ChỉNh Hình-Online

Vảy sụn

Vảy sụn là gì?

Các bề mặt khớp của con người được bao phủ bởi sụn và đảm bảo chuyển động trơn tru của khớp. Vảy sụn, còn được gọi là gãy vảy, là tình trạng đứt các bộ phận sụn như vậy khỏi khớp.

Phần thân khớp bị rách bây giờ có thể di chuyển tự do trong khớp và tắc nghẽn có thể dẫn đến đau và hạn chế khả năng vận động. Điều này thường xảy ra trong các vụ tai nạn thể thao trong điều kiện tải trọng cắt, quay và nén. Các khớp đầu gối và mắt cá chân thường bị ảnh hưởng nhất.

Bạn có thể nhận biết bong sụn bằng các triệu chứng sau

Nếu mảnh sụn bị rách lộ ra trong khớp, nó thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Ở hầu hết các bệnh nhân, vảy sụn thường không bị phát hiện. Tuy nhiên, nó có thể gây đau khi di chuyển quanh khớp. Ở đầu gối, chúng thường xảy ra khi cúi và xoay. Thường cũng có sưng khớp, cũng như các triệu chứng vướng víu.

Nếu mảnh sụn ngăn chặn chuyển động của khớp, điều này có thể dẫn đến hạn chế vận động, cũng có thể xảy ra rất đột ngột. Nếu tình trạng bong sụn không được điều trị, về lâu dài khớp có thể bị viêm và gây thoái hóa khớp.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Sưng khớp

Sự tắc nghẽn trong khớp

Các bộ phận sụn bị hỏng có thể gây tắc nghẽn khớp và dẫn đến hạn chế khả năng vận động. Nếu các bộ phận sụn bám vào các bề mặt khớp thì không thể thực hiện được hết chuyển động trơn tru ban đầu của khớp. Kết quả là, thường có các triệu chứng của sự vướng víu.

Kích thước là rất quan trọng. Các khuyết tật nhỏ hơn hiếm khi dẫn đến tắc nghẽn trong khớp, nhưng các khuyết tật lớn hơn có thể gây tắc nghẽn nghiêm trọng hơn.

Đau đớn

Đau là một triệu chứng điển hình của bong sụn. Bệnh nhân thường cho biết đau đột ngột, dữ dội ở khớp. Hầu hết đây là những hoạt động phụ thuộc vào cử động, tùy thuộc vào khớp bị ảnh hưởng.

Ở đầu gối, chúng chủ yếu xảy ra khi xoay và gập. Thường không có cảm giác đau khi nghỉ ngơi, vì các mảnh vỡ trong khớp sau đó không di chuyển.

Đọc thêm về chủ đề: Đau các khớp

Điều trị bong sụn

Vảy sụn thường được điều trị bằng phẫu thuật, thường là dưới dạng phản chiếu của khớp (nội soi khớp). Trong trường hợp bong sụn lớn, người ta cố gắng cố định chúng trở lại vị trí ban đầu, còn những mảnh sụn nhỏ hơn sẽ được lấy ra trực tiếp.

Việc cố định lại mảnh sụn bị rách nhanh nhất có thể là rất quan trọng, vì sự di chuyển tự do của mảnh sụn trong khớp có thể nghiền nát một cách cơ học và do đó không còn khớp với vị trí ban đầu của nó trên bề mặt khớp. Có nhiều cách tiếp cận khác nhau để cố định lại, tùy thuộc vào loại và kích thước của mảnh sụn. Nhiều loại chốt sụn, đinh vít xương hoặc keo dán mô, ví dụ như fibrin, được sử dụng.

Cũng có thể cố gắng sửa chữa các mảnh vỡ bằng kỹ thuật khoan. Những lỗ nhỏ trên xương có thể được sử dụng để tạo thành sụn thay thế, giúp đóng lại phần khuyết trong sụn. Bạn cũng có thể thực hiện cấy ghép xương sụn từ các sụn khớp khác.

Kết hợp với điều trị phẫu thuật, điều trị bảo tồn cũng có thể được thực hiện. Khớp bị ảnh hưởng nên được tha cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm. Trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng, có thể dùng thuốc chống viêm và giảm đau (NSAID) như ibuprofen hoặc diclofenac. Để quá trình chữa bệnh tốt hơn, vật lý trị liệu cũng được khuyến khích để chống lại khả năng vận động bị hạn chế.

Đọc thêm về chủ đề: Tổn thương sụn

Thời gian chữa bệnh

Thời gian lành của bong sụn phụ thuộc vào mức độ nặng nhẹ và liệu pháp sử dụng.

Trong trường hợp các khuyết tật nhỏ hơn có thể được loại bỏ trực tiếp bằng phương pháp nội soi khớp, việc chữa lành và cải thiện các triệu chứng có thể được mong đợi sau phẫu thuật. Trong trường hợp những khiếm khuyết lớn hơn cần lắp ráp lại, sụn cần một thời gian để cố định mảnh ghép lại vào cấu trúc của nó một cách ổn định. Điều trị theo dõi cẩn thận và bất động khớp thêm trong 1-2 tuần là điều quan trọng, cho đến khi sụn lành hẳn.

Với việc cấy ghép sụn, phải mất vài tháng để sụn thay thế hình thành.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Thời gian nội soi khớp

dự báo

Tiên lượng cho bong sụn thường tốt. Các khuyết tật nhỏ hơn có thể được điều trị trực tiếp mà không có thêm biến chứng. Các khuyết tật lớn hơn là một dấu hiệu khẩn cấp cho một hoạt động để có thể lắp lại đoạn bị rách. Nếu điều này không thành công và khuyết tật sụn lớn hơn vẫn tồn tại, điều này có thể dẫn đến đau lâu dài và hạn chế khả năng vận động và có thể phải điều trị thêm.

Nếu tình trạng bong sụn không được nhận biết và không được điều trị, tổn thương sụn tiếp tục xảy ra và nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như viêm xương khớp, tăng lên rất nhiều.

Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của viêm xương khớp

nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của bong sụn là do chấn thương trong thể thao, ví dụ:

Chấn thương khớp
Trật khớp và
Dây chằng bị rách

Nó cũng có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh khác, chẳng hạn như viêm sụn khớp (viêm bao hoạt dịch), rối loạn tuần hoàn của xương khớp (hủy hoại xương khớp), cũng như kết dính và khối u trong niêm mạc khớp (chondromatosis).

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể xảy ra do đưa vật liệu lạ vào, ví dụ như trong một ca phẫu thuật.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các giai đoạn của bệnh viêm xương tủy xương

chẩn đoán

Việc kiểm tra bong sụn đầu tiên được thực hiện bởi bác sĩ, trong hầu hết các trường hợp là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật chấn thương. Trước tiên, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh chi tiết và tiến hành khám sức khỏe. Bác sĩ có thể sử dụng các bài kiểm tra chức năng khác nhau để xác định các hạn chế chuyển động, lệch trục và bất ổn khớp.

Tuy nhiên, chẩn đoán bong sụn chỉ có thể được xác nhận bằng siêu âm, chụp X-quang hoặc hình ảnh cắt ngang, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Nội soi khớp có thể được thực hiện để chẩn đoán thêm và điều trị đồng thời.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các biến chứng của nội soi khớp

Vảy sụn thường gặp nhất ở khớp nào?

Vảy sụn thường gặp nhất ở khớp cổ chân và khớp gối. Một mặt, điều này có thể được bắt nguồn từ giải phẫu của các khớp, và mặt khác, chấn thương thể thao là phổ biến nhất ở các khớp này.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Tổn thương sụn ở mắt cá chân

Thêm thông tin

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy trên các trang sau: