ChỉNh Hình-Online

Nội soi khớp gối

Nội soi khớp gối là gì?

Nội soi khớp gối (Nội soi khớp gối) đại diện cho phương pháp khám và điều trị khớp gối tiên tiến.
Đó là một thủ tục được gọi là "phẫu thuật lỗ khóa", có đặc điểm là không phải thực hiện các vết rạch lớn. Bác sĩ phẫu thuật có thể đưa ống soi khớp dày khoảng bằng bút chì (tức là máy ảnh khớp) và các công cụ khác cần thiết cho Sự can thiệp là cần thiết.
Điều này có một số lợi thế, bởi vì các vết thương nhỏ hơn cũng rút ngắn đáng kể thời gian chữa lành.
Ngoài ra, thời gian của thủ tục được giảm đáng kể.
Nội soi khớp được sử dụng cả chẩn đoán và điều trị: khớp có thể được kiểm tra từ bên trong và nếu cần thiết, điều trị trực tiếp theo kết quả khám.

Nội soi khớp được thực hiện trên cơ sở ngoại trú hay nội trú?

Nội soi khớp gối có thể được thực hiện với tư cách là bệnh nhân nội trú, tức là nằm viện vĩnh viễn hoặc ngoại trú, bệnh nhân có thể ở nhà vài giờ sau khi phẫu thuật.

Nội soi khớp gối thường được thực hiện ngoại trú hoặc nội trú ngắn hạn tại phòng khám. Nếu không có người chăm sóc tại nhà hoặc nếu có bệnh trước đó, thủ tục được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân tại chỗ.

Nội soi khớp gối mất bao lâu?

Thời gian nội soi khớp gối phụ thuộc vào

điều trị được thực hiện
mức độ tổn thương đầu gối
kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật
các liệu pháp đi kèm có thể có

Do đó, thời gian thực hiện nội soi khớp có thể rất khác nhau.
Nội soi khớp để chẩn đoán có thể được hoàn thành trong vòng 20 phút. Các phòng và cấu trúc khác nhau trong liên doanh được thăm và kiểm tra.
Trong nhiều trường hợp, các phương pháp điều trị nhỏ theo sau niêm mạc khớp hoặc sụn chêm. Một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm có thể hoàn thành thủ tục này trong vòng 20-30 phút.
Các can thiệp kéo dài vào sụn khớp, sụn chêm, màng hoạt dịch hoặc dây chằng chéo có thể làm chậm hoạt động.
Phẫu thuật dây chằng chéo trước cũng có thể được thực hiện như một phần của nội soi khớp. Điều này có thể kéo dài quy trình từ 1 đến 1,5 giờ.

Thời gian thực hiện thủ thuật được tính từ vết rạch da đầu tiên. Tổng thời gian điều trị cũng bao gồm khởi mê cũng như chuẩn bị ngay lập tức cho ca mổ, do đó, tổng thời gian điều trị có thể mất vài giờ.

Nhận thêm thông tin về Thời gian nội soi khớp gối

Tại sao MRI được thực hiện trước khi nội soi khớp?

Chụp MRI khớp gối luôn phải được thực hiện trước khi nội soi khớp để xác định chỉ định nội soi khớp và tối ưu hóa kế hoạch phẫu thuật trước. Trong MRI, không gây tổn thương khớp gối, có thể đánh giá cấu trúc nào trong khớp gối bị tổn thương và liệu có thể / phải tiến hành phẫu thuật hay không.
Ngày nay, chụp cộng hưởng từ (MRI) thường được sử dụng để chẩn đoán chấn thương khớp gối, vì đây là một thủ thuật không xâm lấn, không tiếp xúc với tia xạ hay gây nguy hiểm cho bệnh nhân.

Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI đầu gối

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Có thể điều trị tổn thương sụn bằng nội soi khớp như thế nào?

Tổn thương sụn ở đầu gối là chỉ định phổ biến nhất để điều trị nội soi khớp gối. Nó xảy ra do căng thẳng đầu gối trong thời gian dài do làm việc hoặc chơi thể thao, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi hoặc sau tai nạn thể thao.
Tổn thương sụn ở đầu gối thường được điều trị bảo tồn lúc đầu. Nếu điều này là không đủ, nội soi khớp được sử dụng.

Có nhiều cách khác nhau để điều trị tổn thương sụn, tùy thuộc vào loại chấn thương. Về nguyên tắc, cơ hội điều trị sụn chêm thành công và bền vững ở những người trẻ tuổi cao hơn do máu lưu thông tốt hơn.
Nếu sụn bị sờn và vỡ ra, khiến đầu gối bị đau và sưng tái phát, có thể tiến hành phương pháp "làm nhẵn sụn" trong nội soi khớp. Các mảnh sụn bị sờn được loại bỏ và các bề mặt được điều chỉnh và làm nhẵn.
Ở những bệnh nhân trẻ, có khả năng bị gãy vi mô trong trường hợp tổn thương sụn nâng cao. Xương bị thủng ở một số vị trí, do đó cục máu đông hình thành trên bề mặt khớp, sau đó chuyển thành mô liên kết giống như sụn.
Với những khiếm khuyết sụn đặc biệt nghiêm trọng, những người trẻ tuổi thậm chí có thể được hưởng lợi từ việc cấy ghép tế bào sụn. Nếu đáp ứng các yêu cầu cá nhân cho việc cấy ghép sụn, quy trình này có thể mang lại kết quả tốt trong nhiều trường hợp. Đặc biệt, tuổi của bệnh nhân, lưu lượng máu và vị trí sụn bị khuyết là những yếu tố quan trọng tạo nên thành công của ca cấy ghép.

Đọc thêm về chủ đề: Phẫu thuật thoái hóa khớp gối

Tiếp theo điều trị nội soi khớp gối

Bạn thường sẽ kiểm tra sức khỏe vào ngày sau khi phẫu thuật và một tuần sau khi phẫu thuật.
Sau khi làm thủ thuật, đầu gối phải luôn được bảo vệ và làm mát.
Có thể cần phải giảm nhẹ khớp gối trong một thời gian bằng cách sử dụng dụng cụ hỗ trợ cẳng tay khi đi bộ. Chân đã hoạt động chỉ nên "chạy dọc" khi nó tiếp xúc với mặt đất.
Các phương pháp điều trị khác nhau, chẳng hạn như vật lý trị liệu và điện trị liệu, bổ sung cho sự giảm đau của khớp.
Nếu bạn bị viêm xương khớp mà không thể cải thiện bằng nội soi khớp, thì nên điều trị tiếp theo bằng axit hyaluronic.
Với điều trị bằng axit hyaluronic, các triệu chứng của viêm xương khớp như đau và hạn chế vận động có thể giảm đáng kể.

Việc chăm sóc theo dõi cá nhân sau khi nội soi khớp gối phải luôn được thảo luận với bác sĩ chăm sóc. Nó thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào lý do của thủ tục.

Sau khi nội soi khớp gối có cần dẫn lưu không?

Bác sĩ phẫu thuật thường quyết định xem có nên đặt ống dẫn lưu trong khi phẫu thuật hay không.
Trong nhiều trường hợp, dẫn lưu là không cần thiết, vì không xảy ra chảy máu trong quá trình nội soi khớp.
Tuy nhiên, nếu thấy đầu gối bị chảy máu, dẫn lưu có thể hữu ích trong vài ngày đầu sau thủ thuật. Ngay cả khi nội soi khớp gối được thực hiện trong cái gọi là "khoảng trống máu", việc dẫn lưu có thể cần thiết do lưu lượng máu đến đầu gối tăng lên sau khi máu đã tắt.

Các vết bầm tím nhẹ trên đầu gối có thể tự liền lại, nhưng các vết tràn dịch lớn phải được chọc thủng và hút ra bằng kim. Để ngăn ngừa điều này, quyết định về việc dẫn lưu phải được thực hiện riêng lẻ, vì dẫn lưu có thể dẫn đến các rủi ro và biến chứng khác.

Khi nào tôi có thể đè đầu gối trở lại sau khi nội soi khớp?

Thời gian thuyên giảm phụ thuộc vào quy trình thực hiện và các triệu chứng sau khi nội soi khớp gối.
Các ca phẫu thuật dây chằng, cấy ghép sụn hoặc các can thiệp khác có liên quan đến giai đoạn lành thương sau đó thường cần thời gian giảm đau lâu hơn.
Tuy nhiên, trong trường hợp nội soi khớp đơn thuần, không cần thực hiện cứu trợ. Càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật, chân nên được tải đầy đủ để ngăn ngừa huyết khối và suy yếu cơ và hạn chế khả năng vận động. Khoảng 4-5 ngày sau khi nội soi khớp, khớp gối có thể bị đau khiến không thể chịu được sức nặng trong thời gian này. Nếu có thể, trong vòng 4 ngày này, chân nên được tải đầy đủ mặc dù đau.

Tập thể dục chỉ có thể được bắt đầu lại khoảng ba đến sáu tuần sau thủ thuật, với điều kiện khớp lành lại một cách trơn tru. Thời gian chính xác của việc tiếp tục đào tạo phải luôn được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.

Rủi ro nội soi khớp

Vì nội soi khớp gối là một thủ thuật ít xâm lấn nên rủi ro và biến chứng rất thấp.
Một biến chứng hiếm gặp nhưng quan trọng là nhiễm trùng. Bằng cách lây lan vi khuẩn vào các vết thương nhỏ, các cấu trúc trên da, mô mềm hoặc khớp có thể bị nhiễm trùng.
Hơn nữa, nội soi khớp có thể gây ra những tổn thương mới cho khớp. Cấu trúc khớp, mạch máu hoặc dây thần kinh có thể bị chấn thương bởi các dụng cụ nếu bất cẩn.
Nếu chân không được căng thẳng nhanh chóng sau khi làm thủ thuật, các cục máu đông có thể hình thành ở chân trong quá trình bất động, trong trường hợp xấu nhất có thể gây thuyên tắc phổi.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất trong quá trình nội soi khớp gối là đau và sưng. Chúng sẽ giảm dần sau khoảng 5 ngày. Nếu không phải như vậy, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.

Đau sau khi nội soi khớp

Tất nhiên, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu như nội soi khớp gối cũng có liên quan đến đau. Tuy nhiên, cơn đau này thường dễ kiểm soát.

Trong vài ngày đầu, đầu gối không nên tiếp xúc với bất kỳ tải trọng nào; nâng cao cũng giúp chống sưng tấy. Làm mát đầu gối liên tục cũng giúp giảm sưng và giảm đau đầu gối.
Ngoài ra, có thể uống thuốc giảm đau sau khi nội soi khớp, nên uống sau khi hỏi ý kiến bác sĩ. Ví dụ, Ibuprofen hoặc diclofenac. Những loại thuốc này thường đủ để giảm đau trong vài ngày đầu.
Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hoặc trầm trọng hơn, phải thông báo với bác sĩ để không bỏ qua và điều trị sự phát triển của viêm sau khi nội soi khớp.

Thông tin thêm về chủ đề này tại: Đau sau phẫu thuật đầu gối

Sưng sau nội soi khớp gối

Nội soi khớp gối cũng có thể dẫn đến sưng đầu gối ở vùng bị ảnh hưởng. Đây là trường hợp của hầu hết mọi ca nội soi khớp, vì tuy là một thủ thuật nhỏ nhưng nội soi khớp là một thủ thuật xâm lấn và gây ra phản ứng trong mô.
Vết rạch da và hoạt động ở đầu gối làm tổn thương các mạch nhỏ nhất và các vùng bạch huyết cũng bị tổn thương. Đây là cách sưng tấy xảy ra.

Nội soi khớp gối thường có thể điều trị tốt bằng các biện pháp đơn giản. Đây là cách bạn nên giữ đầu gối sau khi làm thủ thuật: