Nước ối

Giới thiệu

Nước ối là chất lỏng trong suốt nằm trong túi ối của phụ nữ mang thai, nơi nó giúp bảo vệ phôi thai hoặc thai nhi.

Ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển phôi thai, hai khoang riêng biệt phát sinh:
Các khoang màng ối và màng đệm. Từ tháng thứ 3, hai khoang này hợp nhất, khoang ối phát triển thành túi ối và khoang màng đệm thành nhau thai. Theo thời gian, thể tích khoang ối tăng đều đặn với chi phí của khoang màng đệm. Phần lớn nước ối trong nó được lấy từ các tế bào biểu mô của khoang ối (tức là mô bào thai) bao quanh toàn bộ túi ối.

Các thành phần

Nước ối bao gồm cả hai mẹ cũng như từ phôi thai Cổ phần. Các thành phần mẹ đến qua máu qua nhau thai vào túi ối, phôi tiết ra chất lỏng chủ yếu dưới dạng nước tiểu và cũng qua da, Phổi và dây rốn vào nước ối. Ngoài nước, nước ối được tạo thành từ nhiều Chất điện giải (trong số những thứ khác natri và kali), Protein, LactateUrê, gluxit và cả một số tế bào biểu mô vảy của phôi.

Xác định nước ối

Với sự giúp đỡ của một Siêu âm bạn có thể sử dụng chỉ số nước ối để xác định lượng nước ối hiện có, dành cho tất cả mọi người Khám thai nên xảy ra.
Các giá trị bình thường là khoảng 30ml vào tuần thứ 10 của thai kỳ, khoảng 400ml vào tuần thứ 20 của thai kỳ và ngay trước đó Sinh bằng 1 lít.
Đặc biệt ở những trẻ sinh muộn, lượng nước ối có thể giảm dần về cuối.

Lượng nước ối hiện nay không giống nhau từ đầu đến cuối thai kỳ. Nó tuân theo một chu kỳ đảm bảo rằng nước ối được trao đổi hoàn toàn trong vòng 3 giờ, vì vậy việc sản xuất và hấp thụ nước ối phải được cân bằng trong một thai kỳ bình thường.
Đứa trẻ uống nước ối, một mặt nước ối được hấp thụ qua ruột và đến máu của mẹ qua nhau thai và mặt khác qua Thận được bài tiết trở lại túi ối.

Đọc bài viết của chúng tôi về điều này: Khám nước hoa quả

nhiệm vụ

Nước ối thực hiện một số chức năng quan trọng. Một mặt, vì thực tế phôi thai hoặc bào thai bơi trong đó, nó có nhiệm vụ bảo vệ nó bằng cách hấp thụ và làm giảm các tác động bên ngoài ở một mức độ nhất định. Ngoài ra, sự dao động nhiệt độ nhẹ có thể được bù đắp bằng nước ối. Ngoài ra, nó cho phép thai nhi thực hiện các chuyển động ở giai đoạn phát triển ban đầu và đồng thời ngăn nó phát triển cùng với các tế bào của khoang ối. Cuối cùng, nước ối cũng đóng một vai trò trong quá trình khởi phát chuyển dạ vì nó giúp kéo giãn cổ tử cung.

Trong một số năm nay, nước ối còn được sử dụng cho một mục đích khác. Là một phần của Chẩn đoán trước khi sinh (vì vậy một Chẩn đoándiễn ra trước khi sinh), người ta có thể chọc thủng túi ối (Chọc dò nước ối) và loại bỏ nước ối. Các tế bào biểu mô có trong nước ối bây giờ có thể được kiểm tra nhiễm sắc thể. Một mặt, giới tính của đứa trẻ có thể được xác định với mức độ chắc chắn tương đối cao, mặt khác, một số bệnh di truyền và khuyết tật di truyền, chẳng hạn như Trisomy 21 (Hội chứng Down) đang được kiểm tra. Vì thủ thuật này luôn tiềm ẩn một rủi ro nhất định nên luôn phải được sự đồng ý của người mẹ.

Thể tích nước ối

Điều quan trọng là lượng nước ối tương ứng với tình trạng phát triển của trẻ và túi ối. Nếu có quá nhiều nước ối trong khoang ối, nó được gọi là Polyhydramnios. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, nếu thai nhi bị khuyết tật Đường tiêu hóa, không uống đủ, nhưng sản xuất nước tiểu phần lớn vẫn không đổi. Ngược lại, nếu không có đủ nước ối trong túi ối thì có Oligohydramnios ở phía trước. Tình trạng này có thể được kích hoạt nếu, ví dụ, không sản xuất đủ nước tiểu do dị tật ở đường tiết niệu sinh dục. Việc thiếu nước ối cuối cùng có thể dẫn đến một số lượng lớn các dị tật khác, bao gồm cả những dị tật ở mặt, hộp sọ, bàn chân hoặc hông, hoặc phổi của trẻ kém phát triển.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một lượng lớn nước ối bất thường đi vào máu của mẹ trong khi sinh. Điều này có thể dẫn đến thuyên tắc nước ối, đây là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối. Nước ối làm tắc nghẽn các mạch nhỏ trong phổi của mẹ, gây khó thở và phá vỡ hệ thống đông máu. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường phải được thở máy và theo dõi chặt chẽ bằng chăm sóc đặc biệt.

Màu sắc của nước ối

Nước ối bao gồm 99% là nước, cùng với các tế bào bào thai và các thành phần hữu cơ như protein, carbohydrate và chất béo, cũng như các chất điện giải và urê. Màu sắc của nước ối cũng như số lượng, phụ thuộc vào tuần của thai kỳ.

Khi bắt đầu mang thai, nước ối thường có màu trong hoặc hơi trắng đục. Khi sinh, vết phết phô mai biến nước ối có màu vàng đục, được gọi là "Vernix mảnh“Trở nên rõ ràng. Màu sắc của nước ối do đó cho thấy sự trưởng thành của trẻ. Ngoài ra, nước ối cũng có thể có các màu sắc khác, điều này có thể cho thấy những thay đổi bệnh lý. Nước ối màu vàng gặp trong những trường hợp không tương thích nhóm máu, theo đó nhóm máu của mẹ và con không trùng khớp. Kết quả là, làm tăng sự phân hủy các tế bào hồng cầu (Tế bào máu), sản phẩm phân tích của họ (Bilirubin) đảm bảo màu vàng đặc trưng. Màu nước ối cũng có thể xảy ra và có thể cho thấy đứa trẻ đã chết trong bụng mẹ. Nước ối đổi màu xanh lục nếu đứa trẻ đi tiêu lần đầu trong tử cung (Phân su) đã ngừng sản xuất. Điều này chủ yếu xảy ra khi trẻ bị căng thẳng trong bụng mẹ, chẳng hạn như trường hợp trẻ không được cung cấp đầy đủ oxy.

Nước ối xanh

Các Nước ối được sản xuất bởi chính Fruchthöhle và được thay mới hoàn toàn khoảng ba giờ một lần. Thường thì nước ối trong và hơi vàng màu sắc rực rỡ. Có phải là nước ối màu xanh lá đổi màu, điều này thường chỉ ra rằng đứa trẻ là người đầu tiên trong bụng mẹ đi cầu đã bỏ đi, người cũng như một đứa trẻ sợ hãi (Phân su) gọi là. Điều này không có gì lạ, khoảng 15% trẻ sinh sống được sinh ra trong nước ối có chứa mekonium. Tuy nhiên, trong phần lớn các trường hợp, lần đi tiêu đầu tiên được thực hiện trong vài ngày đầu sau sinh. Nguyên nhân của việc ngừng sớm lần đi tiêu đầu tiên (phân su) có thể là một Tình hình căng thẳng của đứa trẻ còn trong bụng mẹ, chẳng hạn như Thiếu oxy (Thiếu oxy). Nguy cơ bị phân non khi còn trong bụng mẹ là nước ối có lẫn phân su có thể đi vào phổi của trẻ trước hoặc trong khi sinh, trong khoảng 5-10% trường hợp xảy ra hiện tượng gọi là Hội chứng hô hấp phân su có thể dẫn đến. Nước ối đổi màu xanh chủ yếu chỉ ra một Hút phân su Nếu trẻ sơ sinh bị mềm nhũn, da xanh thay vì hồng hào, và nhịp thở giảm nhiều. Nếu không đúng như vậy, việc hút phân su là khó xảy ra và có thể dễ dàng bị bác sĩ loại trừ.

PH nước ối

Xét nghiệm nước ối (A.mniocentesis) là một thủ thuật chọc thủng túi ối thường có thể được thực hiện ở phụ nữ từ tuần thứ 13 của thai kỳ. Đầu tiên, vị trí của đứa trẻ được xác định với sự trợ giúp của siêu âm và sau đó, một cây kim nhỏ được đưa qua thành bụng và sâu hơn qua tử cung, để có thể lấy ra một lượng nhỏ nước ối. Thông tin truyền từ các tế bào của trẻ bệnh di truyền có thể, dị tật thần kinh hoặc là bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down. Ngoài ra, các thông số như Giá trị PH, tức là xác định độ axit của nước ối. Nước ối thường có độ pH là 6,5-7, Sai lệch có thể cho thấy trẻ bị giảm lượng oxy cung cấp hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn.

Giá trị pH của nước ối có sự khác biệt đáng kể so với giá trị pH của nước tiểu có tính axit hơn nhiều, do đó, trong trường hợp nghi ngờ, bà bầu có thể sử dụng các xét nghiệm nhanh để xác định xem có bị rò rỉ một lượng nhỏ nước tiểu hay không, điều này không hiếm gặp ở thai kỳ đang phát triển hoặc liệu đang trong giai đoạn sắp sinh. vỡ ối sớm.

Que thử để xác định sự vỡ của bong bóng

Vỡ ối hay được gọi là vỡ túi ối, thường chỉ xảy ra trước khi sinh một thời gian ngắn. Tuy nhiên, do nhiễm trùng tăng dần hoặc căng thẳng tột độ, chẳng hạn như trong trường hợp đa thai, túi ối có thể vỡ vài tuần trước ngày dự sinh được tính toán. Một xét nghiệm rất an toàn mà bác sĩ phụ khoa tiến hành để xác định vỡ bàng quang là xác định IGF1, một loại protein bào thai. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, nước ối chắc chắn đã bị rò rỉ từ túi ối và túi ối phải bị nứt hoặc ít nhất là bị rách. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa nước ối bị rò rỉ và nước tiểu bị rò rỉ, vì các cơ sàn chậu ngày càng trở nên yếu trong những tháng cuối của thai kỳ, có thể dẫn đến són tiểu nhẹ.

Khó khăn trong chẩn đoán cũng xuất phát từ thực tế là lượng nước ối thường quá ít để chẩn đoán đáng tin cậy.

Một thử nghiệm cũ hơn mà phụ nữ mang thai có thể làm tại nhà là giấy quỳ. Litmus là một sắc tố thực vật thay đổi màu sắc tùy thuộc vào giá trị pH của chất được sử dụng và do đó có chức năng như một chất chỉ thị axit-bazơ. Giấy quỳ chuyển sang màu xanh lam với nước ối hơi kiềm, trong khi nó có màu đỏ phản ứng với dịch tiết âm đạo có tính axit yếu.Ngoài ra, có rất nhiều lựa chọn que thử không kê đơn ở hiệu thuốc, cũng ở dạng tăm bông hoặc găng tay, tất cả đều xác định giá trị ph trong âm đạo và do đó có thể phát hiện sớm vỡ bàng quang.