Viêm phế quản ở trẻ

Giới thiệu

Viêm phế quản là tình trạng viêm màng nhầy lót các phế quản trong phổi. Vì vậy, viêm phế quản là một bệnh của đường hô hấp và đặc biệt thường xuyên xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Bệnh viêm phế quản cũng xuất hiện ở trẻ sơ sinh, nhất là vào mùa lạnh, do đường hô hấp bị tấn công bởi không khí lạnh mùa đông và nhiều loại virus đang lưu hành. Thông thường viêm phế quản không kéo dài hơn hai tuần, nếu trẻ phát triển viêm phế quản thường xuyên hơn trong năm hoặc trong thời gian dài hơn thì được gọi là viêm phế quản mãn tính.

Đường dẫn khí có cấu tạo như sau: Sau khi hít vào, không khí đi vào khí quản, phân chia thành các phế quản chính trong lồng ngực. Các ống này kéo vào phổi và phân nhánh ra ngoài để vận chuyển không khí đến tận cùng các nhánh phế quản nhỏ nhất và tốt nhất. Đây là nơi chứa các phế nang, được bao quanh bởi các mạch máu nhỏ (mao mạch). Máu chảy qua sẽ hấp thụ oxy từ không khí mà chúng ta hít thở và giải phóng carbon dioxide trở lại không khí mà chúng ta thở ra. Đường dẫn khí được lót bằng một màng nhầy, được trang bị các lông mao nhỏ và linh hoạt. Chúng di chuyển liên tục theo hướng của không khí thở ra, với nhiệm vụ loại bỏ các hạt bụi nhỏ hoặc các dị vật khác cùng với chất nhầy được hình thành liên tục khỏi phế quản. Nếu màng nhầy này bị viêm, dịch tiết sẽ tích tụ và khó thở.

nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, viêm phế quản là tình trạng nhiễm vi rút đường hô hấp. Những loại virus này đặc biệt thường xuyên lây nhiễm qua đường hô hấp và gây ra các bệnh cảm cúm như viêm phế quản. Trong trường hợp bị cảm (nhiễm trùng giống cúm), ngoài viêm phế quản, thường có viêm khí quản (khí quản-viêm phế quản).

Viêm phế quản cũng có thể xảy ra với các bệnh khác và đặc biệt là với các bệnh cổ điển ở trẻ em như bệnh sởi hoặc ho gà (ho gà). Trong một số trường hợp hiếm gặp hơn, trẻ sơ sinh bị suy giảm hệ miễn dịch có thể bị nhiễm nấm (ví dụ: Candida albicans), dẫn đến cái được gọi là viêm phế quản do tưa miệng.

Khí độc hoặc khói cũng có thể gây kích ứng màng nhầy của phế quản và dẫn đến viêm. Nguyên nhân gây ra bệnh viêm phế quản mãn tính ở trẻ sơ sinh có rất nhiều. Thường có một dị tật bẩm sinh của đường hô hấp hoặc một bệnh chuyển hóa bẩm sinh làm tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh xơ nang. Nhưng dị ứng hoặc một số rối loạn do thiếu hụt enzym, chẳng hạn như thiếu alpha-1 antitrypsin, cũng có thể gây ra viêm phế quản mãn tính.

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phế quản mãn tính ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ là tổn thương màng nhầy do các chất độc trong không khí, và đặc biệt là khói thuốc lá rất có hại.

Các triệu chứng

Dấu hiệu của bệnh viêm phế quản là gì?

Viêm phế quản được chia thành một tùy thuộc vào diễn biến của nó nhọn hoặc một mãn tính Ốm. A viêm phế quản cấp trong hầu hết các trường hợp, ban đầu được thể hiện bằng một khô (không hiệu quả, không nhầy nhụa) Ho ở em bé. Chỉ sau đó, đờm thường xuất hiện, có thể trở nên nhầy hoặc thậm chí có mủ. Nó có thể Hụt hơi hoặc là Tiếng ồn ào xảy ra khi thở. Sốt ở em bé thường chỉ xảy ra ở giai đoạn đầu.

bên trong viêm phế quản mãn tính các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính xảy ra thường xuyên hơn hoặc trong thời gian dài. Đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, trong ba năm đầu đời thường có hiện tượng gọi là cản trở, viêm phế quản co thắt. Bệnh này cũng do vi rút gây ra và có thể dẫn đến khó thở ở trẻ, có thể rất nặng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng. Điển hình là một tiếng huýt sáo khi thở ra, nghe tương tự như bệnh nhân hen suyễn (Thở khò khè). Do đường thở rất nhỏ, trẻ sơ sinh nhanh chóng cảm thấy khó thở ra khi niêm mạc phế quản bị viêm.

Viêm phế quản làm tổn thương phổi và dễ bị nhiễm trùng hơn. Dấu hiệu của một viêm phế quản có mủĐó là do vi khuẩn, ví dụ như đờm có mủ, đục, vàng hoặc xanh. Nếu bệnh tiến triển thêm, nó có thể gây ra Viêm phổi ở em bé đến, sau đó bạn chắc chắn nên gặp bác sĩ nhi khoa.

Các dạng viêm phế quản khác nhau ở trẻ

Viêm phế quản tắc nghẽn và co cứng

Viêm phế quản tắc nghẽn / co cứng là một Dạng đặc biệt của viêm phế quản cấp tính và có thể xảy ra ở cả trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Đối với viêm phế quản cấp tính, tác nhân gây bệnh thường là vi rút, cụ thể là Adeno- và Vi rút RS.

Các mầm bệnh gây ra phản ứng quá mức của hệ thống phế quản Co thắt phế quản, người ta cũng nói về một Co thắt phế quản. Có sự gia tăng chất tiết trong phế quản và Sưng niêm mạc phế quản, trong tương tác cũng dẫn đến Co thắt phế quản dẫn đầu.

Các triệu chứng mà em bé thể hiện - tương tự như ở bệnh nhân hen - ho khan và không có kết quả. Nó có thể dẫn đến khó thở, điều này đặc biệt rõ ràng ở trẻ chuyển động thở mạnh bạo, của phần trên cơ thể, trong đó nó tăng lên do nhịp thở căng thẳng và sự co thắt của cơ bụng Các vết lõm giữa các xương sườn có thể đến, để chúng có thể được nhìn thấy khi thở.

Một dấu hiệu khó thở khác ở trẻ được gọi là Lỗ mũi, lỗ mũi của em bé di chuyển rõ ràng khi hít vào và thở ra.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể được gây ra bởi giảm oxy trong máu đến chuyển màu xanh của màng nhầy, môi, bàn tay và bàn chân đến. Thiếu oxy biểu hiện theo cách này có thể đe dọa tính mạng.

Viêm phế quản mãn tính

Ai bị viêm phế quản mãn tính ở bé các triệu chứng tương tự như là viêm phế quản cấp (ho khan và không có kết quả), nhưng đến thương xuyên hơn một lần nữa và kéo dài rất nhiều lâu hơn nữa trong khóa học của họ.

Nó có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau, tất cả đều gây ra một số tổn thương nhất định cho phổi, khiến phổi dễ bị nhiễm trùng. Các tác nhân phổ biến nhất là Độc tố trong không khí chúng ta hít thở, những người Làm tổn thương màng nhầy của phế quản em bé có thể, ví dụ nổi bật nhất là khói thuốc lá.

Các nguyên nhân khác có thể rối loạn chuyển hóa bẩm sinh được liên kết với nhau làm tăng tính nhạy cảm với vi trùng, ví dụ: Xơ nang / xơ nang.

Hơn nữa cũng có thể Dị ứng, dị tật bẩm sinh của đường hô hấp hoặc là Các bệnh do thiếu enzym gây viêm phế quản mãn tính.

Bệnh viêm phế quản phổi ở trẻ sơ sinh có lây không?

Viêm phế quản là một bệnh truyền nhiễm, thông qua một Nhiễm trùng giọt xảy ra, điều này có nghĩa là mầm bệnh (đặc biệt là Vi rút) có thể được truyền vào không khí xung quanh khi ho, hắt hơi, chảy nước dãi hoặc nói của người bệnh.

Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng vi trùng "leo" lên đến 8m trong không khí có thể. Những mầm bệnh này sau đó được hít vào bởi những người vẫn khỏe mạnh. Cuối cùng bệnh viêm phế quản có phát triển hay không phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch của em bé. Vì trẻ sơ sinh vẫn có một hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành có là một Rất có thể lây nhiễm.

Đặc biệt có nguy cơ lây lan / nhiễm trùng Trẻ sinh nonlà những gì trẻ sơ sinh gọi chúng trước khi hoàn thành tuần thứ 37 của thai kỳ được sinh ra, trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi và trẻ sơ sinh có vấn đề về tim hoặc phổi từ khi sinh ra. Do đó, điều rất quan trọng là phải đảm bảo rằng những trẻ sơ sinh này không tiếp xúc với những trẻ bị bệnh khác nếu có thể.

Làm thế nào để nhận biết bệnh viêm phế quản ở trẻ sơ sinh?

Viêm phế quản bình thường - do vi rút gây ra - lúc đầu có các triệu chứng tương tự như cảm lạnh "bình thường", làm sao ho khan và không có kết quả, nhiệt độ hơi cao giữa 37,5 ° C và 38 ° C, có thể xảy ra - điển hình cho bệnh này - Tiếng ồn ào mà không cần nghe ống nghe.

Những ồn ào đang trải qua Chuyển động tiết gây ra trong phổi. Sau một vài ngày, các triệu chứng có thể tồi tệ hơn, có nghĩa là thở của em bé nhanh hơn và khó hơn hơn bình thường, vì vậy có thể Tim đập nhanh hơn, sau đó Ho trở nên hiệu quả hơn (nó sẽ tiết rõ ràng ho ra).

Có thể khó cho trẻ bú cho đến khi trẻ đạt đến Từ chối ăn. Nếu em bé cũng bị nhiễm một loại vi khuẩn ngoài vi rút, điều này được gọi là bội nhiễm vi khuẩn. Điều này thể hiện qua tăng các cơn ho ở trẻ và chất tiết nó ho ra cũng dai hơn lúc đầu và cũng có màu hơi vàng. Hơn nữa, nó cũng có thể sốt và Suy giảm trong tình trạng chung đến.

chẩn đoán

Nếu bé có dấu hiệu bị viêm phế quản, cần được bác sĩ tư vấn. Việc chẩn đoán viêm phế quản thường dựa trên việc nghe phổi tiếng ồn hít vào và thở ra điển hình khả thi.

Nếu nghi ngờ viêm phế quản tắc nghẽn, trong một số trường hợp hiếm, có thể chụp X-quang để xác định chẩn đoán. Nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính, các xét nghiệm bổ sung có thể được áp dụng để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh. Nó có thể hữu ích, chẳng hạn như một bài kiểm tra dị ứng, một Kiểm tra mồ hôi, một tia X, hoặc thậm chí một phản chiếu nội soi đường thở (Nội soi phế quản).

Viêm phế quản ở trẻ sơ sinh kéo dài bao lâu? Bệnh lây nhiễm như thế nào?

Viêm phế quản là một bệnh về đường hô hấp thường gặp ở trẻ nhỏ, có đến 12 ca viêm phế quản mỗi năm được coi là bình thường ở trẻ nhỏ. Khi trẻ lớn hơn, các bệnh nhiễm trùng cũng trở nên hiếm hơn, vì vậy một đứa trẻ đi học không nên bị viêm phế quản quá sáu lần một năm.

Các Các triệu chứng viêm phế quản thường kéo dài mười đến mười bốn ngày trên, trong những cái hiếm hơn Các trường hợp cũng có thể lên đến bốn tuần dừng lại. Một số trẻ em có đường thở quá nhạy cảm, có thể dẫn đến hen phế quản có thể chỉ ra. Những đứa trẻ này đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi viêm phế quản. Tuy nhiên, bằng cách hạn chế hút thuốc trong nhà và thay quần áo thường xuyên sau khi hút thuốc, lá phổi nhạy cảm của trẻ có thể được bảo vệ.

Viêm phế quản là một bệnh truyền nhiễm. Nguy cơ lây nhiễm gia tăng đặc biệt trong những tháng mùa đông, vì có một số lượng đặc biệt lớn vi rút. Nguy cơ nhiễm trùng đã tăng lên nếu bạn ở cùng phòng với người bệnh, vì nhiễm trùng khoảng Nhiễm trùng giọt anh ta làm theo. Các mầm bệnh lây lan với Hắt hơi, ho hoặc là Nói đôi khi cao hơn vài mét trong không khí và được hít vào bởi người tiếp theo.

Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi thường chưa có hệ thống miễn dịch phát triển đầy đủ. Khả năng tự vệ của cơ thể vẫn còn yếu, đó là lý do tại sao chúng bị nhiễm trùng đặc biệt. Sức mạnh phòng thủ của cơ thể có thể được tăng lên bằng cách ăn uống lành mạnh và vệ sinh cẩn thận, đặc biệt là rửa tay thường xuyên, nên được khuyến khích.

trị liệu

Làm gì khi bị viêm phế quản ở bé

Viêm phế quản cấp tính ban đầu với Yên tĩnh và việc cung cấp đủ chất lỏng đã điều trị. Phù hợp nhất sự ấm áp, không đường Teas để màng nhầy có thể tái tạo và chất nhầy được nới lỏng. Cũng có thể thuốc long đờm được đưa ra để giảm bớt sự khó chịu của trẻ.

Cái gọi là Loại bỏ ho hoặc long đờm chứa các thành phần như Acetylcysteinenhằm mục đích thay đổi cấu trúc của chất nhầy để nó trở nên ít dai hơn và có thể loại bỏ dễ dàng hơn. Ambroxol hoặc Bromhexine hỗ trợ sản xuất chất nhờn mỏng. Thuốc tẩy ho có thể được dùng dưới dạng nước trái cây, viên nang hoặc viên sủi bọt để hòa tan.

Điều trị bằng thuốc kháng sinh chỉ hữu ích cho viêm phế quản ở trẻ nếu bệnh đã qua vi khuẩn hiếm khi xảy ra trường hợp này. Trong viêm phế quản tắc nghẽn, cơn khó thở là do sự co thắt của các phế quản. Để giảm đau, có thể sử dụng các loại thuốc khác ở đây để làm giãn nở các phế quản nhỏ (ví dụ: thuốc cường giao cảm beta-2). Trong trường hợp viêm phế quản mãn tính, điều tối quan trọng là phải cắt bỏ hoặc điều trị các tác nhân gây bệnh để giảm bớt các triệu chứng.

Viêm phế quản ở trẻ không sốt: Trong khoảng mỗi em bé thứ ba bị viêm phế quản vào năm đầu tiên của cuộc đời mình. Các triệu chứng có thể khác nhau tùy từng trường hợp, thường là các triệu chứng giống như cúm với một cơn sốt nhẹ. Đặc điểm của bệnh là ho mạnh. Bên cạnh đó, những đứa trẻ được khập khiễng và đã đăng. Nhiệt độ cao hoặc sốt không nhất thiết phải xảy ra với viêm phế quản. Thay vào đó nó cũng có thể Ăn mất ngon và chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi. Ngay cả khi không đo được nhiệt độ tăng cao hoặc sốt, trẻ nên được đưa đến bác sĩ nếu trẻ chỉ bú một nửa lượng sữa thông thường trong 24 giờ qua, hoặc nếu trẻ không mặc tã ướt trong sáu giờ trở lên. LàKhó thở, hoặc em bé có vẻ buồn ngủ hoặc hôn mê.

Vi lượng đồng căn cho bệnh viêm phế quản

Các biện pháp vi lượng đồng căn như Belladonna, Actonium napellus, Bryonia Alba, Drosera, Hyoscyamus hoặc là Rumex các tác dụng phụ có thể xảy ra như bé ho khan giảm nhẹ.

Tuy nhiên, cơn ho sẽ hơn 1 tuần giữ lâu hay đứa trẻ sốt mắc, từ chối ăn, có vẻ buồn ngủ hoặc thậm chí môi xanh và / hoặc lấy móng tay, nó là không hữu ích tiếp tục cho các hạt cầu con.

Trong những trường hợp này, xin vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức, để loại trừ bội nhiễm vi khuẩn hoặc viêm phổi, sau đó cần được điều trị bằng kháng sinh.

Khi nào bạn phải đến bệnh viện với em bé?

Trước hết tôi phải nói rằng rất ít trẻ sơ sinh phát triển viêm phế quản nặng cần nhập viện điều trị nội trú. Hầu hết các bệnh viêm phế quản có thể làm rất tốt ở nhà được điều trị. Tuy nhiên, nếu bé có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên đi khám bác sĩ cùng bé:

• Nếu tất cả cùng một lúc rất buồn ngủ hoạt động và khó đánh thức

• Nếu trong vòng 24 giờ qua ít hơn một nửa chế độ ăn uống thông thường của anh ấy đã tiêu thụ hoặc liên tục từ chối làm như vậy

• Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của Mất nước (Mất nước) cho thấy điều này thể hiện ở trẻ trong tã khô trong khoảng thời gian 6 giờ hoặc lâu hơn

• Nếu nó Khó thở có, điều này được thể hiện ở đứa bé như sau: Nếu nó cử động rõ ràng lỗ mũi khi thở vào và thở ra (Lỗ mũi) khi cơ bụng co thắt nhiều khi thở đến mức bạn có thể nhìn thấy xương sườn khi Móng tay hoặc là Môi màu xanh lam hoặc nếu em bé bắt đầu rên rỉ đột ngột trong khi thở.

• Ngoài ra Sốt trên 38 ° C

Khi nào trẻ cần dùng kháng sinh?

Đó trên 90% viêm phế quản do vi rút là một loại kháng sinh trong hầu hết các trường hợp không hữu ích, vì chúng chỉ hoạt động chống lại vi khuẩn chứ không chống lại vi rút.

Tuy nhiên, nếu có một nhiễm thêm vi khuẩnhóa ra là nghiêm trọng trong khóa học bội nhiễm vi khuẩn Nên cho thấy (sốt cao, bỏ ăn và ho dai dẳng), cả việc đi khám bác sĩ và uống thuốc kháng sinh nên được coi là hợp lý.

Đọc thêm chủ đề: Thuốc kháng sinh nào giúp chữa viêm phế quản?

Thời gian bị viêm phế quản ở trẻ

Sau khi em bé ăn phải mầm bệnh, nó có thể lên đến một tuần cần thời gian để bệnh viêm phế quản bùng phát. Viêm phế quản nên ảnh hưởng đến em bé không quá 2 tuần Cuối cùng.

Trong thời gian này Các triệu chứngcó thể xảy ra (ho, sổ mũi, sốt, giảm tình trạng chung), lún một lần nữa là. Đôi khi cơn ho có thể diễn ra trong vài ngày, nhưng tình trạng này cũng sẽ hết sau 3 tuần. Nếu không phải trường hợp này, hãy đưa bé đến bác sĩ nhi khoa để loại trừ các nguyên nhân khác.

dự phòng

Nếu đường thở bị kích thích hoặc có niêm mạc, cần chú ý đảm bảo trẻ bú nhiều. Sự bao gồm của đủ chất lỏng đảm bảo rằng chất nhầy trong phế quản trở nên lỏng hơn và có thể thoát ra ngoài dễ dàng hơn. Ngoài ra, môi trường sống của trẻ cần được thích nghi với đường hô hấp nhạy cảm. Điều quan trọng là không được hút thuốc ở gần em bé, vì khói thuốc, ngoài tác dụng có hại nói chung, còn gây kích ứng màng nhầy. Để giữ cho đường hô hấp khỏe mạnh, không nên quá nóng trong các phòng có hệ thống sưởi và độ ẩm dễ chịu được tôn trọng. Điều này có thể đạt được, chẳng hạn, với sự trợ giúp của khăn ẩm trên lò sưởi và hệ thống thông gió thường xuyên.

Cũng đọc: Bệnh viêm phế quản lây nhiễm như thế nào?