Áp xe trên tinh hoàn

Giới thiệu

Áp xe tinh hoàn là một tập hợp bao bọc của mủ không tự nhiên (không định dạng trước) Khoang cơ thể. Sự phát triển của áp xe, bất kể vị trí chính xác của nó, luôn liên quan đến sự tan chảy mô viêm.

Những người nhận thấy sưng ở vùng tinh hoàn và / hoặc bị đau dữ dội nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức.

Các triệu chứng của áp xe trên tinh hoàn

Các triệu chứng gây ra áp xe chủ yếu phụ thuộc vào vị trí và kích thước của nó. Tại khu vực tinh hoàn, người bệnh nhận thấy có biểu hiện viêm nhiễm bên ngoài từ khá sớm. Vì lý do này, một áp xe nhỏ trên tinh hoàn đầu tiên thường bị nhầm với một mụn thông thường. Khu vực bị ảnh hưởng trên tinh hoàn cũng đỏ và sưng lên rõ rệt. Ngoài ra, áp lực ngày càng tăng trong tinh hoàn do tích tụ mủ làm tăng độ nhạy cảm. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường nhận thấy cơn đau dữ dội, có thể lan từ tinh hoàn đến mông và / hoặc bụng dưới.
Thông thường không thể chạm vào tinh hoàn được nữa vì điều này làm tăng cơn đau rất nhiều.

Cũng đọc: Kéo tinh hoàn - nó có thể là gì?

Trong quá trình tiếp theo, cả tình trạng sưng tấy đỏ cũng như đau tinh hoàn tăng lên đáng kể. Ngoài ra, thường có thể nhận ra nhọt màu trắng vàng dưới da. Một áp xe đặc biệt lớn trên tinh hoàn cũng có thể dẫn đến các triệu chứng chung rõ rệt. Trong những trường hợp này, bệnh nhân bị sốt, mệt mỏi, đau đầu và đau nhức cơ thể.

Các loại kem dưỡng da sau cạo râu kháng khuẩn cũng có thể giúp khử trùng và làm dịu da. Điều này đặc biệt đúng sau khi tẩy lông. Một ví dụ về điều này là Dr. Thuốc Dưỡng Thể Sau Khi Cạo Râu Severin từ hiệu thuốc.

Điều trị áp xe trên tinh hoàn

Áp xe trên tinh hoàn phải được điều trị bằng phẫu thuật (nhấn vào đây để viết Phẫu thuật áp xe). Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ điều trị sẽ mở vết sưng và cho phép mủ trong nó chảy ra một cách có kiểm soát. Phẫu thuật được coi là phương pháp hiệu quả duy nhất trong việc điều trị áp xe trên tinh hoàn. Thông thường thủ tục diễn ra dưới gây mê toàn thân. Cũng có thể mở áp xe dưới gây tê tại chỗ. Sau khi mủ từ ổ áp xe chảy ra hết thì không nên khâu vết thương. Áp xe trên tinh hoàn thường được điều trị công khai. Trong giai đoạn này, vết thương phải được vệ sinh và sát trùng thường xuyên. Đây là cách duy nhất để ngăn chất lỏng còn lại và mầm bệnh vi khuẩn tự bao bọc lại.

Vì áp xe trên tinh hoàn là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nên điều trị bằng kháng sinh cũng nên được bắt đầu. Tuy nhiên, áp xe không thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Lý do cho điều này là do một nang mô liên kết hình thành xung quanh ổ mủ. Các tác nhân kháng khuẩn không thể xâm nhập vào nang mô liên kết này và do đó không có tác dụng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị áp xe

Kéo thuốc mỡ chống áp xe

Các áp xe nhỏ hơn không nhất thiết phải phẫu thuật cắt bỏ mà cũng có thể được điều trị bằng thuốc mỡ kéo. Thuốc mỡ kéo là một loại thuốc mỡ đặc biệt được bôi lên áp xe và làm cho nhọt "chín". Điều này có nghĩa là mủ được kéo lên từ sâu của mô và lên bề mặt nơi có thể dễ dàng loại bỏ hơn.

Thuốc mỡ kéo sẽ thúc đẩy lưu thông máu, đẩy nhanh quá trình viêm và hình thành mủ trong áp xe. Ngoài ra, thuốc mỡ thảo có tác dụng kháng khuẩn và làm giảm dòng chảy của bã nhờn từ các tuyến bã nhờn của da. Thuốc mỡ kéo thường dựa trên các thành phần hoạt tính thảo dược, chẳng hạn như đá phiến dầu, và có thể mua không cần kê đơn tại hiệu thuốc.

Bác sĩ nào chịu trách nhiệm điều trị bệnh áp xe tinh hoàn?

Áp-xe trên tinh hoàn phải được điều trị bởi một bác sĩ chuyên khoa phù hợp. Đặc biệt nếu bị sưng và / hoặc đau nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Trong mọi trường hợp áp xe không được nặn hoặc chọc thủng, nếu không có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng. Bác sĩ chuyên khoa tiết niệu là người tiếp xúc thích hợp cho các ổ áp xe trên tinh hoàn. Các bệnh ở vùng sinh dục và đường tiết niệu là một phần trong phổ điều trị của bác sĩ tiết niệu. Nhưng bác sĩ phẫu thuật cũng có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ áp xe trên tinh hoàn. Việc điều trị diễn ra trên cơ sở ngoại trú tại phòng khám của bác sĩ hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, tại bệnh viện nơi bệnh nhân nhập viện.

Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp siêu âm để xác định mức độ và vị trí chính xác của áp xe. Sau đó, bác sĩ tiết niệu sẽ cắt nhọt bằng cách gây tê tại chỗ và để chất tiết thoát ra ngoài.

dự báo

Cả diễn biến và tiên lượng của áp xe chủ yếu phụ thuộc vào kích thước và vị trí của nó. Áp-xe tinh hoàn là trường hợp đặc biệt, do mủ tích tụ trong bìu nên phải tiến hành điều trị thích hợp ngay. Được chẩn đoán kịp thời và phẫu thuật mở khoang áp xe, tiên lượng nhìn chung rất tốt. Tuy nhiên, trong quá trình phẫu thuật, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng nang mô liên kết xung quanh áp xe được loại bỏ hoàn toàn. Nếu không, có thể cho rằng áp xe mới sẽ hình thành lặp đi lặp lại. Người bệnh cũng cần lưu ý tuyệt đối không được dùng ngón tay ấn vào nhọt.

Những rủi ro của áp xe trên tinh hoàn là gì?

Với một áp xe luôn có nguy cơ là khoang áp xe sẽ mở vào trong. Bằng cách này, vi khuẩn gây bệnh tồn tại bên trong ổ áp xe sẽ được giải phóng vào máu. Điều này có thể dẫn đến nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) để dẫn đầu. Nhiễm trùng huyết là một tình trạng có thể đe dọa tính mạng cần được điều trị khẩn cấp.

Ngoài ra, việc tích tụ mủ bên trong bìu có thể chèn ép các cấu trúc quan trọng. Nếu áp xe dẫn đến thu hẹp các mạch cung cấp tinh hoàn, điều này có thể dẫn đến vô sinh.

Nguyên nhân của áp xe trên tinh hoàn

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của áp xe trên tinh hoàn. Trong hầu hết các trường hợp, những tổn thương nhỏ nhất trên bề mặt da, qua đó vi khuẩn gây bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể, là nguyên nhân. Các tác nhân gây bệnh do vi khuẩn gây ra sự phát triển của áp xe trên tinh hoàn chủ yếu là tụ cầu (Staphylococcus aureus). Ở nhiều người, những vi khuẩn này định cư như một phần của hệ thực vật bình thường trên bề mặt da và màng nhầy. Hơn hết, các màng nhầy của vòm họng, bề mặt da của nách và vùng kín phụ nữ có rất nhiều vi khuẩn gây bệnh này.

Ở nam giới, tụ cầu vàng có thể được phát hiện chủ yếu ở vùng đáy chậu, tức là giữa hậu môn và tinh hoàn. Từ đó vi khuẩn gây bệnh có thể di chuyển xuống bìu. Tuy nhiên, với tình trạng miễn dịch cân bằng, chúng không gây ra bất kỳ bệnh tật nào và được coi là mầm bệnh không gây bệnh. Lý do cho điều này là thực tế là cả da và màng nhầy đều là hàng rào bảo vệ tự nhiên. Tuy nhiên, nếu bề mặt da hoặc niêm mạc bị hở, mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể. Hầu hết mọi người sẽ không phát triển áp xe ngay cả trong trường hợp này, vì hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể ngăn ngừa nhiễm trùng.

Đặc biệt là những người có hệ thống miễn dịch suy yếu có xu hướng phát triển một áp xe (ví dụ trên tinh hoàn). Vi khuẩn gây bệnh đã xâm nhập vào cơ thể sinh vật qua tổn thương ở bìu là do bạch cầu (Bạch cầu) đánh nhau. Trong quá trình phản ứng tự vệ này, có thể xảy ra hiện tượng tiết mủ. Chất tiết này thường bao gồm mô chết, vi khuẩn và bạch cầu. Nếu việc loại bỏ mủ không thể được đảm bảo, tổ chức bắt đầu xây dựng một nang các sợi mô liên kết xung quanh tích tụ mủ. Điều này nhằm ngăn chặn dịch tiết mủ lan rộng hơn trong cơ thể.

Ngoài ra, có những yếu tố khác có lợi cho sự phát triển của áp xe trên tinh hoàn:

• Đái tháo đường (Bệnh tiểu đường)
• Các bệnh da mãn tính (ví dụ như bệnh vẩy nến hoặc viêm da thần kinh)
• Chấn thương da (ví dụ do cạo lông vùng kín thường xuyên)

Áp xe giữa tinh hoàn và hậu môn

Ở nam giới, áp-xe thường hình thành ở đáy chậu, tức là vùng giữa bìu và hậu môn. Vị trí gần hậu môn tạo điều kiện cho sự xâm nhập của vi khuẩn, đặc biệt là Staphylococcus aureus, qua các sợi lông vào các lớp sâu của da, nơi sau đó xảy ra phản ứng viêm với sự hình thành áp xe.Viêm có thể được cảm nhận như một cục cứng và có các triệu chứng điển hình của áp xe, bao gồm đau, đỏ và sưng.
Áp xe có thể rất lớn và gây đau đớn, và việc đại tiện cũng có thể gây khó khăn.
Điều trị áp xe sớm là điều quan trọng để ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm lan rộng và các biến chứng sau này. Chỉ hiếm khi áp xe giữa tinh hoàn và hậu môn trống tự nhiên và lành lại.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, áp xe phải được phẫu thuật cắt bỏ như một phần của cuộc phẫu thuật. Người có liên quan được gây tê cục bộ hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, gây mê. Bác sĩ sẽ cắt mở áp xe và loại bỏ tự do các mô chết xung quanh. Do vị trí gần cơ thắt hậu môn (Musculus sphincter ani) cần phải được chăm sóc cẩn thận, nếu không sẽ có nguy cơ bệnh nhân phải giữ ghế sau ca mổ Prolme.
Sau đó, bác sĩ rửa vết thương thật sạch bằng dung dịch sát trùng và đặt một ống dẫn lưu để dịch tiết vết thương có thể thoát ra ngoài. Thông thường vết thương không được khâu để ngăn không cho khoang áp xe bao bọc trở lại.

Áp xe giữa tinh hoàn và đùi

Giữa tinh hoàn và đùi rất dễ hình thành áp xe do khu vực này thường xuyên chịu sự cọ sát. Các loại quần áo bó sát, chẳng hạn như quần jean hoặc quần lót bó sát, dẫn đến vết nứt liên tục ở bên trong đùi, dẫn đến tổn thương nhỏ nhất trên bề mặt da. Khi lớp da không còn nguyên vẹn rất dễ để các mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể và gây viêm nhiễm.

Kết quả là, viêm bao bọc, tức là áp xe, có thể hình thành giữa tinh hoàn và đùi ở những người bị suy giảm miễn dịch. Mụn nhọt gây đau và nhạy cảm với áp lực và sự chạm vào. Ngoài ra, vùng da quanh bìu sưng tấy, tấy đỏ.

Các áp xe nhỏ có thể được điều trị bằng thuốc mỡ kéo nếu cần thiết, các vết sưng lớn hơn phải được bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ trong mọi trường hợp. Trong mọi trường hợp, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xác định một phương pháp điều trị thích hợp.

chẩn đoán

Chẩn đoán áp xe trên tinh hoàn bao gồm một số bước. Khi bắt đầu, các triệu chứng mà bệnh nhân nhận thấy cần được tóm tắt một cách toàn diện Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (viết tắt: anamnesis) được mô tả. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng thường mô tả các dấu hiệu viêm điển hình trong cuộc trò chuyện này.

• Đỏ bề mặt da
• Quá nóng của tinh hoàn
• Đau đớn
• độ nhạy áp suất bên ngoài

Sau cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, là một cuộc khám sức khỏe, trong đó kiểm tra và sờ nắn bìu. Trong trường hợp xuất hiện ổ áp-xe bìu. sưng lên và ửng đỏ. Ngoài ra, cảm giác đau của bệnh nhân có thể tăng lên do áp lực bên ngoài lên bìu. Tuy nhiên, một áp xe sâu trên tinh hoàn thường không thể nhìn thấy hoặc cảm nhận được từ bên ngoài. Vì lý do này, chẩn đoán nên được thực hiện bởi Khám siêu âm có thể được thêm. Hơn nữa, Chụp cộng hưởng từ (Viết tắt là MRI) như một công cụ thích hợp trong chẩn đoán áp xe trên tinh hoàn.

Xét nghiệm máu cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán áp xe. Một số giá trị trong công thức máu được thay đổi rõ ràng. Chủ yếu là sự gia tăng số lượng bạch cầu (Bạch cầu) và tăng nồng độ của Protein phản ứng C (CRP) cho biết sự hiện diện của quá trình viêm. Các cuộc kiểm tra thêm phải làm rõ liệu viêm này có phải là áp xe hay không.