Bệnh Zona khi Mang thai - Điều đó Nguy hiểm!

Giới thiệu

Bệnh zona, còn được gọi là zoster, do vi rút varicella zoster gây ra. Loại virus này cũng là nguyên nhân gây ra bệnh thủy đậu, chủ yếu xảy ra ở thời thơ ấu. Tỷ lệ lây nhiễm của dân số với mầm bệnh này, tức là tỷ lệ phần trăm vi rút bị nhiễm (mang mầm bệnh), lên đến 90% theo khu vực sau thời thơ ấu. Thủy đậu (varicella) không phải là bệnh nguy hiểm đối với trẻ em. Tuy nhiên, bùng phát là một dấu hiệu cho thấy virus đã tấn công vào cơ thể và tồn tại trong vật chủ cho đến hết vòng đời. Các vi rút tự hình thành trong các hạch thần kinh và có thể được kích hoạt trở lại nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu - bệnh zona bùng phát.

Vai trò của bệnh zona đối với một bà mẹ tương lai phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của phụ nữ mang thai. Việc bạn bị zona hoặc tiếp xúc với người bệnh có thể hoàn toàn vô hại cho mẹ và thai nhi, nhưng nếu người mẹ không được chủng ngừa, nó đảm bảo sẽ gây ra những nguy hiểm lớn cho cả hai.

Điều đó có nguy hiểm không?

Hầu hết tất cả phụ nữ mang thai đều miễn dịch với vi rút varicella zoster, cụ thể là nếu họ bị nhiễm thủy đậu khi còn nhỏ hoặc nếu họ đã được tiêm phòng thủy đậu. Nếu bệnh zona sau đó xảy ra trong thời kỳ mang thai, thì đây là dấu hiệu của sự tái hoạt động của virus từ các rễ thần kinh chứ không phải là dấu hiệu của một bệnh nhiễm trùng mới. Sự kích hoạt lại này thường không nguy hiểm cho đứa trẻ.
Tuy nhiên, nếu không có biện pháp bảo vệ miễn dịch đầy đủ, nhiễm trùng ban đầu với vi rút varicella-zoster có thể xảy ra trong thai kỳ. Cả bệnh thủy đậu và bệnh zona đều có thể nguy hiểm không chỉ cho người mẹ mà còn rất có hại cho thai nhi. Các biến chứng hiếm khi xảy ra ở tuổi trưởng thành, nhưng về nguyên tắc là có thể xảy ra.
Có nguy cơ bị viêm phổi (viêm phổi) và nhiễm trùng tai (Viêm tai giữa), viêm thận (viêm thận) mà còn liên quan đến hệ thống thần kinh dưới dạng viêm màng não (viêm não và màng não) hoặc viêm dây thần kinh.

Trong một số trường hợp (1 - 2%) "hội chứng varicella thai nhi“Huấn luyện thai nhi nếu người mẹ bị nhiễm bệnh sớm trong thai kỳ.
Hội chứng này bao gồm những thay đổi có hại đối với da, chân tay và sự kém phát triển của não, và trẻ sơ sinh nhẹ cân không lành mạnh.
Nhiễm trùng thường dẫn đến sẩy thai trong giai đoạn đầu của thai kỳ (Sự phá thai). Trong hầu hết thời kỳ mang thai, đứa trẻ được hệ thống miễn dịch của người mẹ bảo vệ khỏi vi-rút.

Nếu nhiễm trùng xảy ra xung quanh ngày đến hạn, nó sẽ trở nên nghiêm trọng. Trong thời kỳ này không có sự bảo vệ của tổ mà được đảm bảo bởi các kháng thể của mẹ.
Nếu các dấu hiệu của nhiễm trùng thủy đậu có thể được nhìn thấy khi sinh hoặc một thời gian ngắn sau đó, thuốc kháng vi-rút nên được sử dụng ngay lập tức để dự phòng.

Nếu tình trạng nhiễm trùng như vậy bùng phát, tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh là 30% - điều này giải thích nỗ lực miễn dịch chống lại vi rút varicella zoster như một phần của việc tiêm chủng gấp sáu lần.

Đọc thêm về chủ đề: Nhiễm trùng trong thai kỳ

Lây truyền chung và bệnh

Bệnh đầu tiên: Sau đó Vi rút Varicella zoster sẽ với hiện tại thủy đậu- Bệnh lây truyền rất dễ dàng. Các Vi rút rất dễ lây lan và thường gây ra các vụ dịch nhỏ nếu bệnh bùng phát, ví dụ như ở nhà trẻ. Các mầm bệnh đã qua Nhiễm trùng giọt lây truyền, làm cho nhiễm trùng và lây lan rất dễ dàng. Cho trẻ em Bệnh thủy đậu là một vô hại Bệnh do chữa bệnh tự phát biến mất, tức là được chống lại bởi cơ thể của chính bạn. Để chống lại bệnh thủy đậu (bệnh thủy đậu), sau một đợt bùng phát, mỗi đứa trẻ đều có một miễn nhiễm được đào tạo, loại trừ bệnh lặp đi lặp lại. Tuy nhiên, virus không biến mất: trong cái gọi là sự thăng hoa của virus, các mầm bệnh di chuyển dọc theo các đường thần kinh xuống sâu Các nút thần kinh và ở đó suốt đời. Từ đó, bạn có thể gây ra đợt nhiễm trùng thứ hai dưới dạng bệnh zona hoặc mãi mãi là một bệnh nhiễm trùng thầm lặng.

Bệnh thứ hai: Sau lần lây nhiễm ban đầu, một lần đóng lại Khoảng thời gian nghỉ ngơi hoặc thời gian chờ tại, trong không có dấu hiệu một cuộc tấn công của virus là đáng chú ý. Thông qua Suy yếu hệ thống miễn dịch các vi rút còn lại có thể sinh sôi trở lại và gây ra một bệnh nhiễm trùng đáng chú ý khác - Bệnh zona. Bản thiết kế cho các kháng thể chống lại vi rút được lưu suốt đời và có thể được tải xuống từ kích hoạt lại có thể được gọi là nhanh chóng.Điều này dẫn đến sự sản xuất hàng loạt đột ngột trong số này, phần lớn ngăn chặn vi rút lây lan. Chỉ rất hiếm khi có bệnh thứ bamà nếu không cũng sẽ biểu hiện như bệnh zona.

Bệnh zona trong thai kỳ liên quan đến tình trạng miễn dịch

Bị bệnh Phụ nữ mang thai trên Bệnh zonavì vậy nó có nghĩa là cô ấy đã được miễn dịch với vi rút varicella zoster. Điều này có thể được trải qua bởi một thủy đậuBệnh tật hoặc một tiêm chủng đã xảy ra. Không có nguy cơ gia tăng cho đứa trẻ hoặc người sắp sinh. Bởi vì zoster chỉ xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, tức là những người bị suy yếu hệ miễn dịch, bùng phát, các biến chứng khác nhau có thể xảy ra, như với bất kỳ bệnh zona nào. Nhưng ngay cả những Quý hiếm và do đó hầu như không liên quan đến sức khỏe của đứa trẻ. Tiếp xúc với những người hiện đang bị zona cũng vô hại. Việc lây nhiễm bởi các vi rút đã có trong cơ thể của bạn là không thể, vì điều này chỉ xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với Chất lỏng vết thương của mụn nước có khả năng. Và ngay cả trong trường hợp bị lây nhiễm, các mầm bệnh sẽ tự động bị xua đuổi trở lại thông qua việc kích hoạt nhanh chóng Hệ miễn dịch.

Vì những người chưa tiếp xúc với vi rút varicella zoster không thể phát triển bệnh zona, nên mối liên hệ giữa mang thai và bệnh zona phải được thiết lập thông qua người thứ ba. Một số phụ nữ vẫn chưa miễn dịch với vi-rút trong khi mang thai, điều này thường gây bất ngờ - họ không được tiêm phòng hoặc không qua khỏi bệnh tật. Hiện nay bệnh zona đang bắt đầu trở nên nguy hiểm: Nếu phụ nữ mang thai tiếp xúc với các chất chứa trong mụn nước có thể bị nhiễm trùng - không phải với zoster, nhưng với varicella, thủy đậu. Bệnh thủy đậu có thể ảnh hưởng đến người lớn cũng như thai nhi nguy hiểm và gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng của bệnh zona khi mang thai

Bệnh zona tự biểu hiện trong thai kỳ giống như ở những người khác. Do vi rút tự bám vào các hạch thần kinh nhất định nên các triệu chứng chỉ xuất hiện ở các vùng da tương ứng. Đây là những vùng da được cung cấp nhạy cảm bởi các dây thần kinh có nguồn gốc từ nút thần kinh bị ảnh hưởng. Ở vùng da bị bệnh, ban đầu có biểu hiện quá mẫn cảm mạnh hoặc da kém nhạy cảm một cách khó chịu. Vài ngày sau, phát ban trên da hình thành tương đối nhanh, đặc trưng bởi vết phồng rộp và đường viền dày bất thường. Cảm giác ốm yếu phát sinh, kèm theo sốt và nhức đầu. Có thể bị sưng các hạch bạch huyết ở khu vực phát ban. Khi một hạch thần kinh sọ bị ảnh hưởng, tức là một hạch thần kinh được kết nối với dây thần kinh thính giác hoặc thị giác, sẽ xảy ra các triệu chứng cụ thể hơn như ù tai hoặc chảy nước mắt.

Điều trị bệnh zona khi mang thai

Hầu hết thời gian, phụ nữ trẻ thường dễ mang thai hơn. Liệu pháp kháng vi-rút phải được thảo luận cẩn thận ở những bệnh nhân dưới 50 tuổi, vì trong hầu hết các trường hợp, nó không cần thiết. Chỉ thuốc giảm đau (Thuốc giảm đau) có thể được thực hiện trong trường hợp đau đặc biệt nghiêm trọng ở vùng phát ban. Bạn cũng nên chú ý đến các tác dụng phụ khi mang thai, với paracetamol là thuốc giảm đau an toàn nhất. Nhiều loại thuốc khác nhau đã được phát triển để điều trị bệnh zona kháng vi-rút. Theo truyền thống, Acyclovir hoặc Zovirax được kê đơn, nhưng cũng có famciclovir, valaciclovir hoặc brivudine. Việc sử dụng thuốc kháng vi-rút có thể làm giảm cơn đau và làm cho việc sử dụng thuốc giảm đau trở nên thừa thãi. Những phụ nữ mang thai có tình trạng miễn dịch tiêu cực và đã tiếp xúc với vi rút hoặc thậm chí bị bệnh phải luôn được điều trị kháng vi rút. Bằng cách này, một nỗ lực được thực hiện để ngăn chặn sự lây nhiễm của thai nhi.

Nguy cơ lây truyền cho con tôi khi mang thai cao như thế nào?

Bệnh zona thường an toàn cho em bé trong thời kỳ mang thai. Với bệnh zona, có một sự lây nhiễm mới với vi rút varicella zoster. Cơ thể đã hình thành các kháng thể chống lại loại vi rút này sau lần tiếp xúc đầu tiên (thường là do bệnh thủy đậu). Những kháng thể này truyền theo máu qua nhau thai vào hệ tuần hoàn của thai nhi và do đó bảo vệ nó khỏi bị nhiễm trùng. Khi phụ nữ mang thai bị thủy đậu trông sẽ khác. Trong trường hợp này, đó là sự tiếp xúc ban đầu với virus varicella zoster. Điều này có thể dẫn đến dị tật ở thai nhi (hội chứng varicella). Tuy nhiên, bệnh zona sẽ không gây hại cho em bé.

Tôi bị bệnh zona và muốn có thai - tôi có nên đợi không?

Đúng! Nếu bạn bị bệnh zona (= nhiễm vi-rút varicella-zoster), bạn thường phải dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Chúng một mặt là thuốc giảm đau mạnh và mặt khác là thuốc chống lại virus (chủ yếu là acyclovir). Có một số ấn phẩm về việc sử dụng acyclovir trong thai kỳ. Không có bằng chứng về việc tăng nguy cơ dị tật ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, bệnh zona thường là bệnh nhanh lành (3-5 tuần) nếu điều trị đúng cách. Do đó, từ quan điểm y tế, người ta luôn khuyên bạn nên chờ đợi.

Các mối nguy ở nơi làm việc / trường học

Giáo viên tiếp xúc thường xuyên và quá mức với các bệnh của trẻ em và thanh niên. Không hiếm nhóm nghề này bị ảnh hưởng bởi các bệnh dịch theo mùa. Nó là như vậy đó thủy đậu trong trường hợp nhân viên không được chủng ngừa. Có một mối nguy hiểm đặc biệt lớn ở đây đối với có thai Lực lượng không chống lại vi-rút miễn dịch hoặc không biết về tình trạng miễn dịch của mình. Nếu có sự bùng phát của bệnh thủy đậu trong trường học, thì trong trường hợp này, ban giám hiệu nhà trường có trách nhiệm khám sức khỏe công ty gây ra. Điều này được cho là để cải thiện tình trạng miễn dịch của nhân viên khai sángđể giảm rủi ro hiện có. Chừng nào không có thông tin nào đảm bảo sự an toàn của giáo viên đang mang thai, cô ấy phải Tan sở. Các lựa chọn tạm thời bao gồm biệt phái đến một cơ sở trường học khác, di dời các hoạt động ra khỏi lớp học hoặc lệnh cấm tạm thời đối với các ngành nghề.

Dự phòng bệnh zona khi mang thai

Viện Robert Koch chính thức khuyến cáo việc chủng ngừa cho trẻ em chống lại vi rút varicella zoster.
Việc chủng ngừa, bao gồm hai lần chủng ngừa, ngăn ngừa lây nhiễm bệnh thủy đậu cũng như sự phát triển của một tình huống rất nguy hiểm - tình trạng miễn dịch tiêu cực trong thai kỳ.
Việc tiêm phòng cần được tiến hành khẩn trương, chậm nhất là trước khi mang thai - vì lợi ích của cả mẹ và con.

Nếu có nguy cơ tiếp xúc với vi rút, những người không được chủng ngừa đầy đủ có thể được tiêm globulin miễn dịch. Hình thức chủng ngừa tích cực này bảo vệ trực tiếp chống lại vi-rút và được sử dụng cho cả trẻ sơ sinh (nếu bị nhiễm 7 ngày trước hoặc 2 ngày sau khi sinh) và phụ nữ mang thai (đến 2 ngày sau khi tiếp xúc).

Bệnh zona và cho con bú - điều đó có khả thi không?

Mang thai và sinh nở khiến cơ thể người mẹ phải chịu nhiều áp lực. Kết quả là một sự thiếu hụt miễn dịch nhẹ có thể khiến bệnh zona bùng phát nhiều hơn nếu bạn đã vượt qua bệnh thủy đậu. Do đó, không có gì lạ khi các bà mẹ mới bắt đầu nuôi con bằng sữa mẹ lại bị zona bùng phát. Tuy nhiên, về nguyên tắc, bạn không phải lo lắng về diễn biến nhẹ của bệnh. Để phòng ngừa, nên che vùng da bị mụn trước khi cho con bú vì chỉ chất lỏng chứa trong mụn nước mới có thể lây nhiễm. Nếu diễn biến nặng hơn, các bác sĩ khuyên bạn nên ngừng cho con bú để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm cho con.

Vi lượng đồng căn đối với bệnh zona khi mang thai

Việc điều trị bệnh zona dựa trên hai trụ cột. Một mặt, có liệu pháp giảm đau. Mặt khác, phải dùng thuốc chống lại virus. Một phương pháp điều trị vi lượng đồng căn bổ sung cho thuốc thông thường có thể hữu ích. Các loại thuốc vi lượng đồng căn đã được thử nghiệm và thử nghiệm bao gồm Mezereum, Rhus toxodendron, Ranunculus bulbosus và Arsenicum album. Tuy nhiên, loại thuốc nào được dùng với liều lượng nào cần được thảo luận với một nhà vi lượng đồng căn có kinh nghiệm.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Vi lượng đồng căn trong thai kỳ

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh zona khi mang thai

Nếu bạn bị bệnh zona, bạn chắc chắn nên dùng thuốc giảm đau và virostat (= một loại thuốc chống lại vi rút). Bạn cũng có thể sử dụng các biện pháp hỗ trợ tại nhà. Đây chủ yếu là liệu pháp điều trị triệu chứng. Một số người thoa sữa chua tự nhiên lên các vùng da bị ảnh hưởng. Điều này sẽ làm giảm ngứa. Bọc bắp cải là một cách tuyệt vời để làm khô mụn nước. Ngoài ra, nó có ý nghĩa để tăng cường hệ thống miễn dịch của riêng bạn. Các chế phẩm với vitamin C và kẽm thích hợp cho việc này.