NộI Y

Điều trị hen phế quản

Giới thiệu

Bệnh hen phế quản được điều trị không đúng cách có liên quan đến việc giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng và có thể dẫn đến những tổn thương không thể phục hồi đối với đường thở.
Ở trẻ em bị hen suyễn dạng nặng, rối loạn phát triển có thể xảy ra, có thể biểu hiện bằng suy giảm thể chất và tinh thần.

Đây là cách điều trị cơn hen suyễn

Liệu pháp điều trị hen phế quản bao gồm các thành phần khác nhau. Vì bệnh hen suyễn thường khởi phát do phản ứng dị ứng với chất lạ, nên phương pháp điều trị quan trọng nhất là cái gọi là Kích hoạt để tránh .. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp (ví dụ như sốt cỏ khô) biện pháp này khó thực hiện.

Để chống lại các triệu chứng cấp tính như khó thở, thuốc được sử dụng để mở rộng phế quản, tức là các đường thở nhỏ nhất. Ngoài ra, cần có các loại thuốc kiềm chế phản ứng viêm quá mức của cơ thể. Điều này bao gồm cortisone.

Các biện pháp chung cho điều trị hen suyễn

Các biện pháp chung đôi khi đòi hỏi sự thay đổi mạnh mẽ về hoàn cảnh sống từ người bệnh nhưng cũng có ảnh hưởng lớn đến diễn biến của bệnh. Các biện pháp chung bao gồm:

Tránh các chất gây dị ứng!
Đây là ưu tiên hàng đầu trong bệnh hen suyễn dị ứng. Cần giảm tiếp xúc với chất gây dị ứng càng nhiều càng tốt, ví dụ: Bằng cách tránh vật nuôi, quan sát lịch phấn hoa hoặc giảm bớt thảm và rèm cửa để giảm mật độ mạt bụi nhà. Đối với trẻ em, đồ chơi mềm nên được đông lạnh khoảng 4 tuần một lần; điều này cũng làm giảm mật độ mạt bụi nhà. Tùy thuộc vào chất gây dị ứng, việc thực hiện tránh hoàn toàn chất gây dị ứng khó hơn hoặc thậm chí là không thể. Trên tất cả: không hút thuốc!
Hoạt động thể chất:
Mặc dù gắng sức với cường độ cao có thể làm bùng phát cơn hen nhưng bệnh nhân hen vẫn nên đảm bảo hoạt động thể chất thường xuyên (các môn thể thao sức bền) trong thời gian điều trị. Hơn hết, các môn thể thao sức bền như chạy bộ, đạp xe hoặc bơi lội giúp cải thiện chức năng phổi. Tuy nhiên, nên tránh quá tải (không kiểm tra bất kỳ giới hạn nào!).
Học các kỹ thuật thở nhất định và các bài tập thư giãn thở có thể làm giảm khó thở khi lên cơn hen suyễn và giảm tần suất các cơn. Một ví dụ của điều này là "phanh môi". Bạn hít vào bằng mũi và thở ra bằng môi hơi khép lại. Điều này làm chậm luồng không khí đi phần nào và làm cho nó đều hơn.
Tự đo tác động đỉnh của hơi thở với thiết bị "lưu lượng đỉnh"
Bằng cách tự đo nhịp thở đỉnh điểm và ghi nhận các giá trị cho từng ngày, người bệnh có thể tự nhận biết được tình trạng sức khỏe hiện tại và diễn biến của bệnh.Vì căn bệnh này thường bị đánh giá thấp hơn so với những người bị ảnh hưởng trong khoảng thời gian không có triệu chứng, nên việc điều trị bằng thuốc chính xác có thể dễ dàng hơn. Đặc biệt, trẻ em thường được hưởng lợi từ việc ghi chép “nhật ký hen suyễn”.
Đào tạo bệnh nhân có thể cung cấp hỗ trợ với các biện pháp chung. Nó dạy các kỹ thuật để tránh chất gây dị ứng, nhận biết triệu chứng, tự đo lưu lượng đỉnh và đưa ra lời khuyên về những việc cần làm nếu cơn hen sắp xảy ra hoặc đã xảy ra.

Điều trị bằng thuốc cho bệnh hen suyễn

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị hen suyễn có thể được chia thành hai nhóm:

Cái gọi là thuốc kiểm soát được sử dụng cho liệu pháp nhân quả (cũng như người điều khiển nhằm chống lại phản ứng viêm và cố gắng kiểm soát nó.
Cái gọi là thuốc giảm đau được sử dụng để làm giảm các triệu chứng hen suyễn (còn được gọi là thuốc cắt cơn).

Sự khác biệt này đặc biệt quan trọng khi tuân thủ điều trị bằng thuốc: Trong khi thuốc giảm đau chỉ "khi cần thiết", ví dụ: được sử dụng khi bắt đầu khó thở hoặc để ngăn ngừa các cơn hen suyễn về đêm, các loại thuốc kiểm soát phải được dùng thường xuyên và trong thời gian dài hơn để phát huy tác dụng của chúng.

Việc sử dụng loại thuốc nào để điều trị còn tùy thuộc vào mức độ bệnh. Có một chương trình phân cấp để điều trị bằng thuốc dài hạn phân biệt giữa bốn mức độ nghiêm trọng. Mức độ nghiêm trọng khác nhau như thế nào đã được mô tả trong phân loại.

Cũng đọc: Thuốc xịt khẩn cấp cho bệnh hen suyễn

Sơ đồ giai đoạn trong điều trị bằng thuốc cho bệnh hen suyễn

Mức độ 1: hen suyễn nhẹ, không liên tục:
Ở đây không cần điều trị lâu dài, chỉ sử dụng thuốc giảm đau (thuốc cường giao cảm beta 2 tác dụng ngắn) nếu cần.

Giai đoạn 2: hen suyễn nhẹ, dai dẳng:
Nên sử dụng glucocorticoid (cortisone) liều thấp dưới dạng thuốc xịt hít. Ngoài ra, beta 2 tác dụng ngắn - thuốc cường giao cảm.

Giai đoạn 3: hen suyễn vừa, dai dẳng:
Glucocorticoid (cortisone) với liều lượng thấp đến trung bình. Ngoài ra, thuốc cường giao cảm beta2 tác dụng kéo dài
Hoặc là
Đơn trị liệu với glucocorticoid liều trung bình (cortisone)
Hoặc là
Sự kết hợp của glucocorticoid liều trung bình với chất đối kháng leukotriene hoặc theophylline
Ngoài ra, luôn là beta 2 tác dụng ngắn - cường giao cảm cho những trường hợp cần thiết.

Giai đoạn 4: hen suyễn nặng, dai dẳng:
Hít glucocorticoid (cortisone) liều cao cộng với thuốc cường giao cảm beta2 tác dụng kéo dài
có khả năng bổ sung chất điều chỉnh leukotriene hoặc theophylline
Ngoài ra, luôn là beta 2 tác dụng ngắn - cường giao cảm cho những trường hợp cần thiết.

Làm gì nếu lên cơn hen cấp tính? Bạn có thể tìm thêm thông tin tại: Cơn hen suyễn

Thuốc điều trị hen suyễn

Thuốc Kiểm soát:
Glucocorticoids (cortisone) được sử dụng để ức chế phản ứng viêm gây ra bệnh hen phế quản. Chúng khiến cho tình trạng sưng tấy và chất nhầy tích tụ trong phế quản giảm xuống. Chúng được dùng dưới dạng thuốc xịt để có thể phát huy tác dụng trực tiếp nhất có thể tại phổi đích.

Thuốc giảm đau:
Chủ yếu ở đây beta 2 -Sympatomimetika và Parasympatholytika được sử dụng. Thuốc cường giao cảm beta 2 giúp thư giãn các cơ phế quản co thắt và do đó nhanh chóng làm giảm khó thở trong cơn hen. Tuy nhiên, chúng không ảnh hưởng đến tình trạng viêm đường thở. Parasympatholytics cũng làm cho cơ phế quản giãn ra, và chúng cũng làm giảm độ nhớt của chất nhầy được tiết ra.

Các loại thuốc khác:

Theophylline: Nó có tác dụng giãn phế quản nhẹ và cũng có tác dụng chống viêm.

Chất điều chỉnh Leukotriene: Chúng ngăn chặn phản ứng viêm.

Gần đây nó đã được sử dụng để điều trị hen suyễn dị ứng nghiêm trọng Liệu pháp kháng thể cũng có sẵn. Các kháng thể chống lại IgE của chính cơ thể được tiêm dưới da và phản ứng viêm dị ứng qua trung gian IgE bị ức chế. Bằng cách này, có thể giảm số lần lên cơn hen hoặc giảm liều glucocorticoid (cortisone) uống.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc trị hen suyễn

Khi nào tôi cần cortisone?

Cortisone là một glucocorticoid tự nhiên.
Nó được sản xuất bởi cơ thể và ảnh hưởng đến hầu hết các tế bào trong cơ thể. Glucocorticoid là một trong những chất, trong số những chất khác, có tác dụng chống viêm. Bằng cách này, phản ứng dị ứng xảy ra trong bệnh hen suyễn có thể bị ức chế ở mọi cấp độ của cơ thể. Để làm được điều này, cortisone can thiệp vào quá trình trao đổi chất của từng tế bào.

Một kế hoạch điều trị năm giai đoạn đã được thiết lập như một phần của liệu pháp điều trị hen suyễn. Trong trường hợp các cơn hen suyễn nhẹ đến trung bình hiếm khi xảy ra, thuốc không chứa cortisone được sử dụng. Các cơn co giật càng thường xuyên và nghiêm trọng hơn, thì càng sử dụng nhiều cortisone trong trị liệu.

Cortisone được sử dụng cho những người bị hen suyễn với nhiều mục đích khác nhau. Một mặt, sự tỉnh táo thường trực của cơ thể trong đường hô hấp sẽ bị ngừng hoạt động. Trong cơn hen cấp, cần giảm phản ứng mạnh của cơ thể. Về lâu dài, cortisone có vai trò làm giảm các triệu chứng và do đó có thể chống lại quá trình đồng hóa nhanh chóng.

Do các mục tiêu khác nhau của cortisone, nên có sự phân biệt giữa cortisone tác dụng nhanh, được dùng trong trường hợp lên cơn hen suyễn và cortisone tác dụng kéo dài, làm giảm mức độ tỉnh táo cơ bản của cơ thể.
Thuốc cortisone tác dụng nhanh là thuốc cấp cứu và do đó chỉ nên dùng trong cơn hen cấp. Cortisone tác dụng kéo dài là một loại thuốc dài hạn nên được sử dụng trong giai đoạn đầu của bệnh hen suyễn để ngăn chặn quá trình đồng hóa.

Cũng đọc: Liệu pháp cortisone cho bệnh hen suyễn

Vi lượng đồng căn trong điều trị hen suyễn

Bất kỳ ai bị hen suyễn trong một thời gian dài thường phụ thuộc vào một số loại thuốc được thiết kế để ngăn ngừa hoặc giảm các cơn hen suyễn. Với sự trợ giúp của các biện pháp vi lượng đồng căn, xu hướng viêm của cơ thể cũng sẽ được giảm bớt.

Globules như Lobelia Inflata, Natrium sulfuricum và Kalium iodatum được sử dụng cho mục đích này. Cách tiếp cận tổng thể rất quan trọng trong vi lượng đồng căn, trong đó việc điều trị không chỉ liên quan đến các triệu chứng riêng lẻ mà còn các tương tác trong cơ thể cũng đóng một vai trò quan trọng.

Tìm hiểu thêm về nó: Vi lượng đồng căn cho bệnh hen suyễn

Muối Schüssler để điều trị hen suyễn

Muối Schüssler được cho là làm giảm sự tỉnh táo quá mức của cơ thể ở bệnh nhân hen kết hợp với các loại thuốc được sử dụng thông thường và do đó dẫn đến giảm các triệu chứng hen.
Một ưu điểm lớn của muối Schüssler là dễ sử dụng, cũng phù hợp cho trẻ em bị ảnh hưởng. Các chất như magiê / kali / canxi photphoricum và kali sulphuricum có thể được sử dụng trong giai đoạn không tập. Muối Schüssler được hòa tan trong nước nóng và có thể uống suốt cả ngày.