VỎ GâN

Định nghĩa

Bọc gân chủ yếu được tìm thấy ở nơi gân giáp với các khớp hoặc được định tuyến lại xung quanh các xương nhô ra để bảo vệ chúng khỏi bị kích thích.

Thuật ngữ kỹ thuật tiếng Latinh cho bao gân là "gân âm đạo". Bao gân là một cấu trúc hình ống bao quanh gân giống như một kênh dẫn hướng, ví dụ để dẫn hướng nó xung quanh xương nhô ra. Bao gân bảo vệ gân khỏi các chấn thương cơ học.

xây dựng

Bao gân bao gồm hai lớp. Lớp bên ngoài sẽ Địa tầng được gọi là bên trong Địa tầng hoạt chất. Lớp sợi bao gồm mô liên kết chứa collagen mạnh mẽ và với các cấu trúc của môi trường cùng nhau phát triển vững chắc. Những chất kết dính này gắn vỏ bọc của gân và gân mà nó chứa vào xương và dây chằng.
Lớp bao hoạt dịch được tạo thành từ một tấm bên ngoài, liên quan đến tường và một tấm bên trong, nội tạng. Tấm bên ngoài cũng được làm bằng mô liên kết và nằm giữa sợi tầng và lá trong, được nối trực tiếp với gân. Có một giữa fibrosum tầng và tầng hoạt dịch Chất bôi trơncái đó cũng vậy Dịch khớp hoặc là Dịch khớp được gọi là. Các sợi cơ và lớp hoạt dịch được nối với nhau bằng cái gọi là mesotendin, một sợi mô liên kết. Chạy trong mesotendineum này Mạch máu và làm phiền để cung cấp gân và vỏ bọc của gân.

Bao gân của bàn tay

Bàn tay có thể thực hiện nhiều động tác khác nhau và có kỹ năng vận động tinh ở mức độ cao. Chuyển động đa dạng này được thực hiện bởi nhiều cơ và khớp khác nhau. Các bao gân của lòng bàn tay là từ Ban nhạc cổ tay (Ligamentum carpi transversum) bao phủ. Các cơ gấp ngón tay bề ngoài và sâu (Musculus flexor digitorum superis hoặc profundus) có một vỏ bọc gân chungchạy dưới băng này. Bao gân này chỉ bao bọc một phần gân của hai cơ này đối với các ngón thứ 2, 3 và 4 và không đi vào chính ngón tay, gân của ngón tay út tuy nhiên, nó bị bao bọc hoàn toàn bởi bao gân này và chỉ kết thúc ở cuối ngón thứ 5. Các ngón thứ 2, 3 và 4 có một bao gân mới để bảo vệ gân ở vùng Khớp ngón tay.
Dài Cơ gấp ngón tay cái-Muscle (M. flexor Poicis longus) có bao gân riêng, cũng chạy dưới dây chằng cổ tay và chỉ bắt đầu trên Ngón tay cái phalanx xa kết thúc. Cũng là cơ gấp khúc carpi radialis, có cơ gấp ở cổ tay có bao gân riêng của nó dưới dây chằng này. Các bao gân của các ngón thứ hai đến thứ năm được gắn vào các đốt ngón tay bằng các dải hình nhẫn. Ngoài ra, bộ máy dây chằng được ổn định bởi các dây chằng chạy theo hình chữ thập tại các khớp.
Trong 70% trường hợp, vị trí giải phẫu của các bao gân được mô tả ở đây được tìm thấy trên lòng bàn tay với một bao gân dài cho ngón cái và ngón út và các bao gân ngắt quãng cho ba ngón còn lại. Các biến thể giải phẫu vì vậy hãy đến tại 30% dân số trước đây và có không có giá trị bệnh.
Tại Mặt sau bàn tay chạy các đường gân của Bộ mở rộng ngón tay và các vỏ bọc gân bao quanh chúng được gọi là Người hâm mộ Tendondưới một dây đeo được gọi là cơ bắp kéo dài võng mạc. bên trong Đầu tiên Bộ vươn dài ngón cái (M. Abductor Poicis longus) và Ngón cái ngắn (M. Extensor pollicis brevis) nằm trong khoang gân. Khoang gân thứ nhất lại chia nhỏ ở nhiều người.
bên trong thứ hai Các loại kéo dài tay hướng tâm dài và ngắn (M. Extensor carpi radialis longus và brevis) được tìm thấy ở các gân.
Các ngày thứ ba Khoang gân chứa bộ duỗi ngón tay cái dài (M. Extensor pollicis longus) và im thứ tư Cơ duỗi chung của thứ 2 đến thứ 5 Các ngón tay và một cơ duỗi bổ sung cho ngón trỏ (M. Extensor digitorum hoặc indicis).
Ngón út cũng có thêm một cơ kéo dài (M. Extensor số hóa tối thiểu), có gân ở thứ năm Chạy nếp gấp.
bên trong thứ sáu Gân của cơ duỗi bàn tay ulnar (M. Extensor carpi ulnaris) chạy qua gân. Trong khu vực của các ngón tay được tìm thấy ở phía bộ kéo dài Không Nhiều gân hơn vì gân của các cơ trên mu bàn tay nằm trong một Tấm mô liên kết, các Chứng apxe lưng, nhảy. Quá trình aponeurosis lưng này bắt đầu trong khu vực của khớp xương cổ chân và kết thúc ở phalanx xa của ngón tay tương ứng.

Bọc gân của bàn chân

Bụng cơ của các cơ dài của bàn chân nằm trên Cẳng chân, do đó các gân phải xung quanh Trong nhà hoặc. Mắt cá ngoài được chuyển hướng. Do đó, để bảo vệ khỏi những tổn thương cơ học do ma sát trên xương, các gân nằm trong vùng Khớp mắt cá chân được cung cấp với vỏ bọc gân. Các gân của cơ xương mác dài và ngắn (M. fibularis longus hoặc brevis) chạy phía sau khối u bên ngoài và được giữ bằng dây buộc, Retinaculum musculorum fibularium được bảo đảm để chúng không thể dịch chuyển hoặc xoắn. Các gân của cơ duỗi nằm ở mặt sau của bàn chân.
Phía dưới cái Retinaculum musculorum Extensorum chạy các gân của cơ duỗi ngón chân dài và cơ duỗi dài của ngón chân cái (M. Extensor digitorum hoặc ảo giác longus) cũng như gân của cơ chày trước (M. ti chàyis anterior).

Gân của cơ chày sau (M. ti chày sau) chạy cùng với gân của cơ gấp ngón chân dài và cơ gấp ngón chân cái dài (M. flexor digitorum hoặc hallucis longus) ở phía sau khối u ở giữa. Các Retinaculum musculorum flexorum bảo vệ cơ gập khỏi bị nâng. Các ngón tay uốn cong dài cũng có vỏ bọc gân ở lòng bàn chân để bảo vệ khỏi tác hại cơ học.

Viêm gân

A Viêm gân (Viêm gân) có thể do một trong hai sự nhiễm trùng hoặc bởi một Quá tải gân cốt phát sinh. Bao gân sưng tấy và rất đau do trong bao gân có nhiều dây thần kinh nhạy cảm. Một hình ảnh đặc biệt của bệnh viêm gân là V phlegmon: Trong lòng bàn tay có gân thứ 2 - 5. Các ngón tay nằm trong vỏ bọc gân chung, ở vùng lân cận ngay với vỏ bọc gân của cơ gấp ngón cái dài. Các bao gân của ngón tay út và ngón cái bao bọc toàn bộ gân cho đến đốt xa của ngón tay tương ứng. Xuyên suốt sự gần gũi có thể Nhiễm trùng Ở khu vực này, hãy hơi lan rộng nó từ ngón tay út qua bóng của bàn tay đến ngón cái, do đó bắt chước hình dạng của chữ "V", đó là điều đã đặt tên cho dạng viêm gân đặc biệt này.
Không lây nhiễm Viêm gân do một Kết thúc- hoặc là Tải không đúng cách gân bị ảnh hưởng. Đây là một nhiều xơ Sự căng thẳng, vì vậy một vết sưng với các bộ phận dạng sợi. Các bao phủ fibrin dạng sợi này được lắng đọng trên tấm bên trong của lớp hoạt dịch. Do bề mặt bây giờ thô ráp (thay vì thực sự nhẵn như gương), khả năng trượt của gân bị giảm và khi di chuyển các ngón tay có thể cảm thấy cọ xát trong lòng bàn tay.
Những người làm việc nhiều trên máy tính, nhạc sĩ, thợ thủ công hoặc vận động viên chơi quần vợt hoặc chơi gôn bị ảnh hưởng đặc biệt. Một dạng đặc biệt của viêm gân không lây nhiễm là Tendovaginitis stenosa: Quá trình lão hóa của các mô liên kết dẫn đến tình trạng dày lên của các bao gân ở vùng khớp cổ chân, ngón cái thường xuyên bị ảnh hưởng nhất. Những chất dày này làm giảm khả năng trượt của gân và cản trở khả năng vận động. Nếu khuyết tật này được khắc phục bằng cách tăng cường nỗ lực, ngón tay đột ngột nhảy về phía trước, dẫn đến khái niệm "búng tay“Đã dẫn.