bệnh than

Định nghĩa

Sau đó bệnh than (Bệnh than) là một trong những vi khuẩn hình thành bào tử bệnh truyền nhiễm lây truyền. Động vật có móng guốc (ngựa, dê, cừu, gia súc, nhưng cả lạc đà hoặc tuần lộc) đặc biệt nguy cấp và không thể truyền từ người sang người khác.

Kể từ khi lách nếu bệnh tiến triển không được điều trị đổi màu nâu đen, một người nói về "bệnh than". Tên tiếng Latinh là Anthrax có nguồn gốc từ các mụn nước mủ đen xuất hiện ở một Bệnh than da (dạng bệnh than phổ biến nhất).

nguyên nhân

Được kích hoạt bệnh than bởi người chịu trách nhiệm vi trùng (Bacillus anthracis). Vi khuẩn này thuộc lớp vi khuẩn gram dương, hiếu khí, sinh bào tử. Vì nó có khả năng hình thành bào tử, nó cũng có thể ở bên ngoài vật chủ ở nhiệt độ thuận lợi (12-43 ° C) và đủ oxy vài thập kỷ để tồn tại. Điều này chủ yếu bao gồm khu vực ấm hơntiếp cận với nước (vận chuyển vi khuẩn qua các khu vực sông) có nguy cơ lây lan.

Khi vi khuẩn xâm nhập vào vật chủ, nó sẽ tạo ra Độc tố bệnh than (Anthratoxin) phá hủy tế bào.

Sự truyền tải thông qua tiếp xúc trực tiếp với da khả thi (Bệnh than da) có thể bào tử hít vào trở nên (Bệnh than phổi) hoặc thông qua các sản phẩm từ sữa hoặc thịt bị nhiễm bệnh Được ăn (Bệnh than đường ruột). Tuy nhiên, do các bào tử rất kháng thuốc và cũng tồn tại lâu bên ngoài vật chủ nên bệnh than cũng có thể do Mặc quần áo bị nhiễm bệnh (ví dụ: lông cừu, da cừu) được kích hoạt. Ngay cả việc truyền qua bị ô nhiễm heroin có khả năng.

chẩn đoán

bên trong Chẩn đoán bệnh than là trên tất cả Bệnh nhân nói chuyện (anamnese) quan trọng. Bác sĩ nên tập trung vào những điều có thể Nguy hiểm tại nơi làm việc tôn trọng, đánh giá cao. Bệnh nhân có sử dụng nhiều không Ung thư hoặc các sản phẩm phục hồi của họ khi tiếp xúc, ví dụ như trong xưởng thuộc da, đây có thể là dấu hiệu của bệnh than.

Để chẩn đoán cuối cùng, ho hoặc bàng quang có mủ trở thành một mẫu vật lấy, sau đó trên một Môi trường nuôi cấy Nó lớn lên. Nếu một khuẩn lạc bệnh than phát triển, bệnh nhân đã bị nhiễm bệnh.

Vừa là bằng chứng di truyền với sự giúp đỡ của Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) là có thể, nhưng đắt hơn.

A Xét nghiệm máu Bài kiểm tra nhanh sau đây cũng có thể cung cấp thông tin.

Chẩn đoán bệnh than ở Đức đáng tin cậy!

Phân phối tần số

Bệnh than là một quyền căn bệnh hiếm gặptuy nhiên, nhiễm trùng tiếp tục quay trở lại. Hình thức phổ biến nhất là Bệnh than da. Hàng năm trên khắp thế giới 2000 người bị ảnh hưởng bởi bệnh than trên da.

Vi khuẩn bệnh than còn được gọi là Vũ khí chiến đấu đã sử dụng. Trong một vụ tai nạn tại Liên bang Xô Viết sau đó, nhiều cư dân đã chết vì bệnh than. Trên hòn đảo "Đảo Gruinard“Ở Anh, họ đã thử nghiệm với vi khuẩn, vì vậy hòn đảo có thể bị ô nhiễm cho đến ngày nay. Hòn đảo ở biển Aral ở Trung Á cũng bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh than trong một thời gian dài khi quân đội Liên Xô tiến hành các thí nghiệm tại đây.

Đá ở Đức trong nhiều năm không có bệnh do lây nhiễm nhiều hơn nữa. Các trường hợp bệnh than được báo cáo đã kháng cáo ống tiêm heroin bị ô nhiễmdẫn đến sự khởi phát của bệnh.

Các triệu chứng

Các Các triệu chứng của bệnh than có thể rất đa dạng. Do đó, thường rất khó phân biệt bệnh than với một bệnh vô hại.

Sau đó Bệnh than da cho thấy các triệu chứng đầu tiên sau 1-12 ngày. Anh ấy thất bại lần đầu tiên ngứa, loét đen trên cơ thể, được bao quanh bởi da sưng húp (Phù nề). Các vết loét này trở nên đen hơn và đen hơn ở giữa, do tế bào chết (hoại tử) đang đến. Vì hoại tử không phải là một tế bào chết theo chương trình, mà là do một chất độc (ở đây là Anthratoxin) được kích hoạt, sự hình thành của mụn nước đầy mủ. Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức để tránh kết nối các mụn nước có mủ với các mạch máu, nếu không có thể dẫn đến nhiễm độc máu đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết) có thể đến. Hình thức bệnh than này chỉ thông qua tiếp xúc trực tiếp với da có thể, theo đó da phải có vết thương tối thiểu. Bệnh than ngoài da là dạng vô hại nhất. Nếu không được điều trị, chỉ 5-20% tổng số trường hợp tử vong. Với việc điều trị kịp thời với một thuốc kháng sinh tỷ lệ chết giảm xuống còn khoảng 1%.

Một hình thức khác là Bệnh than phổituy nhiên, hiếm hơn vì khoảng 5.000 bào tử được hít vào phải để phát triển tác hại của chúng. Với dạng bệnh than này, các triệu chứng rất khó thấy. Trước hết nó nói đến ho nhẹsau đó bệnh tiến triển giống cúm. Nó nói đến sốt cao, Hụt hơi (Khó thở) và để ớn lạnh. Tuy nhiên, những triệu chứng này chỉ xuất hiện khi vi khuẩn đã nhân lên mạnh mẽ nên việc điều trị khó khăn hơn và tỷ lệ tử vong do đó rất cao. Ngoài ra, ho ra chất lỏng cực kỳ lây nhiễm. Vì xung quanh có cấu trúc cơ thể như vậy Trung thất bắt lửa, có một rối loạn thoát nước trong Hệ thống bạch huyết. Đây là cách nó đến Sưng tấy (Sự hình thành phù nề) ở cổ và vùng cổ. Sau một vài ngày, nó thường đến một sốc nhiễm trùng, người có suy toàn bộ cơ quan đi tay trong tay. Nếu không được điều trị, gần như 100% trường hợp tử vong. Nhưng ngay cả khi bệnh được phát hiện, là một không thể phục hồi hoàn toàn.

Ăn các sản phẩm từ sữa hoặc thịt bị nhiễm bệnh có thể gây ra Bệnh than đường ruột đến. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện trong vòng vài giờ hoặc vài ngày. Ban đầu chúng được đặc trưng bởi tiêu chảy phân sệt ngoài. Cũng thế Đau bụng, sốt và thiếu đói là một trong những triệu chứng chính. Sau đó, chủ yếu là nôn ra máu (Hematemesis) và tiêu chảy ra máu (Bệnh tiêu chảy). Máu chảy ra từ những phần ruột bị thương và bị nhiễm trùng. Vì vi khuẩn được hấp thụ qua ruột và phóng thích vào máu, nó nhanh chóng phát triển Nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết), sau đó cũng Suy tim và thận dẫn đầu. Dạng bệnh than này là dạng hiếm nhất. Khoảng một nửa trong số những người bị ảnh hưởng chết vì nó.

Sau đó Bệnh than tiêm phát sinh do vi khuẩn ăn vào ống tiêm bị ô nhiễm (đặc biệt phổ biến ở những người sử dụng ma túy). Điều này xảy ra khắp cơ thể sau một vài ngày Giữ nước (Phù nề) cũng như là để Bộ sưu tập mủ (Áp xe). Ở đây cũng vậy, điều quan trọng là phải loại bỏ chúng càng nhanh càng tốt. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu, nhiễm trùng huyết cũng có thể nguy hiểm đến tính mạng Viêm màng não (viêm màng não) đến.

trị liệu

bên trong Trị liệu bệnh than, điều quan trọng là xác định bệnh càng sớm càng tốt. Kể từ sau bệnh than bởi một vi trùng là một liệu pháp với thuốc kháng sinh hiệu quả nhất.

Tại Bệnh than da uống thuốc kháng sinh penicillin Đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả. Cũng giống như các loại thuốc kháng sinh uống khác Erythromycin hoặc là Ciprofloxacin có thể giúp ngăn ngừa những hậu quả chết người của bệnh than.

Đó Bệnh than ruột kết và phổi chỉ trở nên đáng chú ý trong giai đoạn muộn, kháng sinh được tiêm ở đây đường tĩnh mạch để đạt được tác dụng trực tiếp trong máu càng nhanh càng tốt. Thuốc kháng sinh phải được sử dụng trong một khoảng thời gian 2 tháng chẳng hạn như phải mất một thời gian dài để các mụn nước rút mủ và vi khuẩn trở nên vô hại.

Ngoài ra một Quản lý kháng thể có khả năng. Những kháng thể này chống lại cái gọi là Yếu tố gây chết người (LF) của độc tố bệnh than. Yếu tố gây chết người này là một tiểu đơn vị của độc tố và đảm bảo rằng các tế bào cơ thể chúng ta được chuyển thành tế bào chết. Nếu bạn ức chế tác động của yếu tố gây chết người này, bạn có thể giữ cho các tế bào cơ thể của chính mình sống sót. Do đó, cơ thể của chính Đáp ứng miễn dịch được hỗ trợ. Các kháng thể chống lại một tiểu đơn vị khác, cụ thể là cái gọi là kháng nguyên bảo vệ (PA) trực tiếp, ngăn chặn các tác động gây bệnh của độc tố. Vì vậy, ví dụ, sự hình thành của phù nề được ngăn chặn.

Các Mụn nước có mủ, xảy ra với bệnh than ngoài da, cũng phải cắt ra trở nên.

dự phòng

A Dự phòng bệnh than là thông qua một vắc xin khả thi. Điều này lần đầu tiên được thử nghiệm trên động vật và sau đó nhận thấy tầm quan trọng, đặc biệt là trong quân đội, vì cuộc chiến với bào tử bệnh than như một vũ khí sinh học bị cấm, nhưng đã được sử dụng nhiều lần. Ngày nay ở Đức vẫn còn sử dụng vắc xin này không cho phépvì nó có tác dụng phụ rất cao. Ngoài ra, nó còn đi kèm với một lượng lớn thời gian và công sức. Cần phải tiêm phòng 6 mũi trong vòng 18 tháng đầu, sau đó bạn phải tiêm phòng mới hàng năm. Kể từ khi điều trị với Thuốc kháng sinh Nếu thành công hơn, việc chủng ngừa không được sử dụng như một biện pháp dự phòng ở Đức.

Ở Đức, việc tiêm phòng cho động vật cũng bị cấm!

Nếu bạn tiếp xúc với chất độc, bạn nhất định phải thực hiện các biện pháp vệ sinh thích hợp (rửa tay, khử trùng) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

dự báo

Các dự báo phụ thuộc rất nhiều vào phát hiện sớm bệnh tật.

Sau đó Bệnh than da thể hiện rất rõ trong giai đoạn đầu của nó thông qua sự hình thành mạnh mẽ của phù nề và các mụn nước mủ. Nếu bạn gặp bác sĩ trước khi mủ có thể xâm nhập vào mạch máu, điều trị bằng thuốc kháng sinh rất hiệu quả và chỉ 1% tổng số người bệnh chết.

Sau đó Bệnh than phổi có tiên lượng rất xấu. Vì những dấu hiệu đầu tiên chỉ đáng chú ý ở giai đoạn mà chất độc đã lan ra khắp cơ thể, nên thuốc kháng sinh hiếm khi hữu ích. Dạng bệnh than này kết thúc chủ yếu là tử vong. Nếu không có kháng sinh, 100% số người bị bệnh chết sau vài ngày. Nếu được giúp đỡ kịp thời, tỷ lệ tử vong sẽ giảm xuống còn hơn 50%.

Sau đó Bệnh than đường ruột có tiên lượng xấu tương tự. Vì chất độc cũng có thể đi vào mạch máu ở đây và do đó có thể nhanh chóng được phân phối khắp cơ thể, việc phát hiện nhanh nhất có thể cũng rất quan trọng ở đây. Chưa chết khoảng 50% của tất cả bệnh nhân bị bệnh mặc dù đã dùng kháng sinh.

Sau đó Bệnh than tiêm cũng có tiên lượng xấu vì chất độc thải thẳng vào máu. Mặc dù điều trị mỗi bệnh nhân thứ ba chết.

Mặc dù điều trị bạn có thể Hậu quả lâu dài xảy ra, ví dụ như tăng lên mệt mỏi hoặc là Bất lực.

lịch sử

Vào tháng 9 năm 2001, một số thượng nghị sĩ và các kênh tin tức khác nhau ở Hoa Kỳ đã nhận được những lá thư chứa chất độc nguy hiểm của bệnh than. Trong khi độc tố bệnh than trên da được gửi đến các kênh tin tức, các thượng nghị sĩ nhận được các bào tử bệnh than nguy hiểm ở phổi. Tổng cộng 5 người thiệt mạng trong vụ tấn công. Tình tiết chính xác vẫn chưa rõ ràng cho đến ngày nay, nhưng Bruce Edwards Ivins bị buộc tội tự tử vào năm 2008.