ThuốC

Cách tốt nhất để loại bỏ cortisone là gì?

Giới thiệu

Các chế phẩm cortisone là một trong những loại thuốc phải giảm dần. Điều này có nghĩa là chúng không được ngừng sản xuất đột ngột. Phải giảm liều từ từ. Nguyên nhân là do quá trình sản xuất cortisone của cơ thể ở vỏ thượng thận bị ức chế khi thoa cortisone bên ngoài trong hơn 10 ngày. Vỏ thượng thận cần một thời gian để tiếp nhận hoàn toàn việc sản xuất cortisone của cơ thể. Việc ngừng đột ngột các chế phẩm chứa cortisone có thể dẫn đến thiếu cortisone trong cơ thể. Điều này có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Do đó, điều quan trọng là phải giảm bớt các chất bổ sung cortisone.

Đọc thêm về chủ đề: Tác dụng của cortisone hoặc tác dụng phụ của cortisone

Có một chương trình cố định cho việc này không?

Có những đề án cố định, được khuyến nghị chỉ khác nhau một chút. Các chương trình này có thể và nên được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân. Một số tác giả khuyên bạn nên giảm bớt các chế phẩm cortisone sau thời gian áp dụng từ 10 ngày trở lên. Các tác giả khác mô tả rằng việc dùng các chế phẩm cortisone trong thời gian dưới 3 tuần không dẫn đến sự ức chế vỏ thượng thận của chính cơ thể. Ngoài ra, họ giả định rằng liều lượng, ví dụ, prednisone tối đa 5 mg mỗi ngày không yêu cầu giảm dần. Do đó, việc điều trị bằng cortisone có thể được ngừng mà không cần kiểm tra vỏ thượng thận. Theo các tác giả này, suy vỏ thượng thận có thể xảy ra khi uống 7,5-20 mg prednisone mỗi ngày trong hơn 3 tuần. Do đó, việc điều trị phải giảm dần. Kiểm tra vỏ thượng thận có thể được khuyến khích. Trong những trường hợp này, chức năng của vỏ thượng thận phải luôn được kiểm tra trước khi phẫu thuật. Liều cortisone sẽ phải được điều chỉnh cho phù hợp. Điều trị bằng các chế phẩm cortisone trong khoảng 1,5 hoặc 3 tuần (tùy theo tác giả) với hơn 20 mg prednisone mỗi ngày được coi là hạn chế tế bào thượng thận. Điều tương tự cũng áp dụng cho bất kỳ cái gọi là hội chứng Cushing. Ở đây không quyết định thời gian và liều dùng cortisone bên ngoài. Trong những trường hợp này, liệu pháp cortisone phải được giảm dần. Ở đây cũng vậy, việc kiểm tra vỏ thượng thận là có thể và là điều tuyệt đối bắt buộc trước khi phẫu thuật.

Bạn nên lẻn ra ở bước nào?

Một số tác giả mô tả một nguyên tắc chung rằng nên giảm liều lượng bổ sung cortisone sau mỗi 3 - 5 ngày hoặc tăng dần 2,5 mg. Có các khuyến nghị khác liên quan đến liều lượng. Trong trường hợp liều lượng cortisone hàng ngày lớn hơn 20 mg, nên giảm 5 - 10 mg mỗi ngày, cứ sau 1 - 2 tuần được khuyến cáo. Với liều hàng ngày 20-10 mg cortisone, có thể giảm 2,5 mg mỗi ngày, cứ sau 1-2 tuần, có thể được khuyến khích. Với số lượng cortisone từ 10-5 mg mỗi ngày, bạn nên giảm 1,0 mg mỗi ngày trong 1-2 tuần. Đối với liều hàng ngày dưới 5 mg mỗi ngày, giảm 0,5 mg mỗi ngày, cứ sau 1-2 tuần, có thể có hiệu quả. Trong một số trường hợp, kiểm tra vỏ thượng thận rất hữu ích.

Đọc thêm về chủ đề: Liều lượng của prednisolone

Tại sao bạn nên bỏ qua máy tính bảng buổi tối ngay từ đầu?

Mức cortisone tự nhiên của cơ thể cao nhất vào buổi sáng và thấp nhất vào buổi tối. Việc sử dụng cortisone càng thích ứng với việc giải phóng cortisone của cơ thể, thì thuốc càng ít ảnh hưởng đến vỏ thượng thận. Do đó, bạn nên bỏ qua các viên uống buổi tối ngay từ đầu - tất nhiên là phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc.

Điều gì xảy ra với cơn đau khi tôi lẻn ra ngoài?

Nếu các chế phẩm cortisone giảm dần, các triệu chứng đã có trước đó như đau có thể xuất hiện trở lại. Việc ngừng chuẩn bị cortisone càng đột ngột, khả năng xảy ra hiện tượng phục hồi càng cao. Điều này có nghĩa là cơn đau có thể xuất hiện trở lại, có thể dữ dội hơn. Việc chuẩn bị cortisone càng cẩn thận, càng giảm thiểu nguy cơ tăng đau. Nếu cần, các biện pháp giảm đau hoặc thuốc có thể làm giảm cortisone dễ chịu hơn. Cần có lời khuyên và điều trị riêng từ bác sĩ để giảm tỷ lệ đau.

Có sự khác biệt nào khi giảm dần các chế phẩm cortisone khác nhau không?

Việc giảm bớt các chế phẩm cortisone khác nhau có thể có những tác dụng khác nhau. Vì có các chế phẩm cortisone ở các nồng độ hiệu quả khác nhau nên độ mạnh của thuốc cũng khác nhau. Tương ứng, tác dụng ức chế vỏ thượng thận cũng khác nhau. Ngoài ra, mỗi cơ thể phản ứng riêng với bất kỳ loại thuốc nào. Các kế hoạch đưa ra chỉ là hỗ trợ. Tham khảo ý kiến cá nhân với bác sĩ khi cắt giảm bất kỳ chế phẩm cortisone nào có thể làm giảm sự không chắc chắn và tác dụng phụ.

Đọc thêm về các chủ đề: