nhẹ.

Điều quan trọng là bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng riêng cho bệnh nhân trong từng trường hợp. Trong trường hợp chức năng gan bị suy giảm, chỉ nên dùng morphin trong những trường hợp ngoại lệ và sau khi hỏi ý kiến bác sĩ. Vấn đề khi dùng thuốc này dù bị suy gan là cả tác dụng của morphin và thời gian bán thải đều có thể tăng lên.

Vui lòng đọc thêm: Tác dụng phụ của morphin

Những loại thuốc nào khác làm tăng tổn thương gan?

Thuốc kháng sinh

Hầu hết các loại thuốc kháng sinh cũng có thể được dùng trong trường hợp bệnh gan sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, vì chúng được dung nạp tốt.

Tuy nhiên, vẫn có một số trường hợp ngoại lệ như cotrimoxazole. Không nên dùng thuốc kháng sinh này nếu gan hoặc thận bị tổn thương.

Thuốc chống trầm cảm

Cũng nên thận trọng với hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm, vì chúng được chia nhỏ với tác dụng làm chậm suy gan và do đó tác dụng có thể thay đổi.

Một ví dụ về điều này là fluoxetine, một loại thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, rất thường được kê đơn cho chứng trầm cảm hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Nếu bạn bị bệnh gan, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng của thuốc để tránh tác dụng phụ. Điều này cũng áp dụng cho các loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: Imipramin-neuraxpharm).

Cũng đọc: Thuốc điều trị trầm cảm, tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm

Thuốc kháng histamine

Trong trường hợp thuốc thuộc nhóm thuốc kháng histamine, có một số hoạt chất nên được sử dụng thận trọng trong trường hợp rối loạn chức năng gan nghiêm trọng.

Ví dụ, khi lấy Loratadine một cuộc tư vấn với bác sĩ chăm sóc diễn ra. Điều này cũng áp dụng cho Terfenadinelà chống chỉ định tuyệt đối trong trường hợp chức năng gan bị suy giảm nghiêm trọng.

Mời các bạn cũng đọc bài viết sau: Thuốc kháng histamine

Thuốc chẹn beta

Trong trường hợp dùng thuốc chẹn beta, một số loại thuốc phải được điều chỉnh liều lượng trong trường hợp tổn thương gan cấp tính. Ví dụ như metoprolol hoặc Inderal từ nhóm thuốc đối kháng beta-adrenoceptor.

Cũng đọc: Thuốc chẹn beta

Lopermid

Loperamide hoặc là Imodium là thuốc ức chế nhu động được dùng để điều trị triệu chứng tiêu chảy.Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, nên sử dụng chúng một cách thận trọng và bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ về tổn thương thần kinh trung ương.

Ở đây, cũng như đối với bất kỳ loại thuốc nào trong trường hợp mắc bệnh gan hiện tại, việc sử dụng cần được bác sĩ làm rõ trước.

Tôi có thể làm gì để giảm thiểu tác hại của thuốc giảm đau đối với gan?

Hầu hết tất cả các loại thuốc đều bị gan phân hủy, điều này gây khó khăn cho việc lựa chọn thuốc giảm đau phù hợp cho bệnh gan. Tuy nhiên, rất hiếm khi xảy ra tổn thương gan do nhiễm độc với liều lượng chính xác.

Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ để có thể điều chỉnh liều cho từng cá nhân và tránh quá liều.
Bạn cũng nên luôn đọc kỹ tờ thông tin về thuốc và cũng nên chú ý đến tương tác với các loại thuốc khác. Một số loại thuốc giảm đau không nên kết hợp với các chế phẩm khác, kể cả các biện pháp tự nhiên.
Hơn nữa, các yếu tố như béo phì hoặc uống rượu làm xấu đi các giá trị gan. Nếu mắc bệnh gan, bạn nhất định phải chú ý đến chế độ ăn uống phù hợp, lành mạnh và tránh xa rượu bia.
Việc sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn, chẳng hạn như cây kế sữa, cũng được thảo luận trong các tài liệu. Cây kế sữa bảo vệ gan và giúp giảm rối loạn và suy yếu gan. Nó cũng được sử dụng để ngộ độc rượu và ma túy và có thể có tác động tích cực đến tổn thương gan do thuốc giảm đau gây ra.

Tuy nhiên, một bệnh về gan luôn phải được bác sĩ chuyên khoa khám và thảo luận về các phương án điều trị. Nếu bạn cảm thấy mình chưa sử dụng đúng liều lượng thuốc giảm đau, hoặc có dấu hiệu say thuốc, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Vui lòng đọc thêm: