NộI Y

Đau ngực từ các cơ quan lồng ngực

Đau ngực do các cơ quan trong lồng ngực

Đó là lý do tại sao các cơ quan nằm trong khu vực ngực hoặc des Lồng sườn nằm, cũng có thể gây tức ngực do bệnh. Vì lý do này, người ta cũng nên đưa ra giả định này khi một bệnh nhân gặp Đau ngực hoặc là Căng thẳng trong lồng ngực than phiền. Bệnh của Tim có thể gây đau ngực. Đây là cái đầu tiên Cơn đau thắt ngực hoặc bệnh tim mạch vành (CHD) có thể gây ra các triệu chứng như vậy.

Trong trường hợp bệnh kèm theo, chẳng hạn như huyết áp cao, tăng cholesterol trong máu, thiếu tập thể dục và Béo phì các mạch cung cấp máu giàu oxy cho tim có thể bị tắc nghẽn. Người ta cũng nói về những thay đổi xơ vữa trong mạch tim.

Nếu các mạch này bị thu hẹp, máu giàu oxy sẽ không đến được cơ tim. Trong trường hợp này, bệnh nhân cảm thấy đau ở ngực, cảm giác như bị kéo hoặc cắt, có thể ở bên trái nghèo tỏa ra. Nếu một vùng của động mạch tương ứng vẫn còn mở, bệnh nhân có thể sẽ không có bất kỳ phàn nàn nào khi nghỉ ngơi, mà chỉ khi gắng sức. Người ta nói về chuồng ngựa Cơn đau thắt ngựcđược kiểm tra. Nếu các mạch bị tắc gần như hoàn toàn, bệnh nhân sẽ có các triệu chứng ngay cả khi nghỉ ngơi (cơn đau thắt ngực không ổn định). Đây là trường hợp khẩn cấp tuyệt đối vì nó sẽ nguy hiểm đến tính mạng trong tương lai gần Infarct có thể dẫn đến. Sự khó chịu của một người không ổn định Cơn đau thắt ngực thường mạnh hơn và cần điều trị ngay lập tức (đầu tiên là vuốt glycerine dưới lưỡi). Các Cơn đau thắt ngực được chẩn đoán ít hơn bởi tính chất đau đớn của nó so với thời điểm xảy ra. Bởi vì bất kỳ loại đau ngực nào, chủ yếu xảy ra khi gắng sức, nói lên rất nhiều cho bệnh cảnh lâm sàng này. Thường chỉ có cảm giác đè ép lên ngực của bệnh nhân là do Bệnh tim mô tả.

Một bệnh nhân lên cơn đau tim cấp tính có biểu hiện đau ngực từ nặng đến cực kỳ nghiêm trọng. Ở trạng thái này, sự co thắt mạch máu nói trên hoàn toàn đóng lại. Các bộ phận của cơ tim không còn được cung cấp đủ máu giàu oxy và chết. Cơn đau được mô tả là đe dọa tính mạng. Hầu hết bệnh nhân đều nói rằng họ chưa bao giờ bị đau như vậy trong đời. Cơn đau thường kết hợp với bồn chồn, đổ mồ hôi, run và có thể khó thở. Bệnh nhân nắm chặt vùng ngực. Cơn đau do nhồi máu cơ tim cũng có thể lan đến cánh tay trái, hàm dưới và bụng trên. Đôi khi, buồn nôn, được thống kê rõ ràng hơn trong các cơn đau tim ở phụ nữ so với ở nam giới. Kéo, cắn, cắt, khung xương kéo dài và cơn đau di chuyển đến các vùng tương ứng rộng hơn là đặc điểm của nhồi máu cơ tim cấp tính, đây là tình huống nguy hiểm đến tính mạng và cần được cấp cứu ngay lập tức. Cơn đau không phụ thuộc vào vị trí hoặc hơi thở và là vĩnh viễn. Các triệu chứng nhẹ hơn không tương ứng với hình ảnh đầy đủ của cơn đau tim không loại trừ cơn đau tim và cũng phải được kiểm tra.

Đau ngực dữ dội, còn được mô tả như cắt hoặc cắn và xảy ra tùy thuộc vào hơi thở, có thể do thuyên tắc phổi. Tại đây, các hạt máu đông nhỏ đóng một đường dẫn mạch máu cung cấp cho phổi. Thuyên tắc phổi là tình trạng nhồi máu phổi đe dọa tính mạng, nhiều trường hợp gây tử vong dù được điều trị ngay. Bệnh nhân phàn nàn về những cơn đau dữ dội ở phổi phụ thuộc vào nhịp thở và trong một số trường hợp, khó thở và ho. Đôi khi chỉ có thể cảm nhận được thuyên tắc phổi bằng cách kéo lồng ngực trái. Thường thì các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên sau khi gắng sức hoặc khi đi vệ sinh (nhấn mạnh) trên. Các hạt máu có thể lẫn hoặc không khi ho. Thông thường, cơn đau do thuyên tắc phổi không có cùng kiểu phân bố như lan tỏa đến hàm hoặc cánh tay trái. Ở đây cũng vậy, các trường hợp đi kèm thường có tính chất quyết định đối với chẩn đoán thuyên tắc phổi. Những bệnh nhân sống lâu năm, v.d. những người ít tập thể dục nằm trong bệnh viện luôn có nguy cơ cao bị thuyên tắc phổi.

Đau ngực dữ dội đến dữ dội đột ngột ập đến và xảy ra cũng có thể do cái gọi là bóc tách động mạch chủ. Điều này đề cập đến một vết rách trong động mạch chính (động mạch chủ), chạy từ tim theo hình vòng cung về phía bụng. Nếu một lớp của động mạch bị rách và chảy máu vào mạch, nó được gọi là bóc tách động mạch chủ. Điều này sau đó cũng thường giải quyết sau các hoạt động thể chất, ví dụ: Nâng vật nặng, cơn đau dữ dội này khỏi. Thường thì các triệu chứng cũng lan tỏa ra phía sau, điều này gợi ý đến sự bóc tách động mạch chủ. Nếu động mạch chính bị rách hoàn toàn hoặc bị rách mở, đó là một tình huống nguy hiểm đến tính mạng, phải được điều trị bằng phẫu thuật ngay lập tức. Bệnh nhân cao huyết áp và tiền sử gia đình đặc biệt có nguy cơ bị bóc tách động mạch chủ. Tuy nhiên, bệnh lý mạch máu này thường chỉ được phát hiện khi bệnh nhân đến bệnh viện với các triệu chứng.

Đọc thêm về chủ đề này: Mổ xẻ động mạch chủ

Nếu một trong các van tim bị hẹp (xem hẹp van động mạch chủ) hoặc van hai lá bị phồng (sa van hai lá), bệnh nhân cũng có thể đau thắt ngực Cảm thấy khó chịu với cảm giác áp lực trên ngực. Nếu van động mạch chủ bị hẹp, các triệu chứng thường xảy ra khi nghỉ ngơi và sau đó ngày càng nặng hơn. Trong trường hợp sa van hai lá, các triệu chứng xảy ra khi vận động.

Đau ngực cũng có thể do viêm màng ngoài tim (Viêm màng ngoài tim) để được kích hoạt. Hơn hết, người bệnh cảm thấy đau buốt. Cơn đau này có thể trầm trọng hơn khi nằm và nằm nghiêng về bên trái. Nếu bệnh nhân ngồi dậy hoặc xoay người sang phải, các triệu chứng thường cải thiện. Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim cũng phải được xem xét để thiết lập chẩn đoán. Hầu hết bệnh nhân cũng phàn nàn về tình trạng sốt cao.

Đau nhói ở ngực cũng có thể do một thứ gọi là tràn khí màng phổi. Phổi được treo khỏi khung xương sườn bởi màng phổi. Có một khoảng trống giữa phổi và màng phổi, được giữ với nhau bởi chất lỏng và áp suất âm. Trong trường hợp bị rách cơ học, chất lỏng chảy ra từ khe hở, áp suất âm bị mất và phổi kêu ùng ục ở một bên, ngoài việc khó thở đột ngột và giảm hiệu suất nhiều, gây ra đau ngực. Nếu phổi bị co thắt sẽ chuyển các cơ quan trong lồng ngực theo hướng ngược lại, tình huống nguy hiểm đến tính mạng xảy ra và phải được điều trị bằng phẫu thuật càng nhanh càng tốt (Căng tràn khí màng phổi). Tràn khí màng phổi có thể xảy ra chủ yếu sau các biến cố cơ học (ví dụ như chấn thương do tai nạn xe hơi hoặc sau một cơn ho mạnh ở người trẻ tuổi).

Huyết áp cao không được kiểm soát cũng có thể dẫn đến đau ngực. Đây là một cơn đau được gọi là tăng huyết áp, gây đau chủ yếu ở phía sau xương ức, xảy ra đột ngột và cũng có thể gây ra cảm giác căng tức. Đau ngực cũng có thể do nhiều bệnh phổi khác nhau, chẳng hạn như Viêm phổi, viêm phế quản và u phổi. Trái ngược với các bệnh về phổi, đau ngực trong các bệnh viêm đường hô hấp thường dao động hơn và phụ thuộc vào các cơn ho. Đau ngực do khối u chủ yếu là do quá trình di lệch hoặc đi vào trong.

Rối loạn thực quản cũng có thể gây ra đau ngực. Một vết rách trong thực quản (Hội chứng Mallory Weiss), đặc biệt xảy ra ở bệnh nhân nghiện rượu và nôn mửa, có thể gây chảy nước mắt, kéo và đau ngực. Cảm giác áp lực hoặc khó chịu phụ thuộc vào hơi thở hoặc kéo cánh tay trái có xu hướng không xảy ra. Vết rách ở thực quản cũng thường đi kèm với nôn ra máu, không có trong các bệnh khác gây đau ngực. Một rối loạn chuyển động của thực quản (Achalasia) cũng có thể gây đau ngực như chuột rút khi ăn. Cũng có những lời phàn nàn ở đây, như với Cơn đau thắt ngực mô tả.