Cục trên đầu gối
Định nghĩa - Vết sưng đầu gối là gì?
Nói một cách thông thường, phình là chỗ phồng trên một phần cơ thể do mô sưng, giữ nước hoặc tăng sinh mô.
Một vết sưng trên đầu gối là vô hại trong hầu hết các trường hợp. Hầu hết thời gian nó tự khỏi trong thời gian ngắn mà không cần điều trị đặc biệt. Nên đi khám bác sĩ nếu bị đau dữ dội hoặc hạn chế vận động ở đầu gối, khối u tiếp tục phát triển hoặc không tự biến mất sau một vài ngày. Trong một số trường hợp, điều trị bằng thuốc hoặc một thủ thuật tiểu phẫu sau đó phải được tiến hành.
nguyên nhân
Các nguyên nhân có thể gây ra vết sưng trên đầu gối rất đa dạng và có thể được chia nhỏ theo kích hoạt và tần suất xuất hiện.
Hầu hết các va chạm ở đầu gối là do chấn thương ở khớp gối. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, nếu bạn va đầu gối hoặc khuỵu xuống. Có sự gia tăng tích tụ chất lỏng mô ở khu vực bị ảnh hưởng, dẫn đến hình thành vết sưng. Nó thường đau và cũng có thể đỏ và hơi nóng. Trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng như tai nạn giao thông hoặc trong một hoạt động thể thao, dây chằng, gân hoặc xương của khớp gối cũng có thể bị thương, thường dẫn đến sưng toàn bộ đầu gối và hạn chế vận động.
Một nguyên nhân khác có thể gây ra vết sưng trên đầu gối, có thể phát sinh ngay cả khi không có chấn thương trước đó, là cái gọi là u nang Baker. Đây là hiện tượng bao khớp gối phồng ra, bao quanh đầu gối từ bên trong giống như một chiếc tất. Vết sưng xuất hiện ở hõm đầu gối và có thể lớn hơn và nhỏ hơn hoặc thậm chí tạm thời biến mất trở lại.
Một nhóm lớn các nguyên nhân có thể gây ra vết sưng trên đầu gối cũng là viêm. Các cấu trúc khác nhau trên đầu gối có thể bị viêm hoặc toàn bộ khớp nói chung có thể bị ảnh hưởng. Ví dụ, viêm bao hoạt dịch có chức năng đệm khi cử động đầu gối, khá phổ biến. Một mặt, viêm có thể xảy ra do sự xâm nhập của vi trùng vào khớp gối (ví dụ sau khi can thiệp y tế).
Mặt khác, nó có thể dẫn đến viêm trong bối cảnh của một bệnh mãn tính liên quan đến khớp, chẳng hạn như bệnh viêm ruột mãn tính. Ngoài ra, nhiễm trùng đường tiêu hóa trước đó có thể dẫn đến tình trạng viêm phản ứng với chứng phồng ở đầu gối. Một nguyên nhân khác là do đợt cấp của bệnh gút, trong đó sự gia tăng nồng độ axit uric dẫn đến sự kết tủa của các tinh thể trong khớp. Trường hợp riêng của đầu gối là rất hiếm nhưng có thể xảy ra.
Viêm bao hoạt dịch đầu gối
Nhiều khớp lớn có cái gọi là bursa, đảm nhận chức năng đệm khi căng thẳng. Có một số trong số chúng ở khớp gối.
Các chùm này dễ bị viêm, ngoài đau, có thể biểu hiện bằng vết sưng trên đầu gối. Kích hoạt thường không đúng hoặc căng thẳng quá mức. Những người có công việc khiến đầu gối phải căng thẳng, chẳng hạn như thợ lát gạch hoặc thợ lợp mái tôn, bị ảnh hưởng đặc biệt.
Điều trị bằng cách bảo vệ, làm mát và giảm căng thẳng thường là đủ. Nếu cần, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau và có thể là thuốc kháng sinh. Nếu tình trạng viêm túi tinh xảy ra nhiều lần, có thể phải phẫu thuật cắt bỏ.
Cũng đọc: Viêm bao hoạt dịch đầu gối
Khối u bên đầu gối
Nếu bạn bị sưng ở đầu gối bên, một số nguyên nhân có thể gây ra sưng tấy nhiều hơn những nguyên nhân khác.
Thường thì đó là viêm bao hoạt dịch, trong đó các triệu chứng đau, đỏ và quá nóng xuất hiện. Tuy nhiên, nếu vết sưng ở đầu gối bên không có dấu hiệu viêm thêm thì đó cũng có thể là cái gọi là hạch sụn chêm. Mặt khum bên ngoài và bên trong hoạt động như một loại giảm xóc ở khớp gối.
Ví dụ, nếu nó xảy ra do chấn thương do xoắn (thường xảy ra trong các môn thể thao có sự thay đổi hướng nhanh chóng), sụn chêm có thể bị rách. Kết quả là, một khối lồi chứa đầy chất lỏng có thể hình thành ở đầu gối bên. Hạch khum thường bắt đầu từ sụn chêm bên ngoài. Cuối cùng, vết sưng trên đầu gối bên là gì trong các trường hợp riêng lẻ chỉ có thể được xác định bằng cách khám sức khỏe và chẩn đoán hình ảnh nếu cần thiết.
Đọc thêm về chủ đề: Hạch khum
Ngã sau cú ngã
Một vết sưng trên đầu gối xảy ra do ngã trong hầu hết các trường hợp là vô hại. Bằng cách cất giữ, làm lạnh và bảo vệ nó, vết sưng thường biến mất trong vòng vài ngày.
Nên đi khám bác sĩ nếu toàn bộ đầu gối sưng nặng, đau rất nhiều và đầu gối không thể cử động được nữa. Nếu vết sưng không biến mất sau một vài ngày, bạn cũng nên đến gặp bác sĩ.
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Sưng khớp ở đầu gối
Khối u ở phía sau đầu gối
Trong nhiều trường hợp, một vết sưng trên đầu gối xảy ra ở hõm đầu gối.
Trong phần lớn các trường hợp, nó được gọi là u nang Baker, là một khối phồng ra khỏi bao khớp. Lớp nang này bao quanh khớp gối và tất cả các bộ phận liên quan, chẳng hạn như dây chằng, xương và sụn chêm. Bao khớp chứa đầy dịch khớp. Sự gia tăng chất lỏng (ví dụ như do quá trình viêm) hoặc chịu tải nặng lên đầu gối có thể khiến bao nang phồng lên. Vì điểm yếu nhất của nang nằm ở hõm đầu gối, đây là nơi phát triển của u nang Baker, thường có thể nhìn thấy như một vết sưng.
Ngoài cảm giác áp lực và hạn chế vận động, có thể có cảm giác khó chịu ở cẳng chân do dây thần kinh bị chèn ép. Ngoài ra, nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch (huyết khối) tăng lên, vì các mạch máu cũng có thể bị khối u chèn ép. Trong một số trường hợp, u nang Baker bị vỡ ra và chất lỏng được phân phối ở chân. Điều này thường được nhận thấy bởi cơn đau và thực tế là vết sưng trên đầu gối đột nhiên không còn nữa.
Tuy nhiên, thông thường, u nang Baker không bao giờ gây khó chịu, vì vậy vết sưng ở hõm đầu gối không cần điều trị. Nếu không, phẫu thuật cắt bỏ được chỉ định.
Đọc thêm về chủ đề: Baker's u nang ở đầu gối
Các triệu chứng đồng thời
Vết sưng ở đầu gối có thể có nhiều triệu chứng đi kèm khác nhau, có thể cho biết nguyên nhân của vết sưng.
Tình trạng viêm nhiễm thường dẫn đến da đỏ và quá nóng. Ngoài ra, thường bị đau, thường có tính chất nhói. Nó không có sự khác biệt về các triệu chứng gây ra viêm.
Nếu bị sốt và tình trạng sức khỏe nói chung xấu đi, cần liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt. Một vết sưng ở phía sau đầu gối do u nang Baker có thể là một triệu chứng đồng thời của việc hạn chế khả năng vận động. Khớp gối thường không còn có thể uốn cong bình thường, ví dụ như bạn không thể quỳ hoặc khom lưng được nữa. Ngoài ra, một số người còn cảm thấy ngứa ran hoặc tê ở cẳng chân.
Khuỵu gối không đau
Nếu bạn bị va chạm vào đầu gối mà không gây đau đớn, thì các nguyên nhân phổ biến nhất của vết sưng, chẳng hạn như viêm hoặc do chấn thương, sẽ khó xảy ra.
Thay vào đó, những nguyên nhân khác có nhiều khả năng bị nghi ngờ hơn ở chòm sao này. Thông thường nhất, u nang Baker là nguyên nhân gây ra vết sưng đau trên đầu gối. Phình bao khớp này xảy ra ở hõm đầu gối và chỉ cần điều trị nếu nó gây khó chịu.
Ở những bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc đang dùng thuốc làm loãng máu, chảy máu cũng có thể xảy ra, được biểu hiện bằng một vết sưng xanh trên đầu gối, không gây đau.
Một nguyên nhân cực kỳ hiếm gặp của vết sưng trên đầu gối cũng là một khối u xương hoặc mô mềm lành tính hoặc ác tính. Một lần nữa, thường không có cảm giác đau. Do đó, một vết sưng trên đầu gối nên được bác sĩ kiểm tra, đặc biệt nếu nó tăng dần về kích thước, ngay cả khi nó không gây đau hoặc khó chịu khác.
chẩn đoán
Cách quan trọng nhất để chẩn đoán vết sưng ở đầu gối là đi khám sức khỏe của bác sĩ.
Dựa trên cơ địa, kích thước và kết cấu cũng như các yếu tố khác như mẩn đỏ hoặc quá nóng, trong nhiều trường hợp có thể xác định được nguyên nhân của vết sưng là gì và biện pháp nào được chỉ định để điều trị. Bác sĩ cũng thu thập các thông tin quan trọng cho việc chẩn đoán bằng cách hỏi các câu hỏi cụ thể về diễn biến tai nạn có thể xảy ra, các bệnh kèm theo và thuốc dài hạn của bệnh nhân.
Một cuộc kiểm tra chi tiết hơn chỉ được yêu cầu trong một số trường hợp nhất định để xác định chẩn đoán. Ví dụ, một hình ảnh siêu âm của vết sưng trên đầu gối có thể được thực hiện. Ngoài ra, nếu nghi ngờ có hiện tượng viêm, bác sĩ có thể lấy máu để xác định các giá trị viêm. Trong trường hợp viêm nhiễm nặng do vi khuẩn, đôi khi khớp gối phải được châm cứu bằng kim châm rỗng. Sau đó, một mẫu chất lỏng hoạt dịch cũng có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, chẳng hạn nếu nghi ngờ có chấn thương cấu trúc dây chằng, các chẩn đoán thêm như MRI (chụp cộng hưởng từ) có thể hữu ích như một hình ảnh bổ sung.
trị liệu
Việc điều trị vết sưng ở đầu gối có cần thiết hay không được xác định bởi nguyên nhân gây ra.
Các vết lõm do tác động của lực từ một cú sốc hoặc tai nạn nên được thường xuyên làm mát và cất giữ. Ngoài ra, điều quan trọng là phải bảo vệ khớp gối càng nhiều càng tốt cho đến khi vết sưng giảm bớt và không còn triệu chứng nữa. Như một biện pháp hỗ trợ khác, có thể băng bó thuốc mỡ, chẳng hạn như thuốc mỡ arnica, có thể được áp dụng qua đêm. Ngoài ra, có thể kê đơn thuốc giảm đau, kháng viêm trong thời gian ngắn của bác sĩ.
Nếu nguyên nhân của vết sưng là do viêm khớp gối, các biện pháp được đề cập thường là đủ để điều trị thành công. Trong nhiều trường hợp, viêm bao hoạt dịch đơn giản có thể tự lành mà không cần điều trị rộng rãi. Nếu cần thiết, liệu pháp kháng sinh được chỉ định trong vài ngày.
Trong trường hợp viêm khớp gối do vi khuẩn có tràn dịch nhiều, một số trường hợp phải đưa kim rỗng vào khớp dưới gây tê cục bộ để làm thuyên giảm. Nếu bị viêm bao hoạt dịch ở đầu gối lặp đi lặp lại, có thể phải cắt bỏ bao bị ảnh hưởng bằng một thủ thuật tiểu phẫu.
Phẫu thuật cắt bỏ vết sưng ở hõm đầu gối cũng có thể cần thiết với u nang Baker nếu nó gây khó chịu nghiêm trọng hoặc nếu nó đã vỡ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, không cần can thiệp và có thể tiến hành điều trị triệu chứng bằng cách làm mát và giảm đau.
Đọc thêm về chủ đề: Điều trị u nang Baker
Bị sưng đầu gối bao lâu rồi?
Khoảng thời gian tồn tại của vết sưng ở đầu gối phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân.
Nếu vết sưng là do chấn thương hoặc tai nạn, vết sưng thường sẽ biến mất trong vòng vài ngày. Nếu khớp được bảo vệ, nâng cao và làm mát thường xuyên, vết sưng có thể giảm nhanh hơn. Tuy nhiên, nếu vết sưng không nhỏ đi hoặc thậm chí lớn hơn sau vài ngày, bạn nên đến gặp bác sĩ sớm. Sau đó có thể bị thương ở gân, dây chằng hoặc sụn chêm.
Thời gian của một vết sưng do khối phồng trong bao khớp (nang Baker) rất khác nhau.Ở một số bệnh nhân, biểu hiện này sẽ tự biến mất sau vài ngày, ở những bệnh nhân khác, nó tồn tại suốt đời hoặc cho đến khi điều trị bằng phẫu thuật. Vết sưng do viêm, ví dụ như mụn nước, thường biến mất trong vòng vài ngày nếu được điều trị thích hợp. Tuy nhiên, tình trạng viêm ở khớp gối cũng có thể dẫn đến một đợt điều trị trì hoãn với tình trạng thoái hóa tái phát, do đó, khối u có thể tồn tại trong vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.